Advance

NAKAMATSU Kiyoshi

    Department of Medicine　Associate Professor
Last Updated :2024/04/25

Researcher Information

URL

Research funding number

  • 80351633

J-Global ID

Research Interests

  • 唾液腺障害   放射線治療計画   癌   18F-ミソニダゾール   再酸素化現象   放射線療法   強度変調放射線療法   ^<18>F-ミソニダゾール   悪性神経膠腫   頸部食道癌   強度変調放射線治療   標的体積内同時ブースト   X線   分割照射   FDG-PET画像   低酸素領域   頭頸部腫瘍   効果予測   

Research Areas

  • Life sciences / Radiology

Academic & Professional Experience

  • 2010 - 2011  Kindai UniversityFaculty of Medicine講師

Published Papers

  • Hiroshi Doi; Aritoshi Ri; Masahiro Inada; Saori Tatsuno; Takuya Uehara; Tomohiro Matsuura; Kazuki Ishikawa; Kiyoshi Nakamatsu; Makoto Hosono; Yasumasa Nishimura
    International journal of clinical oncology 2023/10 
    BACKGROUND: This study aimed to reveal the long-term outcomes and late toxicities (> 5 years) after definitive intensity-modulated radiation therapy (IMRT) in patients with nasopharyngeal carcinoma (NPC). METHODS: Data from 43 patients (median age, 55 years; range, 17-72 years) with NPC who underwent definitive IMRT between 2001 and 2018 were analyzed. All patients were alive and disease-free 5 years after IMRT. A total dose of 70 (range, 66-70) Gy was delivered in 35 (33-35) fractions with concurrent cisplatin chemotherapy. RESULTS: The median follow-up duration was 119 (range, 61.5-242.1) months. Three patients developed locoregional failure at 79, 92, and 149 months after IMRT, respectively. Of these, 2 patients died of disease progression at 136 and 153 months after IMRT. One patient died of aspiration pneumonia 141 months after IMRT, despite salvage of the recurrent tumor by re-irradiation. In addition, one patient died of aspiration pneumonia 62 months after the IMRT. Thus, the 10-year overall survival, progression-free survival, and locoregional control rates were 98%, 92%, and 94%, respectively. Grade ≥ 2 and ≥ 3 late toxicities were observed in 28 (65%) and 9 (21%) patients, respectively. Nine second primary cancers, including five tongue cancers and two external auditory canal carcinomas, were observed in seven (16%) patients. CONCLUSION: Late recurrences, severe late toxicities, and second primary cancers were observed > 5 years after IMRT. A long-term follow-up of > 5 years is needed in patients with NPC.
  • 【肝胆膵癌に対する放射線治療:2023 Update】膵癌 膵NENに対するペプチド受容体放射性核種療法(PRRT)
    細野 眞; 李 在俊; 立野 沙織; 福田 隼己; 石田 奈緒子; 植原 拓也; 稲田 正浩; 松浦 知弘; 土井 啓至; 中松 清志; 門前 一; 松尾 幸憲
    肝胆膵 (株)アークメディア 87 (1) 79 - 84 0389-4991 2023/07
  • Wada Y; Monzen H; Ishida N; Ri A; Tatsuno S; Uehara T; Inada M; Doi H; Nakamatsu K; Hosono M; Nishimura Y
    Medical Dosimetry 48 (3) 193 - 196 2023/05 [Refereed]
  • Takafumi Minami; Kazutoshi Fujita; Mamoru Hashimoto; Mitsuhisa Nishimoto; Shogo Adomi; Eri Banno; Masahiro Nozawa; Kazuhiro Nose; Kazuhiro Yoshimura; Masahiro Inada; Masaki Yokokawa; Kiyoshi Nakamatsu; Hirotsugu Uemura
    World journal of urology 2023/04 
    PURPOSE: To investigate the risk of bladder cancer (BCa) in patients treated with brachytherapy for prostate cancer (PCa). METHODS: We retrospectively analyzed 583 patients with PCa who underwent brachytherapy with or without external beam radiotherapy (EBRT). We analyzed the disease-free survival (DFS) of BCa in patients with PCa who underwent brachytherapy with or without EBRT. We performed multivariate Cox regression analyses of DFS using age, EBRT, and Brinkman index (BI) score (number of cigarettes smoked per day × number of years smoking) ≥ 200 as variables for BCa after brachytherapy. RESULTS: Fourteen patients (2.4%) developed BCa after brachytherapy with or without EBRT. The percentage of high-grade urothelial carcinoma (UC) was 63.6%. A total of 85.7% of patients had non-muscle invasive BCa, and 14.3% of patients had muscle invasive BCa. DFS was longer in brachytherapy monotherapy than in combination therapy (brachytherapy + EBRT). Multivariate Cox regression analysis showed that a BI score ≥ 200 (Hazard Ratio (HR 8.61; 95% Confidence Interval (CI) 1.12-65.98) and EBRT combination (HR 3.29; 95% CI 1.03-10.52) were significantly associated with BCa development in patients with PCa treated with brachytherapy. Furthermore, patients with BI score ≥ 200 and EBRT combination had a significantly higher risk of BCa compared with patients with BI score < 200 (HR Log-rank test P = 0.010). CONCLUSION: Most cases of BCa after brachytherapy with or without EBRT are high grade and invasive. We hypothesized that the EBRT combination might be a risk factor for BCa in patients with PCa who underwent brachytherapy.
  • Inada M; Nishimura Y; Hanaoka K; Nakamatsu K; Doi H; Uehara T; Komanishi M; Ishii K; Kaida H; Hosono M
    Radiotherapy and Oncology In press 2023/01 [Refereed]
  • Inagaki T; Doi H; Inada M; Ishida N; Ri A; Tatsuno S; Wada Y; Uehara T; Nakamatsu K; Hosono M; Nishimura Y
    Strahlentherapie und Onkologie Online ahead of print. 2022/12 [Refereed]
  • Saori Tatsuno; Hiroshi Doi; Wataru Okada; Eri Inoue; Kiyoshi Nakamatsu; Masao Tanooka; Masahiro Tanaka; Yasumasa Nishimura
    Scientific Reports Springer Science and Business Media LLC 12 (1) 2022/12 
    Abstract The risk factors for severe radiation pneumonitis (RP) in patients with lung cancer who undergo rotating gantry intensity-modulated radiation therapy (IMRT) using volumetric modulated arc therapy (VMAT) or helical tomotherapy (HT) are poorly understood. Fifty-two patients who received rotating gantry IMRT for locally advanced lung cancer were included in this retrospective study. In total, 31 and 21 patients received VMAT and HT, respectively. The median follow-up duration was 14 months (range, 5.2–33.6). Twenty (38%) and eight (15%) patients developed grade ≥ 2 and ≥ 3 RP, respectively. In multivariate analysis, lung V5 ≥ 40% was associated with grade ≥ 2 RP (P = 0.02), and past medical history of pneumonectomy and total lung volume ≤ 3260 cc were independently associated with grade ≥ 3 RP (P = 0.02 and P = 0.03, respectively). Rotating gantry IMRT was feasible and safe in patients with lung cancer undergoing definitive radiotherapy. Reducing lung V5 may decrease the risk of symptomatic RP, and care should be taken to avoid severe RP after radiotherapy in patients with a past medical history of pneumonectomy and small total lung volume.
  • Mikoto Tamura; Yoshihiro Ueda; Jun-Ichi Fukunaga; Tatsuya Kamima; Yumiko Shimizu; Yuta Muraki; Kazuki Kubo; Kiyoshi Nakamatsu; Makoto Hosono; Hajime Monzen
    Anticancer research 42 (11) 5305 - 5314 2022/11 
    BACKGROUND/AIM: This study evaluated the impact of knowledge-based plan (KBP) model improvement on plan complexity and delivery accuracy in volumetric modulated arc therapy (VMAT) for prostate cancer at multiple institutions. MATERIALS AND METHODS: Five institutions created the first KBP model before April 2017 and subsequently devised a new model (second model) based on feedback from the first KBP and the efforts of planners after April 2019. The dose-volume histogram (DVH) parameters were validated for two prostate cancer cases between the first and second KBPs. Plan complexity metrics, of the modulation complexity score for VMAT (MCSv), closed leaf score (CLS), small aperture score (SAS), and leaf travel (LT), were compared. The delivery accuracy metrics of γ pass rate and point dose discrepancy (plan vs. measurement) at isocenter were also compared. RESULTS: There were no significant differences in DVH parameters between the KBPs. Conversely, V50% of the rectum and bladder was reduced in 6/10 and 8/10 patients, respectively, and these variations were also converged from the first KBP to the second KBP. The mean±1SDs of MCSv, CLS, SAS20mm, and LT (first KBP vs. second KBP) were 0.27±0.033 vs. 0.26±0.044, 0.062±0.032 vs. 0.14±0.091, 0.59±0.048 vs. 0.70±0.14, and 411.91±32.08 mm vs. 548.33±127.50 mm, respectively. The delivery accuracy did not differ, whereas MCSv was moderately correlated with the point dose discrepancy. CONCLUSION: Multi-leaf collimator motion could be more complex with KBP model improvement, which had the potential to deteriorate the delivery accuracy.
  • Jun-Ichi Fukunaga; Mikoto Tamura; Yoshihiro Ueda; Tatsuya Kamima; Yumiko Shimizu; Yuta Muraki; Kiyoshi Nakamatsu; Hajime Monzen
    Scientific reports 12 (1) 15282 - 15282 2022/09 
    We established a multi-institution model (big model) of knowledge-based treatment planning with over 500 treatment plans from five institutions in volumetric modulated arc therapy (VMAT) for prostate cancer. This study aimed to clarify the efficacy of using a large number of registered treatment plans for sharing the big model. The big model was created with 561 clinically approved VMAT plans for prostate cancer from five institutions (A: 150, B: 153, C: 49, D: 60, and E: 149) with different planning strategies. The dosimetric parameters of planning target volume (PTV), rectum, and bladder for two validation VMAT plans generated with the big model were compared with those from each institutional model (single-institution model). The goodness-of-fit of regression lines (R2 and χ2 values) and ratios of the outliers of Cook's distance (CD) > 4.0, modified Z-score (mZ) > 3.5, studentized residual (SR) > 3.0, and areal difference of estimate (dA) > 3.0 for regression scatter plots in the big model and single-institution model were also evaluated. The mean ± standard deviation (SD) of dosimetric parameters were as follows (big model vs. single-institution model): 79.0 ± 1.6 vs. 78.7 ± 0.5 (D50) and 0.13 ± 0.06 vs. 0.13 ± 0.07 (Homogeneity Index) for the PTV; 6.6 ± 4.0 vs. 8.4 ± 3.6 (V90) and 32.4 ± 3.8 vs. 46.6 ± 15.4 (V50) for the rectum; and 13.8 ± 1.8 vs. 13.3 ± 4.3 (V90) and 39.9 ± 2.0 vs. 38.4 ± 5.2 (V50) for the bladder. The R2 values in the big model were 0.251 and 0.755 for rectum and bladder, respectively, which were comparable to those from each institution model. The respective χ2 values in the big model were 1.009 and 1.002, which were closer to 1.0 than those from each institution model. The ratios of the outliers in the big model were also comparable to those from each institution model. The big model could generate a comparable VMAT plan quality compared with each single-institution model and therefore could possibly be shared with other institutions.
  • Oguma Y; Hosono M; Okajima K; Inoue E; Nakamatsu K; Doi H; Matsuura T; Inada M; Uehara T; Wada Y; Ri A; Yamamoto Y; Yoshimura Y; Uemura H; Nishimura Y
    Radiation 2 (3) 273 - 284 2022/09 [Refereed]
  • Takaya Inagaki; Hiroshi Doi; Naoko Ishida; Aritoshi Ri; Saori Tatsuno; Yutaro Wada; Takuya Uehara; Masahiro Inada; Kiyoshi Nakamatsu; Makoto Hosono; Yasumasa Nishimura
    Cancers 14 (4) 2022/02 
    Stereotactic body radiotherapy (SBRT) is a treatment option for early-stage lung cancer. The purpose of this study was to investigate the optimal dose distribution and prognostic factors for local control (LC) after SBRT for lung cancer. A total of 104 lung tumors from 100 patients who underwent SBRT using various treatment regimens were analyzed. Dose distributions were corrected to the biologically effective dose (BED). Clinical and dosimetric factors were tested for association with LC after SBRT. The median follow-up time was 23.8 months (range, 3.4-109.8 months) after SBRT. The 1- and 3-year LC rates were 95.7% and 87.7%, respectively. In univariate and multivariate analyses, pathologically confirmed squamous cell carcinoma (SQ), T2 tumor stage, and a Dmax < 125 Gy (BED10) were associated with worse LC. The LC rate was significantly lower in SQ than in non-SQ among tumors that received a Dmax < 125 Gy (BED10) (p = 0.016). However, there were no significant differences in LC rate between SQ and non-SQ among tumors receiving a Dmax ≥ 125 Gy (BED10) (p = 0.198). To conclude, SQ, T2 stage, and a Dmax < 125 Gy (BED10) were associated with poorer LC. LC may be improved by a higher Dmax of the planning target volume.
  • Wada Y; Monzen H; Otsuka M; Inada M; Doi H; Nakamatsu K; Nishimura Y
    Medical Dosimetry In press 2021/10 [Refereed]
  • Takashi Shintani; Noriko Kishi; Yukinori Matsuo; Masakazu Ogura; Takamasa Mitsuyoshi; Norio Araki; Kota Fujii; Setsuko Okumura; Kiyoshi Nakamatsu; Takahiro Kishi; Tomoko Atsuta; Takashi Sakamoto; Masaru Narabayashi; Yuichi Ishida; Masato Sakamoto; Satsuki Fujishiro; Tomohiro Katagiri; Young Hak Kim; Takashi Mizowaki
    Clinical lung cancer 22 (5) 401 - 410 2021/09 
    INTRODUCTION: Data on the risk factors for symptomatic radiation pneumonitis (RP) in non-small-cell lung cancer (NSCLC) patients treated with concurrent chemoradiotherapy (CCRT) and consolidation durvalumab are limited; we aimed to investigate these risk factors. MATERIALS AND METHODS: This multicenter retrospective study, conducted at 15 institutions in Japan, included patients who were ≥20 years of age; who started definitive CCRT for NSCLC between July 1, 2018, and July 31, 2019; and who then received durvalumab. The primary endpoint was grade 2 or worse (grade 2+) RP. RESULTS: In the 146 patients analyzed, the median follow-up period was 16 months. A majority of the patients had stage III disease (86%), received radiation doses of 60 to 66 Gy equivalent in 2-Gy fractions (93%) and carboplatin and paclitaxel/nab-paclitaxel (77%), and underwent elective nodal irradiation (71%) and 3-dimensional conformal radiotherapy (75%). RP grade 2 was observed in 44 patients (30%); grade 3, in four patients (3%); grade 4, in one patient (1%); and grade 5, in one patient (1%). In the multivariable analysis, lung V20 was a significant risk factor, whereas age, sex, smoking history, irradiation technique, and chemotherapy regimen were not. The 12-month grade 2+ RP incidence was 34.4% (95% confidence interval [CI], 26.7%-42.1%); the values were 50.0% (95% CI, 34.7%-63.5%) and 27.1% (95% CI, 18.8%-36.2%) in those with lung V20 ≥ 26% and < 26%, respectively (P = .007). CONCLUSION: The incidence of grade 2+ RP was relatively high in this multicenter real-world study, and its risk increased remarkably at elevated lung V20. Our findings can aid in RP risk prediction and the safe radiotherapy treatment planning.
  • Kenji Nakamura; Katsuya Okuhata; Mikoto Tamura; Masakazu Otsuka; Kazuki Kubo; Yoshihiro Ueda; Yasunori Nakamura; Kiyoshi Nakamatsu; Masao Tanooka; Hajime Monzen; Yasumasa Nishimura
    Journal of Applied Clinical Medical Physics Wiley 1526-9914 2021/08
  • Takuya Uehara; Hiroshi Doi; Kazuki Ishikawa; Masahiro Inada; Saori Tatsuno; Yutaro Wada; Yasuo Oguma; Hisato Kawakami; Kiyoshi Nakamatsu; Makoto Hosono; Yasumasa Nishimura
    Head & Neck Wiley 1043-3074 2021/07
  • Masahiro Inada; Yasumasa Nishimura; Kazuki Ishikawa; Takuya Uehara; Yutaro Wada; Yasuo Oguma; Hiroshi Doi; Kiyoshi Nakamatsu
    Esophagus : official journal of the Japan Esophageal Society 18 (3) 638 - 644 2021/07 
    BACKGROUND: The role of intensity-modulated radiation therapy in the treatment of cervical esophageal cancer remains unclear. The outcome of concurrent chemoradiotherapy for cervical esophageal squamous cell carcinoma using intensity-modulated radiation therapy was retrospectively evaluated. METHODS: Between 2004 and 2017, 36 patients with cervical esophageal cancer treated with intensity-modulated radiation therapy were included. Among these patients, one had stage II disease, three stage III, 19 stage IVA, and 13 stage IVB. All patients received radiotherapy at a dose of 60 Gy and concurrent platinum-based doublet chemotherapy. RESULTS: The median follow-up period for surviving patients was 36 months. Three-year locoregional control, progression-free survival, and overall survival rates were 54, 40, and 46%, respectively. Disease progression was noted in 20 out of 36 patients (56%). Grade 3 late toxicities were observed in four patients (three esophageal stenoses and one carotid artery stenosis). There were no grade 4-5 toxicities. Univariate analysis identified the duration of radiotherapy as a prognostic factor for overall survival. CONCLUSIONS: Chemoradiotherapy using intensity-modulated radiation therapy for locally advanced cervical esophageal carcinoma achieved satisfactory locoregional control and survival with acceptable toxicities.
  • Wada Y; Monzen H; Tamura M; Otsuka M; Inada M; Ishikawa K; Doi H; Nakamatsu K; Nishimura Y
    J Med Phys 46 (1) 7 - 15 2021/05 [Refereed]
     
    PURPOSE: We investigated the performance of the simplified knowledge-based plans (KBPs) in stereotactic body radiotherapy (SBRT) with volumetric-modulated arc therapy (VMAT) for lung cancer. MATERIALS AND METHODS: For 50 cases who underwent SBRT, only three structures were registered into knowledge-based model: total lung, spinal cord, and planning target volume. We performed single auto-optimization on VMAT plans in two steps: 19 cases used for the model training (closed-loop validation) and 16 new cases outside of training set (open-loop validation) for TrueBeam (TB) and Halcyon (Hal) linacs. The dosimetric parameters were compared between clinical plans (CLPs) and KBPs: CLPclosed, KBPclosed-TB and KBPclosed-Hal in closed-loop validation, CLPopen, KBPopen-TB and KBPopen-Hal in open-loop validation. RESULTS: All organs at risk were comparable between CLPs and KBPs except for contralateral lung: V5 of KBPs was approximately 3%-7% higher than that of CLPs. V20 of total lung for KBPs showed comparable to CLPs; CLPclosed vs. KBPclosed-TB and CLPclosed vs. KBPclosed-Hal: 4.36% ± 2.87% vs. 3.54% ± 1.95% and 4.36 ± 2.87% vs. 3.54% ± 1.94% (P = 0.54 and 0.54); CLPopen vs. KBPopen-TB and CLPopen vs. KBPopen-Hal: 4.18% ± 1.57% vs. 3.55% ± 1.27% and 4.18% ± 1.57% vs. 3.67% ± 1.26% (P = 0.19 and 0.27). CI95 of KBPs with both linacs was superior to that of the CLP in closed-loop validation: CLPclosed vs. KBPclosed-TB vs. KBPclosed-Hal: 1.32% ± 0.12% vs. 1.18% ± 0.09% vs. 1.17% ± 0.06% (P < 0.01); and open-loop validation: CLPopen vs. KBPopen-TB vs. KBPopen-Hal: 1.22% ± 0.09% vs. 1.14% ± 0.04% vs. 1.16% ± 0.05% (P ≤ 0.01). CONCLUSIONS: The simplified KBPs with limited number of structures and without planner intervention were clinically acceptable in the dosimetric parameters for lung VMAT-SBRT planning.
  • Akira Hamada; Junichi Soh; Akito Hata; Kiyoshi Nakamatsu; Mototsugu Shimokawa; Yasushi Yatabe; Hiroyuki Oizumi; Masahiro Tsuboi; Hidehito Horinouchi; Ichiro Yoshino; Masayuki Tanahashi; Shinichi Toyooka; Morihito Okada; Hiroyasu Yokomise; Motohiro Yamashita; Yasumasa Nishimura; Nobuyuki Yamamoto; Kazuhiko Nakagawa; Tetsuya Mitsudomi
    Clinical lung cancer 22 (6) 596 - 600 2021/04 
    INTRODUCTION: We describe our ongoing multicenter, prospective, single-arm, phase II trial of neoadjuvant concurrent chemo-immuno-radiation therapy followed by surgical resection and adjuvant immunotherapy for resectable stage IIIA-B (discrete N2) non-small-cell lung cancer (NSCLC) (registered at the Japan Pharmaceutical Information Center, Clinical Trials Information-195069). PATIENTS AND METHODS: Key inclusion criteria include (1) clinical T1-3/T4 (tumor size) N2 stage IIIA-B NSCLC, and (2) pathologically confirmed N2 without extranodal invasion (based on diagnostic imaging). Patients will receive concurrent chemoradiotherapy (carboplatin [area under the curve = 2] and paclitaxel [40 mg/m2] on days 1, 8, 15, 22, and 29, with involved-field radiation therapy [RT] [dose 50 Gy] on days 1-25) and neoadjuvant immunotherapy (durvalumab [1500 mg] on days 1 and 29). Surgical resection with mediastinal lymph node dissection is performed within 2 to 6 weeks after RT. Consolidation therapy with durvalumab is administered for up to 1 year after surgery. The primary endpoint is major pathologic response (MPR) (≤10% residual viable tumor) according to the central pathological assessment. Secondary endpoints are progression-free survival, overall survival, and safety. The sample size is planned to be 31 patients based on the exact binomial distribution with a 1-sided significance level of 5% and a power of 80%, and assuming a threshold MPR rate of 40% and an expected MPR rate of 65%. CONCLUSION: This trial will help establish a novel treatment strategy for resectable N2-positive NSCLC.
  • 伊藤 崇晃; 田村 命; 門前 一; 松本 賢治; 中松 清志; 原田 朋子; 福井 達也
    日本放射線技術学会雑誌 (公社)日本放射線技術学会 77 (1) 23 - 31 0369-4305 2021/01
  • Takaaki Ito; Mikoto Tamura; Hajime Monzen; Kenji Matsumoto; Kiyoshi Nakamatsu; Tomoko Harada; Tatsuya Fukui
    Nihon Hoshasen Gijutsu Gakkai zasshi 77 (1) 23 - 31 2021 
    PURPOSE: Knowledge-based planning (KBP) has disadvantages of high monitor unit (MU) and complex multi-leaf collimator (MLC) motion. We investigated the optimal aperture shape controller (ASC) level for the KBP to reduce these factors in volumetric modulated arc therapy (VMAT) for prostate cancer. METHODS: The KBP model was created based on 51 clinical plans (CPs) of patients who underwent the VMAT for prostate cancer. Another 10 CPs were selected randomly, and the KBPs with/without ASC, changed stepwise from very low (KBP-VL) to very high (KBP-VH), were performed with a single auto-optimization. The parameters of dose-volume histograms (DVHs) and MLC performance metrics were evaluated. We obtained the modulation complexity score for VMAT (MCSv), closed leaf score (CLS), small aperture score (SAS), leaf travel (LT), and total MU. RESULTS: The ASC did not affect the DVH parameters negatively. The following comparisons of MLC performance were obtained (KBP vs. KBP-VL vs. KBP-VH, respectively): 0.25 vs. 0.27 vs. 0.30 (MCSv), 0.19 vs. 0.18 vs. 0.16 (CLS), 0.50 vs. 0.45 vs. 0.40 (SAS10 mm), 0.73 vs. 0.68 vs. 0.63 (SAS20 mm), 768.35 mm vs. 671.50 mm vs. 551.32 mm (LT), and 672.87 vs. 642.36 vs. 607.59 (MU). There were significant differences between KBP and KBP-VH for MCSv and LT (p<0.05). CONCLUSIONS: The KBP using an ASC set to the very high level could reduce the complexity of MLC motion significantly more without deterioration of the DVH parameters compared with the KBP in VMAT for prostate cancer.
  • Hajime Monzen; Mikoto Tamura; Yoshihiro Ueda; Jun-Ichi Fukunaga; Tatsuya Kamima; Yuta Muraki; Kazuki Kubo; Kiyoshi Nakamatsu
    Radiological physics and technology 13 (4) 327 - 335 2020/12 
    Dosimetric evaluation and variation assessment were performed with two knowledge-based planning (KBP) models created at different periods for volumetric-modulated arc therapy (VMAT) for prostate cancer at five institutes. The first and second models (F- and S-models) for KBP were created before April 2017 and April 2019, respectively. The S-model was created using feedback plans from the F-model. Dose evaluation was compared between the two models using the same two computed tomography (CT) datasets and structures. The evaluation metrics were the dose received by 95.0% and 2.0% of the planning target volume (PTV); dose-volume parameters to the rectum and bladder as V90, V80, and V50; and monitor unit (MU). Dosimetric variation was compared by exporting estimated dose-volume histograms for each model to the Model Analytics website and assessing the organ at risk volume. There were no dosimetric differences between the two models for PTV. The V50 of the rectum in the S-model had improved compared to that of the F-model (case I: 49.3 ± 15.6 and 43.5 ± 15.2 [p = 0.08]; case II: 42.5 ± 16.9 and 36.0 ± 15.6 [p = 0.138]). The differences in other parameters were within ± 1.8% between the rectum and the bladder. The MU was slightly higher in the S-model than in the F-model, and dosimetric variation was reduced to the rectum and bladder among all the institutes. The polished S-model for KBP could be used for standardization of the plan quality and sharing of KBP models in VMAT for prostate cancer.
  • 画像誘導治療の今後について 頭頸部癌に対する適応放射線治療の必要性
    石川 一樹; 植原 拓也; 稲田 正浩; 土井 啓至; 中松 清志; 西村 恭昌
    日本癌治療学会学術集会抄録集 (一社)日本癌治療学会 58回 SY14 - 1 2020/10
  • 照射後再発に対する治療戦略 再発上咽頭癌に対する治療戦略
    石川 一樹; 稲田 正浩; 植原 拓也; 中松 清志; 西村 恭昌
    頭頸部癌 (一社)日本頭頸部癌学会 46 (2) 112 - 112 1349-5747 2020/07
  • Hiroshi Doi; Mikoto Tamura; Kiyoshi Nakamatsu; Hajime Monzen; Yasumasa Nishimura
    Anticancer research 40 (4) 1981 - 1988 2020/04 [Refereed]
     
    BACKGROUND/AIM: We aimed to elucidate the pathological findings following acute and late re-irradiation in a preclinical model. MATERIALS AND METHODS: Mice were divided into five treatment groups: sham-irradiation (Sham-IR), 10-12 Gy (Single IR Acute), 15 Gy (Single IR Late), 15 Gy followed by 10-12 Gy re-irradiation 7 days later (Re-IR Acute), or 15 Gy followed by 10-12 Gy re-irradiation 12 weeks later (Re-IR Late). Mice were sacrificed after either single irradiation or re-irradiation for pathological assessment. RESULTS: The Re-IR Late group had significantly lower numbers of crypts with apoptotic cells than those observed in mice in the Single IR Acute group. There were no significant differences between the Single IR Acute and re-IR Acute groups in cell proliferation or in a crypt survival assay. CONCLUSION: Re-irradiation with a long interval after the first irradiation may cause similar acute biological effects in normal intestine as observed following irradiation without re-irradiation.
  • Hajime Monzen; Mikoto Tamura; Kenji Matsumoto; Kazuki Kubo; Yoshihiro Ueda; Tatsuya Kamima; Masahiro Inada; Hiroshi Doi; Kiyoshi Nakamatsu; Yasumasa Nishimura
    Journal of Medical Physics Medknow 45 (2) 71 - 71 0971-6203 2020
  • ERI INOUE; HIROSHI DOI; HAJIME MONZEN; MIKOTO TAMURA; MASAHIRO INADA; KAZUKI ISHIKAWA; KIYOSHI NAKAMATSU; YASUMASA NISHIMURA
    In Vivo Anticancer Research USA Inc. 34 (3) 1095 - 1101 0258-851X 2020
  • 小宮山 貴史; 唐澤 克之; 原田 英幸; 山本 貴也; 松本 康男; 小久保 雅樹; 光吉 隆真; 松尾 幸憲; 辻野 佳世子; 木村 智樹; 鬼丸 力也; 中松 清志; 大西 洋
    肺癌 (NPO)日本肺癌学会 59 (6) 732 - 732 0386-9628 2019/11
  • Kubo K; Monzen H; Shimomura K; Matsumoto K; Sato T; Tamura M; Nakamatsu K; Ishii K; Kawamorita R
    Reports of practical oncology and radiotherapy : journal of Greatpoland Cancer Center in Poznan and Polish Society of Radiation Oncology 24 (6) 600 - 605 1507-1367 2019/11 [Refereed]
     
    AIM: To evaluate the success of a patient-specific intensity modulated radiation therapy (IMRT) quality assurance (QA) practice for prostate cancer patients across multiple institutions using a questionnaire survey. BACKGROUND: The IMRT QA practice involves different methods of dose distribution verification and analysis at different institutions. MATERIALS AND METHODS: Two full-arc volumetric modulated arc therapy (VMAT) plan and 7 fixed-gantry IMRT plan with DMLC were used for patient specific QA across 22 institutions. The same computed tomography image and structure set were used for all plans. Each institution recalculated the dose distribution with fixed monitor units and without any modification. Single-point dose measurement with a cylindrical ionization chamber and dose distribution verification with a multi-detector or radiochromic film were performed, according to the QA process at each institution. RESULTS: Twenty-two institutions performed the patient-specific IMRT QA verifications. With a single-point dose measurement at the isocenter, the average difference between the calculated and measured doses was 0.5 ± 1.9%. For the comparison of dose distributions, 18 institutions used a two or three-dimensional array detector, while the others used Gafchromic film. In the γ test with dose difference/distance-to-agreement criteria of 3%-3 mm and 2%-2 mm with a 30% dose threshold, the median gamma pass rates were 99.3% (range: 41.7%-100.0%) and 96.4% (range: 29.4%-100.0%), respectively. CONCLUSION: This survey was an informative trial to understand the verification status of patient-specific IMRT QA measurements for prostate cancer. In most institutions, the point dose measurement and dose distribution differences met the desired criteria.
  • Masahiro Inada; Yasumasa Nishimura; Kazuki Ishikawa; Kiyoshi Nakamatsu; Yutaro Wada; Takuya Uehara; Kohei Fukuda; Shimpei Anami; Hiroshi Doi; Shuichi Kanamori
    Esophagus : official journal of the Japan Esophageal Society 16 (4) 371 - 376 1612-9059 2019/10 [Refereed]
     
    BACKGROUND: We retrospectively compared the 7th and the 8th editions of The American Joint Committee on Cancer/Union for International Cancer Control (AJCC/UICC) TNM classification in the cohort of survival of the patients with esophageal squamous cell carcinoma (ESCC) treated by definitive radiotherapy. METHODS: We included in this study 403 patients with ESCC who underwent radiotherapy or chemoradiotherapy, at a total radiation dose of ≥ 50 Gy with curative intent from 2000 to 2016 at Kindai University Hospital, and who had no distant metastasis (excluding supraclavicular lymph node). The same patient data set was re-staged according to both the 7th and 8th editions of AJCC/UICC TNM classification. RESULTS: For the 7th edition, 5-year overall survival (OS) for stages I, II, III, and IV were 58%, 52%, 22%, and 12%, respectively, which seemed to be separable into two groups (Stages I-II and III-IV). In the 8th edition, corresponding values for stages I, II, III, and IV were 65%, 44%, 34%, and 16%, respectively, which seemed to be separated into three groups (Stage I, II-III, and IV). CONCLUSIONS: The 8th edition of AJCC/UICC TNM classification is a useful predictor of OS among ESCC patients who were treated with definitive radiotherapy.
  • Doi H; Nakamatsu K; Nishimura Y
    International journal of clinical oncology 24 (8) 899 - 909 1341-9625 2019/08 [Refereed]
  • Shimpei Anami; Hiroshi Doi; Kiyoshi Nakamatsu; Takuya Uehara; Yutaro Wada; Kohei Fukuda; Masahiro Inada; Kazuki Ishikawa; Shuichi Kanamori; Yasumasa Nishimura
    Journal of radiation research 60 (2) 257 - 263 0449-3060 2019/03 [Refereed]
     
    This study aimed to identify factors that predict prognosis after radiotherapy for brain metastases (BMs) from small-cell lung cancer (SCLC). This study retrospectively evaluated 48 consecutive patients who underwent whole-brain radiotherapy (WBRT) for BMs from SCLC between February 2008 and December 2017. WBRT was delivered at a median dose of 30 Gy (range: 30-40 Gy) in 10 fractions (range: 10-16 fractions). Clinical factors were tested for associations with overall survival after WBRT. The median survival and 1-year overall survival rate after WBRT treatment were 232 days and 34.4%, respectively. Univariate analyses revealed that longer survival was associated with Eastern Cooperative Oncology Group performance status of 0-1, asymptomatic BMs, lactate dehydrogenase (LDH) in the normal range, Radiation Therapy Oncology Group-recursive partitioning analysis class 2, and a graded prognostic assessment score of ≥1.5 (P < 0.01, P < 0.01, P < 0.01, P < 0.01 and P < 0.05, respectively). In the multivariate analyses, longer survival was independently associated with asymptomatic BMs [hazard ratio for death (HR), 0.32; 95% confidence interval (CI), 0.12-0.79; P < 0.05] and LDH in the normal range (HR, 0.42; 95% CI, 0.21-0.83; P < 0.05). The presence of symptoms due to BMs and LDH values independently predicted prognosis after WBRT for BMs from SCLC. Elevated LDH may provide valuable information for identifying patients with BMs who could have poor survival outcomes.
  • Doi, Hiroshi; Nakamatsu, Kiyoshi; Anami, Shimpei; Fukuda, Kohei; Inada, Masahiro; Tatebe, Hitoshi; Ishikawa, Kazuki; Kanamori, Shuichi; Monzen, Hajime; Nishimura, Yasumasa
    IN VIVO INT INST ANTICANCER RESEARCH 33 (1) 195 - 201 0258-851X 2019/01 [Refereed]
     
    Aim: This study aimed to identify prognostic factors for response to whole-brain radiotherapy (WBRT) in patients with brain metastases (BMs) from non-small cell lung cancer (NSCLC). Patients and Methods: This study retrospectively evaluated 100 patients who underwent WBRT for BMs from NSCLC between December 2012 and October 2017. Clinical factors were tested for associations with overall survival after WBRT. Results: The median follow-up time was 134 days (range=14-1,395 days), the median survival time was 143 days, and the 1-year survival rate was 30.4%. Univariate and multivariate analyses revealed that better survival was independently associated with expression of programmed death-ligand 1 (PD-L1), no previous treatment for BMs, no extracranial disease, and a neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) of <5.0. Conclusion: A low NLR and positive PD-L1 expression independently predict better prognosis in patients with BMs from NSCLC after WBRT. These findings suggest that the potential immune response may influence survival among patients with BMs.
  • Izumi Tachibana; Yasumasa Nishimura; Masahiro Inada; Kohei Fukuda; Kazuki Ishikawa; Tatsuyuki Nishikawa; Masaki Yokokawa; Kiyoshi Nakamatsu; Shuichi Kanamori; Jin-Ichi Hida
    International journal of clinical oncology 23 (6) 1121 - 1126 1341-9625 2018/12 [Refereed]
     
    BACKGROUND: Chemoradiotherapy (CRT) is a standard treatment for anal canal cancer although many patients with anal canal cancer undergo surgery in Japan. The efficacy of CRT for anal canal cancer was evaluated retrospectively. METHODS: Medical charts of 13 patients with anal canal cancer treated by definitive CRT from October 2004 to May 2016 were reviewed. Twelve patients had squamous cell carcinoma and one had adeno-squamous carcinoma. PET/CT simulation was performed in nine patients. The median total dose was 59.4 Gy (range 57.6-63.4 Gy) with fractions of 1.8-2.0 Gy. Ten patients received chemotherapy with mitomycin C (10 mg/m2) and fluorouracil (5-FU) (800 mg/m2 over 4 days) in weeks 1 and 5, while two patients were treated with cisplatin (40 mg) and 5-FU (750 mg over 5 days) in weeks 1 and 5. One elderly patient received radiotherapy (RT) alone. RESULTS: All 13 patients were alive after a median follow-up period of 102 months (range 16-121 months). Local failure only occurred in the patient with adeno-squamous cell carcinoma, while there was no loco-regional recurrence or distant metastasis in the other 12 patients. The 5-year loco-regional control rate (LRC) and 5-year overall survival rate (OS) were 92% and 100%, respectively. Acute toxicities of ≥ grade 3 were observed in six patients (46%), mainly being dermatitis around the anal verge, and late toxicity of ≥ grade 3 occurred in one patient. CONCLUSION: CRT for squamous cell carcinoma of the anal canal achieved good LRC and OS with acceptable toxicities.
  • Mikoto Tamura; Hajime Monzen; Kenji Matsumoto; Kazuki Kubo; Masakazu Otsuka; Masahiro Inada; Hiroshi Doi; Kazuki Ishikawa; Kiyoshi Nakamatsu; Iori Sumida; Hirokazu Mizuno; Do-Kun Yoon; Yasumasa Nishimura
    Radiation oncology (London, England) 13 (1) 163 - 163 1748-717X 2018/08 [Refereed]
     
    BACKGROUND: This study clarified the mechanical performance of volumetric modulated arc therapy (VMAT) plans for prostate cancer generated with a commercial knowledge-based treatment planning (KBP) and whether KBP system could be applied clinically without any major problems with mechanical performance. METHODS: Thirty consecutive prostate cancer patients who underwent VMAT using extant clinical plans were evaluated. The mechanical performance and dosimetric accuracy of the single optimized KBPs, which were trained with other 51 clinical plans, were compared with the clinical plans. The mechanical performance metrics were mean field area (MFA), mean asymmetry distance (MAD), cross-axis score (CAS), closed leaf score (CLS), small aperture score (SAS), leaf travel (LT), modulation complexity score (MCSv), and monitor unit (MU). The γ passing rates were evaluated with ArcCheck and EBT3 film. RESULTS: The mean mechanical performance metrics (clinical plan vs. KBP) were as follows: 18.28 cm2 vs. 17.25 cm2 (MFA), 21.08 mm vs. 20.47 mm (MAD), 0.54 vs. 0.55 (CAS), 0.040 vs. 0.051 (CLS), 0.20 vs. 0.23 (SAS5mm), 458.5 mm vs. 418.8 mm (LT), 0.27 vs. 0.27 (MCSv), and 618.2 vs. 622.1 (MU), respectively. Significant differences were observed for CLS and LT. The average γ passing rates (clinical plan vs. KBP) were as follows: 99.0% vs. 99.1% (3%/3 mm) and 92.4% vs. 92.5% (2%/2 mm) with ArcCHeck, and 99.5% vs. 99.4% (3%/3 mm) and 95.2% vs. 95.4% (2%/2 mm) with EBT3 film, respectively. CONCLUSIONS: The KBP used lower multileaf collimator (MLC) travel and more closed or small MLC apertures than the clinical plan. The KBP system of VMAT for the prostate cancer was acceptable for clinical use without any major problems.
  • Masahiro Inada; Hajime Monzen; Kenji Matsumoto; Mikoto Tamura; Takafumi Minami; Kiyoshi Nakamatsu; Yasumasa Nishimura
    Journal of radiation research 59 (3) 333 - 337 0449-3060 2018/05 [Refereed]
     
    Tungsten functional paper (TFP) is a paper-based radiation-shielding material, which is lead-free and easy to cut. We developed a radiation protection undergarment using TFP for prostate cancer patients treated with permanent 125I seed implantation (PSI). The aim of this study was to evaluate the shielding ability of the undergarment with respect to household contacts and members of the public. Between October 2016 and April 2017, a total of 10 prostate cancer patients treated with PSI were enrolled in this prospective study. The external radiation exposure from each patient 1 day after PSI was measured with and without the undergarment. Measurements were performed using a survey meter at 100 cm from the surface of the patient's body. The exposure rates were measured from five directions: anterior, anteriorly oblique, lateral, posteriorly oblique, and posterior. The measured radiation exposure rates without the undergarment, expressed as mean ± standard deviation, from the anterior, anteriorly oblique, lateral, posteriorly oblique, and posterior directions were 1.28 ± 0.43 μSv/h, 0.70 ± 0.34 μSv/h, 0.21 ± 0.062 μSv/h, 0.65 ± 0.33 μSv/h and 1.24 ± 0.41 μSv/h, respectively. The undergarment was found to have (mean ± standard deviation) shielding abilities of 88.7 ± 5.8%, 44.0 ± 42.1%, 50.6 ± 15.9%, 72.9 ± 27.0% and 90.4 ± 10.7% from the anterior, anteriorly oblique, lateral, posteriorly oblique, and posterior directions, respectively. In conclusion, this shielding undergarment is a useful device that has the potential to reduce radiation exposure for the general public and the patient's family.
  • Yoshihiro Ueda; Jun-ichi Fukunaga; Tatsuya Kamima; Yumiko Adachi; Kiyoshi Nakamatsu; Hajime Monzen
    Radiation Oncology BioMed Central Ltd. 13 (1) 46  1748-717X 2018/03 [Refereed]
     
    Background: The aim of this study was to evaluate the performance of a commercial knowledge-based planning system, in volumetric modulated arc therapy for prostate cancer at multiple radiation therapy departments. Methods: In each institute, > 20 cases were assessed. For the knowledge-based planning, the estimated dose (ED) based on geometric and dosimetric information of plans was generated in the model. Lower and upper limits of estimated dose were saved as dose volume histograms for each organ at risk. To verify whether the models performed correctly, KBP was compared with manual optimization planning in two cases. The relationships between the EDs in the models and the ratio of the OAR volumes overlapping volume with PTV to the whole organ volume (Voverlap/Vwhole) were investigated. Results: There were no significant dosimetric differences in OARs and PTV between manual optimization planning and knowledge-based planning. In knowledge-based planning, the difference in the volume ratio of receiving 90% and 50% of the prescribed dose (V90 and V50) between institutes were more than 5.0% and 10.0%, respectively. The calculated doses with knowledge-based planning were between the upper and lower limits of ED or slightly under the lower limit of ED. The relationships between the lower limit of ED and Voverlap/Vwhole were different among the models. In the V90 and V50 for the rectum, the maximum differences between the lower limit of ED among institutes were 8.2% and 53.5% when Voverlap/Vwhole for the rectum was 10%. In the V90 and V50 for the bladder, the maximum differences of the lower limit of ED among institutes were 15.1% and 33.1% when Voverlap/Vwhole for the bladder was 10%. Conclusion: Organs' upper and lower limits of ED in the models correlated closely with the Voverlap/Vwhole. It is important to determine whether the models in KBP match a different institute's plan design before the models can be shared.
  • Izumi Tachibana; Yasumasa Nishimura; Kohei Hanaoka; Masahiro Inada; Kohei Fukuda; Hitoshi Tatebe; Kazuki Ishikawa; Kiyoshi Nakamatsu; Shuichi Kanamori; Makoto Hosono
    Anticancer research 38 (3) 1775 - 1781 0250-7005 2018/03 [Refereed]
     
    BACKGROUND/AIM: 18F-misonidazole positron emission tomography (FMISO PET)/computed tomography (CT) obtained before and during radiotherapy (RT) was analyzed as to whether it could predict clinical outcome. PATIENTS AND METHODS: Twenty-two patients were included. FMISO PET/ CT was performed twice before RT and at a dose of approximately 20 Gy/10 fractions. FMISO maximum standardized uptake values (SUVmax), the tumor-to-muscle ratios (T/M), and hypoxic volume (HV) in gross target volumes were measured. RESULTS: Of the 22 tumors, 18 had hypoxic areas (SUVmax ≥1.60) before RT. SUVmax, T/M, and HV on the first PET/CT were significantly correlated with initial tumor response, although the values during RT were not related to the response. The overall survival and loco-regional control rates of patients below cut-off values were significantly better than those above the cut-off values. CONCLUSION: Tumor hypoxia detected by FMISO PET/CT before RT may predict clinical outcome.
  • Hitoshi Tatebe; Hiroshi Doi; Kazuki Ishikawa; Hisato Kawakami; Masaki Yokokawa; Kiyoshi Nakamatsu; Shuichi Kanamori; Toru Shibata; Mutsukazu Kitano; Yasumasa Nishimura
    Anticancer research 38 (2) 979 - 986 0250-7005 2018/02 [Refereed]
     
    AIM: To evaluate the clinical results of two-step intensity-modulated radiation therapy (IMRT) for oropharyngeal cancer. PATIENTS AND METHODS: Eighty patients were treated with two-step IMRT between 2002 and 2014. Whole-neck radiotherapy (44.0-50.0 Gy/22-25 fractions) was delivered by IMRT, followed by boost IMRT to the high-risk clinical target volume (total dose of 70.0 Gy/35 fractions). Forty-seven patients received concurrent chemotherapy. Immunohistochemistry for human papillomavirus type 16 (HPV/p16) was performed for 64 patients. RESULTS: The 5-year overall survival and locoregional control rates for stage I, II, III, and IVA-B disease were 80.0%, 75.0%, 78.0%, and 64.0% and 100.0%, 75.0%, 92.0%, and 82.0%, respectively. Overall survival was significantly higher in HPV/p16-positive patients than in HPV/p16-negative patients (p=0.01). Xerostomia of grade 2 or more was noted in 10 patients. CONCLUSION: Favourable overall survival and locoregional control rates with excellent salivary preservation were obtained using the two-step IMRT method for oropharyngeal cancer.
  • Tomohiro Matsuura; Yasumasa Nishimura; Kiyoshi Nakamatsu; Shuichi Kanamori; Kazuki Ishikawa; Izumi Tachibana; Makoto Hosono; Toru Shibata
    INTERNATIONAL JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY SPRINGER JAPAN KK 22 (1) 52 - 58 1341-9625 2017/02 [Refereed]
     
    Background Clinical results of computed tomography (CT) simulations and [F-18]-fluoro-2-deoxyglucose (FDG) positron emission tomography (PET)/CT simulations were compared retrospectively. Materials and methods Between 2006 and 2011, [F-18]FDG PET/CT simulation was performed on 68 consecutive patients with pharyngeal cancers (PET/CT group). As an historical control, conventional CT simulation was performed on 56 consecutive patients with pharyngeal cancer between 2000 and 2006 (CT group). In the PET/CT group, the primary sites were nasopharynx (NPC), oropharynx (OPC), and hypopharynx (HPC) in 35, 20, and 13 patients, respectively; in the CT group, the primary sites were NPC, OPC, and HPC in 21, 17, and 18 patients, respectively. All but five patients in the PET/CT group were treated with intensity modulated radiation therapy (IMRT). Results In the PET/CT group, TNM and clinical stages changed in 11 (16 %) and eight (12 %) patients, respectively. Although the 5-year overall survival (OS) rates for the PET/CT and the CT groups were 80 and 64 %,respectively (p = 0.0420), this result may be attributable to the background difference between the two groups. Similarly, the 5-year locoregional control rates of the two groups were 82 and 70 %, respectively (p = 0.0501). Notably, marginal recurrences around the planning target volume (PTV) were only noted in four CT group patients. Conclusion PET/CT simulation was useful for delineating an accurate clinical target volume (CTV) of pharyngeal cancer, and its clinical results were satisfactory.
  • Hosono Makoto; Tachibana Izumi; Nishimura Yasumasa; Hanaoka Kohei; Sakaguchi Kenta; Ishikawa Kazuki; Nakamatsu Kiyoshi; Kanamori Shuichi
    JOURNAL OF NUCLEAR MEDICINE 57 0161-5505 2016/05 [Refereed]
  • Shimizu Junichi; Kodaira Takeshi; Seto Takashi; Sasaki Tomonari; Yamanaka Takeharu; Kunitake Naonobu; Ohyanagi Fumiyoshi; Kozuka Takuyo; Takeda Masayuki; Nakamatsu Kiyoshi; Takahashi Toshiaki; Harada Hideyuki; Yoshimura Naruo; Tsutsumi Shinichi; Kitajima Hiromoto; Kataoka Masaaki; Nakagawa Kazuhiko; Nishimura Yasumasa; Nakanishi Yoichi
    JOURNAL OF THORACIC ONCOLOGY 10 (9) S286  1556-0864 2015/09 [Refereed]
  • Kazuki Ishikawa; Kiyoshi Nakamatsu; Osamu Shiraishi; Takushi Yasuda; Yasumasa Nishimura
    INTERNATIONAL JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY SPRINGER JAPAN KK 20 (3) 531 - 537 1341-9625 2015/06 [Refereed]
     
    The clinical results of definitive-dose preoperative chemoradiotherapy (CRT) of 50 Gy/25 fractions/5 weeks for unresectable esophageal cancer were analyzed. Inclusion criteria were unresectable esophageal squamous cell carcinoma with T4b or mediastinal lymph nodes invading to the trachea or aorta. Radiation therapy of 50 Gy/25 fractions/5 weeks was combined concurrently with two courses of FP therapy (CDDP 70 mg/m(2) + 5-FU 700 mg/m(2)/d x 5 days: day 1-5, day 29-33). Tumor response was evaluated 4 weeks after completion of RT. Subtotal esophagectomy was planned 6-8 weeks after RT. Thirty patients (26 male and 4 female) aged from 50-78 years (median 66) were enrolled between 2008 and 2011. The clinical stages according to the 7th edition of UICC were stages II/III/IV, 1/23/6; T1/2/3/4, 1/1/4/24; and N0/1/2/3, 3/25/1/1. All 30 patients completed RT of 50 Gy/25 fractions. Initial tumor responses were 21 patients with resectable disease, 7 with unresectable disease, and 2 with progressive disease. Subtotal esophagectomy was performed in 18 (60 %) of the 30 patients. Pathological complete response was obtained in five (28 %) patients. There were two patients with hospitalization death after surgery (11 %). Six of the 7 patients who still had unresectable disease were treated with 1-3 courses of docetaxel, CDDP and 5-FU. Three patients treated without surgery showed long-term survival. The 3-year loco-regional control rate and the 3-year overall survival rate for the 30 patients were 70 and 49 %, respectively. Definitive-dose preoperative CRT was feasible, and is a promising treatment strategy for unresectable esophageal cancer.
  • Hosono Makoto; Tachibana Izumi; Nishumura Yasumasa; Hanaoka Kohei; Kanamori Shuichi; Nakamatsu Kiyoshi; Ishikawa Kazuki
    JOURNAL OF NUCLEAR MEDICINE 56 (3) 0161-5505 2015/05 [Refereed]
  • Shimizu, Nobutaka; Minami, Takafumi; Sugimoto, Koichi; Saito, Yoshitaka; Yamamoto, Yutaka; Hayashi, Taiji; Tsuji, Hidenori; Nozawa, Masahiro; Yoshimura, Kazuhiro; Ishii, Tokumi; Uemura, Hirotsugu; Nakamatsu, Kiyoshi
    WORLD JOURNAL OF UROLOGY SPRINGER 32 (6) 1423 - 1432 0724-4983 2014/12 [Refereed]
     
    The purpose of the study is to investigate the efficacy of an alpha-1 adrenergic receptor antagonist (silodosin) for the treatment of lower urinary tract symptoms (LUTS) associated with interstitial I-125 implantation for prostate cancer.This randomized single-center study involved 105 patients (53 with and 52 without silodosin). Silodosin was postoperatively administered, daily, for 6 months (8 mg/day). Urinary symptoms and pressure flow were evaluated preoperatively and postoperatively at 1, 3, 6, and 12 months.At 12 months, interstitial I-125 implantation had induced a significant decrease in prostate volume (28.3 +/- A 11.1-20.5 +/- A 8.1 g in the silodosin group and 26.1 +/- A 9.7-17.7 +/- A 4.9 g in the controls) and the prostate-specific antigen level (7.1 +/- A 3.6-1.4 +/- A 1.7 ng/mL in the silodosin group and 8.1 +/- A 4.3-1.3 +/- A 1.2 ng/mL in the controls). Significant improvements in the international prostate symptom voiding subscores at 6 months and quality of life at 3 months were observed in those receiving silodosin. The pressure flow studies demonstrated that silodosin had significantly enlarged the bladder capacity when the first non-voiding contraction was seen at 3 and 12 months (3M: 127.1 +/- A 74.8 vs. 118.2 +/- A 83.9 mL, p = 0.001; 12M: 123.7 +/- A 79.3 vs. 100.3 +/- A 73.4 mL, p = 0.01); however, there were no improvements in the bladder outlet obstruction index (BOOI) or urinary flow.Silodosin temporarily improved LUTS, but did not improve the BOOI after I-125 implantation in the prostate.
  • Kunio Okamoto; Isamu Okamoto; Masayuki Takeda; Shinya Kobayashi; Koji Takeda; Kiyoshi Nakamatsu; Yasumasa Nishimura; Kazuhiko Nakagawa
    JAPANESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY OXFORD UNIV PRESS 44 (8) 743 - 748 0368-2811 2014/08 [Refereed]
     
    Objective: The optimal treatment for elderly patients with limited-disease small cell lung cancer has not been defined. We therefore performed a Phase I study for split-dose cisplatin plus etoposide combined with early concurrent accelerated hyperfractionated thoracic radiotherapy in elderly (70 years of age or older) patients with limited-disease small cell lung cancer. Methods: Chemotherapy consisted of cisplatin at 20 or 25 mg/m(2) and etoposide at 80 mg/m(2), both administered on Days 1-3 of a 28-day cycle. Radiotherapy was initiated at the onset of chemotherapy and administered at a dose of 1.5 Gy twice daily over 3 weeks up to a total dose of 45 Gy. Results: Twelve patients with a median age of 76 years (range, 70-85) were enrolled. Dose-limiting toxicities occurred in two (hyponatremia of Grade 4 or cardiac ischemia of Grade 3) of the six patients treated at dose Level 1 as well as in three (perforation of the sigmoid colon of Grade 3, febrile neutropenia of Grade 3, or hyponatremia of Grade 3) of the six patients treated at dose Level 2. The most frequent non-hematologic adverse events included anorexia, fatigue, esophagitis and pneumonitis, but most of these events were of Grade 1 or 2. Conclusions: The recommended dose for cisplatin and etoposide chemotherapy administered on Days 1-3 was determined to be 20 and 80 mg/m(2), respectively. Our results indicate that split-dose cisplatin plus etoposide chemotherapy combined with early concurrent accelerated hyperfractionated thoracic radiotherapy is well tolerated by elderly patients with limited-disease small cell lung cancer.
  • Nakamatsu K; Nishimura Y
    Nihon Naika Gakkai zasshi. The Journal of the Japanese Society of Internal Medicine 103 (6) 1300 - 1305 0021-5384 2014/06 [Refereed]
  • Izumi Tachibana; Yasumasa Nishimura; Toru Shibata; Shuichi Kanamori; Kiyoshi Nakamatsu; Ryuta Koike; Tatsuyuki Nishikawa; Kazuki Ishikawa; Masaya Tamura; Makoto Hosono
    Journal of Radiation Research 54 (6) 1078 - 1084 0449-3060 2013/11 [Refereed]
     
    To visualize intratumoral hypoxic areas and their reoxygenation before and during fractionated radiation therapy (RT), 18F-fluoromisonidazole positron emission tomography and computed tomography (F-MISOPET/CT) were performed. A total of 10 patients, consisting of four with head and neck cancers, four with gastrointestinal cancers, one with lung cancer, and one with uterine cancer, were included. F-MISO PET/CT was performed twice, before RT and during fractionated RT of approximately 20 Gy/10 fractions, for eight of the 10 patients. F-MISO maximum standardized uptake values (SUVmax) of normal muscles and tumors were measured. The tumor-to-muscle (T/M) ratios of F-MISO SUVmax were also calculated. Mean SUVmax ± standard deviation (SD) of normal muscles was 1.25 ± 0.17, and SUVmax above the mean + 2 SD (=1.60 SUV) was regarded as a hypoxic area. Nine of the 10 tumors had an F-MISO SUVmax of =1.60. All eight tumors examined twice showed a decrease in the SUVmax, T/M ratio, or percentage of hypoxic volume (F-MISO =1.60) at approximately 20 Gy, indicating reoxygenation. In conclusion, accumulation of F-MISO of =1.60 SUV was regarded as an intratumoral hypoxic area in our F-MISO PET/CT system. Most human tumors (90%) in this small series had hypoxic areas before RT, although hypoxic volume was minimal (0.0-0.3%) for four of the 10 tumors. In addition, reoxygenation was observed in most tumors at two weeks of fractionated RT. © The Author 2013. Published by Oxford University Press on behalf of The Japan Radiation Research Society and Japanese Society for Therapeutic Radiology and Oncology.
  • Yasumasa Nishimura; Masahiro Hiraoka; Ryuta Koike; Kiyoshi Nakamatsu; Satoshi Itasaka; Masashi Kawamura; Yoshiharu Negoro; Norio Araki; Hitoshi Ishikawa; Takashi Fujii; Norio Mitsuhashi
    JAPANESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY OXFORD UNIV PRESS 42 (9) 807 - 812 0368-2811 2012/09 [Refereed]
     
    Long-term survival and late toxicities of a randomized Phase II study of chemoradiotherapy for esophageal cancer were analyzed. Eligible patients were 75 years old and performance status 02, and had Stages IIIVA esophageal cancer. For arm A (short-term infusion), cisplatin 70 mg/m(2) Days 1 and 29 and 5-fluorouracil 700 mg/m(2) Days 15 and 2933 were given concurrently with radiotherapy of 60 Gy/30 fr/7 weeks (1 week split). For arm B (protracted infusion), cisplatin 7 mg/m(2) Days 15, 812, 2933 and 3640, and 5-fluorouracil 250 mg/m(2) Days 114 and 2942 were given with the same radiotherapy. Two cycles of consolidation cisplatin/5-fluorouracil chemotherapy were given to both arms. Between 2001 and 2006, 91 patients were enrolled; 46 were randomized to arm A, and 45 to arm B. The 2- and 5-year overall survival rates for arm A were 46 and 35 (95 confidence interval: 2248), while those for arm B were 44 and 22 (1135), respectively. Excluding four patients with early death, seven (17) patients in arm A and eight (18) in arm B showed late toxicities of Grade 3 or more. Most of the toxicities were cardiac or pleural toxicities. Patients with severe late toxicities often had coexistent hypothyroidism. There were three patients with a secondary malignancy possibly related to treatment. Low-dose protracted infusion chemotherapy with radiotherapy is not superior to full-dose short-term infusion chemotherapy with radiotherapy for esophageal cancer. Late toxicities, including cardiac and pleural toxicities, hypothyroidism and secondary malignancy, should be carefully monitored.
  • Kiyoshi Nakamatsu; Yasumasa Nishimura; Shuichi Kanamori; Ryuta Koike; Izumi Tachibana; Tatsuyuki Nishikawa; Toru Shibata
    STRAHLENTHERAPIE UND ONKOLOGIE URBAN & VOGEL 187 (7) 401 - 405 0179-7158 2011/07 [Refereed]
     
    Postoperative adjuvant treatment with strontium-90 radiation therapy (RT) is a proven technique for reducing the recurrence of pterygium. This randomized trial was conducted to evaluate whether a total dose of 40 Gy provides a better local control rate than a total dose of 30 Gy for surgically resected pterygia. A single institutional randomized trial was conducted. Between 1999 and 2003, 74 pterygia in 71 patients were randomly allocated to 30 Gy/3 fractions/15 days (arm A) or to 40 Gy/4 fractions/22 days (arm B). Only primary pterygia for which RT could be started within 3 days of surgical resection were included. Postoperative RT was given by a strontium-90 eye applicator, and a dose of 10 Gy per fraction was delivered in weekly fractions (day 1, 8, 15, 22). Of the 74 pterygia treated, 73 in 70 patients were analyzed. Of the 73 pterygia, 41 were allocated to arm A, and the remaining 32 to arm B. The 2-year local control rates for arm A and arm B were 85% and 75%, respectively, without significant difference. No serious acute and late complications were noted in either arm. Our new standard fractionation for postoperative RT for pterygia is 30 Gy/3 fractions.
  • Isamu Okamoto; Toshiaki Takahashi; Hiroaki Okamoto; Kazuhiko Nakagawa; Koshiro Watanabe; Kiyoshi Nakamatsu; Yasumasa Nishimura; Masahiro Fukuoka; Nobuyuki Yamamoto
    LUNG CANCER ELSEVIER IRELAND LTD 72 (2) 199 - 204 0169-5002 2011/05 [Refereed]
     
    Introduction: A feasibility study was performed to examine the safety and toxicity profile of daily gefitinib (250 mg) administration with concurrent definitive thoracic radiation therapy (TRT) in patients with unresectable non-small cell lung cancer (NSCLC) of stage III. Methods: Patients received a 14-day induction therapy with gefitinib at 250 mg daily. TRT was initiated on day 15 in 2-Gy fractions administered five times weekly to a total dose of 60 Gy. The primary end point of the study was the rate of treatment completion. Mutation status of the epidermal growth factor receptor gene (EGFR) was evaluated for patients with available tumor specimens. Results: Nine eligible patients enrolled in the study received induction gefitinib monotherapy. Two patients were unable to begin TRT because of the development of progressive disease during the first 2 weeks of the protocol. Three of the remaining seven patients treated with gefitinib and concurrent TRT were unable to complete the planned treatment (two because of pulmonary toxicity and one because of progressive disease), and the study was therefore closed according to the protocol definition. Tumor samples were available for eight patients. EGFR mutations (deletion in exon 19) were detected in two patients, both of whom achieved a partial response and exhibited an overall survival of > 5 years. Conclusions: Our results do not support further trials of gefitinib and TRT for unselected NSCLC patients. This therapeutic strategy may hold promise, however, for locally advanced NSCLC in patients with sensitizing EGFR mutations. (C) 2010 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.
  • Shimizu, Nobutaka; Saito, Yoshitaka; Minami, Takafumi; Hayashi, Taiji; Tsuji, Hidenori; Nozawa, Masahiro; Yoshimura, Kazuhiro; Ishii, Tokumi; Uemura, Hirotsugu; Nakamatsu, Kiyoshi
    JOURNAL OF UROLOGY ELSEVIER SCIENCE INC 185 (4) E865 - E865 0022-5347 2011/04 [Refereed]
  • 切除不能局所進行食道癌に対する術前化学放射線療法の検討
    石川一樹; 小池竜太; 立花和泉; 西川龍之; 中松清志; 金森修一; 柴田徹; 西村恭昌
    癌の臨床 57 (2) 71 - 75 2011 [Invited]
  • Mitsuru Okubo; Yasumasa Nishimura; Toru Shibata; Kiyoshi Nakamatsu; Shuichi Kanamori; Izumi Tachibana; Ryuta Koike; Tatsuyuki Nishikawa; Kazunori Mori
    JAPANESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY OXFORD UNIV PRESS 40 (10) 944 - 948 0368-2811 2010/10 [Refereed]
     
    The purpose of this retrospective study was to analyze the results of accelerated hyperfractionation for patients with modeletaly advanced (T2 and T3) laryngeal cancer. Between 1998 and 2007, 9 supraglottic carcinomas (6 T2N0M0, 2 T2N2M0, 1 T3N0M0), 30 glottic carcinomas (25 T2N0M0, 5 T3N0M0), and 1 T2N0M0 subglottic carcinoma were treated with definitive radiotherapy using accelerated hyperfractionation without concurrent chemotherapy. The dose-fractionation for 35 patients was 72.8 Gy/56 fractions/5.6 weeks, and that for four patients treated between 1998 and 2001 was 72 Gy/60 fractions/6 weeks. One patient who had been treated with steroid therapy for systemic lupus erythematosus was treated by 67.8 Gy/44 fractions/4.4 weeks. The local control and overall survival probabilities at 5 years for supraglottic carcinomas were 75% and 86%, respectively. Those for glottic carcinomas were 80% and 92%, respectively. The 5-year local control probabilities for T2 and T3 tumors were 85% and 56%, respectively. This excellent local control rate especially for T2 laryngeal carcinomas may be attributable to the effect of accelerated hyperfractionation. No late toxicities of grade 2 or more was noted among the 39 patients treated with 72.8 Gy/56 fractions or 72 Gy/60 fractions. Accelerated hyperfractionation of 72.8 Gy/56 fractions/5.6 weeks using 1.3 Gy/fraction seems a safe and effective dose-fractionation for patients with moderately advanced laryngeal carcinomas.
  • Mitsuru Okubo; Yasumasa Nishimura; Kiyoshi Nakamatsu; Masahiko Okumura; Toru Shibata; Shuichi Kanamori; Kouhei Hanaoka; Makoto Hosono
    INTERNATIONAL JOURNAL OF RADIATION ONCOLOGY BIOLOGY PHYSICS ELSEVIER SCIENCE INC 77 (2) 350 - 356 0360-3016 2010/06 
    Purpose: Clinical applicability of a multiple-threshold method for [F-18]fluoro-2-deoxyglucose (FDG) activity in radiation treatment planning was evaluated. Methods and Materials: A total of 32 patients who underwent positron emission and computed tomography (PET/CT) simulation were included; 18 patients had lung cancer, and 14 patients had pharyngeal cancer. For tumors of cm <= 2 to 5 cm, and >5 cm, thresholds were defined as 2.5 standardized uptake value (SUV), 35%, and 20% of the maximum FDG activity, respectively. The cervical and mediastinal lymph nodes with the shortest axial diameter of >= 10 mm were considered to be metastatic on CT (LNCT). The retropharyngeal lymph nodes with the shortest axial diameter >= 5 of mm on CT and MRI were also defined as metastatic. Lymph nodes showing maximum FDG activity greater than the adopted thresholds for radiation therapy planning were designated LNPET-RTP, and lymph nodes with a maximum FDG activity of >= 2.5 SUV were regarded as malignant and were designated LNPET-2.5 SUV. Results: The sizes of gross tumor volumes on PET (GTVPET) with the adopted thresholds in the axial plane were visually well fitted to those of GTV on CT (GTVCT). However, the volumes of GTVPET were larger than those of GTVCT, with significant differences (p < 0.0001) for lung cancer, due to respiratory motion. For lung cancer, the numbers of LNCT, LNPET-RTP, and LNPET-2.5 SUV were 29, 28, and 34, respectively. For pharyngeal cancer, the numbers of LNCT, LNPET-RTP, and LNPET-2.5 SUV were 14, 9, and 15, respectively. Conclusions: Our multiple thresholds were applicable for delineating the primary target on PET/CT simulation. However, these thresholds were inaccurate for depicting malignant lymph nodes. (C) 2010 Elsevier Inc.
  • Yasumasa Nishimura; Toru Shibata; Kiyoshi Nakamatsu; Shuichi Kanamori; Ryuta Koike; Mitsuru Okubo; Tatsuyuki Nishikawa; Izumi Tachibana; Masaya Tamura; Masahiko Okumura
    JAPANESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY OXFORD UNIV PRESS 40 (2) 130 - 138 0368-2811 2010/02 
    The aim of this study was to analyze the clinical results of our adaptive radiation therapy scheme of a two-step intensity-modulated radiotherapy (IMRT) method for nasopharyngeal cancer (NPC) at Kinki University Hospital. Between 2000 and 2007, 35 patients with Stage I-IVB NPC treated by IMRT were included. For all patients, treatment-planning computed tomography was done twice before and during IMRT to a total dose of 60-70 Gy/28-35 fractions (median 68 Gy). Chemotherapy (cisplatin 80 mg/m(2)/3 weeks x 1-3 courses) was given concurrently with IMRT for 31 patients. The 3- and 5-year overall survival rates for the 31 patients treated with concurrent chemotherapy were 88% and 83%, respectively. The 3- and 5-year loco-regional control rates for the 31 patients were 93% and 87%, respectively. Planning target volume delineation for the primary site or involved nodes was insufficient for three early cases, resulting in marginal recurrence in the three patients (9%). Except for one patient with early death, xerostomia scores at 1-2 years were: Grade 0, 11; Grade 1, 17; Grade 2, 5; Grade 3, 1. Excellent overall survival and loco-regional control rates were obtained by a two-step IMRT method with concurrent chemotherapy for NPC, although marginal recurrence was noted in some early cases.
  • Yasumasa Nishimura; Michihide Mitsumori; Masahiro Hiraoka; Ryuta Koike; Kiyoshi Nakamatsu; Masashi Kawamura; Yoshiharu Negoro; Kazuhisa Fujiwara; Hideyuki Sakurai; Norio Mitsuhashi
    RADIOTHERAPY AND ONCOLOGY ELSEVIER IRELAND LTD 92 (2) 260 - 265 0167-8140 2009/08 
    Purpose: A randomized phase II study was conducted to compare the toxicity and efficacy of combining short-term chemotherapy (CT) or protracted CT with radiotherapy (RT) for esophageal cancer. Materials and methods: Eligible patients were <75 years and with performance status (PS) of 0-2, and had stages II-IVA esophageal cancer. Two cycles of cisplatin 70 mg/m(2) for 1 day and 5FU 700 mg/m(2) for 5 days (arm A) or cisplatin 7 mg/m(2) for 10 days and 5FU 250 mg/m(2) for 14 days (arm B) were given with RT of 60 Gy/30 fractions/7 weeks (1-week split). Results: Of 91 patients enrolled, 46 were randomized to arm A and 45 to arm B. Two cycles of CT were given concurrently with RT for 89% in arm A and for 71% in arm B with significant difference (P = .031). The 2- and 5-year overall survival rates for arm A were 46% and 35%, while those for arm B were 44% and 24%, respectively, without significant difference. The 2- and 5-year progression-free survival rates for arm A were 30% and 30%, while those for arm B were 29% and 12%, respectively. Conclusions: Protracted infusion CT with RT provides no advantage over standard short-term infusion CT with RT for esophageal cancer. (C) 2009 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved. Radiotherapy and Oncology 92 (2009) 260-265
  • Mitsuru Okubo; Yasumasa Nishimura; Kiyoshi Nakamatsu; Masahiko Okumura; Toru Shibata; Shuichi Kanamori; Kouhei Hanaoka; Makoto Hosono
    ANNALS OF NUCLEAR MEDICINE SPRINGER 22 (7) 579 - 586 0914-7187 2008/08 [Refereed]
     
    Objective To determine an appropriate threshold value for delineation of the target in positron emission tomography (PET) and to investigate whether PET can delineate an internal target volume (ITV), a series of phantom studies were performed. Methods An ellipse phantom (background) was filled with 1028 Bq/ml of [(18)F] fluoro-2-deoxyglucose ((18)FDG), and six spheres of 10 mm, 13 mm, 17 mm, 22 mm, 28 mm, and 37 mm in diameter inside it were filled with (18)FDG activity to achieve source-to-background (S/B) ratios of 10, 15, and 20. In static phantom experiments, an appropriate threshold value was determined so that the size of PET delineation fits to an actual sphere. In moving phantom experiments with total translations of 10 mm, 20 mm, and 30 mm and a period of oscillation of 4s, the maximum size of PET delineation with the appropriate threshold value was measured in both the axial and sagittal planes. Results In the static phantom experiments, the measured maximum (18)FDG activities of spheres of less than 22 mm were lower than 80% of the injected (18)FDG activity, and those for the larger spheres ranged from 90% to 110%. Appropriate threshold values determined for the spheres of 22 mm or more ranged from 30% to 40% of the maximum (18)FDG activity, independent of the S/B ratio. Therefore, we adopted an appropriate threshold value as 35% of the measured maximum (18)FDG activity. In moving phantom experiments, the maximum (18)FDG activity of spheres decreased significantly, dependent on the movement distance. Although the sizes of PET delineation with 35% threshold value tended to be slightly smaller (< 3 mm) than the actual spheres in the axial plane, the longest sizes in the sagittal plane were larger than the actual spheres. Conclusions When a threshold value of 35% of the measured maximum (18)FDG activity was adopted, the sizes of PET delineation were almost the same for static and moving phantom spheres of 22 mm or more in the axial plane. In addition, PET images have the potential to provide an individualized ITV.
  • Stage Ⅲ乳癌の温存乳房に対する放射線治療
    金森 修一; 中松 清志; 小池 竜太; 西川 龍之; 廣井 啓二; 柴田 徹; 西村 恭昌
    Breast conversation treatment for stage III breast cancer Japanese Journal of Clinical Radiology 金原出版 53 (3) 442 - 448 2008/05 
    腋窩リンパ節転移が高度な乳房温存症例に対する放射線絵治療について当院の治療成績を分析し、文献的考察を行った。
  • Ryuta Koike; Yasumasa Nishtmura; Kiyoshi Nakamatsu; Shuichi Kanamori; Toru Shibata
    INTERNATIONAL JOURNAL OF RADIATION ONCOLOGY BIOLOGY PHYSICS ELSEVIER SCIENCE INC 70 (5) 1418 - 1422 0360-3016 2008/04 [Refereed]
     
    Background: We reviewed clinical results of chemoradiotherapy (CRT) in the treatment of patients with advanced esophageal cancer with fistulae that developed before or during CRT. Methods and Materials: The study group included 16 patients with fistulous esophageal cancer treated by means of CRT between 1999 and 2006. Nine patients had fistulae before CRT, whereas 7 developed fistulae during CRT. The group included 12 men and four women with a median age of 55 years (range, 37-77 years). There were 9 patients with Stage III disease and 7 with Stage IV disease. All tumors were squamous cell carcinomas. Two courses of concurrent chemotherapy were combined with radiation therapy; 60 Gy/30 fractions/7 weeks (1-week split). For 15 patients, low-dose protracted chemotherapy with 5-fluorouracil (250-300 mg/m(2) X 14 days) and cisplatin (7 mg/m2 x 10 days) was administered, whereas full-dose cisplatin and 5-fluorouracil were administered to the remaining patient. Results: The planned dose of 60 Gy was delivered to 11 patients (69%), whereas radiation therapy was terminated early in 5 patients (40-58 Gy) because of acute toxicities, including two treatment-related deaths. Disappearance of fistulae was noted during or after CRT in 7 patients (44%). All three esophagomediastinal fistulae were closed, but only four of 13 esophagorespiratory fistulae were closed by CRT. For patients with Stage III, 1- and 2-year survival rates were 33% and 22%, respectively. Median survival time was 8.5 months. Conclusion: Despite significant toxicity, concurrent CRT appears effective at closing esophageal malignant fistulae. (c) 2008 Elsevier Inc.
  • Kiyoshi Nakamatsu; Minoru Suzuki; Yasumasa Nishimura; Shuichi Kanamori; Ryuta Koike; Toru Shibata; Naoya Shintani; Masahiko Okumura; Kaoru Okajima; Fumiharu Akai
    INTERNATIONAL JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY SPRINGER JAPAN KK 13 (1) 48 - 53 1341-9625 2008/02 [Refereed]
     
    Background. The aim of this article is to report the treatment outcomes, toxicities, and dosimetric feasibility of our simultaneous- boost intensity-modulated radiotherapy ( SIB-IMRT) protocol. Methods. Thirteen patients with malignant gliomas treated between December 2000 and September 2004 were enrolled in this study. Two planning target volumes ( PTVs) were defined in the present study. Our IMRT regimen delivered 70 Gy/ 28 fractions ( fr)/ daily; 2.5 Gy to the gross tumor volume ( GTV) with a 0.5-cm margin, defined as the PTV-G, and 56 Gy/ 28 fr/ daily, with 2.0 Gy to the surrounding edema, defined as the planning target volume annulus ( PTV-a). Eleven of the 13 patients received one or two courses of nimustine hydrochloride ( ACNU) ( 100 mg/ m(2)) and vincristine ( 1.2 mg/ body) and interferon-beta ( 3 x 10(6) units) three times weekly during the period of radiotherapy. Adjuvant chemotherapy, ACNU ( 100 mg/ m2) and vincristine ( 1.2 mg/ body), was repeated every 6 weeks and interferon-beta was repeated every 2 weeks. The treatment outcomes, toxicity, and dosimetric feasibility were assessed. Results. All the patients experienced tumor recurrence. The median progression- free survival times for patients with grade III tumors and glioblastome were 7.5 and 8.0 months, respectively. The 1- year and 2- year overall survival rates for all the patients were 77% and 31%, respectively. Four patients experienced acute grade 1/ 2 toxicities during the treatment. No late toxicity related to radiotherapy has been seen. Analyses with dose- volume histograms confirmed excellent conformity of dose distributions in the two target volumes, PTV- G and PTV- a, with the sparing of organs at risk. Conclusion. Our IMRT regimen did not prevent tumor progression. However, the ability of IMRT to deliver highly conformative doses to two contiguous targets, GTV and the surrounding edema, justifies its application to malignant gliomas.
  • 放射線療法の進歩・IMRT
    西村 恭昌; 柴田 徹; 中松 清志
    臨床放射線 53 (11) 1547 - 1554 2008 
    放射線療法の進歩、特にIMRTの進歩を概説した。
  • M Suzuki; Y Nishimura; K Nakamatsu; M Okumura; H Hashiba; R Koike; S Kanamori; T Shibata
    RADIOTHERAPY AND ONCOLOGY ELSEVIER IRELAND LTD 78 (3) 283 - 290 0167-8140 2006/03 
    Background and purpose: To analyze the interfractional set-up errors and intrafractional organ motions and to define appropriate planning target volume (PTV)- and planning organs at risk volume (PRV)-margins in intensity-modulated radiotherapy (IMRT) for head and neck tumors. Patients and methods: Twenty-two patients with head and neck or brain tumors who were treated with IMRT were enrolled. The set-up errors were defined as the displacements of the coordinates of bony landmarks on the beam films from those on the simulation films. The organ motions were determined as the displacements of the coordinates of the landmarks on the images recorded every 3 min for 15 min on the X-ray simulator from those on the initial image. Results: The standard deviations (SDs) of the systematic set-up errors (Sigma-INTER) and organ motions (Sigma-intra) distributed with a range of 0.7-1.3 and 0.2-0.8 mm, respectively. The average of the SDs of the random set-up errors (sigma-INTER) and organ motions (sigma-intra) ranged from 0.7 to 1.6 mm and from 0.3 to 0.6 mm, respectively. Appropriate PTV-margins and PRV-margins for all the landmarks ranged from 2.0 to 3.6 mm and from 1.8 to 2.4 mm, respectively. Conclusions: We have adopted a PTV-margin of 5 mm and a PRV-margin of 3 mm for head and neck IMRT at our department. (c) 2006 Elsevier Ireland Ltd.
  • 頭頸部および中枢神経腫瘍に対する強度変調放射線治療（IMRT）
    中松 清志; 西村 恭昌
    臨床放射線 51 (10) 1171 - 1178 2006 
    頭頸部および中枢神経腫瘍に対する強度変調放射線治療（IMRT）の治療成績を概説した。
  • Y Nishimura; K Nakamatsu; T Shibata; S Kanamori; R Koike; M Okumura; M Suzuki
    JAPANESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY OXFORD UNIV PRESS 35 (7) 375 - 379 0368-2811 2005/07 
    Objective: Our aim was to evaluate predictors of xerostomia in patients with head and neck cancers treated with intensity-modulated radiation therapy (IMRT). Methods: Thirty-three patients with pharyngeal cancer were evaluated for xerostomia after having been treated with IMRT. All patients were treated with whole-neck irradiation of 46-50 Gy by IMRT, followed by boost IMRT to the high-risk clinical target volume to a total dose of 56-70 Gy in 28-35 fractions (median, 68 Gy). For boost IMRT, a second computed tomography (CT-2) scan was done in the third to fourth week of IMRT. Xerostomia was scored 3-4 months after the start of IMRT. Results: The mean doses to the contralateral and ipsilateral parotid glands were 24.0 +/- 6.2 and 30.3 +/- 6.6 Gy, respectively. Among the 33 patients, xerostomia of grades 0, 1, 2 and 3 was noted in one, 18, 12 and two patients, respectively. Although the mean dose to the parotid glands was not correlated with the grade of xerostomia, the initial volume of the parotid glands was correlated with the grade of xerostomia (P = 0.04). Of 17 patients with small parotid glands (<= 38.8 ml) on initial CT (CT-1), 11 (65%) showed grade 2 or grade 3 xerostomia, whereas only three (19%) of 16 patients with larger parotid glands showed grade 2 xerostomia (P < 0.05). The mean volume of the parotid glands on CT-1 was 43.1 +/- 15.2 ml, but decreased significantly to 32.0 +/- 11.4 ml (74%) on CT-2 (P < 0.0001). Conclusions: Initial volumes of the parotid glands are significantly correlated with the grade of xerostomia in patients treated with IMRT The volume of the parotid glands decreased significantly during the course of IMRT.
  • Are there dose-rate effects on cell killing following irradiation by intensity modulated radiotherapy (IMRT)?
    鈴木 実; 西村 恭昌; 中松 清志; 金森 修一
    Austral-Asian J Cancer 4 (3) 151 - 154 2005 
    IMRTの照射では多門照射となり１回の照射に時間がかかるが、線量率効果がみられるかを腫瘍細胞をもちいて検討した。5-10Gyまでの線量では線量率効果は見られなかった。（英文原著）
  • Minoru Suzuki; Kiyoshi Nakamatsu; Shuichi Kanamori; Kaoru Okajima; Masahiko Okumura; Yasumasa Nishimura
    International Journal of Clinical Oncology 9 (6) 491 - 497 1341-9625 2004/12 
    Background. Intensity-modulated radiotherapy (IMRT) can deliver different doses to two target volumes with high conformity. The purpose of the present study was to compare outcomes provided by two different optimization methods, overlapping structure-based and non-overlapping structure-based methods, for simultaneous integrated boost (SIB)-IMRT for malignant gliomas. Methods. Treatment plans for three glioblastomas and one anaplastic astrocytoma were analyzed in the present study. The planning protocol was to deliver 70 Gy/28 fractions (fr) to the gross tumor volume (GTV) and 56 Gy/28 fr to the surrounding edema. Two different optimization methods were tested for optimizing dose distribution to the GTV and the surrounding edema. One method was the "including method", an overlapping structure-based (GTV and the clinical target volume [CTV]) optimization method. The other method was the "annulus method", a non-overlapping structure-based (GTV and the subtracted volume) optimization method. Dosimetric indexes derived from dose-volume histograms (DVHs) were used for the analysis. Results. There was no significant difference between the two methods in the mean doses of the target volumes and the doses delivered to the 5% or 95% target volumes (D05 or D95). The mean dose to the brain by the including method was significantly higher than that delivered by the annulus method (P = 0.0001). The D05 of the brain showed no significant difference between the two methods. Conclusion. The two optimization methods provided comparable dose distributions within the target volumes and normal brain.
  • M Suzuki; S Masunaga; Y Kinashi; K Nagata; Y Sakurai; K Nakamatsu; Y Nishimura; A Maruhashi; K Ono
    INTERNATIONAL JOURNAL OF RADIATION ONCOLOGY BIOLOGY PHYSICS ELSEVIER SCIENCE INC 59 (1) 260 - 266 0360-3016 2004/05 
    Purpose: Boron neutron capture therapy (BNCT) is particle radiotherapy with alpha (He-4) particle and recoiled lithium nucleus (Li-7) derived from a reaction of boron (B-10) and thermal neutron. We investigated applying BNCT to malignant liver tumors. The purpose of the present study was to reveal the efficacy for administration of emulsion of a boron compound (sodium borocaptate; BSH) and lipiodol via a hepatic artery using a rat liver tumor model. Methods and Materials: Rat liver tumors were developed by direct injection of Walker 256 cells into the liver parenchyma. BSH (75 mg/kg)/lipiodol (0.3 mL/kg) emulsion was administered via the hepatic artery. Boron concentrations in the tumors, liver, and blood were measured at 1, 6, and 12 h after administration. Neutron capture radiography (NCR) was taken to confirm the selective accumulation of B-10 in the liver tumors. Results Boron concentrations in the liver tumors and the tumor/liver (T/L) boron concentration ratio at 1, 6, and 12 h after administration of BSH/lipiodol emulsion (concentration: T/L ratio) were 479.2 ppm: 4.0, 197.3 ppm: 14.9, and 96.5 ppm: 6.6, respectively. Highly selective irradiation was clearly demonstrated by the NCR images. Conclusions: Intra-arterial administration of BSH/lipiodol emulsion is effective method for delivering high concentration of B-10 selectively to the liver tumors. (C) 2004 Elsevier Inc.
  • Simultaneous Integrated Boost (SIB) 法を用いた悪性神経膠腫に対するIMRT
    中松 清志; 西村 恭昌; 鈴木 実
    癌の臨床 篠原出版新社 50 (13) 1085 - 1088 2004 
    性神経膠腫に対するSIB法の臨床研究はいまだ端緒についたばかりで、１回線量の増加が悪性神経膠腫の治療成績を改善できるかは明らかでないが、IMRTという技術が悪性神経膠腫の新しい治療法の開発につながるものと期待できる。
  • 強度変調放射線療法（IMRT）での治療計画
    西村 恭昌; 中松 清志; 柴田 徹
    新医療 360 103 - 106 2004 
    強度変調放射線療法（IMRT）の特徴とその治療計画の実際について述べた。
  • Kiyoshi Nakamatsu; Yasumasa Nishimura; Minoru Suzuki; Shuichi Kanamori; Osamu Maenishi; Yoshiko Yasuda
    International Journal of Clinical Oncology Springer Japan 9 (3) 184 - 188 1341-9625 2004 
    Background. To clarify the role of erythropoietin (Epo) in hepatic tumor angiogenesis, expression of Epo and its receptor (Epo-R) and content of Epo were investigated in murine chemically induced hepatic tumors. Methods. To induce hepatic tumors and cirrhosis, diaminobenzidine was administered to Wistar rats for 5 months. In total, 30 hepatic tumors of greater than 3 mm in diameter were induced in 12 rats. The 30 hepatic tumors were resected with the surrounding hepatic tissues. The Epo content was measured by a radioimmunoassay (RIA) method. The number of tumor vessels in a definite area was counted in 100 areas of each tumor. To demonstrate the expression of Epo-R in tumors or surrounding liver tissues, immunohistochemial staining for Epo-R was performed. Results. The Epo content of tumors ranged from 6.1 to 97.8 mU/ml, with a median of 21.8 mU/ml, which was significantly higher than that of the cirrhotic tissues adjacent to the tumors. Epo was not detectable in the normal or cirrhotic liver tissues without tumors. A significant correlation between Epo content and vascular density was noted in the 30 hepatic tumors (correlation coefficient, 0.480 P = 0.01). Immunoreactive Epo-R was detectable in the endothelium of intervening vessels of all hepatic tumors examined. Conclusion. The Epo/Epo-R system is related to the angiogenesis of murine hepatic tumors.
  • Y Nishimura; R Koike; K Nakamatsu; S Kanamori; M Suzuki; H Shigeoka; H Shiozaki
    JAPANESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY OXFORD UNIV PRESS 33 (7) 341 - 345 0368-2811 2003/07 
    Background: We carried out the present study to investigate the feasibility and effectiveness of concurrent chemoradiotherapy (CT-RT) for postoperative recurrent esophageal cancer, which are, at present, unclear. Methods: Between 1998 and 2002, 16 patients with postoperative loco-regional recurrence of esophageal cancer, and two patients with incompletely resected esophageal cancer were treated with concurrent CT-RT. Patients received protracted infusion of 5-FU 250-300 mg/m(2) on days 1 to 14, 1 hour infusion of cisplatin 10 mg/body on days 1 to 5 and 8 to 12, and a concurrent radiotherapy (RT) dose of 30 Gy in 15 fractions over 3 weeks. This treatment schedule was repeated twice with a gap of 1 week, for a total RT dose of 60 Gy administered over 7 weeks. Results: Of the 18 patients, 13 (72%) completed the CT-RT protocol. A total RT dose of 60 Gy was administered for all except two patients, and doses of chemotherapy were reduced for five patients. Although grade 3 hematological toxicities were frequently noted, non-hematological toxicities of grades 3 and 4 were few. Of the 18 tumors, five (28%) showed complete response (CR). For patients without prior chemotherapy, the CR rate was 40% (4/10). The 2-year survival rate of 13 patients without distant metastases was 19%, with a median survival time of 9.5 months. Conclusion: The concurrent CT-RT protocol appears feasible and effective for patients with postoperative recurrent or residual esophageal cancer.
  • M Suzuki; K Nakamatsu; S Kanamori; SI Masunaga; Y Nishimura
    RADIATION RESEARCH RADIATION RESEARCH SOC 159 (6) 799 - 804 0033-7587 2003/06 
    The purpose of the present study was to investigate the effects of a combination of docetaxel and irradiation in vivo with special reference to docetaxel-arrested G(2)/M-phase cells. At 24 and 48 h after intraperitoneal administration of docetaxel (90 mg/kg), tumor-bearing mice were irradiated with (CO)-C-60 gamma rays. Cell cycle distribution was analyzed by a DNA-Ki-67 double staining method using flow cytometry. An accumulation of cells in the G(2)/M phase of up to approximately 40% was observed 24 111 after administration of docetaxel. Between 24 and 72 h, the percentage of cells arrested in G(2)/M phase that expressed Ki-67 decreased from 37.2% to 13.8%, in accordance with the increase in the Ki-67-negative G(2)/M-phase fraction. More than half of the cells arrested in G(2)/M phase lost their expression of Ki-67 protein between 24 and 72 It. The G phase fraction decreased from 28.4% to 8.6% at 24 It after docetaxel treatment; this remained unchanged at 72 h. These How cytometry data suggested that docetaxel-arrested G(2)/M-phase cells did not enter the next cell cycle and were killed by docetaxel alone. Our data showed that arrest of cells in G(2)/M phase does not contribute to the synergism that has been reported for combinations of docetaxel and radiation in in vivo tumor models. (C) 2003 by Radiation Research Society.
  • M Suzuki; K Nakamatsu; S Kanamori; M Okumra; T Uchiyama; F Akai; Y Nishimura
    JAPANESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY OXFORD UNIV PRESS 33 (6) 271 - 277 0368-2811 2003/06 
    Background: Intensity-modulated radiotherapy (IMRT) using the simultaneous integrated boost (SIB) method was designed for treating malignant gliomas. The purpose of this study was to investigate feasibility of this treatment. Methods: Between December 2000 and November 2002, six patients with malignant gliomas were enrolled in this study. IMRT delivered 70 Gy/28 fractions (fr)/daily 2.5 Gy to the gross tumor volume (GTV) and 56 Gy/28 fr/daily 2.0 Gy to the surrounding edema defined as the clinical target volume annulus (CTV-a). The feasibility of the treatment was assessed from both physical and clinical points of view. Results: No delay due to acute radiation toxicity was observed in any of the patients. The tumor recurred locoregionally in five of the six patients. The glioblastoma (GBM) recurred in two patients during the radiotherapy and in three patients at 5.4, 4.0 and 7.0 months after the start of radiotherapy. The sites of recurrence or progression were local in the GTV in four patients and in one patient subependymal dissemination was observed. Three patients, two with GBMs and one with anaplastic astrocytoma, died of the disease at 4, 16 and 7 months after the start of radiotherapy, respectively. Conclusions: The treatment of 70 Gy/28 fr/daily 2.5 Gy to the GTV and 56 Gy/28 fr/daily 2.0 Gy to the CTV-a was feasible both physically and clinically.
  • M Suzuki; Y Nishimura; K Nakamatsu; S Kanamori; R Koike; M Kawamoto; K Mori
    JAPANESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY OXFORD UNIV PRESS 33 (6) 297 - 301 0368-2811 2003/06 
    Objective: This study was designed to determine the maximum tolerated dose (MTD) and dose-limiting toxicity (DLT) of weekly docetaxel in combination with concurrent radiotherapy for treating head and neck cancer. Methods: Twelve patients with unresectable or postoperative head and neck cancers were enrolled in a dose-escalating phase I study. Eleven of the 12 patients were postoperative patients with intermediate or high pathological risk features. Radiotherapy was delivered as a standard fractionation regimen (2 Gy/day, 5 fractions/week) to a total dose of 60-70 Gy. The starting dose of docetaxel was 10 mg/m(2) (once per week) with a subsequent dose escalation of 5 mg/m(2) in cohorts of three patients. In 2001 and 2002, 12 patients completing three dose levels were included in the study. Results: The MTD of docetaxel was 20 mg/m2. With the third dose level (20 mg/m(2)), DLT was observed in two of three patients. One experienced grade IV mucositis and another suffered from prolonged grade III mucositis-enforced treatment delay for 13 days. Hematological toxicity was minimal. Mucositis was the DLT of concurrent chemoradiotherapy using weekly docetaxel administration for head and neck cancer. Conclusions: We identified the recommended phase II dose of docetaxel as 15 mg/m(2) administered weekly with concurrent radiotherapy for head and neck cancers.
  • SUZUKI Minoru; OKUMURA Masahiko; NAKAMATSU Kiyoshi; KANAMORI Shuichi; NISHIMURA Yasumasa
    J Jpn Soc Ther Radiol Oncol Japanese Society for Therapeutic Radiology and Oncology 15 (4) 271 - 275 1040-9564 2003 
    Purpose: To investigate the effects of inhomogeneity correction algorithms on dose calculations using an inhomogeneity phantom and clinical cases of lung cancer.
    Materials and methods: Two inhomogeneity correction algorithms, the Batho (generalized Batho Power Law) and equivalent tissue-air-ratio (ETAR) equipped with Cadplan Helios ver. 6.01, were evaluated in the present study. Using phantoms with 5 and 10 cm cork layers between water density material layers, the central axis depth doses for points beyond the cork layer were measured and compared with the calculated doses, with and without inhomogeneity corrections. Photon beams of 6 and 10 MV were used. We analyzed the values of the monitor unit (MU) of 50 beams calculated with and without correction algorithms using patient data from patients with lung cancer.
    Results: In the phantom experiments, the measured doses showed overdoses of 6.7-21.8% compared with the calculated doses without inhomogeneity correction algorithms. The measured doses with the Batho algorithm ranged from 0.938 to 1.003 of the calculated dose. The ETAR algorithm had a tendency to predict lower values than the Batho algorithm. In the patient data analysis, the Batho and ETAR yielded underdosing of 4.2% and 5.6% on average, respectively, compared with the uncorrected doses.
    Conclusions: The inhomogeneity correction algorithms, Batho and ETAR, are effective in predicting the doses delivered to points beyond the lung. However, in using these correction algorithms in clinical studies, the underdosing of the tumor doses should be considered compared with the uncorrected doses.
  • IMRT(intensity modulated radiation therapy)の理想と現状
    西村 恭昌; 鈴木 実; 中松 清志; 奥村 雅彦
    Radiology Frontier Radiology Frontier 6 (1) 9 - 12 2003/01 
    高精度放射線治療である強度変調放射線療法（IMRT）の目指すところと、近畿大学におけるIMRTの現状を解説した。
  • Y Nishimura; M Suzuki; K Nakamatsu; S Kanamori; Y Yagyu; H Shigeoka
    INTERNATIONAL JOURNAL OF RADIATION ONCOLOGY BIOLOGY PHYSICS ELSEVIER SCIENCE INC 53 (1) 134 - 139 0360-3016 2002/05 
    Purpose: A prospective trial of concurrent chemoradiotherapy (CT-RT) with a protracted infusion of 5-fluorouracil and cisplatin was performed to evaluate the safety and efficacy of this protocol for T4 esophageal cancer (UICC 1997). Methods and Materials: Between 1998 and 2000, 28 patients with T4 esophageal squamous cell carcinomas were treated with concurrent CT-RT. Of the 28 patients, 15 had Stage III, 5 Stage IVA, and 8 Stage IV disease. Five of the T4 tumors had evidence of fistula before treatment. Patients received a protracted infusion of 5-fluorouracil 300 mg/m(2)/24 h on Days 1-14, a 1-h infusion of cisplatin 10 mg/body on Days 1-5 and 8-12, and concurrent radiation at a dose of 30 Gy in 15 fractions during 3 weeks. This schedule was repeated twice, with a 1-week split, for a total RT dose of 60 Gy during 7 weeks for 25 patients. For the remaining 3 patients, 30 Gy of preoperative CT-RT was administered. Results: Of the 25 patients who were treated with the full dose of CT-RT, 14 (56%) completed the two courses of-the CT-RT protocol, and 8 patients (32%) received the full dose of RT but a reduced dose of chemotherapy. Eight (32%) of the 25 tumors showed complete regression. Although Grade 3 hematologic toxicities were frequently noted, Grade 4 or more hematologic toxicities were few. Of the 5 T4 fistulous tumors, 2 demonstrated the disappearance of the fistula after CT-RT. However, the worsening or development of an esophageal fistula was noted in 5 patients. The 2-year survival rate for patients with Stage III was 2717,c, and the median survival time for those with Stage III and Stage IVA+IV was 12 and 5 months, respectively. Conclusion: Despite its significant toxicity for esophageal fistula, this concurrent CT-RT protocol of protracted 5-fluorouracil infusion and cisplatin appears feasible and effective for T4 esophageal cancer with or without fistulas. (C) 2002 Elsevier Science Inc.
  • 多分割照射法にて長期生存が得られた術後局所再発癌の一例
    中松 清志; 金森 修一; 西村 恭昌; 原 聡; 鈴木 実
    肺癌の臨床 4 123 - 125 2001 
    非小細胞癌手術後再発例に対する放射線単独多分割照射によって良好な局所制御が得られ、長期生存に結びついている
  • Y Yasuda; Y Fujita; T Musha; H Tanaka; S Shiokawa; K Nakamatsu; S Mori; T Matsuo; Y Nakamura
    MOLECULAR, CELLULAR AND DEVELOPMENTAL BIOLOGY OF REPRODUCTION EDITRICE IL SEDICESIMO 8 (Suppl) 215 - 222 2001 
    Erythropoietin (Epo) is known to be a lineage specific cytokine which regulates the number of circulating erythrocytes. Most of it is produced in the kidney. Recently, Epo has been reported to be synthesized in the normal brain, placenta, and capillary endothelium. We also have found that uterine endometrium expresses Epo signals in an estrogen-dependent manner, and that Epo contributes to angiogenesis in the endometrium in mice. To clarify the functional activity of Epo in human reproductive organs, we examined Epo signaling in these organs by Southern analysis of RT-PCR products and studied the distribution of substances relevant to Epo signal transduction by immunohistochemistry and Western blotting. Epo mRNA is expressed in the normal human cervix, endometrium and ovary, but it is not always detected in the specimens. Immunohistochemical analysis revealed Epo-receptor (EpoR) protein in: a) the endothelium of vessels, in glandular and surface epithelial cells, in decidual cells of the endometrium, and b) in follicles at various stages including oocytes, granulosa, theca interna cells and lutein cells of the ovary. Moreover, co-expression of JAK2 and phosphotyrosine, which reflects tyrosine phosphorylation via JAK2, and co-expression of EpoR and STAT5, which is a transcriptional factor relevant to mitogenic activity, were seen at these Epo-responsive sites. Western blotting analysis of these organs confirmed the immunohistochemical results. These findings imply that female reproductive organs can produce Epo, and that signal transduction of Epo contributes to the cyclic changes in the female reproductive organs.
  • Y Nishimura; A Nakai; T Yoshimasu; Y Yagyu; K Nakamatsu; H Shindo; O Ishida
    INTERNATIONAL JOURNAL OF RADIATION ONCOLOGY BIOLOGY PHYSICS ELSEVIER SCIENCE INC 46 (1) 137 - 141 0360-3016 2000/01 
    Purpose: The long-term safety and effectiveness of fractionated strontium-90 radiation therapy (RT) for pterygium were reviewed retrospectively. Methods and Materials: Between 1984 and 1996, 399 patients with 490 pterygia were treated with a strontium-90 eye applicator following surgical removal of the pterygium, The median follow-up period was 61 months (range 2-178), Of the 490 pterygia, 452 were fresh, 17 were recurrences after surgical removal alone, and 21 were recurrences after surgical removal plus postoperative RT. Fractionated RT of 31-42 Gy/4-5 fractions/22-29 days was given for 95.1% of the pterygia, Results: In total, 58 (11.8%) local recurrences of pterygia were noted. The median time of local recurrences was 10 months, ranging from 2 to 93 months, and 16 recurrences (28%) were noted later than 24 months after treatment. The interval between surgery and the start of RT (1-3 days vs. > 3 days) and recurrent pterygia were significant variables for local control in the multivariate analysis, while total RT dose (7-29 Gy vs. 31-50 Gy) was a marginally significant. variable. Late toxicities that may be associated with strontium-90 RT were scleromalacia (scleral thinning) in 4 eyes, adhesion of eyelids in 3 eyes, and scleral ulcer in 2 eyes. Conclusion: Fractionated strontium-90 RT of approximately 40 Gy/4-5 fractions was safe and effective for preventing recurrence of pterygia, when RT was started within 3 days of surgery. (C) 2000 Elsevier Science Inc.

Conference Activities & Talks

  • 3期非小細胞肺癌の治療前FDG PET/CT所見と化学放射線療法後の再発部位との関係  [Not invited]
    西川 龍之; 立花 和泉; 横川 正樹; 中松 清志; 金森 修一; 西村 恭昌
    第15回癌治療増感研究シンポジウム  2013/02  奈良  第15回癌治療増感研究シンポジウム
     
    【目的】治療前PET/CTを行った3期非小細胞肺癌に化学放射線療法を行い、再発部位を検討した。【対象と方法】2006年から2011年に根治的化学放射線療法を行い、PET/CTによる治療前評価が行われ、治療終了後4か月以上、評価の行われた49例を検討した。男性42例、女性7例、年齢は33～81歳（中央値66歳）、3A期32例、3B期17例であった。扁平上皮癌33例、腺癌15例、他の非小細胞肺癌1例であった。観察期間は4～63か月（中央値21か月）であった。放射線治療は予防的リンパ節領域を含む照射を47例、予防領域を含まない照射を2例で行った。処方線量は54Gy1例、60Gy48例であった。【結果】経過観察中の無再発例17例、局所領域のみの再発11例、遠隔転移17例、重複4例であった。無再発例のSUVmaxは5.2～27、中央値12.3、再発・遠隔転移例で5.3～21.7、同11.8で有意差はなかった。局所領域再発15例で治療前PET/CTで集積のない部位からの再発例はなかった。【結論】局所領域再発(31%)はFDG集積部位のみからであり、FDG
  • 横川 正樹; 中松 清志; 西川 龍之; 田村 昌也; 西村 恭昌
    第８回泌尿器腫瘍放射線研究会  2012/10  横浜  第８回泌尿器腫瘍放射線研究会
     
    高リスク前立腺癌症例に対する125Iシード線源治療 横川正樹、中松清志、西川龍之、田村昌也、西村恭昌 近畿大学医学部 放射線腫瘍科 目的 高リスク前立腺癌症例に対する125Iシード線源療法の治療成績を検討する。 対象 2005年12月から2012年6月までに125Iシード線源治療を行った318症例のうち、高リスク前立腺癌は42症例。今回は小線源治療後から１年以上経過観察した28症例を対象とした。年齢は57-85歳（中央値72.3歳）。T3以上、PSA20以上、GS8以上の一つがあれば高リスクと定義した。GS8以上の症例は18症例。T2bが１名でその他はT2a以下。PSAは4.5から50.7であった。 方法 全例プレプランで線源数を確定し、術中に再度治療計画を行った。4例は144Gの小線源単独治療、24症例は100Gyあるいは110Gyの小線源治療後、2か月以内に10MVX線による4門照射を用いて40Gy/20回の外照射を行った。11症例には術前に2-16カ月間（中央値8カ月）のホルモン治療を行った。放射線治療終了後ホルモン治療は
  • Therapeutic Strategy for Breast Cancer in Kinki University  [Not invited]
    金森 修一; 西川 龍之; 立花 和泉; 中松 清志; 石川 一樹; 小池 竜太; 松浦 知弘; 西村 恭昌; 藤島 成; 安積 達也; 橋本 幸彦; 塩﨑 均; 鶴谷 純司
    京都放射線腫瘍研究会  2012/03  京都  京都放射線腫瘍研究会
     
    近畿大学における乳癌に対する乳腺外科・腫瘍内科・放射線治療科の取り組みと最新の治療方針について報告した。
  • 金森 修一; 西川 龍之; 立花 和泉; 廣井 啓二; 石川 一樹; 小池 竜太; 中松 清志; 柴田 徹; 西村 恭昌
    日本放射線腫瘍学会  2011/11  神戸市  日本放射線腫瘍学会
     
    乳癌脳転移に対する定位放射線治療の初期治療成績を報告した。PMRTなど局所の初期治療を強力に施行した症例には脳転移単独の遠隔転移を認めた。
  • Ⅲ期非小細胞肺癌に対する化学放射線療法の成績  [Not invited]
    西川 龍之; 中松 清志; 立花 和泉; 石川 一樹; 小池 竜太; 金森 修一; 柴田 徹; 西村 恭昌
    京都放射線腫瘍研究会  2011/09  京都放射線腫瘍研究会
     
    ＜目的＞Ⅲ期非小細胞肺癌に対する化学放射線療法について検討した。 ＜対象＞対象は2006年9月から2011年3月までに照射した59例である。 年齢は33-84歳（中央値65歳）、男性50例、女性9例であった。 放射線治療終了後観察期間は0-64か月（中央値15か月）である。 組織型は扁平上皮癌が31例、腺癌が25例、非小細胞肺癌が1例、大細胞癌が2例であった。病期はstage ⅢＡが32例、stage ⅢBが27例であった。 <治療＞処方線量は60Gy/30Frが52例、54Gy/30Fr/BIDが3例、66Gy/33Frが1例、38Gy/19Frが1例、39Gy/16Frが1例、10Gy/5Frが1例であった。 放射線治療は56例で完遂した。併用された化学療法はCDDP+VNRが24例、CBDCA+PTXが12例、S-1が9例、CDDP+S1が8例、CDDP+VNR+DE766が5例、ゲフィニチブが1例であった。同時化学放射線療法が56例で行われた。 ＜結果＞全症例の生存中央値は33.0か月であった。有害事象として、CTCAE ver3におけるG4の肺障害が1例、G5の肺障害が4例､G5の腎障害が1例で見られた。 ＜考察＞治療
  • 金森 修一; 立花 和泉; 西川 龍之; 廣井 啓二; 中松 清志; 小池 竜太; 柴田 徹; 大和宗久; 綿谷 正弘; 塩﨑 均; 西村 恭昌
    乳癌最新情報カンファレンス  2011/08  熊本  乳癌最新情報カンファレンス
     
    乳房温存術後の術創治癒において放射線治療が創傷の肥厚性瘢痕やケロイドの防止となりうる新たな知見を報告した。
  • 血管新生阻害剤が投与された患者に対する外部照射の経験  [Not invited]
    西川 龍之; 立花 和泉; 石川 一樹; 小池 竜太; 中松 清志; 金森 修一; 柴田 徹; 西村 恭昌
    日本医学放射線学会関西地方会  2011/02  大阪  日本医学放射線学会関西地方会
     
    【目的】血管新生阻害剤投与例への放射線治療症例について分析した。 【対象】19症例24部位について検討した。全例が症状緩和が目的の治療。肝臓癌8例 腎臓癌7例 肝細胞癌・腎細胞癌の2重癌1例、結腸癌3例。 【方法】16部位にCTを使用し、8部位にはX線による治療計画をおこなった。非対向2門あるいは多門照射が12部位、対向2門照射が11部位 、1門照射が1部位。 【結果】食道炎G1が1例、G2が1例に生じた。下血と貧血を伴う大腸炎G3が1例にみられたが、経過観察で回復した。生命予後に影響を及ぼす有害事象は見られなかった。 【結語】血管新生阻害剤使用例に放射線治療を行う場合、合併症の頻度が高くなる可能性がある。また、リスク臓器の線量を軽減する三次元照射法が必要と考えられる。
  • A Prospective Clinical Trial of Tumor Hypoxia Imaging with 18F-misonidazole (F-MISO) Positron Emission Tomography (PET)  [Not invited]
    立花 和泉; 西村 恭昌; 柴田 徹; 金森 修一; 中松 清志; 小池 竜太; 西川 龍之; 石川 一樹; 細野 眞
    American Society for Radiation Oncology 53rd Annual Meeting  2011  Miami Beach, Florida, USA  American Society for Radiation Oncology 53rd Annual Meeting
     
    Purpose:PET with 18F-misonidazole (F-MISO) is a non-invasive method of depicting tumor hypoxia. Result: Mean ± SD of SUVmax of the normal muscles was 1.26 ± 0.17. Based on these data, accumulation of F-MISO above a value of mean + 2SD (1.60 SUV) was regarded as indicating a hypoxic area. Except in one patient with postoperative recurrent uterine body cancer, the remaining five tumors showed a decrease in SUVmax or T/M ratio after approximately 20Gy of fractionated RT. Conclusions: Based on the SUVmax of the normal muscles, accumulation of F-MISO above 1.6 SUV was regarded as indicating a hypoxic area. Decrease in the SUVmax or T/M ratio, suggesting reoxygenation, was observed for most tumors after approximately 20Gy of fractionated RT. SUVmax of F-MISO before or during fractionated RT may predict the clinical outcomes of the tumors.
  • 切除不能食道がんに対する 術前化学放射線療法の検討  [Not invited]
    石川 一樹; 小池 竜太; 立花 和泉; 西川 龍之; 中松 清志; 金森 修一; 柴田 徹; 西村 恭昌
    日本放射線腫瘍学会第23回学術大会  2010/12  浦安市  日本放射線腫瘍学会第23回学術大会
  • F-18フルオロミソニダゾールによる腫瘍内低酸素領域の画像化  [Not invited]
    立花 和泉; 西村 恭昌; 柴田 徹; 金森 修一; 小池 竜太; 中松 清志; 石川 一樹; 西川 龍之; 細野 眞
    日本放射線腫瘍学会 第23回学術大会  2010/11  浦安  日本放射線腫瘍学会 第23回学術大会
     
    目的：F-MISOを利用し低酸素状態をPETによって画像化し、腫瘍内低酸素領域と再酸素化現象について検討する。 対象と方法：頭頸部癌、肺癌、食道癌、子宮体癌の合計6例を対象とした。腫瘍長径は28-68mmであった。検査はPET/CT装置を用い、全例治療前にFDG-PETを撮影した。F-MISOは体重1kg当たり約3.7MBq静脈投与し、約3時間後に撮影を行った。F-MISO-PETは、放射線治療前および約20Gy/10回の時期に原則2回行った。腫瘍周辺の正常筋肉へのF-MISOのSUVmaxの値は、95%信頼区間で1.15-1.49であった。これをもとに1.5 SUV以上のF-MISO腫瘍内集積を有意とした。さらに、腫瘍内のF-MISO SUVmaxを筋肉のSUVmaxで割った値(T/M 比)を求めた。 結果：放射線治療前のPETでは、6例全例で腫瘍内に1.5 SUV以上の集積を認めた。F-MISOの分布は、FDGの分布とは異なり腫瘍の一部に局在する傾向を認めた。2回撮影の行えた5例中4例では、照射に伴いT/M 比は低下した。 結語：F-MISO-PETで腫瘍内低酸素領域の画像化が可能である。分割照
  • 悪性脳神経膠腫に対しTemozolomideを併用したIMRTの治療成績  [Not invited]
    中松 清志; 西村 恭昌; 柴田 徹; 金森 修一; 小池 竜太; 田村 昌也; 西川 龍之; 立花 和泉; 石川 一樹
    日本放射線腫瘍学会第２３回学術大会  2010/11  日本放射線腫瘍学会第２３回学術大会
     
    テモダールを併用した当院独自のIMRTによって悪性脳神経膠腫の治療が安全に行え、良好な結果が得られていることを確認した。
  • 切除不能局所進行食道癌に対する術前化学放射線療法(CRT)の検討  [Not invited]
    石川 一樹; 小池 竜太; 立花 和泉; 西川 龍之; 中松 清志; 金森 修一; 柴田 徹; 西村 恭昌
    第296回日本医学放射線学会関西地方会  2010/11  高槻市  第296回日本医学放射線学会関西地方会
  • 局所進行副鼻腔癌に対する集学的治療の成績  [Not invited]
    柴田 徹; 中松 清志; 小池 竜太; 立花 和泉; 石川 一樹; 西川 龍之; 金森 修一; 西村 恭昌
    日本放射線腫瘍学会 第23回学術大会  2010/11  千葉県浦安市 東京ベイ舞浜ホテル クラブリゾート  日本放射線腫瘍学会 第23回学術大会
     
    当院における副鼻腔扁平上皮癌に対する治療は５FUの連日動注、局所切除／掻爬術、術前／術後照射を用いたいわゆる三者併用療法で行った。観察期間中央値42か月、局所制御率は2年／5年＝67％／57％、全生存率は2年／5年＝79％／70％と良好な成績であった。有害事象は骨壊死／腐骨形成2例、白内障／網膜障害4例であった。局所再発例に対しても積極的な介入により生命予後の改善が得られた。
  • 上咽頭腫瘍に対するIMRTの治療成績と晩期合併症  [Not invited]
    西村 恭昌; 柴田 徹; 中松 清志; 金森 修一; 小池 竜太; 西川 龍之; 立花 和泉; 石川 一樹
    日本放射線腫瘍学会第23回学術大会  2010/11  浦安  日本放射線腫瘍学会第23回学術大会
     
    上咽頭腫瘍に対するIMRTの治療成績と晩期合併症を報告した。
  • Final analysis on long-term survival and late toxicities for a randomized phase II study of cisplatin/5-FU concurrent chemoradiotherapy for esophageal cancer（KROSG-0101, JROSG-021）  [Not invited]
    西村 恭昌; 小池 竜太; 中松 清志; Mitsumori M; Hiraoka M; Kawamura M; Araki N; Fuji T; Takahashi T; Mitsuhashi N
    the 52nd Annual Meeting of the American Society for Therapeutic Radiology and Oncology  2010/11  San Diego, CA, USA  the 52nd Annual Meeting of the American Society for Therapeutic Radiology and Oncology
     
    食道癌に対する化学放射線療法のランダム化比較試験（KROSG-0101, JROSG-021）の長期成績を報告した。
  • 化学放射線療法のランダム化比較第II相試験：長期成績および晩期有害事象  [Not invited]
    西村 恭昌; 小池 竜太; 中松 清志; 河村正; 藤井崇; 荒木則雄; 三橋紀夫; 高橋健夫; 光森通英; 平岡眞寛
    第64回日本食道学会学術集会  2010/08  久留米  第64回日本食道学会学術集会
     
    食道癌に対する化学放射線療法のランダム化比較第II相試験：長期成績および晩期有害事象について報告した。（シンポジスト）
  • 肺癌術後局所領域再発に対する根治的放射線治療成績  [Not invited]
    立花 和泉; 西村 恭昌; 柴田 徹; 金森 修一; 中松 清志; 小池 竜太; 石川 一樹; 西川 龍之
    第92回 日本肺癌学会関西支部会  2010/07  大阪  第92回 日本肺癌学会関西支部会
     
    【対象と方法】1998年-2009年に根治的放射線治療を施行した肺癌術後局所領域再発症例43例を対象とした。年齢の中央値は70歳(44-88歳)、PS0:1が34例：9例であった。再発巣の長径は10-30mm。放射線治療は合計50-72Gyで、通常照射37例、多分割照射6例であった。同時化学療法は14例に併用した。 【結果】全43例の3年・5年全生存率は、69%および53%であった。66Gy以上照射例で生存率が良好であった。一方、同時化学療法の併用は生存率に影響を与えなかった。晩期合併症は、G3の放射線肺臓炎が3例、G2の食道狭窄が1例において見られた。 【結語】非小細胞肺癌の術後再発例に対して66Gy以上の放射線治療で良好な治療成績が得られた。
  • 乳房温存療法後に発症した骨梁間型骨転移  [Not invited]
    金森 修一; 西川 龍之; 廣井 啓二; 立花 和泉; 中松 清志; 小池 竜太; 柴田 徹; 石川 一樹; 西村 恭昌; 藤島 成; 綿谷 正弘
    乳癌最新情報カンファレンス  2010/07  沖縄  乳癌最新情報カンファレンス
     
    乳房温存療法後に発症した極めて稀な骨梁間型骨転移の一例を経験したので、文献的考察を加え報告した。 症例は30 歳代女性、硬癌（cT2N1M0）。術前化学療法により、良好な抗腫瘍効果が得られ（Grade 1a、pN0）乳房温存術を施行した。当科で温存乳房に限局し50Gy/25 回の術後照射を行った。照射後4か月に腰痛のためMRI を施行し骨髄に広範な異常信号を認め骨転移を疑った。骨シンチでは異常を指摘できなかったが、FDG-PET では全椎体におよぶ広範な強い集積を認めた。CT でも椎体破壊を認めず、各種画像を比較検討し骨梁間型骨転移と判断した。骨転移の評価には骨シンチが多用されるが偽陰性が問題となる。FDG-PET で今回の骨転移は明瞭に描出されたが、骨シンチでは偽陰性となった。骨梁間型骨転移は近年注目されている新しい進展様式の骨転移であり、その画像特徴を理解する意義は高い。
  • 限局型前立腺癌に対するI125シード線源治療後の尿路合併症  [Not invited]
    中松 清志; 田村 昌也; 西村 恭昌; 東京医大
    日本医学放射線学会総会  2010/04  横浜  日本医学放射線学会総会
     
    限局型前立腺癌に対するI125シード線源治療後の早期尿路合併症は約70％に生じ、外照射併用後に多い。 一方、重篤な晩期の合併症は確認できなかった。
  • 前立腺癌IMRTの線量増加の治療成績と晩期有害事象の検討  [Not invited]
    柴田 徹; 中松 清志; 田村 昌也; 西川 龍之; 小池 竜太; 立花 和泉; 金森 修一; 西村 恭昌
    第69回日本医学放射線学会総会  2010/04  パシフィコ横浜  第69回日本医学放射線学会総会
  • カルチノイドに対する姑息照射を行った2例  [Not invited]
    立花 和泉; 西村 恭昌; 柴田 徹; 金森 修一; 小池 竜太; 中松 清志; 西川 龍之
    第294回 日本医学放射線学会関西地方会  2010/02  大阪  第294回 日本医学放射線学会関西地方会
     
    症例1 :前縦隔腫瘍摘出にて胸腺カルチノイドと診断され、縦隔に術後照射(30Gy/1.5fr bid.)を行った。12年後に下部縦隔に辺縁再発を認め、再発巣摘出後に術後照射40Gy/20frを行った。再照射から2年8か月後に単発性肝転移を認めたが、照射野内再発は認めなかった。 症例2：膵カルチノイドの胸椎骨転移にて完全両下肢麻痺と膀胱直腸障害を来し、症状完成2か月後に40Gy/16fr照射した結果、通常歩行が可能となった。照射2年後、前回照射部位より下位の胸椎に有痛性転移を認め再度照射(40Gy/20fr)を行った。放射線治療終了後、痛みは消失した。カルチノイドの局所再発予防や症状緩和には放射線治療が有効であり、経過が長いため長期の経過観察が必要である。
  • Radiation Therapy for Postoperative Recurrence of Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)  [Not invited]
    立花 和泉; 西村 恭昌; 柴田 徹; 金森 修一; 中松 清志; 小池 竜太; 西川 龍之
    American Society for Radiation Oncology 51st Annual Meeting  2009/11  Chicago, Illinois,USA  American Society for Radiation Oncology 51st Annual Meeting
     
    【対象と方法】1998年-2009年に根治的放射線治療を施行した肺癌術後局所領域再発症例43例を対象とした。年齢の中央値は70歳(44-88歳)、PS0:1が34例：9例であった。再発巣の長径は10-30mm。放射線治療は合計50-72Gyで、通常照射37例、多分割照射6例であった。同時化学療法は14例に併用した。 【結果】全43例の3年・5年全生存率は、69%および53%であった。66Gy以上照射例で生存率が良好であった。一方、同時化学療法の併用は生存率に影響を与えなかった。晩期合併症は、G3の放射線肺臓炎が3例、G2の食道狭窄が1例において見られた。 【結語】非小細胞肺癌の術後再発例に対して66Gy以上の放射線治療で良好な治療成績が得られた。
  • 頸部食道癌に対する根治的化学放射線療法の検討  [Not invited]
    小池 竜太; 中松 清志; 金森 修一; 柴田 徹; 立花 和泉; 西川 龍之; 西村 恭昌
    第293回日本医学放射線学会関西地方会  2009/10  大阪市立大学 医学部学舎 4F「大会議室」  第293回日本医学放射線学会関西地方会
     
    頸部食道癌に対する根治的化学放射線療法に関する発表を行った。
  • 肛門管癌に対する根治的放射線治療の臨床成績  [Not invited]
    立花 和泉; 西村 恭昌; 柴田 徹; 金森 修一; 中松 清志; 小池 竜太; 西川 龍之
    日本放射線腫瘍学会 第22回学術大会  2009/09  京都  日本放射線腫瘍学会 第22回学術大会
     
    【目的】肛門管癌に対する(化学)放射線治療の効果および合併症を検討した。 【対象と方法】対象は2004-2009年に治療した肛門管癌8例で径肛門的腫瘍切除術後の断端陽性例を1例含んだ。年齢は47-81歳、組織型は扁平上皮癌:基底細胞癌=7:1、病期はstage I:II:IIIA:IIIB=4:1:2:1、腫瘍の長径は15-70mm(中央値35mm)であった。照射野は36-45Gyまで小骨盤腔から両鼡径部とし、GTVに縮小し57.6-63.4Gy（中央値59.6Gy）まで照射した。1例でIMRTを施行した。高齢の1例を除く7例で化学療法を同時併用した。内容はMMC 10mg/m2＋5FU 800mg/m2×4dが5例、(CDDP 20mg/body＋5FU 750mg/body)×5dが2例であった。 【結果】観察期間は3-55か月（中央値14か月）であり、全例でCRが得られ局所制御率は100%であった。急性期合併症は、G3肛門周囲皮膚炎2例、G3白血球減少1例を認めた。IMRT例では下痢と会陰部粘膜炎が軽度であった。晩期合併症は、G2肛門狭窄1例、G2直腸出血1例を認めた。 【まとめ】肛門管癌に対する(化学)放射線治療で良好な成績
  • 前立腺癌に対するI125シード線源治療後の晩期直腸合併症  [Not invited]
    中松 清志; 田村 昌也; 西村 恭昌; 東京医大
    日本放射線腫瘍学会第２２回学術大会  2009/09  京都  日本放射線腫瘍学会第２２回学術大会
     
    前立腺癌に対するI125シード線源治療後に生じる直腸の晩期合併症は治療開始後２年以内に生じ、前例グレード2以下である
  • 頭頸部癌に対するPET-CTシミュレーションを用いた放射線治療  [Not invited]
    立花 和泉; 西村 恭昌; 小池 竜太; 中松 清志; 金森 修一; 柴田 徹; 西川 龍之
    第20回 日本高精度放射線外部照射研究会  2009/07  仙台  第20回 日本高精度放射線外部照射研究会
     
    放射線治療計画時、腫瘍の輪郭描出にPET-CTシミュレーションは有用である。
  • 近畿大学での食道癌に対する根治的化学放射線療法の治療成績  [Not invited]
    小池 竜太; 中松 清志; 西村 恭昌
    第63回日本食道学会学術大会  2009/06  パシフィコ横浜  第63回日本食道学会学術大会
     
    近畿大学での食道癌に対する根治的化学放射線療法の治療成績について発表した。
  • 食道癌に対する化学放射線療法のランダム化比較第II相試験(KROSG-0101, JROSG-021)  [Not invited]
    西村 恭昌; 小池 竜太; 中松 清志; 河村正; 根来慶春; 藤原一央; 光森通英; 平岡眞寛; 桜井英幸; 三橋紀夫
    第63回日本食道学会学術集会  2009/06  横浜  第63回日本食道学会学術集会
     
    食道癌に対する化学放射線療法のランダム化比較第II相試験(KROSG-0101, JROSG-021)の結果を報告した。（シンポジスト）
  • IMRTを併用した食道癌化学放射線療法の考察  [Not invited]
    小池 竜太; 中松 清志; 金森 修一; 柴田 徹; 立花 和泉; 大久保 充; 西川 龍之; 西村 恭昌
    第68回日本医学放射線学会学術大会  2009/04  パシフィコ横浜  第68回日本医学放射線学会学術大会
     
    IMRTを併用した食道癌化学放射線療法について発表した。
  • 肛門管癌に対する根治的放射線治療の検討  [Not invited]
    立花 和泉; 柴田 徹; 金森 修一; 中松 清志; 小池 竜太; 西村 恭昌; 西川 龍之
    第291回 日本医学放射線学会関西地方会  2009/02  大阪  第291回 日本医学放射線学会関西地方会
     
    肛門管癌に対する根治的放射線治療成績を検討した。肛門管癌7例を対象とした。年齢は47-81歳、PS0:2=6：1、組織型は扁平上皮癌:基底細胞癌=6:1、病期はstage I:II:IIIA=4:1:2、腫瘍の長径は15-70mmであった。合計線量は57.6-63.4Gy、通常照射：IMRT=6:1。6例で化学療法を同時併用した。全7例で局所反応はCR、局所制御率は100%であった（観察期間中央値：12カ月）。急性期合併症としては、G3皮膚炎2例、G3白血球減少1例を認めた。晩期合併症は、G2肛門狭窄1例、G2直腸出血1例を認めた。肛門管癌に対する放射線治療は良好な成績が得られ、合併症軽減の為にIMRTは有用であった。
  • I125シード線源を用いた前立腺小線源治療後の晩期直腸合併症  [Not invited]
    中松 清志; 田村 昌也; 西村 恭昌; 東京医大
    日本放射線腫瘍学会  2009  札幌  日本放射線腫瘍学会
     
    I125シード線源を用いた前立腺小線源治療後の晩期直腸合併は治療後２年以内に発生し、内科的治療で改善することが分かった。
  • 非小細胞肺癌術後に対する放射線治療の検討  [Not invited]
    立花 和泉; 西村 恭昌; 柴田 徹; 金森 修一; 中松 清志; 小池 竜太; 原 聡; 廣畑 健; 南 憲司; 西川 龍之
    第49回 日本肺癌学会総会  2008/11  北九州  第49回 日本肺癌学会総会
     
    【対象と方法】1998年-2009年に根治的放射線治療を施行した肺癌術後局所領域再発症例43例を対象とした。年齢の中央値は70歳(44-88歳)、PS0:1が34例：9例であった。再発巣の長径は10-30mm。放射線治療は合計50-72Gyで、通常照射37例、多分割照射6例であった。同時化学療法は14例に併用した。 【結果】全43例の3年・5年全生存率は、69%および53%であった。66Gy以上照射例で生存率が良好であった。一方、同時化学療法の併用は生存率に影響を与えなかった。晩期合併症は、G3の放射線肺臓炎が3例、G2の食道狭窄が1例において見られた。 【結語】非小細胞肺癌の術後再発例に対して66Gy以上の放射線治療で良好な治療成績が得られた。
  • 前立腺癌の強度変調放射線治療におけるDose escalation：リスク臓器に対する線量制約の妥当性の検証  [Not invited]
    柴田 徹; 中松 清志; 大久保 充; 金森 修一; 小池 竜太; 西川 龍之; 立花 和泉; 西村 恭昌
    第46回 日本癌治療学会総会  2008/11  名古屋市  第46回 日本癌治療学会総会
     
    前立腺IMRTの線量増加過程におけるリスク臓器の線量体積ヒストグラムと有害事象の関係を解析した。全例で線量制約を満たす計画が実現できており、Grade２の急性期有害事象は頻尿19%、排尿困難9%、直腸炎4%であった。これまでのところ重篤な晩期合併症を認めなかった。
  • 非小細胞肺癌術後再発に対する根治的放射線治療  [Not invited]
    立花 和泉; 中松 清志; 柴田 徹; 金森 修一; 小池 竜太; 西村 恭昌; 西川 龍之
    日本放射線腫瘍学会 第21回学術大会  2008/10  札幌  日本放射線腫瘍学会 第21回学術大会
     
    【対象と方法】1998年-2009年に根治的放射線治療を施行した肺癌術後局所領域再発症例43例を対象とした。年齢の中央値は70歳(44-88歳)、PS0:1が34例：9例であった。再発巣の長径は10-30mm。放射線治療は合計50-72Gyで、通常照射37例、多分割照射6例であった。同時化学療法は14例に併用した。 【結果】全43例の3年・5年全生存率は、69%および53%であった。66Gy以上照射例で生存率が良好であった。一方、同時化学療法の併用は生存率に影響を与えなかった。晩期合併症は、G3の放射線肺臓炎が3例、G2の食道狭窄が1例において見られた。 【結語】非小細胞肺癌の術後再発例に対して66Gy以上の放射線治療で良好な治療成績が得られた。
  • 近畿大学における食道癌に対する根治的（化学）放射線療法の治療成績  [Not invited]
    小池 竜太; 中松 清志; 金森 修一; 柴田 徹; 大久保 充; 廣井 啓二; 西川 龍之; 立花 和泉; 西村 恭昌
    日本放射線腫瘍学第21回学術大会  2008/10  札幌パークホテル  日本放射線腫瘍学第21回学術大会
     
    近畿大学における食道癌に対する根治的（化学）放射線療法の治療成績について発表した。
  • IMRT併用頸部食道癌化学放射線療法の検討  [Not invited]
    小池 竜太; 中松 清志; 金森 修一; 柴田 徹; 大久保 充; 西川 龍之; 立花 和泉; 西村 恭昌
    第26回京都放射線腫瘍研究会プログラム  2008/10  京都国際ホテル  第26回京都放射線腫瘍研究会プログラム
     
    頸部食道癌に対するIMRTを併用した化学放射線療法について発表した。
  • Radiotherapy for invasive thymoma  [Not invited]
    金森 修一; 小池 竜太; 立花 和泉; 石川 久; 中松 清志; 西川 龍之; 廣井 啓二; 柴田 徹; 西村 恭昌
    日本医学放射線学会  2008/10  福島  日本医学放射線学会
     
    浸潤性胸腺腫に対する放射線治療の成績は少ない。そこで、当院における浸潤性胸腺腫11例の治療成績について報告した。
  • 中咽頭癌に対する強度変調放射線治療の意義  [Not invited]
    柴田 徹; 中松 清志; 小池 竜太; 大久保 充; 西川 龍之; 立花 和泉; 金森 修一; 西村 恭昌
    日本放射線腫瘍学会 第21回学術大会  2008/10  札幌  日本放射線腫瘍学会 第21回学術大会
     
    2003年以来、当院で治療した27症例の中咽頭癌IMRTによる治療成績を発表した。3年局所制御率／全生存率は92%／80%で良好な結果が得られた。同時に唾液腺の線量低減による機能温存が達成できた。
  • Definitive chemo-radiotherapy for esophageal cancer:failure pattern and salvage treatments  [Not invited]
    小池 竜太; 西村 恭昌; 中松 清志; 金森 修一; 大久保 充; 廣井 啓二; 柴田 徹; 西川 龍之; 塩崎 均
    The 50th Annual Meeting of the American Society for Therapeutic Radiology and Oncology  2008/09  Boston  The 50th Annual Meeting of the American Society for Therapeutic Radiology and Oncology
  • 食道癌根治化学放射線療法における再発形式と照射野の関係  [Not invited]
    小池 竜太; 西村 恭昌; 中松 清志; 塩崎 均
    第62回日本食道学会学術集会  2008/06  第62回日本食道学会学術集会
     
    食道癌根治化学放射線療法における再発形式と照射野の関係について発表した。
  • 前立腺がんに対する強度変調放射線治療(IMRT)の線量増加と有害事象の検討  [Not invited]
    柴田 徹; 中松 清志; 大久保 充; 西川 龍之; 廣井 啓二; 金森 修一; 西村 恭昌
    日本医学放射線学会総会  2008/04  横浜市  日本医学放射線学会総会
     
    前立腺IMRTにおいて72Gyから78Gyまでの線量増加を行った。標的に対する線量投与とリスク臓器の線量制約を満たす治療計画が容易であった。急性期有害事象は一過性であり、明らかな増悪を認めず、安全かつ容易に線量増加が可能であった。
  • A randomized phase II study of cisplatin/5-FU concurrent chemoradiotherapy for esophageal cancer: short-term infusion versus protracted infusion chemotherapy （KROSG-0101, JROSG-021）  [Not invited]
    西村 恭昌; 小池 竜太; 中松 清志; Mitsumori M; Hiraoka M; Kawamura M; Negoro Y; Fujiwara K; Sakurai H; Mitsuhashi N
    the 50th Annual Meeting of the American Society for Therapeutic Radiology and Oncology  2008  Boston, MA, USA  the 50th Annual Meeting of the American Society for Therapeutic Radiology and Oncology
     
    食道癌に対する化学放射線療法のランダム化比較試験（KROSG-0101, JROSG-021）を報告した。
  • 子宮頸癌に対する根治的放射線治療成績  [Not invited]
    中松 清志; 西村 恭昌; 柴田 徹; 金森 修一; 小池 竜太; 西川 龍之; 鈴木 実; 廣井 啓二; 東京医大
    日本放射線腫瘍学会第20回学術大会  2007/12  福岡  日本放射線腫瘍学会第20回学術大会
     
    当院での子宮頸癌に対する根治的放射線治療成績は良好な結果が得られているが、7％の晩期合併症が確認された。
  • 食道癌に対する化学放射線療法のランダム化比較試験(KROSG-0101, JROSG-021)  [Not invited]
    西村 恭昌; 中松 清志; 小池 竜太; 河村正; 根来慶春; 藤原一央; 三橋紀夫; 桜井英幸; 光森通英; 平岡真寛
    日本放射線腫瘍学会第20回学術大会  2007/12  福岡  日本放射線腫瘍学会第20回学術大会
     
    食道癌に対する化学放射線療法のランダム化比較試験(KROSG-0101, JROSG-021)の急性毒性とコンプライアンスについて報告した。
  • 肛門管癌に対する強度変調放射線治療(IMRT)の基礎的検討  [Not invited]
    柴田 徹; 大久保 充; 中松 清志; 廣井 啓二; 小池 竜太; 西川 龍之; 金森 修一; 西村 恭昌
    日本放射線腫瘍学会 第20回学術大会  2007/12  福岡  日本放射線腫瘍学会 第20回学術大会
     
    肛門管癌は稀な疾患であるが、括約筋機能温存が可能な放射線療法の役割は大きい。正常臓器の線量低減を目的としてIMRTの有用性を検討した。IMRTは肛門管癌に対してリスク臓器線量の最適化を達成可能であり有害事象の軽減に貢献する可能性がある。
  • Protracted Infusion Chemotherapy Combined with Radiation therapy for Esophageal cancer with malignant fistula  [Not invited]
    小池 竜太; 中松 清志; 西川 龍之; 西村 恭昌; 金森 修一; 柴田 徹; 廣井 啓二; 大久保 充
    The 49th annual Meeting og the Amrican Society for Therapeutic Radiology and Oncology  2007/11  ロサンゼルス  The 49th annual Meeting og the Amrican Society for Therapeutic Radiology and Oncology
  • Static and moving phantom studies for treatment planning in an integrated PET/CT system.  [Not invited]
    西村 恭昌; 大久保 充; 中松 清志; 奥村 雅彦; 柴田 徹; 金森 修一; 小池 竜太; 廣井 啓二; 西川 龍之; 細野 眞
    the 49th Annual Meeting of the American Society for Therapeutic Radiology and Oncology  2007/10  Los Angels, CA, USA  the 49th Annual Meeting of the American Society for Therapeutic Radiology and Oncology
     
    PET-CTシミュレーションのためのファントム実験の結果を報告した。
  • 中咽頭・下咽頭癌に対する先進医療：強度変調放射線治療(IMRT)の治療成績  [Not invited]
    柴田 徹; 中松 清志; 小池 竜太; 大久保 充; 廣井 啓二; 西川 龍之; 金森 修一; 森 一功; 西村 恭昌
    第45回日本癌治療学会総会  2007/10  京都  第45回日本癌治療学会総会
     
    当院における中咽頭・下咽頭癌のIMRTによる治療成績を報告した。 中咽頭癌、I-III期の下咽頭癌では２年88%を超える良好な治療成績が得られた。 また同時に75%の症例で唾液腺機能の温存が可能であった。
  • Intensity modulated radiation therapy (IMRT) for head and neck cancers and esophageal cancers.  [Not invited]
    西村 恭昌; 柴田 徹; 中松 清志; 金森 修一; 小池 竜太; 大久保 充
    the 5th Japan-US Cancer Therapy Symposium & the 5th S. Takahashi Memorial International Symposium  2007/09  Sendai  the 5th Japan-US Cancer Therapy Symposium & the 5th S. Takahashi Memorial International Symposium
     
    頭頸部腫瘍と食道癌に対するIMRTについて講演した。
  • Intensity modulated radiotherapy for oropharyngeal and hypopharyngeal cancers: a short-term result  [Not invited]
    柴田 徹; 中松 清志; 小池 竜太; 大久保 充; 廣井 啓二; 西川 龍之; 金森 修一; 森 一功; 西村 恭昌
    ECCO14 the European Cancer Conference  2007/09  Barcelona, Spain  ECCO14 the European Cancer Conference
     
    中咽頭癌、下咽頭癌に対する強度変調放射線治療の治療成績を報告した。
  • A Long-term Result by Hyperfractionated Radiotherapy with Concurrent Chemotherapy for Limited-stage Small Cell Lung Cancer (LD-SCLC): a Retrospective Analysis in a Single Institution.  [Not invited]
    柴田 徹; 小池 竜太; 中松 清志; 金森 修一; 大久保 充; 廣井 啓二; 西村 恭昌; 中川 和彦; 福岡 正博
    12th World Conference on Lung Cancer  2007/09  Seoul, Korea  12th World Conference on Lung Cancer
     
    限局期小細胞肺癌に対する過分割照射の治療成績を報告した。 PE regimen併用でのMSTは28.6 monthsで 2/3/5/ year survival ratesは 51/32/24%であった。
  • 中咽頭・下咽頭癌に対する強度変調放射線治療(IMRT):治療効果と機能温存に関する検討  [Not invited]
    柴田 徹; 中松 清志; 小池 竜太; 金森 修一; 森 一功; 西村 恭昌
    第31回 日本頭頸部癌学会  2007/06  横浜市  第31回 日本頭頸部癌学会
     
    【目的】IMRTによる治療効果と有害事象に関する検討【対象・方法】2002年12月~2006年9月にIMRT を施行した中咽頭19例・下咽頭癌25例の計44例。全例が扁平上皮癌。年齢の中央値64歳、性別:男/女= 40/4、PS: 0/1=31/13、病期: I/II/III/IV=6/8/6/24とIV期症例が54%を占めた。放射線治療前に腫瘍減 量術が22例(50%)、頸部リンパ節郭清が28例(64%)に施行されていた。4MV-X線の7門照射にて、原発巣 および予防照射域を含めた両側頸部に44-54Gy、原発巣と高リスク領域に対して計66-70Gy/33-35回 (D95処方線量)まで照射した。28例(63%)に化学療法(16例weekly docetaxel;10例CDDP×3;2例FP)を併 用した。【結果】一次効果は40例(91%)にCRを得た。2年局所無再発生存率は中咽頭89%・下咽頭46%、 下咽頭再発の救済手術が4例、リンパ節再発の郭清術が1例に行われた。病期別の2年全生存率は中咽頭I-III 期83%/IV期90%・下咽頭I-III期85%/IV期27%。重複癌は19例:26部位に認め、下咽頭で3重癌3例、4重癌 2例と多発した。急性有害事
  • BCT for stage III breast cancers  [Not invited]
    金森 修一; 中松 清志; 大久保充; 小池 竜太; 廣井啓二; 柴田 徹; 西村 恭昌; 鈴木実 増永慎一郎
    日本医学放射線学会  2007/04  横浜市  日本医学放射線学会
     
    乳房温存術後のstage III 乳癌の放射線治療とその成績について検討した。
  • 早期中咽頭腫瘍に対するsimulataneous integrated boost (SIB)法によるIMRT：治療計画法とDVH分析  [Not invited]
    西村 恭昌; 中松 清志; 柴田 徹; 金森 修一; 小池 竜太; 廣井 啓二; 大久保 充
    第15回日本高精度放射線外部照射研究会  2007/03  東京  第15回日本高精度放射線外部照射研究会
     
    早期中咽頭腫瘍に対するsimulataneous integrated boost (SIB)法によるIMRTの治療計画法とDVH分析について報告した。
  • 中咽頭・下咽頭腫瘍に対する強度変調放射線治療の短期成績  [Not invited]
    柴田 徹; 中松 清志; 小池 竜太; 大久保 充; 廣井 啓二; 金森 修一; 西村 恭昌; 奥村 雅彦; 鈴木 実
    第23回京都放射線腫瘍研究会  2007/02  京都市  第23回京都放射線腫瘍研究会
  • 食道癌に対するIMRT併用化学放射線療法の検討  [Not invited]
    小池 竜太; 中松 清志; 金森 修一; 柴田 徹; 大久保 充; 廣井 啓二; 西村 恭昌
    日本放射線腫瘍学会 第20回学術大会  2007  福岡  日本放射線腫瘍学会 第20回学術大会
     
    食道癌に対するIMRT併用化学放射線療法について発表した。
  • 金森 修一; 中松 清志; 柴田 徹; 小池 竜太; 大久保 充; 廣井 啓二; 乾 浩己; 綿谷 正弘; 西村 恭昌
    日本放射線腫瘍学会第19回学術大会  2006/12  仙台  日本放射線腫瘍学会第19回学術大会
     
    当院の初発乳癌に対する乳房切除後の胸壁照射(PMRT)後の治療成績を検討し た結果、3年の局所制御率は73%となった。
  • 前立腺IMRT導入期における位置精度と線量分布の妥当性の検討  [Not invited]
    柴田 徹; 新谷 直也; 浅井 義行; 奥村 雅彦; 大久保 充; 中松 清志; 小池 竜太; 廣井 啓二; 金森 修一; 西村 恭昌
    日本放射線腫瘍学会 第19回学術大会  2006/11  仙台国際センター  日本放射線腫瘍学会 第19回学術大会
     
    【目的】前立腺IMRTの初期報告【対象・方法】2005年10月よりIMRTを施行した前立腺癌13症例、年齢59-74歳、T2/T3=10/3、中等度/高リスク群=6/7。仰臥位のシェル固定で2mm-CTを撮像、前立腺と精嚢をCTVと設定し、中リスク群/T2以下の場合は精嚢の近位2/3のみ含めた。原則として各方向10mm、背側のみ6mmを加えてPTVとし、５門照射にてEclipse-Helios(5mm-DMLC法)を用いて最適化・治療計画を行った。照射はCL21EXの10MVX線を用い、EPID照合により骨構造を基準に位置精度を検証した。初期の6例には固定法・治療計画法の確立と精度確認を兼ねたpilot試験として、４門照射(40-46Gy)後のブースト照射時にIMRTを用いた。続いて72Gy/36FrのIMRTに移行した。【結果】PTVから直腸の重なりを除いた体積に対するD95=100%(72Gy)として処方線量を標準化した。この条件でPTVの平均線量は102.8±0.4%(74.0Gy)となり、PTVDmax/D95=107.4±1.2/99.2±0.7、CTVDmean/Dmin =103.2±0.9/100.3±1.2％と概ね均一な線量分布が得られた。膀胱壁のV40/70Gy =37.8/18.0、直腸壁のV40/60
  • Final result of randomized trial of 30Gy/3 fractions versus 40Gy/4 fractions in postoperative Strontim-90 radiation therapy for pterysia.  [Not invited]
    中松 清志; 金森 修一; 小池 竜太; 柴田 徹; 栁生 行伸; 西村 恭昌
    European Society for Therapeutic Radiology and Oncology, 25th Annual Meeting  2006/10  Germany Leipzig  European Society for Therapeutic Radiology and Oncology, 25th Annual Meeting
     
    翼状片に対する照射分割方法について30Gy/3回と40Gy/4回の無作為比較試験を行った結果両者の治療成績に差はなく安全に行うことができたため、30Gy/3回 が必要十分な治療であることが示唆された。
  • Clinical results of parotid-sparing intensity moduolated radiation therapy (IMRT) for nasopharyngeal cancer (NPC).  [Not invited]
    西村 恭昌; 中松 清志; 柴田 徹; 金森 修一; 小池 竜太; 廣井 啓二; 大久保 充; 奥村 雅彦
    the 25th European Society for Therapeutic Radiology and Oncology  2006/10  Leipzig, Germany  the 25th European Society for Therapeutic Radiology and Oncology
     
    上咽頭腫瘍に対するIMRTの臨床成績を報告した。
  • Preliminary results of intensity modulated radiation therapy (IMRT) for nasopharyngeal cancer (NPC) at Kinki University.  [Not invited]
    西村 恭昌; 中松 清志; 柴田 徹; 金森 修一; 小池 竜太; 廣井 啓二; 大久保 充
    the 1st Hokkaido International Crosscutting Symposium  2006/07  Sapporo  the 1st Hokkaido International Crosscutting Symposium
     
    上咽頭腫瘍に対するIMRTの初期経験を発表した。
  • 前立腺癌密封小線源治療の初期経験  [Not invited]
    林 泰司; 森 康範; 田原 秀男; 田中 基幹; 植村 天受; 中松 清志; 西村 恭昌
    第60回近畿大学医学会学術講演会  2006/07  大阪狭山市  第60回近畿大学医学会学術講演会
  • 頸部食道癌に対する化学放射線療法の検討  [Not invited]
    小池 竜太; 中松 清志; 金森 修一; 柴田 徹; 大久保 充; 廣井 啓二; 西村 恭昌
    第25回日本医学放射線学会学術大会  2006/04  パシフィコ横浜  第25回日本医学放射線学会学術大会
     
    頸部食道癌の化学放射線療法に際して、IMRTでの追加照射を併用することにより良好な治療成績が得られた。
  • 上咽頭癌に対する強度変調放射線治療（ＩＭＲＴ）  [Not invited]
    中松 清志; 金森 修一; 小池 竜太; 柴田 徹; 西村 恭昌; 大久保充; 廣井啓二
    第６５回日本医学放射線学会  2006/04  横浜  第６５回日本医学放射線学会
  • 3D-radiotherapy for high risk breast cancer.  [Not invited]
    金森 修一; 中松 清志; 柴田 徹; 小池 竜太; 廣井 啓二; 綿谷 正弘; 乾 浩己; 橋本 幸彦; 西村 恭昌
    日本医学放射線学会  2006/04  横浜  日本医学放射線学会
     
    PMRTは欧米では標準となっているが、本国においてはまだまだ普及はしていない。そこで、当院におけるPMRTについての治療成績を報告した。
  • Outcome of stereotactic radiotherapy for metastatic brain tumors.  [Not invited]
    金森 修一; 廣井 啓二; 中松 清志; 小池 竜太; 西村 恭昌
    第13回日本高精度放射線外部照射研究会  2006/03  甲府  第13回日本高精度放射線外部照射研究会
     
    当院における転移性脳腫瘍に対する脳定位照射の初期経験を報告した。
  • NSCLC 胸部放射線治療法プロトコール：WJTOG0105放射線治療QC結果を参考に  [Not invited]
    西村 恭昌; 金森 修一; 中松 清志; 福田晴行; 副島俊典; 多田卓仁; 田中正博; 辻野佳世子; 小久保雅樹
    WJTOGワークショップ｢局所進行非小細胞肺癌に対する研究・検討課題｣  2006/03  大阪  WJTOGワークショップ｢局所進行非小細胞肺癌に対する研究・検討課題｣
     
    WJTOG0105放射線治療QC結果をもとにして、次のNSCLC 胸部放射線治療法プロトコールの問題点を報告した。
  • 頭頸部腫瘍に対するIMRTのピットフォール：PTV設定の難しさ、、シンポジスト  [Not invited]
    西村 恭昌; 中松 清志; 柴田 徹; 金森 修一; 小池 竜太; 廣井啓二; 大久保充
    第13回日本高精度放射線外部照射研究会  2006/03  甲府  第13回日本高精度放射線外部照射研究会
     
    頭頸部腫瘍に対するIMRTのピットフォール：PTV設定の難しさについてシンポジストとして報告した。
  • I125シード線源を用いた前立腺癌小線源治療の初期経験  [Not invited]
    中松 清志; 金森 修一; 小池 竜太; 柴田 徹; 西村 恭昌; 大久保充; 廣井啓二
    第２８２回日本放射線学会関西地方会  2006/02  大阪  第２８２回日本放射線学会関西地方会
     
    当院において２００５年１０月よりI125シード線源を用いた前立腺癌小線源治療を開始した。計画通りの治療ができているが、今後の課題も認識された。
  • IMRTを併用した頸部食道癌化学放射線療法の治療成績  [Not invited]
    小池 竜太; 中松 清志; 金森 修一; 柴田 徹; 大久保 充; 廣井 啓二; 西村 恭昌
    日本放射線腫瘍学会 第19回学術大会  2006  日本放射線腫瘍学会 第19回学術大会
  • Chemoradiotherapy Usong Intensity-Modulated Radiation Therapy（IMRT） for locally advanced Esophageal cancer  [Not invited]
    小池 竜太; 西村 恭昌; 中松 清志; 金森 修一; 大久保 充; 廣井 啓二; 柴田 徹
    The 48th Annual Meeting of the American Society for Therapeutic oncology  2006  フィラデルフィア  The 48th Annual Meeting of the American Society for Therapeutic oncology
  • 頭頸部腫瘍に対するＩＭＲＴ：５年間の経験  [Not invited]
    中松 清志; 西村 恭昌
    日本放射線腫瘍学会第１８回学術大会  2005/11  川越市  日本放射線腫瘍学会第１８回学術大会
  • 前立腺癌患者に対する放射線治療の急性・晩期有害事象の検討  [Not invited]
    大久保 充; 柴田 徹; 西村 恭昌; 小池 竜太; 金森 修一; 中松 清志
    第18回 日本放射線腫瘍学会学術大会  2005/11  川越  第18回 日本放射線腫瘍学会学術大会
  • IV期食道癌に対する化学放射線療法の検討  [Not invited]
    小池 竜太; 西村 恭昌; 中松 清志; 金森 修一; 柴田 徹; 大久保 充
    第43回 日本癌治療学会総会  2005/10  第43回 日本癌治療学会総会
     
    IV期食道癌に対して同時化学放射線療法を施行することにより、食道局所の治療効果と延命効果が期待できる。
  • 同時両側乳癌に対する乳房温存療法の検討  [Not invited]
    廣井 啓二; 金森 修一; 柴田 徹; 西村 恭昌; 小池 竜太; 中松 清志; 大久保充
    第２８１回日本医学放射線学会関西地方会  2005/10  大阪  第２８１回日本医学放射線学会関西地方会
  • A Clinical Study of Intensity Modulated Radiotherapy (IMRT) Using the Simultaneous Integrated Boost Method for Malignant Gliomas  [Not invited]
    中松 清志; 西村 恭昌; 赤井 文治; 岡嶋 馨
    European Cancer Societies  2005/10  Paris  European Cancer Societies
  • 頭頸部腫瘍に対するIMRT：再発形式の検討、、シンポジウム、  [Not invited]
    西村 恭昌; 中松 清志; 金森 修一; 柴田 徹; 小池 竜太; 鈴木実
    第43回日本癌治療学会総会  2005/10  名古屋  第43回日本癌治療学会総会
     
    頭頸部腫瘍に対するIMRTの再発形式の検討をシンポジウムにて発表した。
  • Patterns of local-regional recurrence in patients with head and neck cancer treated by parotid-sparing IMRT.  [Not invited]
    西村 恭昌; 中松 清志; 柴田 徹; 金森 修一; 小池 竜太; 森 一功; 鈴木実
    the European Cancer Conference 13  2005/10  Paris  the European Cancer Conference 13
     
    頭頸部腫瘍に対して耳下腺防護したIMRTを行い、その再発形式を検討した。
  • Analysis of intrafractional set-up errors and intrafractional organ motions during IMRT for head and neck cancers to define an appropriate PTV-margin.  [Not invited]
    鈴木実; 西村 恭昌; 中松 清志; 小池 竜太; 金森 修一; 柴田 徹; 奥村雅彦; 橋場久幸
    47th annual meeting of the American Society for Therapeutic Radiology and Oncology  2005/10  Denver, CO  47th annual meeting of the American Society for Therapeutic Radiology and Oncology
     
    頭頸部腫瘍に対するIMRT中の臓器移動を測定し、標的体積への適切なマージンを求めた。
  • 近畿大学病院における前立腺癌に対する放射線治療  [Not invited]
    大久保 充; 柴田 徹; 廣井 啓二; 小池 竜太; 中松 清志; 金森 修一; 西村 恭昌
    第20回 京都放射線腫瘍研究会  2005/09  京都  第20回 京都放射線腫瘍研究会
  • 前立腺癌に対する放射線治療の急性・晩期有害事象の検討  [Not invited]
    大久保 充; 柴田 徹; 廣井 啓二; 小池 竜太; 中松 清志; 金森 修一; 西村 恭昌
    第280回 日本医学放射線学会関西地方会  2005/07  第280回 日本医学放射線学会関西地方会
  • II,III期食道癌に対する化学放射線療法：化学療法の選択と新しい照射技術の応用  [Not invited]
    西村 恭昌; 中松 清志; 小池 竜太; 光森通英; 平岡真寛
    第59回日本食道学会学術集会  2005/07  東京  第59回日本食道学会学術集会
     
    II,III期食道癌に対する化学放射線療法において、少量持続と短期大量化学療法のランダム化比較試験の中間解析結果と、新しい照射技術IMRTの頸部食道癌への応用についてパネルディスカッションした。（シンポジスト）
  • IV期食道癌に対するシスプラチン・５FU同時化学放射線療法の検討  [Not invited]
    小池 竜太; 西村 恭昌; 中松 清志; 金森 修一; 柴田 徹; 任 誠雲; 大久保 充; 重岡 宏典; 塩﨑 均
    第５９回日本食道学会学術集会  2005/07  東京ドームホテル  第５９回日本食道学会学術集会
     
    IV期食道癌に対してもシスプラチン・５FU同時化学放射線療法は有効である。
  • Stage IV食道癌の化学放射線療法の治療成績  [Not invited]
    小池 竜太; 中松 清志; 金森 修一; 柴田 徹; 任 誠雲; 大久保 充; 西村 恭昌
    第279回日本医学放射線学会関西地方会  2005/05  ラッセホール  第279回日本医学放射線学会関西地方会
     
    IV期食道癌に対してもシスプラチン・５FU同時化学放射線療法は有効である。
  • 統合失調症における妄想の有無による脳血流パターンの差異  [Not invited]
    花田 一志; 人見 一彦; 切目 栄司; 柴 育太郎; 細野 眞; 柳生 行伸; 中松 清志; 小池 竜太; 米矢 吉宏; 西村 恭昌
    第64回日本医学放射線学会  2005/04  横浜  第64回日本医学放射線学会
  • IV期食道癌に対する化学放射線療法  [Not invited]
    小池 竜太; 西村 恭昌; 中松 清志; 金森 修一; 柴田 徹; 鈴木 実
    第64回日本医学放射線学会学術大会  2005/04  パシフィコ横浜  第64回日本医学放射線学会学術大会
  • 頭頸部腫瘍に対するIMRT：唾液腺障害と再発形式の検討  [Not invited]
    西村 恭昌; 中松 清志; 柴田 徹; 金森 修一; 小池 竜太; 鈴木 実
    第64回日本医学放射線学会学術集会  2005/04  横浜  第64回日本医学放射線学会学術集会
     
    頭頸部腫瘍に対するIMRTにより唾液腺障害が実現できたが、一方計画標的体積マージンからの再発も数例みられ、治療計画には十分な注意が必要である。
  • 限局型小細胞肺癌に対する加速過分割照射を用いた化学放射線療法  [Not invited]
    柴田 徹; 中松 清志; 金森 修一; 小池 竜太; 西村 恭昌
    日本医学放射線学会  2005/04  横浜  日本医学放射線学会
  • T4乳癌に対する乳切後胸壁照射の初期成績  [Not invited]
    金森 修一; 柴田 徹; 中松 清志; 小池 竜太; 西村 恭昌
    日本医学放射線学会  2005/04  横浜  日本医学放射線学会
     
    局所進行乳癌に対して乳房切除後の胸壁照射について発表した。
  • 術前化学療法後の乳房温存療法の治療成績について  [Not invited]
    金森 修一; 中松 清志; 小池 竜太; 西村 恭昌; 綿谷 正弘; 乾 浩己; 塩﨑 均
    第16回関西乳癌放射線治療研究会  2005/04  大阪  第16回関西乳癌放射線治療研究会
     
    乳房温存療法を目的とし術前化学療法を行った乳癌症例の当科における治療成績を発表した。
  • 近畿大学におけるPMRT  [Not invited]
    金森 修一; 柴田 徹; 中松 清志; 小池 竜太; 西村 恭昌; 綿谷 正弘; 乾 浩己; 塩﨑 均
    第17回関西乳癌放射線治療研究会  2005/02  大阪  第17回関西乳癌放射線治療研究会
     
    乳房切除後の胸壁照射について当院の治療方法と治療成績を報告した。
  • 脳腫瘍に対するIMRTを用いたsimultaneous integrated boots (SIB法)のpilot study  [Not invited]
    中松 清志
    京都放射線腫瘍研究会  2005  京都  京都放射線腫瘍研究会
     
    IMRTによるSIB法を脳腫瘍に対して行った。腫瘍の再発再増大は全例PTV‐G内にみとめられた。治療成績の向上には照射線量、1回線量の増大など治療法の改善が必要である。
  • ラット肝腫瘍の血管新生におけるErythropoitin の関与について  [Not invited]
    中松 清志; 金森 修一; 西村 恭昌; 鈴木 実; 安田 佳子
    日本医学放射線学会生物部会  2005  神戸  日本医学放射線学会生物部会
     
    ラット肝腫瘍の血管新生に、エリスロポエチンが関与している可能性が示唆された
  • Patterns of local-regional recurrence following parotid-sparing IMRT for head and neck cancers at Kinki University.  [Not invited]
    西村 恭昌; 中松 清志; 金森 修一; 柴田 徹; 鈴木 実
    The 4th S. Takahashi Memorial International Workshop on 3 Dimensional Conformal Radiotherapy  2004/12  Nagoya, Japan  The 4th S. Takahashi Memorial International Workshop on 3 Dimensional Conformal Radiotherapy
     
    近畿大学における頭頸部腫瘍に対する強度変調放射線療法の再発形式を分析した。多くは腫瘍中心部からの再発だったが、数例計画標的体積のマージンからの再発があり、治療計画に十分注意する必要があることを報告した。
  • 放射線誘発癌の可能性のある6症例  [Not invited]
    小池 竜太; 中松 清志; 金森 修一; 任 誠雲; 柴田 徹; 西村 恭昌
    日本放射線腫瘍学会 日韓中合同シンポジウム  2004/11  幕張プリンスホテル プリンスホール  日本放射線腫瘍学会 日韓中合同シンポジウム
  • 乳癌と卵巣癌の重複癌の１症例  [Not invited]
    大久保充; 金森 修一; 任 誠雲; 小池 竜太; 中松 清志; 柴田 徹; 西村 恭昌
    第350回日本医学放射線学会関西地方会  2004/11  大阪  第350回日本医学放射線学会関西地方会
     
    乳房温存療法にて照射中に発症した卵巣癌の症例を報告した。乳癌と卵巣癌の合併は報告されているが、実際に腫瘤増大の経過を追えたこのような症例は非常にまれである。
  • Diagnostic effectiveness of Alzheiwer disease by 3D-SRT  [Not invited]
    花田一志; 人見 一彦; 人見一彦; 細野 眞; 下野 太郎; 中松 清志; 小池 竜太; 米矢吉宏; 任誠雲; 西村 恭昌; 工藤 崇
    第44回日本核医学会総会  2004/11  京都  第44回日本核医学会総会
     
    3D-SRT(3-demensional stereotaxic ROI template)はSPMの標準化機能を利用し、あらかじめ決められた関心領域の局所脳血流を解析するソフトである。3D-SRTを用いてAlzheimer病の診断の制度、有効性を判別分析を用いて検討した。今回の結果では的中率は100％、誤判別率は5.39％との結果になり、臨床において診断に有用なツールであると思われた。
  • タリウム-201心筋QGSにおける壁運動と壁厚の定量的評価  [Not invited]
    米矢 吉宏; 細野 眞; 任 誠雲; 栁生 行伸; 廣井 啓二; 中松 清志; 小池 竜太; 西村 恭昌; 花田 一志; 工藤 崇
    第33回断層映像研究会  2004/10  大阪  第33回断層映像研究会
     
    （目的）Tl-201心筋SPECTにおいて、QGS上の壁運動と壁厚の定量し、正常例における標準値を求めた。さらに、冠動脈造影にて冠動脈病変が確認された虚血性心疾患（IHD）患者のQGS壁運動と壁厚を求め、虚血心筋の診断における有用性について検討した。 （方法）対象は、心エコー、心電図、臨床経過によって、IHDを否定された10例を正常群（64±8歳）とした。IHD例は、冠動脈造影所見によってLAD群4例、RCA群8例、LCX群4例と群分けした。負荷・Tl-201投与直後（早期像）および3時間後（後期像）に、2検出器型ガンマカメラにより、180度収集、R-R間隔8分割により撮像した。 （結果）正常群の壁運動は、早期像と後期像の間で、心尖部、中隔、後下壁に有意差があった。正常群の壁厚は、早期像と後期像の間で、心尖部、中隔、後下壁、側壁に有意差があった。正常群とIHD群において、（後期像中隔壁運動を除く）いずれの領域にも壁運動と壁厚に有意差を認めた。また、正常群の標準値をもと
  • 頭頸部腫瘍：強度変調放射線治療による唾液腺障害の軽減  [Not invited]
    西村 恭昌; 中松 清志; 金森 修一; 鈴木 実
    第42回日本癌治療学会総会  2004/10  京都  第42回日本癌治療学会総会
     
    頭頸部腫瘍に対する強度変調放射線治療による唾液腺障害の軽減の現状について、近畿大学の臨床成績を中心にワークショップにて発表した。（シンポジスト）
  • Importance of mean dose and initial volume of parotid glands in xerostomia of patients with head and neck cancers receiving IMRT.  [Not invited]
    西村 恭昌; 中松 清志; 金森 修一; 奥村 雅彦
    第46回米国放射線腫瘍学会  2004/10  米国アトランタ市  第46回米国放射線腫瘍学会
     
    頭頸部腫瘍に対して耳下腺への線量を低減させたIMRTを行い、その臨床評価を報告した。耳下腺への線量と耳下腺体積が重要であった。2004年10月3-7日に、米国アトランタ市で行われた第46回米国放射線腫瘍学会で発表した。（英文）
  • 乳房温存療法中に発見された卵巣癌の一症例  [Not invited]
    大久保充; 金森 修一; 任 誠雲; 小池 竜太; 中松 清志; 柴田 徹; 西村 恭昌
    京都放射線腫瘍研究会  2004/09  京都  京都放射線腫瘍研究会
     
    乳房温存療法中に偶然発見された非常に進行の早い卵巣癌の症例を経験したので報告した。
  • Tl-201心電図同期心筋SPECTの壁運動と壁厚の標準値に関する検討  [Not invited]
    米矢 吉宏; 細野 眞; 任 誠雲; 栁生 行伸; 小池 竜太; 廣井 啓二; 中松 清志; 西村 恭昌; 花田 一志; 工藤 崇
    第37回日本核医学会近畿地方会  2004/07  京都  第37回日本核医学会近畿地方会
     
    （目的）Tl-201心電図同期心筋SPECTにおいて、QGS上の壁運動と壁厚の定量し、正常例における標準値を求めた。さらに、冠動脈造影にて冠動脈病変が確認された虚血性心疾患（IHD）患者のQGS壁運動と壁厚を求め、虚血心筋の診断における有用性について検討した。（方法）対象は、Tl-201心筋SPECTを施行したが、心エコー、心電図、臨床経過によって、IHDを否定された10例を正常群（年齢64±8歳）とした。IHD例は、冠動脈造影所見によってLAD群4例、RCA群8例、LCX群4例と群分けした。負荷・Tl-201投与直後（早期像）および3時間後（後期像）に、2検出器型ガンマカメラにより、180度収集、R-R間隔8分割により撮像した。（結果）正常群の壁運動は、早期像と後期像の間で、心尖部（p=.0009）、中隔（p=.0018）、後下壁 （p=.0025）に有意差があった。正常群の壁厚は、早期像と後期像の間で、心尖部（p=.0001）、中隔（p=.0014）、後下壁（p=.0406）、側壁（p=.0356）に有意差があった。正常群とIHD群において、（
  • Different regional cerebral blood flow patterns in chronic schizophrenia with and without delusion  [Not invited]
    花田 一志; 細野 眞; 栁生 行伸; 人見 佳枝; 中松 清志; 米矢 吉宏; 小池 竜太; 柴 育太郎; 人見 一彦; 西村 恭昌
    SNM  2004/06  SNM
  • Wall motion quantification on Tl-201 gated SPECT for detecting ischemia  [Not invited]
    細野 眞; 米矢 吉宏; 小池 竜太; 栁生 行伸; 中松 清志; 任 誠雲; 花田 一志; 西村 恭昌; Kudo T
    SNM  2004/06  SNM
  • Investigation of a diagnosis of Alzheimer disease by VOI classic  [Not invited]
    花田一志; 人見 一彦; 切目栄司; 辻井農亜; 人見一彦; 細野 眞; 栁生 行伸; 中松 清志; 小池 竜太; 米矢 吉宏; 西村 恭昌
    第５回関西アルツハイマー病治療SPECT研究会  2004/06  大阪  第５回関西アルツハイマー病治療SPECT研究会
     
    Alzheimer型痴呆の画像診断は、SPMや3D-SSPなどの統計学的画像解析により大きく変化し、早期の血流低下も診断可能となってきた。しかし、これらの方法では血流量の低下を視覚的に判断するもので、数値による比較は動脈血採血など煩雑な手技や、独自のデータベースの構築を必要とする場合が多く、実施が難しい面がある。VOI classicはTalairach atlasのグリッドを用いて脳の領域を設定し、その領域に含まれるピクセル数により領域毎の平均値を算出するソフトウェアである。各領域の血流量を比較的変化の少ない小脳と比較することにより、簡便にAlzheimer型痴呆の診断が可能であるかどうかをVOI Classicを用いて検討した。
  • 頭頸部腫瘍に対するIMRT : Intrafraction organ motionの検討  [Not invited]
    中松 清志; 金森 修一; 小池 竜太; 西村 恭昌; 鈴木 実
    日本医学放射線学会総会  2004/04  横浜  日本医学放射線学会総会
     
    頭頸部に対するIMRT において、その標的となるorganは治療中に動いている。特に舌骨がよく動いている。しかしいずれの方向にも3ｍｍ以上は動かない。従って治療をおこなうためには、マージンとして4ｍｍで良いのではないかと思われる。
  • タリウム心電図同期心筋SPECTの壁運動の標準値に関する検討  [Not invited]
    米矢 吉宏; 細野 眞; 栁生 行伸; 井上 正昭; 粟井 和夫; 中松 清志; 西村 恭昌; 小池 竜太; 工藤 崇
    第63回日本医学放射線学会総会  2004/04  横浜  第63回日本医学放射線学会総会
     
    （目的）テクネシウム製剤を用いたQGS負荷心筋シンチは、虚血心筋のviability評価の有用性が確立されている。今回、タリウム201を用いたQGS壁運動が虚血心筋の評価に有用であることを示すため、QGS壁運動を定量的、三次元的に評価し、虚血性心疾患群の冠動脈別比較、検討を行った。（方法）対象は当院でタリウム負荷心筋シンチを施行した患者で、心エコー、心電図、臨床経過で虚血性心疾患が否定された10例を正常群とした。虚血性心疾患例は、冠動脈造影検査で有意な狭窄を認めた患者をLAD群4例、LCX群8例、RCA群4例に分類した。負荷・タリウム投与直後（早期像）、および3時間後（後期像）とし撮像した。QGS（Quantitative Gated SPECT）プログラムのBull’s eye 表示画像から心尖部、前壁、中隔、後下壁、側壁の5区域を設定し、区域ごとの壁運動量の平均値をそれぞれの区域の壁運動量とした。（結果）正常群の壁運動は、早期像と後期像の間で、心尖部、中隔、後下壁に壁運動の有意差が
  • 放射線誘発癌の可能性のある2症例  [Not invited]
    小池 竜太; 中松 清志; 金森 修一; 任 誠雲; 西川 龍之; 西村 恭昌
    第17回京都放射線腫瘍研究会  2004/04  京都パークホテル B1F「白川の間」  第17回京都放射線腫瘍研究会
     
    放射線誘発癌の可能性のある2症例を報告した。
  • Utility of 3D-SRT in a diagnosis of Alzheimer disease  [Not invited]
    花田 一志; 人見 一彦; 切目栄司; 辻井農亜; 人見一彦; 細野 眞; 栁生 行伸; 中松 清志; 小池 竜太; 米矢 吉宏; 西村 恭昌
    第63回日本医学放射線学会  2004/04  東京  第63回日本医学放射線学会
     
    Alzheimer型痴呆の画像診断は統計学的画像解析により大きく変化し、早期の血流低下も診断が可能となってきた。3D-SRT(Three-demensional stereotaxic ROI template)は、SPMの標準化機能を利用し、あらかじめ決められた関心領域の局所脳血流を自動的に解析できるが、これらの関心領域についてAlzheimer群、正常群の2群間で比較を行った。
  • Different regional cerebral blood flow patterns in chronic schizophrenia with and without delusion.  [Not invited]
    花田 一志; 人見 一彦; 人見 佳枝; 辻井 農亜; 田村 善史; 細野 眞; 柳生 行伸; 中松 清志; 小池 竜太; 西村 恭昌
    Society of Nuclear Medicine 51nd Annual Meeting  2004  フラディルフィア  Society of Nuclear Medicine 51nd Annual Meeting
  • Tl-201心筋血流QGS壁運動量と三次元壁運動画像の検討  [Not invited]
    米矢 吉宏; 細野 眞; 栁生 行伸; 井上 正昭; 粟井 和夫; 小池 竜太; 中松 清志; 西村 恭昌; 花田 一志; 工藤 崇
    第9回三次元CT・MRI研究会  2004/01  大阪  第9回三次元CT・MRI研究会
     
    目的：Tl-201心筋血流QGS上の壁運動の定量値について、正常例における標準値を求め、冠動脈造影にて冠動脈病変の確認された虚血性心疾患（IHD）患者と比較した。方法：対象は、Tl-201心筋SPECTを施行したが、心エコー、心電図、臨床経過によって、IHDを否定された10例を正常群（年齢64±8歳）と見なした。IHD例は、冠動脈造影所見によってLAD群4例、LCX群8例、RCA群4例と群分けした。負荷・Tl-201投与直後（早期像）および3時間後（後期像）に、2検出器型ガンマカメラにより、180度収集、R-R間隔8分割により撮像した。結果：正常群の壁運動（mm）は、心尖部、前壁、中隔、後下壁、側壁それぞれ、早期像にて、9.8±1.2、9.3±1.7、6.7±1.6、8.5±1.9、9.8±1.6、後期像にて8.2±1.8、8.4±1.3、4.9±1.9、6.8±1.5、9.7±2.1であった。早期像と後期像の間に、心尖部（p=.0009）、中隔（p=.0018）、後下壁（p=.0025）で壁運動の有意差があった。また、正常群、LAD群、LCX群、RCA群において、早期像、後期像とも、いずれの領
  • IMRT for head and neck cancer; difficulty in PTV delineation.  [Not invited]
    西村 恭昌; 中松 清志; 金森 修一; 奥村 雅彦
    第9回日本高精度放射線外部照射研究会  2004/01  札幌  第9回日本高精度放射線外部照射研究会
     
    頭頸部腫瘍に対するIMRTにおいて計画標的体積描出の困難さについて近畿大学での経験をもとに発表した。
  • 照射前あるいは照射中に痩孔を形成した進行食道癌に対する放射線治療の検討  [Not invited]
    小池 竜太; 中松 清志; 金森 修一; 任 誠雲; 西村 恭昌; 鈴木 実
    日本放射線腫瘍学会第16回学術大会  2003/12  TFTホール  日本放射線腫瘍学会第16回学術大会
     
    照射前あるいは照射中に痩孔を形成した進行食道癌に対して、放射線治療を施行した結果、13例中６例で痩孔が閉じた。
  • 唾液腺障害と線量との相関－ＤＶＨによる検討  [Not invited]
    岡嶋 馨; 南部 秀和; 中松 清志; 金森 修一; 西村 恭昌
    日本放射線腫瘍学会第16回学術大会  2003/11  東京  日本放射線腫瘍学会第16回学術大会
     
    放射線治療後の唾液腺障害には、30Gy 程度の低い線量が照射された体積が影響する。
  • 高齢者非小細胞肺癌に対する放射線治療成績  [Not invited]
    中松 清志; 金森 修一; 小池 竜太; 西村 恭昌
    日本放射線腫瘍学会第16回学術大会  2003/11  東京  日本放射線腫瘍学会第16回学術大会
     
    非小細胞肺癌の放射線治療においては76歳が治療方針を決定する境界になりうる。
  • 西日本胸部腫瘍臨床研究機構（WJTOG）における放射線治療の品質管理（QC）  [Not invited]
    西村 恭昌; 中松 清志; 金森 修一; 田村 研治; 植島 久雄; 福田 晴行; 副島 俊典; 多田 卓仁; 田中 正博; 辻野 佳世子
    第44回日本肺癌学会総会  2003/11  東京  第44回日本肺癌学会総会
     
    西日本胸部腫瘍臨床研究機構（WJTOG）における放射線治療の品質管理（QC）活動の結果を述べた。必ずしもプロトコールどおりの放射線治療が行なわれていない。
  • Setup error of an immobilization shell system in IMRT for head and neck cancer  [Not invited]
    奥村雅彦; 橋場久幸; 古川里絵; 新谷直也; 松本賢治; 澄田貢; 西村 恭昌; 中松 清志
    日本放射線腫瘍学会  2003/11  東京  日本放射線腫瘍学会
     
    Ｘ線シュミレータで決定した正側面の基準Ｘ線画像と、リニアック照合写真の位置誤差を仮想シュミレーションソフトを用いて解析した。頭頚部ＩＭＲＴにおけるセットアップエラー（2ＳＤ値）は、頚椎で最大約3㎜で、それ以外は2㎜以内であった。
  • 痩孔を有する進行食道癌に対する放射線治療  [Not invited]
    小池 竜太; 中松 清志; 金森 修一; 任 誠雲; 西川 龍之; 西村 恭昌
    第275回 日本医学放射線学会関西地方会  2003/10  クリスタルタワー20階 「A会議室」  第275回 日本医学放射線学会関西地方会
  • T2乳癌に対する導入化学療法後の乳房温存療法；初期成績  [Not invited]
    金森 修一; 中松 清志; 西村 恭昌; 乾 浩己; 綿谷 正弘
    日本癌治療学会総会  2003/10  日本癌治療学会総会
     
    導入化学療法後においても温存乳腺への放射線治療は重篤な副作用なく施行可能であった。よって導入化学療法は乳房温存療法の適応拡大に寄与する。
  • 強度変調放射線治療；頭頸部腫瘍の初期臨床経験  [Not invited]
    西村 恭昌; 中松 清志; 金森 修一
    第41回日本癌治療学会総会  2003/10  札幌  第41回日本癌治療学会総会
     
    頭頸部腫瘍に対する強度変調放射線治療の近畿大学での初期臨床経験について述べた。（シンポジスト）
  • 頭頸部腫瘍、脳腫瘍に対するIMRTの現状と問題点  [Not invited]
    西村 恭昌; 中松 清志; 金森 修一
    第３９回日本医学放射線学会秋季臨床大会  2003/10  神戸  第３９回日本医学放射線学会秋季臨床大会
     
    頭頸部腫瘍、脳腫瘍に対する強度変調放射線療法の現状と問題点について近畿大学での経験を中心に述べた。（教育講演）
  • Improvement in therapeutic ratio for head and neck cancers by chemoradiotherapy and IMRT.  [Not invited]
    西村 恭昌; 中松 清志; 金森 修一; 鈴木 実
    Third Japan-USA Cancer Treatment Symposium (JUCTS)  2003/10  Kyoto  Third Japan-USA Cancer Treatment Symposium (JUCTS)
     
    化学放射線療法と強度変調放射線療法による頭頸部腫瘍における放射線治療可能比の向上について近畿大学での経験を述べた。（招請講演）（英文)
  • 近畿大学における小児疾患に対する放射線治療  [Not invited]
    金森 修一; 中松 清志; 小池 竜太; 西川 龍之; 西村 恭昌
    京都放射線腫瘍研究会  2003/09  京都  京都放射線腫瘍研究会
     
    当院における小児疾患の放射線治療について報告し、小児の予防的全能照射のプロトコールを提示した。
  • A pilot study of the simultaneous integrated boost method for malignant gliomas using IMRT.  [Not invited]
    西村 恭昌; 鈴木 実; 中松 清志; 金森 修一; 赤井 文治; 内山 卓也
    The 12th International Congress of Radiation Research  2003/08  オーストラリア、ブリスベン市  The 12th International Congress of Radiation Research
     
    悪性神経膠腫に対して強度変調放射線療法を用いた同時統合ブースト法のパイロット試験を行なった。同時統合ブースト法で70Gy/28回/5.5週の照射は合併症なく実施可能であった。（英文）
  • SIB法を用いた悪性神経膠腫に対するIMRT  [Not invited]
    中松 清志; 金森 修一; 西村 恭昌; 鈴木 実
    日本医学放射線学会生物部会 放射線による制癌シンポジウム  2003/07  日本医学放射線学会生物部会 放射線による制癌シンポジウム
     
    悪性神経膠腫の生物学的特徴をふまえたこれまでの治療方法とその成績を示し、新たな治療法としてSIＢ法を紹介した上で当院における今後の治療計画を説明した
  • 高齢者非小細胞肺癌に対する放射線治療成績  [Not invited]
    中松 清志; 金森 修一; 小池 竜太; 西村 恭昌; 鈴木 実
    第274回日本医学放射線学会関西地方会  2003/06  大阪  第274回日本医学放射線学会関西地方会
     
    70才以上を高齢者として、非小細胞肺癌の治療成績を検討した。75才以下と76才以上では生存率に差が生じたため、高齢者の定義は76才以上とするべきではないか。
  • 術後再発あるいは術後残存食道癌に対する少量持続同時化学放射線療法の検討  [Not invited]
    小池 竜太; 西村 恭昌; 中松 清志; 金森 修一; 任 誠雲; 重岡 宏典; 塩﨑 均; 鈴木 実
    第57回日本食道学会学術大会  2003/06  京都テルサ  第57回日本食道学会学術大会
  • Phase I study of weekly docetaxel infusion and concurrent radiation therapy for head and neck cancer.  [Not invited]
    鈴木 実; 西村 恭昌; 中松 清志; 金森 修一; 寺尾 恭一; 森 一功; 村田 清高
    米国臨床腫瘍学会、  2003/05  シカゴ  米国臨床腫瘍学会、
     
    頭頸部腫瘍に対するドセタキセルと放射線の同時併用療法の第I相試験を行った。推奨投与量はドセタキセル15mg/m2/weekを6回投与となった。（英文）
  • 局所進行非小細胞肺癌に対するドセタキセル・シスプラチン化学放射線療法のphase I/II臨床試験  [Not invited]
    西村 恭昌; 中松 清志; 鈴木 実; 金森 修一; 福岡 正博; Yamamoto N; Tada T; Tsuji K
    第6２回日本医学放射線学会、International Session (radiation Oncology)  2003/04  横浜  第6２回日本医学放射線学会、International Session (radiation Oncology)
     
    局所進行非小細胞肺癌に対するドセタキセル・シスプラチン同時併用化学放射線療法のphase I/II臨床試験の結果を述べた。2年生存率は43％と良好であった。（英文）
  • Dynamic Magnetic Resonance Imaging Using Superparamagnetic Iron Oxide for Murine Hepatocellular Carcinoma  [Not invited]
    小野 幸彦; 白畠 尚美; 前西 修; 柳生 行伸; 足利 竜一朗; 中松 清志; 西村 恭昌
    European congress of Radiology  2003/03  ウイーン  European congress of Radiology
     
    超常磁性体酸化鉄(Superparamagnetic Iron Oxide:SPIO)は、正常肝実質のKupffer細胞に取り込まれT2信号を低下させる。SPIOダイナミックMRIにより、腫瘍の血行動態とKupffer細胞機能を同時評価することによって、ラット誘発肝癌をもちいて肝癌分化度の推定を試みた。SPIOダイナミックMRIカーブにより、低分化型肝癌と高分化型肝癌の鑑別が可能であった。（英文）
  • 術後再発食道癌に対する化学放射線療法  [Not invited]
    小池 竜太; 中松 清志; 金森 修一; 任 誠雲; 西村 恭昌; 鈴木 実
    第273回 日本医学放射線学会関西地方会  2003/03  大同生命ホール  第273回 日本医学放射線学会関西地方会
  • 頭頸部腫瘍に対するIMRT：Intrafraction organ motionの検討  [Not invited]
    中松 清志; 金森 修一; 小池 竜太; 西村 恭昌; 鈴木 実
    日本高精度放射線外部照射研究会  2003/02  仙台  日本高精度放射線外部照射研究会
     
    頭頸部に対するIMRT において、その標的となるorganは治療中に動いている。特に舌骨がよく動いている。しかしいずれの方向にも3ｍｍ以上は動かない。従って治療をおこなうためには、マージンとして3ｍｍで良いのではないかと思われる。
  • 局所進行非小細胞肺癌に対するドセタキセル・シスプラチン同時併用化学放射線療法のphase I/II臨床試験  [Not invited]
    西村 恭昌; 中松 清志; 鈴木 実; 金森 修一; 福岡 正博; 山本信之
    第15回京都放射線腫瘍研究会  2003/01  京都  第15回京都放射線腫瘍研究会
     
    局所進行非小細胞肺癌に対するドセタキセル・シスプラチン同時併用化学放射線療法のphase I/II臨床試験の結果を述べた。2年生存率は43％と良好であった。
  • Intrafraction organ motion during IMRT for head and neck cancer  [Not invited]
    中松 清志; 金森 修一; 小池 竜太; 西村 恭昌; 鈴木 実
    RSNA 88TH SCHIENTIFIC ASSEMBLY AND ANNUAL MEETING  2002/12  Chicago（USA）.  RSNA 88TH SCHIENTIFIC ASSEMBLY AND ANNUAL MEETING
     
    IMRTをおこなった脳腫瘍、頭頚部腫瘍の治療中の動きを測定した。下顎骨、舌骨は頭尾方向によく動き、鎖骨は左右方向によく動いた。頭部の動きは少なかった。この動きを計算に入れて、照射野を決定するべきである
  • Inverse planning of simultaneous integrated boost (SIB) method for high-grade gliomas: usefulness for defining GTV and CTV-annulus as two separate target volumes.  [Not invited]
    鈴木 実; 西村 恭昌; 中松 清志; 金森 修一
    第８８回北米放射線学会 (RSNA)  2002/12  Chicago, USA.  第８８回北米放射線学会 (RSNA)
     
    悪性神経膠腫に対する同時ブースト法の治療計画法において、肉眼的腫瘍体積と臨床標的体積輪を別のターゲットとして定義する方法の有用性について述べた。（英文）
  • 放射線治療におけるインフォームドコンセントと同意書－院内各科との比較  [Not invited]
    岡嶋 馨; 南部 秀和; 金森 修一; 中松 清志; 西村 恭昌
    日本放射線腫瘍学会第15回学術大会  2002/11  東京  日本放射線腫瘍学会第15回学術大会
     
    放射線治療を開始する場合には全例で同意書に署名していただいている。その署名した書類の有無や形式を、院内の各科と比較検討した。
  • 非少細胞肺癌に対する放射線単独多分割照射法での治療成績  [Not invited]
    中松 清志
    第15回日本放射線腫瘍学会  2002/11  東京  第15回日本放射線腫瘍学会
     
    高齢あるいは内科的理由で手術のできないⅠⅡ期あるいは同様の理由で化学放射線療法の適応とならないⅢ期非少細胞肺癌に対して多分割照射法は有効かつ比較的安全な治療法である。
  • 頭頚部腫瘍に対するIMRT：Intrafraction organ motion (IOM)の検討  [Not invited]
    中松 清志
    第272回日本医学放射線学会関西地方会  2002/11  大阪  第272回日本医学放射線学会関西地方会
     
    IMRTをおこなった脳腫瘍、頭頚部腫瘍の治療中における器学の動きを測定した。部位によってその動きは異なることがわかった。舌骨、下顎骨は特に動きが大きいため、照射野を決定する際、この動きをマージンをして設定しなければならない。
  • 茶粥常食歴のある食道癌患者の臨床的特徴  [Not invited]
    小池 竜太; 中松 清志; 金森 修一; 西村 恭昌; 鈴木 実
    日本放射線腫瘍学会第15回学術大会  2002/11  日本都市センター会館  日本放射線腫瘍学会第15回学術大会
     
    当院で放射線治療施行した食道癌患者に対して、リスクファクターといわれている茶粥摂取歴との因果関係があるかを分析した。
  • Measurement of accuracy at dynamic multi-leaf collimator using semiconductor detectors  [Not invited]
    奥村雅彦; 橋場久幸; 古川里絵; 新谷直也; 松本賢治; 澄田 貢; 村野喜彦; 西村 恭昌; 中松 清志
    日本放射線腫瘍学会第15回学術大会  2002/11  東京  日本放射線腫瘍学会第15回学術大会
     
    46個配列した半導体検出器を用いて、ダイナミックMLCの位置精度測定法について発表した。半導体検出器を用いることで、リーフ位置の定量的評価が可能となるため、有意であると考える。
  • A pilot study of IMRT for head and neck cancers and brain tumors.  [Not invited]
    西村 恭昌; 中松 清志; 金森 修一; 鈴木 実
    第１回日本高精度放射線外部照射研究会  2002/07  東京  第１回日本高精度放射線外部照射研究会
     
    近畿大学における頭頸部腫瘍および脳腫瘍に対するIMRTのパイロット研究について上咽頭腫瘍および悪性神経膠腫を中心に述べた。
  • 茶粥と食道癌の関連性に関する検討  [Not invited]
    小池 竜太; 中松 清志; 金森 修一; 西村 恭昌; 鈴木 実
    第271回 日本医学放射線学会関西地方会  2002/06  大同生命ホール  第271回 日本医学放射線学会関西地方会
     
    食道癌のリスクとして茶粥が関係しているといわれているが、当院での食道癌放射線治療患者に対して茶粥常食歴との関係があるかを検討した。
  • QGSと4D-MSPECTによる左室機能定量値の対比検討  [Not invited]
    工藤崇; 西村 恭昌; 中松 清志; 長谷川博一; 渡辺学
    第61回日本医学放射線学会  2002/04  神戸  第61回日本医学放射線学会
     
    4D‐MSPECTとQGSによる定量値測定を比較した。両者きわめて近い値を示し、優劣はつけがたいが、volume測定においては一定の傾向を持った違いが存在した。
  • Tumor angiogenesis and hyperthermia.  [Not invited]
    西村 恭昌; 中松 清志; 金森 修一
    The 3rd Asian Congress on Hyperthermic Oncology  2002/04  Zhengzhou, China  The 3rd Asian Congress on Hyperthermic Oncology
     
    腫瘍血管新生の役割と、血管新生阻害療法が温熱療法にとって有望な治療法であることを述べた。(Congress lecture in English)
  • A modifified subtrap method of RF capacitive heating  [Not invited]
    金森 修一; 中松 清志; 西村 恭昌
    第20回北米温熱治療学会  2002/04  米国、リノ  第20回北米温熱治療学会
     
    拡張型サブトラップ回路を使用したRF誘導加温装置により効率のよい深部加温が可能となる。
  • 幻覚妄想状態時の脳血流変化に対する検討  [Not invited]
    花田 一志; 東 睦広; 細野 眞; 中松 清志; 小池 竜太; 米矢 吉宏; 柳生 行伸; 杉本 美和; 辻井 農亜
    第36回日本核医学会近畿地方会  2002  大阪  第36回日本核医学会近畿地方会
  • 非小細胞肺癌に対する放射線単独多分割照射法での治療成績  [Not invited]
    中松 清志; 金森 修一; 小池 竜太; 西村 恭昌; 鈴木 実
    第271回日本医学放射線学会関西地方会  2002  大阪  第271回日本医学放射線学会関西地方会
     
    内科的理由あるいは高齢のため手術不可能であったⅠ期Ⅱ期の症例または手術を拒否されたⅢA期までの非小細胞肺癌症例に対し、放射線単独多分割照射法で治療を行ったところ、良好な治療成績が得られ、安全に治療が行われた。
  • Erythropoietin as an angiogenic factor in murine hepatic tumors  [Not invited]
    中松 清志; 金森 修一; 西村 恭昌; 鈴木 実; 安田 佳子
    The Europian Cancer Conference  2001/12  Lisbone  The Europian Cancer Conference
     
    ラット肝腫瘍の血管新生に、エリスロポエチンが関与している可能性が示唆された
  • 全病院フィルムレスシステムの運用－放射線治療における効果  [Not invited]
    岡嶋 馨; 南部 秀和; 鈴木 実; 金森 修一; 中松 清志; 西村 恭昌
    日本放射線腫瘍学会第14回学術大会  2001/11  大阪  日本放射線腫瘍学会第14回学術大会
     
    現在運用しているオンライン画像システムが放射線治療において効果が高いことを報告した。
  • IMRTにおける inverse planning、各種パラメータの検討  [Not invited]
    西村 恭昌; 鈴木 実; 金森 修一; 中松 清志; 奥村 雅彦
    日本放射線腫瘍学会第14回学術大会  2001/11  大阪  日本放射線腫瘍学会第14回学術大会
     
    高精度放射線治療法IMRT（強度変調放射線療法）の治療計画における各種パラメータについて報告した。Inverse planningには、従来の治療計画と比較して、長時間かかり、かつ各種パラメータの設定に経験が必要である。
  • IMRT：intensity modulated radiotherapyのQAおよび治療計画  [Not invited]
    西村 恭昌; 鈴木 実; 中松 清志; 金森 修一
    第39回日本癌治療学会総会  2001/11  広島  第39回日本癌治療学会総会
     
    新しい高精度放射線治療法IMRT（強度変調放射線療法）の治療計画、線量分布精度、位置精度および初期臨床成績を報告した。（ラウンドテーブルディスカッション）
  • Erythropoietin as an angiogenic factor in murine hepatic tumors.  [Not invited]
    中松 清志; 西村 恭昌; 鈴木 実; 金森 修一; 安田 佳子
    European Society for Therapeutic Radiology and Oncology, 20th Annual Meeting  2001/10  Lisbon, Portugal  European Society for Therapeutic Radiology and Oncology, 20th Annual Meeting
     
    Erythropoietinはラット肝細胞癌の血管新生に関与している。
  • ラット肝腫瘍の血管新生におけるErythropoietin の関与について  [Not invited]
    中松 清志; 金森 修一; 西村 恭昌; 鈴木 実; 安田 佳子
    第60回日本癌学会  2001/09  横浜  第60回日本癌学会
     
    ラット肝腫瘍の血管新生に、エリスロポエチンが関与している可能性が示唆された
  • 拡張型サブトラップ回路を使用した深部加温についての基礎的検討  [Not invited]
    金森 修一; 中松 清志; 西村 恭昌
    日本ハイパーサーミア学会  2001/09  日本  日本ハイパーサーミア学会
     
    サブトラップ回路を使用することで深部加温が効率的に施行可能となることを報告した。
  • T4食道癌に対する化学放射線療法  [Not invited]
    西村 恭昌; 鈴木 実; 中松 清志; 金森 修一; 栁生 行伸; 重岡 宏典
    第55回日本食道疾患研究会  2001/07  東京  第55回日本食道疾患研究会
     
    T4食道癌に対するcisplatin/5-FU併用化学放射線療法の治療成績および合併症について報告した。化学放射線療法はT4食道癌にも有効な治療法である。
  • 頭頚部癌に対する新しい放射線治療IMRT：intensity modulated radiotherapy  [Not invited]
    西村 恭昌; 鈴木 実; 金森 修一; 中松 清志
    第25回頭頚部腫瘍学会  2001/06  札幌  第25回頭頚部腫瘍学会
     
    新しい高精度放射線治療法IMRT（強度変調放射線療法）の頭頚部癌に対する治療計画、線量分布精度、位置精度について報告した。（ミニシンポジウム）
  • Multislice CT による三次元乳房温存療法  [Not invited]
    金森 修一; 中松 清志; 西村 恭昌
    日本医学放射線学会春季臨床大会  2001/04  神戸  日本医学放射線学会春季臨床大会
     
    Multislice CT で撮影された乳房温存術後の温存乳腺に最適な線量分布を呈する照射方法を用いて効率よく求めるためにDVHを使用した。
  • 乳房温存療法のマルチスライスCTによる三次元治療計画  [Not invited]
    金森 修一; 中松 清志; 西村 恭昌
    関西乳癌放射線治療研究会  2001/02  大阪  関西乳癌放射線治療研究会
     
    前年度の当科に導入されたマルチスライスCTおよびCT simulator について乳房温存療法に関する三次元放射線治療計画について報告した。
  • ラット肝腫瘍の血管新生におけるErythropoietin の関与について  [Not invited]
    中松 清志; 金森 修一; 西村 恭昌; 鈴木 実; 安田 佳子
    第31回放射線による制癌シンポジウム  2001  金沢  第31回放射線による制癌シンポジウム
     
    ラット肝腫瘍の血管新生に、エリスロポエチンが関与している可能性が示唆された
  • 頭頚部癌IMRTの初期経験  [Not invited]
    西村 恭昌; 鈴木 実; 金森 修一; 中松 清志; 奥村 雅彦; 橋場 久幸; 早雲 里絵; 新谷 直也; 澄田 貢
    第11回京都放射線腫瘍研究会  2001/01  京都  第11回京都放射線腫瘍研究会
     
    2000年11月より開始された頭頚部癌に対するIMRT（強度変調放射線療法）の初期経験について述べた。
  • Concurrent chemoradiotherapy with protracted infusion of 5-FU and cisplatin for advanced esophageal cancer.  [Not invited]
    西村 恭昌; 鈴木 実; 中松 清志; 金森 修一; 栁生 行伸; 重岡 宏典
    第６回国際放射線腫瘍学会  2001/01  オーストラリア、メルボルン市  第６回国際放射線腫瘍学会
     
    進行食道癌に対するcisplatin, 5-FU少量持続化学放射線療法の合併症、局所効果、生存率についてまとめた。切除不能の局所進行食道癌でもIII期であれば本療法によって良好な生存率が示された。（英文抄録）
  • 肺扁平上皮癌に対する化学放射線療法の効果判定：画像所見と組織学的効果との比較検討  [Not invited]
    岡嶋 馨; 西村 恭昌; 中松 清志; 藤原一央; 鈴木 実
    日本放射線腫瘍学会第１３回学術大会  2000/11  新潟  日本放射線腫瘍学会第１３回学術大会
     
    肺扁平上皮癌に対する化学放射線治療の効果を、ＣＴによる臨床的判定と切除された組織での判定とで比較検討した。
  • T4食道癌に対する化学放射線治療：ステント併用に関する検討  [Not invited]
    西村 恭昌; 金森 修一; 中松 清志; 栁生 行伸; 鈴木実
    第38回日本癌治療学会総会、ワークショップ：放射線療法とIVR：癌治療における新しい可能性  2000/10  仙台  第38回日本癌治療学会総会、ワークショップ：放射線療法とIVR：癌治療における新しい可能性
     
    T4食道癌に対する化学放射線治療の治療成績をまとめた。食道気管支瘻などの危険は高いが、切除不能の食道癌でも長期生存が得られることを明らかにした

MISC

Research Grants & Projects

  • 日本学術振興会：科学研究費助成事業
    Date (from‐to) : 2022/04 -2025/03 
    Author : 中松 清志; 藤田 貢; 李 在俊; 土井 啓至
  • Japan Society for the Promotion of Science：Grants-in-Aid for Scientific Research
    Date (from‐to) : 2019/04 -2022/03 
    Author : NAKAMATSU KIYOSHI
     
    In this study, we conducted a dose-increase test for glioblastoma clinically and were able to collect basic data to establish a safe and appropriate irradiation dose. We experimentally confirmed that radiation brain necrosis is induced in normal mice, and confirmed that MRI can detect that this model is accompanied by tissue destruction, angiogenesis, and peri-edema seen during human radiation brain necrosis.We found that cell migration factor CXCL12 chemokine expression is enhanced in radiation brain necrosis tissues, cell group M2 macrophages that cause chronic inflammation in a CXCL12-dependent manner are infiltrated, and that the expression of novel immune checkpoint molecules B7-H3 and B7-H5 is increased in these cells.
  • Japan Society for the Promotion of Science：Grants-in-Aid for Scientific Research
    Date (from‐to) : 2010 -2012 
    Author : NISHIMURA Yasumasa; TACHIBANA Izumi; HOSONO Makoto
     
    To visualize intratumoral hypoxic areas and their reoxygenation before and during fractionated radiation therapy (RT), 18F-fluoromisonidazole positron emission tomography and computed tomography (F-MISO PET/CT) were performed. Ten patients, consisting of four head and neck cancers, four gastrointestinal cancers, one lung cancer, and one uterine cancer, were included. F-MISO PET/CT was performed twice before RT and during fractionated RT of approximately 20 Gy/10 fractions for eight of the 10 patients. F-MISO maximum standardized uptake values (SUVmax) of normal muscles and tumors were measured. The tumor-to-muscle (T/M) ratios of F-MISO SUVmax were also calculated. Mean SUVmax ± standard deviation (SD) of normal muscles was 1.25 ± 0.17, and SUVmax above the mean + 2 SD (≧1.60 SUV) was regarded as a hypoxic area. Nine of the 10 tumors had an F-MISO SUVmax of equal to or more than 1.60. All eight tumors examined twice showed a decrease in SUVmax, T/M ratio, or percentage of hypoxic volume (F-MISO ≧1.60) at approximately 20 Gy, indicating reoxygenation. In conclusion, accumulation of F-MISO of ≧1.60 SUV was regarded as an intratumoral hypoxic area in our F-MISO PET/CT system. Most human tumors (90%) in this small series had hypoxic areas before RT, although hypoxic volume was minimal (0.0-0.3%) for four of the 10 tumors. In addition, reoxygenation was observed in most tumors at two weeks of the fractionated RT.
  • Japan Society for the Promotion of Science：Grants-in-Aid for Scientific Research
    Date (from‐to) : 2005 -2007 
    Author : NISHIMURA Yasumasa; NAKAMATSU Kiyoshi; KOIKE Ryuta
     
    We have finished a pilot study on the treatment of malignant gliomas with intensity modulated radiotherapy (IMRT) using a simultaneous integrated boost (SIB) method. Our IMRT regimen delivered 70 Gy/28 fractions (fr)/daily 2.5 Gy to the gross tumor volume (GTV) with a 0.5-cm margin defined as the planning target volume annulus (PTV-G) and 56 Gy/28 fr/daily 2.0 Gy to the surrounding edema defined as the planning target volume annulus (PTV-a). Unfortunately, all the 13 patients experienced tumor recurrence. The 1-year and 2-year overall survival rate for all the patients was 77 and 31%, respectively. In conclusion, our IMRT regimen did not prevent tumor progression. However, the ability of IMRT to deliver highly conformative doses to two contiguous targets, GTV and the surrounding edema, justifies its application to malignant gliomas. Clinical results of 74 patients with pharyngeal cancer treated with IMRT. The 5-year survival rate for the 27 patients with nasopharyngeal cancer was as good as 75%. The 3-year survival rates for oropharyngeal and hypopharyngeal cancers were 87% and 48%, respectively. Only 1/4 of the patients treated by IMRT complained moderate xerostomia (grade 2) one year after treatment. For early oropharyngeal cancer with T1,2NOMO disease, treatment planning Of SIB method was established, and applied for three patients. Our IMRT regimen delivered 66 Gy/30 fr/daily 2.2 Gy to the GTV with a 0.5-cm margin and 54 Gy/30 fr /daily 1.8 Gy to the prophylactic lymph node areas. Positron emission tomography (PET) is useful for radiation therapy treatment planning. However, the size of PET delineation changes significantly dependent on its threshold value, and the PET image affects the target delineation clinically. To determine an appropriate threshold value for delineation of the target in PET images, static and moving phantom studies were performed. When a threshold value of 35% of the maximum 18FDG activity was adopted, PET-images were almost the same for static and moving phantom spheres of 22〜37mm in the axial plane. In moving phantom experiments with a periodic motion of 4 seconds, the maximum 18FDG activity of spheres dropped significantly dependent on moving distance. In addition, PET images have the potential to provide an individualized internal target volume (ITV).

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