山中 敏彰 (ヤマナカ トシアキ)

  • 医学科 教授
Last Updated :2024/04/25

研究者情報

学位

  • 博士(医学)(1994年03月 奈良県立医科大学)

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J-Global ID

プロフィール

  • 1988年 5月       奈良県立医科大学附属病院臨床研修医(耳鼻咽喉科)


    1989年 7月       大阪府立成人病センター臨床研修医(麻酔科/中央手術部)(現大阪国際がんセンター)


    1990年 4月       京都大学医学部薬理学第二講座 在外研究員(現高次脳科学神経細胞薬理学) 


    1994年 9月  奈良県立医科大学助手(耳鼻咽喉科学教室)


    1997年 6月  英国エジンバラ大学医学部神経科学センター生理学部門 博士研究員(1年1ヶ月間)


    2000年 4月  奈良県立医科大学学内講師(耳鼻咽喉科学教室)


    2000年10月    奈良県立医科大学講師(耳鼻咽喉科学教室)


    2005年 6月  米国ウィスコンシン大学 医学部 外科学講座 耳鼻咽喉頭頸部外科部門 臨床フェロー(1年1ヶ月間)


    2009年 4月  奈良県立医科大学准教授(耳鼻咽喉・頭頸部外科学教室)


    2016年 5月  奈良県立医科大学病院教授(耳鼻咽喉・頭頸部外科/めまいセンター)


    2022年 6月  近畿大学医学部特命教授 (耳鼻咽喉・頭頚部外科)


    2023年 4月       近畿大学医学部教授 (耳鼻咽喉・頭頚部外科)


    現在に至る 


     

研究キーワード

  • 耳鼻咽喉科   耳科学   めまい   平衡   宇宙航空医学   

研究分野

  • ライフサイエンス / 耳鼻咽喉科学 / 耳科学・めまい平衡科学

学歴

  • 1990年04月 - 1994年03月   奈良県立医科大学   大学院医学研究科
  • 1982年04月 - 1988年03月   奈良県立医科大学   医学部   医学科

研究活動情報

論文

  • 山中 敏彰; 北原 糺; 松村 八千代; 塩崎 智之; 岩元 秀輔; 木村 隆幸; 大山 寛毅; 小林 孝光; 北野 睦三; 安松 隆治
    日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会会報 126 4 579 - 579 (一社)日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会 2023年04月
  • Yoshiro Wada; Tomoyuki Shiozaki; Toshiaki Yamanaka; Tadashi Kitahara
    Laryngoscope investigative otolaryngology 8 1 212 - 219 2023年02月 
    OBJECTIVE: To investigate gravity perception disturbance (GPD) in patients with Meniere disease (MD), we classified GPD type based on the results of the head-tilt perception gain (HTPG) and the head-upright subjective visual vertical (HU-SVV) evaluated by the head-tilt SVV (HT-SVV) test in patients with unilateral MD. METHODS: We conducted the HT-SVV test on 115 patients with unilateral MD and 115 healthy controls. Among the 115 patients, the period from the first vertigo episode to the examination (PFVE) was known for 91 patients. RESULTS: The HT-SVV test classified 60.9% and 39.1% of patients with unilateral MD as GPD and non-GPD, respectively. GPD was classified according to HTPG/HU-SVV combinations as follows: Type A GPD (21.7%, normal HTPG/abnormal HU-SVV), Type B GPD (23.5%, abnormal HTPG/normal HU-SVV), and Type C GPD (15.7%, abnormal HTPG/abnormal HU-SVV). As the PFVE became longer, patients with non-GPD and Type A GPD decreased; however, those with Types B and C GPD increased. CONCLUSION: This study provides novel information on unilateral MD from the perspective of gravity perception by classifying GPD based on the results of the HT-SVV test. This study's findings suggest that overcompensation for vestibular dysfunction in patients with unilateral MD exhibited by large HTPG abnormalities may be strongly associated with persistent postural-perceptual dizziness. LEVEL OF EVIDENCE: 3b.
  • Chihiro Morimoto; Toshiya Nishikubo; Tadashi Nishimura; Tomoko Onishi; Masahiro Takeyama; Yumiko Uchida; Shintaro Otsuka; Toshiaki Yamanaka; Tadashi Kitahara
    Congenital anomalies 63 2 40 - 43 2022年12月 
    Congenital cytomegalovirus (cCMV) infection is the most common congenital viral infection and is the leading non-genetic cause of sensorineural hearing loss (SNLH) and an important cause of neurodevelopmental disabilities. Auto auditory brainstem response (AABR) is a simple hearing test and used for the purpose of neonatal hearing screening, but can use it for early detection hard of hearing within the study age of the model. We experienced 2 case of asymptomatic cytomegalovirus (CMV) infection in which congenital and late-onset hearing loss were diagnosed early with AABR, and hearing loss improved with valganciclovir (VGCV).
  • 音響刺激の呈示方向が重心動揺に及ぼす影響の検討
    大塚 進太郎; 西村 忠己; 北野 公一; 岡安 唯; 森本 千裕; 山下 哲範; 山中 敏彰; 北原 糺
    Audiology Japan 65 5 356 - 356 (一社)日本聴覚医学会 2022年09月
  • Orthostatic hemodynamics in the vertebral artery and blood pressure in patients with orthostatic dizziness/vertigo
    Matsumura Y; Yamanaka T; Murai T; Fujita N; Kitahara T
    Auris Nasus Larynx 49 593 - 598 2022年07月
  • 菜箸の先端が深頸部に迷入した小児咽頭外傷の1例
    足立 詩織; 山下 哲範; 上村 裕和; 大山 寛毅; 山中 敏彰; 北原 糺
    耳鼻咽喉科臨床 補冊 補冊159 150 - 150 耳鼻咽喉科臨床学会 2022年06月
  • 内耳進展した乳児筋線維腫症
    森本 千裕; 西村 忠己; 山下 哲範; 大塚 進太郎; 山中 敏彰; 北原 糺
    小児耳鼻咽喉科 43 2 163 - 163 日本小児耳鼻咽喉科学会 2022年06月
  • 桝井 貴史; 上村 裕和; 山下 哲範; 執行 雅之; 太田 一郎; 西川 大祐; 木村 隆浩; 山中 敏彰; 北原 糺
    耳鼻咽喉科臨床 115 1 53 - 58 耳鼻咽喉科臨床学会 2022年 
    Subglottic stenosis refers to congenital or acquired stenosis of the cricoid cartilage and trachea, and manifests as dyspnea. Acquired subglottic stenosis can be of diverse causation. Tracheotomies are performed in many cases, but long-term insertion of a tracheal cannula is necessary, making treatment difficult. A 58-year-old woman presented to a local ENT (ear, nose and throat) hospital complaining of wheezing and dyspnea during exercise. She had visited the local ENT hospital several times during the previous 3 years, and had been diagnosed as having asthma and treated with inhaled steroids. As her symptoms did not improve, she visited the Nara Medical University Hospital for further investigation and treatment. She had no dyspnea at rest, but developed wheezing with dyspnea during exercise. Subglottic stenosis was observed throughout the circumference of the tracheal ring. She had no comorbidities or significant medical history, such as of having undergone intubation or tracheostomy, bronchial asthma, or other upper respiratory diseases. Therefore, we diagnosed the patient as having idiopathic subglottic stenosis. We performed tracheoplasty by resection of the arch of cricoid cartilage and circumcision of the tracheal cartilage and implemented a cannula-free observation protocol. She had no dyspnea after the operation. Eight months after the surgery, her dyspnea and wheezing had improved. Moreover, there was no necrosis of the anastomotic part between the cricoid cartilage and the trachea. Thus, we avoided the use of a cannula and carefully observed the patient’s course. Based on the findings in this case, we believe that resection of the cricoid cartilage may be useful for treatment and relapse prevention. The limitation of this case study was that this is a report of a single patient and the observation period was short. Further studies are needed to determine the appropriateness of this surgical approach for patients with idiopathic subglottic stenosis.
  • Yachiyo Matsumura; Taeko Ito; Toshiaki Yamanaka; Tadashi Kitahara
    The neurologist 27 1 11 - 13 2021年11月 
    BACKGROUND: The diagnosis and treatment of patients with psychogenic vertigo (PSY) is difficult because of the lack of reliable objective findings for this condition. We examined the characteristics of foam posturography in patients with peripheral vestibular disorders (PVD) and those with PSY. In particular, we focused on the objective findings of foam posturography in PSY. METHODS: Between January 2010 and December 2011, 2-legged stance tasks were conducted in patients with vertigo/dizziness under 4 conditions: eyes opened with/without foam rubber and eyes closed with/without foam rubber. In terms of the velocity of movement of the center of pressure, we examined Romberg ratios, that is, the ratios of changes in visual conditions under the fixed foam rubber conditions, and foam rubber ratios, that is, the ratios of changes in foam rubber conditions under fixed visual conditions. These ratios were compared among 3 groups: healthy controls (CONT) (n=195), PVD (n=178), and PSY (n=32). RESULTS: Romberg ratios using foam rubber in the PVD group were significantly higher than those in the CONT group. Those in the PSY group were significantly lower. Likewise, the foam rubber ratios in the PVD group were significantly higher than those in the CONT group when the eyes were closed. Those in the PSY group were significantly lower. CONCLUSION: Judging from scores in Romberg ratios using foam rubber and foam rubber ratios when eyes were closed, foam posturography might have the potential to differentiate PSY from PVD.
  • 内リンパ嚢開放術におけるアプローチ困難例の検討
    山中 敏彰; 大山 寛毅; 伊藤 妙子; 岡安 唯; 森本 千裕; 山下 哲範; 松村 八千代; 西村 忠己; 村井 孝行; 藤田 信哉; 北原 糺
    日本耳科学会総会・学術講演会抄録集 31回 369 - 369 (一社)日本耳科学会 2021年10月
  • 岡安 唯; 西村 忠己; 山下 哲範; 細井 裕司; 山中 敏彰; 北原 糺
    AUDIOLOGY JAPAN 64 5 492 - 492 一般社団法人 日本聴覚医学会 2021年09月
  • 大塚 進太郎; 西村 忠己; 北野 公一; 森本 千裕; 岡安 唯; 山下 哲範; 山中 敏彰; 北原 糺
    Audiology Japan 64 5 460 - 460 (一社)日本聴覚医学会 2021年09月
  • 森本 千裕; 覚道 真理子; 西村 忠己; 大塚 進太郎; 山中 敏彰; 北原 糺
    Audiology Japan 64 5 511 - 511 (一社)日本聴覚医学会 2021年09月
  • Takashi Masui; Hirokazu Uemura; Ichiro Ota; Takahiro Kimura; Daisuke Nishikawa; Toshiaki Yamanaka; Katsunari Yane; Tadashi Kitahara
    Molecular and clinical oncology 15 3 183 - 183 2021年09月 
    Salivary gland carcinoma is a relatively rare disease of the head and neck. Although it frequently presents with distant metastases, few reports have been published on this subject. The present study investigated the prognosis of patients with distant metastases from salivary gland cancer. A total of 24 cases of salivary gland carcinoma with distant metastasis who were initially treated at the Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery of Nara Medical University during a 16-year period from August 2004 to July 2020 were included. The histopathological types included salivary duct carcinoma (8 cases), adenoid cystic carcinoma (6 cases), myoepithelial carcinoma (3 cases), Squamous cell carcinoma (2 cases), adenocarcinoma (2 cases), acinic cell carcinoma (2 cases) and mucoepidermoid carcinoma (1 case). A total of 18 patients had stage IV carcinoma, which represented the majority. Of all patients, ~80% developed distant metastases within 2 years of initial diagnosis. Survival rates after the appearance of distant metastases were 43.5% at 5 years and 14.5% at 10 years. The results of the current study revealed that no factors significantly influenced long-term prognosis after the development of distant metastases. In future, it may be necessary to re-examine these results in a larger sample size and standardise treatment methods as a result.
  • Akihisa Tanaka; Hirokazu Uemura; Takashi Masui; Shigenori Kanazawa; Yumi Yoshii; Masatoshi Kanno; Gohei Morita; Chiho Obayashi; Toshiaki Yamanaka; Tadashi Kitahara
    Molecular and clinical oncology 15 2 158 - 158 2021年08月 
    Laryngotracheal reconstruction is performed to treat locally advanced thyroid carcinoma invading the larynx and/or trachea. The reconstructive technique varies. The present report describes the case of a 71-year-old female patient who underwent surgery for thyroid carcinoma involving the larynx. Reconstructive surgical techniques were employed to maintain laryngeal structure and function. An anterolateral thigh flap with free rib cartilage grafts was used to compensate for laryngeal defects. Although a temporary tracheal stoma was constructed, it closed spontaneously after decannulation. Therefore, one-stage laryngeal reconstruction was accomplished. Post-operative histopathological examination revealed focal anaplastic changes in the lesion, which mainly consisted of papillary components. Post-operative positron emission tomography/computed tomography indicated early recurrence in the left side of the neck. Therefore, lenvatinib was started as adjuvant therapy. Complete response was observed with lenvatinib therapy. The patient was alive and had good laryngeal function 26 months after the operation. One-stage laryngeal reconstruction can reduce burden and improve quality of life in patients with thyroid carcinoma involving the larynx. Lenvatinib may be useful for treating early recurrence of anaplastic thyroid carcinoma after reconstructive surgery with a free flap.
  • Tadao Okayasu; Tadashi Nishimura; Akinori Yamashita; Yoshiki Nagatani; Takashi Inoue; Yuka Uratani; Toshiaki Yamanaka; Hiroshi Hosoi; Tadashi Kitahara
    Audiology research 11 3 357 - 364 2021年07月 
    Ultrasound can deliver speech information when it is amplitude-modulated with speech and presented via bone conduction. This speech-modulated bone-conducted ultrasound (SM-BCU) can also transmit prosodic information. However, there is insufficient research on the recognition of vowel duration in SM-BCU. The aim of this study was to investigate the categorization of vowel durational changes in SM-BCU using a behavioral test. Eight Japanese-speaking participants with normal hearing participated in a forced-choice behavioral task to discriminate between "hato" (pigeon) and "haato" (heart). Speech signal stimuli were presented in seven duration grades from 220 ms to 340 ms. The threshold at which 50% of responses were "haato" was calculated and compared for air-conducted audible sound (ACAS) and SM-BCU. The boundary width was also evaluated. Although the SM-BCU threshold (mean: 274.6 ms) was significantly longer than the ACAS threshold (mean: 269.6 ms), there were no differences in boundary width. These results suggest that SM-BCU can deliver prosodic information about vowel duration with a similar difference limen to that of ACAS in normal hearing.
  • Taeko Ito; Takashi Inoue; Hiroshi Inui; Toshiteru Miyasaka; Toshiaki Yamanaka; Kimihiko Kichikawa; Noriaki Takeda; Masato Kasahara; Tadashi Kitahara; Shinji Naganawa
    Frontiers in Surgery 8 2021年06月 
    Background: Pathologically, Meniere's disease symptoms are considered to be associated with endolymphatic hydrops. Examinations revealing endolymphatic hydrops can be useful for accurate Meniere's disease diagnosis. We previously reported a quantitative method for evaluating endolymphatic hydrops, i.e., by measuring the volume of the endolymphatic space using three-dimensional magnetic resonance imaging (MRI) of the inner ear. This study aimed to confirm the usefulness of our methods for diagnosing Meniere's disease. Here, we extracted new explanatory factors for diagnosing Meniere's disease by comparing the volume of the endolymphatic space between healthy volunteers and patients with Meniere's disease. Additionally, we validated our method by comparing its diagnostic accuracy with that of the conventional method. Methods and Findings: This is a prospective diagnostic accuracy study performed at vertigo/dizziness centre of our university hospital, a tertiary hospital. Eighty-six patients with definite unilateral Meniere's disease and 47 healthy volunteers (25 and 33 males, and 22 and 53 females in the control and patient groups, respectively) were enrolled. All participants underwent 3-Tesla MRI 4 h after intravenous injection of gadolinium to reveal the endolymphatic space. The volume of the endolymphatic space was measured and a model for Meniere's disease diagnosis was constructed and compared with models using conventional criteria to confirm the effectiveness of the methods used. The area under the receiver operating characteristic curve of the method proposed in this study was excellent (0.924), and significantly higher than that derived using the conventional criteria (0.877). The four indices, sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value, were given at the threshold; all of these indices achieved higher scores for the 3D model compared to the 2D model. Cross-validation of the models revealed that the improvement was due to the incorporation of the semi-circular canals. Conclusions: Our method showed high diagnostic accuracy for Meniere's disease. Additionally, we revealed the importance of observing the semi-circular canals for Meniere's disease diagnosis. The proposed method can contribute toward providing effective symptomatic relief in Meniere's disease.
  • 北野 公一; 北原 糺; 伊藤 妙子; 塩崎 智之; 和田 佳郎; 山中 敏彰
    日本耳鼻咽喉科学会会報 124 6 930 - 931 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会 2021年06月
  • WFS1遺伝子変異による進行性難聴を認めた2症例
    大塚 進太郎; 森本 千裕; 覚道 真理子; 西村 忠己; 山中 敏彰; 北原 糺
    小児耳鼻咽喉科 42 2 164 - 164 日本小児耳鼻咽喉科学会 2021年06月
  • 当院における小児難聴例に対する遺伝カウンセリングの現状
    森本 千裕; 覚道 真理子; 西村 忠己; 大塚 進太郎; 山中 敏彰; 北原 糺
    小児耳鼻咽喉科 42 2 165 - 165 日本小児耳鼻咽喉科学会 2021年06月
  • 森本 千裕; 西久保 敏也; 西村 忠己; 大西 智子; 武山 雅博; 内田 優美子; 大塚 進太郎; 山中 敏彰; 北原 糺
    小児耳鼻咽喉科 42 1 89 - 93 日本小児耳鼻咽喉科学会 2021年04月 
    自動ABRを用いた簡易聴力検査で遅発性難聴を早期診断し,治療の結果難聴が改善した無症候性サイトメガロウイルス(Cytomegalovirus;CMV)感染症の1例を経験した。症例は現在2歳の男児。出生時の尿を用いたCMV-DNA定性検査が高値であったが,自動ABRは両側Passで他の合併症状も認めないことから,無症候性先天性CMV感染症と診断された。定期的に自動ABRを用いた児の聴力フォローを行っていたところ,生後3ヵ月に片側Referを呈し,日齢119のABRでは右が50dBHL,左が70dBnHLとなった。そのため日齢123からバルガンシクロビル塩酸塩(VGCV)16mg/kg/回の投与を開始したところ,開始24日後のABRで右30dBnHL,左40dBnHLと速やかな改善を認め,現在も聴力は正常である。早期診断と早期治療が,先天性CMVによる遅発性難聴の改善に有用であった。(著者抄録)
  • Keita Ueda; Ichiro Ota; Toshiaki Yamanaka; Tadashi Kitahara
    Ear, nose, & throat journal 100 2_suppl 163S-168S  2021年04月 
    OBJECTIVES: In the present report, we aimed to investigate the impact of the coronavirus disease (COVID-19) pandemic on vertigo/dizziness outpatient cancellations in Japan. METHODS: We examined 265 vertigo/dizziness outpatients at the ear, nose, and throat department of the Nara Medical University between March 01, 2020, and May 31, 2020, during the COVID-19 pandemic in Japan. We also focused on 478 vertigo/dizziness outpatients between March 01, 2019, and May 31, 2019, before the COVID-19 pandemic, to compare the number of cancellations between these 2 periods. The reasons for cancellation and noncancellation were investigated using telephone multiple-choice questionnaires (telMCQs), particularly for patients with benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) and Meniere's disease (MD). RESULTS: There were many cancellations for medical examinations during the 2020 study period. The total number of vertigo/dizziness outpatients decreased by 44.6% in the 2020 period compared to the same period in 2019. The percent reduction in clinic attendance from 2019 to 2020 (ie, [2019-2020]/2019) for patients with BPPV was higher than that for patients with MD. Compared to the other vertigo-associated conditions, patients with MD exhibited a lower percent reduction in clinic attendance. According to the results of the telMCQs, 75.0% of BPPV cases and 88.2% of MD cases cancelled their appointment and gave up visiting hospitals due to fear of COVID-19 infection, even if they had moderate to severe symptoms. On the contrary, 25.0% and 80.0% patients with BPPV and MD, respectively, did not cancel their appointment; they should not have visited the hospital but stayed at home because they had slight symptoms. CONCLUSIONS: These findings suggest that advanced forms should be prepared for medical care, such as remote medicine. These forms should not only be for the disease itself but also for the mental distress caused by persistent symptoms.
  • Tomoyuki Shiozaki; Yoshiro Wada; Taeko Ito; Toshiaki Yamanaka; Tadashi Kitahara
    The journal of international advanced otology 17 2 121 - 126 2021年03月 
    OBJECTIVE: To investigate otolithic function before and after endolymphatic sac drainage (ELSD) for Meniere's disease (MD) by using the subjective visual vertical test (SVV) in the upright and tilted positions. METHODS: Eighteen patients with definite unilateral MD diagnosed in accordance with the American Academy of Otolaryngology Head and Neck Surgery criteria in 1995 and Barany Society criteria in 2015 were included. SVV in the upright position and the head-tilt position was performed preoperatively and on postoperative days 1, 5, 8, 28, and 112. Changes in the results of SVV in the upright position (UP-SVV) and head-tilt perception gain (HTPG) after surgery were measured. RESULTS: The average UP-SVV values significantly changed from 0.05° by the affected side before surgery to 2.5° by the unaffected side on the fifth postoperative day, followed by recovery to the normal range by the eighth postoperative day. The HTPG values for the unaffected side showed the maximum increase on postoperative day 5 during the present study period, although the values in the affected side did not alter significantly. CONCLUSION: ELSD for MD is a surgical treatment that involves less risk of otolith function damage and abnormalities in gravitational cognition. SVV in the head-tilt position could be one of the neuro-otologic examinations used to easily understand the vestibular compensatory process.
  • 山下 哲範; 藤田 裕人; 西村 忠己; 山中 敏彰; 北原 糺
    Otology Japan 31 4 497 - 502 一般社団法人 日本耳科学会 2021年 
    外傷性耳小骨連鎖離断はしばしば遭遇する疾患であるが,キヌタ骨が鼓室外にまで転位することはほとんどない.今回,我々はキヌタ骨が欠けることなく完全な形で外耳道皮下に脱出した頭部外傷による外傷性耳小骨連鎖離断の1例を経験した.症例は51歳の男性,頭部外傷で当院救急科に搬送され,翌日に外耳出血が続くために当科に紹介受診された.側頭骨CTで耳小骨連鎖離断が判明し,頭部外傷の治療が終了後の受傷約6か月後に手術を施行した.手術では,外耳道骨膜下にキヌタ骨が完全な形で存在するのを確認後,キヌタ骨を摘出し耳小骨連鎖をIIIi-Mで再建した.本症例では,術直前に3D-CT撮影を行い,変位したツチ骨と鼓膜,中耳の関係を詳細に把握することで円滑に手術を遂行することが可能であった.
  • 森本 千裕; 西久保 敏也; 西村 忠己; 大西 智子; 武山 雅博; 内田 優美子; 大塚 進太郎; 山中 敏彰; 北原 糺
    小児耳鼻咽喉科 42 1 87 - 91 日本小児耳鼻咽喉科学会 2021年 
    自動ABRを用いた簡易聴力検査で遅発性難聴を早期診断し,治療の結果難聴が改善した無症候性サイトメガロウイルス(Cytomegalovirus; CMV)感染症の1例を経験した。症例は現在2歳の男児。出生時の尿を用いたCMV-DNA定性検査が高値であったが,自動ABRは両側Passで他の合併症状も認めないことから,無症候性先天性CMV感染症と診断された。定期的に自動ABRを用いた児の聴力フォローを行っていたところ,生後3か月に片側Referを呈し,日齢119のABRでは右が50 dBHL,左が70 dBnHLとなった。そのため日齢123からバルガンシクロビル塩酸塩(VGCV)16 mg/kg/回の投与を開始したところ,開始24日後のABRで右30 dBnHL,左40 dBnHLと速やかな改善を認め,現在も聴力は正常である。早期診断と早期治療が,先天性CMVによる遅発性難聴の改善に有用であった。
  • Tomoyuki Shiozaki; Taeko Ito; Yoshiro Wada; Toshiaki Yamanaka; Tadashi Kitahara
    Frontiers in neurology 12 656157 - 656157 2021年 
    Introduction: The present study aimed to determine whether supervised vestibular rehabilitation therapy (VRT) by physical therapists (PTs) affects subjective dizziness in patients with chronic vestibular disorders, and whether supervised VRT-induced changes in subjective dizziness are related to the changes in physical activity levels in daily life. Methods: Patients (n = 47) with chronic peripheral vestibular disorders were randomly divided into the VRT group (n = 25) and control group (n = 22). Patients in the VRT group received weekly supervised visits from PTs for a period of 6 months. Every other month, both groups were advised by neuro-otologists to increase the amount of activity in their daily life. All patients wore an accelerometer device, which recorded their physical activity for seven successive days before the end of the intervention. Patients also completed the dizziness and unsteadiness questionnaires before and after the intervention. Results: Subjective dizziness decreased significantly regardless of whether supervised VRT was administered; however, dizziness evoked by social activity and head and body movements improved more significantly in the VRT group than in the control group. In the VRT group, there was a significant negative correlation between the increase in sedentary behavior and improvement in subjective dizziness, and a significant positive correlation between the increase in light physical activity and improvement in subjective dizziness at the second month of intervention. The VRT group showed a significantly higher rate of increase in light physical activity than the control group, after 6 months of intervention. Conclusion: Supervised VRT could be highly effective in treating subjective dizziness in patients with chronic peripheral vestibular disorders. We believe frequent (weekly) and medium-term (6 months) PT-guided interventions may be highly effective in enhancing physical activity in daily life, and may subsequently improve subjective dizziness in these patients. Trial registration: This clinical study was registered with University hospital Medical Information Network (identification number: 000028832). https://www.umin.ac.jp/.
  • Takashi Masui; Hirokazu Uemura; Ichiro Ota; Takahiro Kimura; Daisuke Nishikawa; Toshiaki Yamanaka; Katsunari Yane; Tadashi Kitahara
    Molecular and clinical oncology 14 1 1 - 1 2021年01月 
    Anaplastic thyroid cancer (ATC) has a poor prognosis. ATC accounts for only 1-2% of all thyroid carcinomas, yet it is one of the most lethal neoplasms in humans. Notably, there are no established treatment protocols for ATC. The present study investigated the prognostic and predictive factors of ATC. A retrospective analysis was conducted on 17 patients with histologically confirmed ATC. The median overall survival of all patients was 3.8 months. In patients under the age of 70 years, the statistically significant prognostic factors indicating longer survival were the absence of distant metastasis and treatment by radical resection. Furthermore, in contrast to previous findings, tumor size and white blood cell count were not associated with ATC prognosis in the present cohort. Importantly, tracheostomy did not contribute to improvement of prognosis and should perhaps not be considered, when unnecessary, to preserve the patient's quality of life. Prognostic factors for ATC are critical to clinicians to enable them to determine which patients will benefit from aggressive treatment strategies, as opposed to supportive care.
  • Tadashi Nishimura; Hiroshi Hosoi; Osamu Saito; Ryota Shimokura; Toshiaki Yamanaka; Tadashi Kitahara
    International Journal of Audiology 59 12 891 - 896 2020年12月
  • 予防的甲状腺全摘を行った小児MEN2B症例
    森本 千裕; 上村 裕和; 覚道 真理子; 大塚 進太郎; 山中 敏彰; 北原 糺
    小児耳鼻咽喉科 41 2 168 - 168 日本小児耳鼻咽喉科学会 2020年11月
  • 両外耳道閉鎖症における両軟骨伝導補聴器装用時の方向感について
    西村 忠己; 細井 裕司; 斉藤 修; 岡安 唯; 森本 千裕; 山下 哲範; 山中 敏彰; 北原 糺
    日本耳科学会総会・学術講演会抄録集 30回 193 - 193 (一社)日本耳科学会 2020年11月
  • 高齢期のめまい・平衡障害とフレイル
    山中 敏彰; 松村 八千代; 大山 寛毅; 伊藤 妙子; 阪上 雅治; 岡安 唯; 森本 千裕; 山下 哲範; 西村 忠己; 村井 孝行; 藤田 信哉; 北原 糺
    日本耳科学会総会・学術講演会抄録集 30回 267 - 267 (一社)日本耳科学会 2020年11月
  • 聴神経腫瘍症例の腫瘍径と聴力の長期経過について
    柳田 真希; 西村 忠己; 阪上 雅治; 伊藤 妙子; 岡安 唯; 森本 千裕; 山下 哲範; 山中 敏彰; 北原 糺
    日本耳科学会総会・学術講演会抄録集 30回 271 - 271 (一社)日本耳科学会 2020年11月
  • Yoshiro Wada; Toshiaki Yamanaka; Tadashi Kitahara; Junichi Kurata
    Laryngoscope investigative otolaryngology 5 5 941 - 949 2020年10月 
    Objective: Gravity perception is an essential function for spatial orientation and postural stability; however, its assessment is not easy. We evaluated the head-tilt perception gain (HTPG, that is, mean perceptual gain [perceived/actual tilt angle] during left or right head roll-tilt conditions) and head-upright subjective visual vertical (SVV) using a simple method developed by us to investigate the characteristics of gravity perception in healthy participants. Methods: We measured the SVV and head roll-tilt angle during head roll-tilt within ±30° of vertical in the sitting and standing positions while the participant maintained an upright trunk (sitting, 434 participants; standing, 263 participants). We evaluated the head-upright SVV, HTPG, and laterality of the HTPG. Results: We determined the reference ranges of the absolute head-upright SVV (<2.5°), HTPG (0.80-1.25), and HTPG laterality (<10%) for the sitting position. The head-upright SVV and HTPG laterality were not influenced by sex or age. However, the HTPG was significantly greater in women than in men and in middle-aged (30-64 years) and elderly (65-88 years) participants than in young participants (18-29 years). The HTPG, but not the head-upright SVV or HTPG laterality, was significantly higher in the standing vs sitting position. Conclusion: The HTPG is a novel parameter of gravity perception involving functions of the peripheral otolith and neck somatosensory systems to the central nervous system. The HTPG in healthy participants is influenced by age and sex in the sitting position and immediately increases after standing to reinforce the righting reflex for unstable posture, which was not seen in the head-upright SVV, previously considered the only parameter. Level of Evidence: 4.
  • 山下 哲範; 北野 公一; 齋藤 修; 岡安 唯; 西村 忠己; 山中 敏彰; 北原 糺
    AUDIOLOGY JAPAN 63 5 465  一般社団法人 日本聴覚医学会 2020年09月
  • 森本 千裕; 西村 忠己; 細井 裕司; 岡安 唯; 齋藤 修; 山中 敏彰; 北原 糺
    Audiology Japan 63 5 370 - 370 (一社)日本聴覚医学会 2020年09月
  • 岡安 唯; 西村 忠己; 細井 裕司; 齋藤 修; 森本 千裕; 山下 哲範; 山中 敏彰; 北原 糺
    Audiology Japan 63 5 392 - 392 (一社)日本聴覚医学会 2020年09月
  • 大塚 進太郎; 西村 忠己; 森本 千裕; 成尾 一彦; 齋藤 修; 浦谷 悠加; 松永 靖子; 山中 敏彰; 北原 糺; 細井 裕司
    Audiology Japan 63 5 452 - 452 (一社)日本聴覚医学会 2020年09月
  • 伊藤 妙子; 大山 寛毅; 塩崎 智之; 山中 敏彰; 北原 糺; 乾 洋史; 宮坂 俊輝; 吉川 公彦
    奈良県医師会医学会年報 33 1 63 - 67 (一社)奈良県医師会 2020年09月 
    一側メニエール病症例に対して施行した内リンパ嚢開放術前後で純音聴力検査、内耳造影MRIを施行し、内リンパ嚢開放術の効果について検討した。一側メニエール病20例を対象とした。25.0%(5/20例)の症例で聴力は改善しており、55%(11/20例)でも聴力は不変であった。内耳造影MRIを施行して算出したELS率(=内リンパ腔容積/内耳体積×100)に関して、術前は蝸牛が22.2%、前庭が41.6%、半規管が26.4%、内耳全体が24.8%、術後は蝸牛が24.6%、前庭が35.7%、半規管が25.0%、内耳全体が28.0%であった。全例で術前後のELS率を比較したが有意な差はなかった。めまいが残存している例は全例(4/4例)、術後にELS率が上昇しているのに対し、めまいが完全消失している例はELS率が低下傾向にあった。また、術後の聴力成績とELS率の変化には有意な関係性はみられなかった。メニエール病の聴力悪化には内リンパ水腫とは異なる要因が関与していることが推測された。
  • Tadashi Nishimura; Hiroshi Hosoi; Osamu Saito; Sakie Akasaka; Ryota Shimokura; Toshiaki Yamanaka; Tadashi Kitahara
    The Journal of the Acoustical Society of America 148 2 469 - 477 2020年08月
  • 塩崎 智之; 和田 佳郎; 伊藤 妙子; 山中 敏彰; 北原 糺
    Equilibrium Research 79 4 274 - 280 (一社)日本めまい平衡医学会 2020年08月
  • 藤田 信哉; 松村 八千代; 山中 敏彰; 岡本 英之; 北原 糺
    Equilibrium Research 79 3 148 - 155 一般社団法人 日本めまい平衡医学会 2020年06月 
    Acute low-tone sensorineural hearing loss (ALHL) has a relatively good prognosis; however, cases of recurrent cochlear symptoms and cases of transition to Meniere's disease have also been reported. In this study, we investigated cases of relapse of ALHL and cases of transition from ALHL to Meniere's disease among patients with ALHL who visited our department. The subjects were 38 patients with ALHL who had undergone otolaryngology-head and neck surgery at Nippon Life Hospital during the 2-year period from July 2016 to June 2018. There were six cases of ALHL relapse (atypical cases of Meniere's disease-cochlear type), the hearing prognosis after the relapse improved in three cases and remained unchanged in the remaining three cases. There were seven cases of transition to Meniere's disease (cases definitively diagnosed as Meniere's disease), and the hearing prognosis after the transition improved in three cases and deteriorated in the remaining four cases. In addition, the symptom of dizziness noted at the time of the transition disappeared following the improvement in five cases, while mild subjective dizziness persisted in the remaining two cases. In clinical practice, ALHL is considered as acute sensorineural hearing loss, similar to sudden hearing loss at the first onset, as an atypical case of Meniere's disease when the hearing loss recurs, and as a certain case of Meniere's disease when recurrent dizziness occurs. It is useful to understand the disease as a spectrum of pathological conditions. With regard to treatment, initial ALHL can be managed with the same approaches as those for acute sensorineural hearing loss, and steroid use according to the usual treatment for sudden hearing loss. On the other hand, both cases of recurrence and those of transition involve endolymphatic hydrops, and it would be appropriate to administer diuretics containing isosorbide for these cases. ALHL has not received much attention until now, because of its good prognosis in Japan. We expect that the overall picture of this condition, including its pathophysiology, will be further investigated.
  • 伊藤 妙子; 乾 洋史; 宮坂 俊輝; 大山 寛毅; 塩崎 智之; 山中 敏彰; 吉川 公彦; 北原 糺
    耳鼻咽喉科ニューロサイエンス 34 13 - 16 耳鼻咽喉科ニューロサイエンス研究会 2020年06月 
    保存的治療に抵抗する一側メニエール病患者に対して内リンパ嚢開放術を行った20例を対象とし、術前後で「めまい回数」「聴力」「内耳造影MRI所見」を比較検討した。めまい回数の評価方法は、1995年AAO-HNSの指針に従い20分以上持続するめまいを「めまい発作」とし、その回数を術前6ヵ月間平均と術後18〜24ヵ月間平均で比較した。結果、術前平均は1.72±1.46回/月、術後は0.08±0.23回/月で有意に減少し、20例中16例(80%)でめまいは完全に消失していた。聴力の評価方法はAAO-HNSの指針を改変し、500Hz、1KHz、2KHz、4KHzの4周波数の平均を用いて評価した。術前の聴力は術前6ヵ月間の最も悪い聴力、術後の聴力は術後18〜24ヵ月間の最も悪い聴力とし、術前後で10dB以上の改善を認めた場合"改善"、10dB以上の悪化を"悪化"とし、それ以外を"不変"とした。"改善"は5例(25%)、"悪化"は4例(20%)、"不変"は11例(55%)であり、症例個々にみると、術前の聴力がAAO-HNS分類のstage 2または3であった症例で有意な改善が認められた。内耳造影MRIは術前と術後2年時に施行し、ELS率(=内リンパ腔容積/内耳容積×100)を算出した。結果、術前のELS率は24.8%、術後は28.0%であり、有意差は認められなかった。
  • Masayuki Shugyo; Taeko Ito; Tomoyuki Shiozaki; Daisuke Nishikawa; Hiroki Ohyama; Hiroto Fujita; Toshiaki Yamanaka; Tadashi Kitahara
    Acta oto-laryngologica 140 9 1 - 8 2020年05月 [査読有り]
     
    Background: The caloric test has been used to evaluate the semi-circular canal function for decades. In 2009, the video head impulse test (vHIT) was introduced, which can be used to evaluate the semi-circular canal function within a short time. Although both tests examine the semi-circular canal, the stimulation methods differ and it is unclear whether the vHIT is equivocal to the caloric test.Aims/objectives: This study aimed to discern the differences between the vHIT and caloric test.Material and methods: This study comprised 112 patients with vertigo who visited the vertigo/dizziness centre at our university hospital. Each of these patients underwent a caloric test and vHIT within the same day, and their results were compared. Additionally, an electrocochleography (EcoG) examination, glycerol test (G test), and MRI (performed 4 h after an intravenous gadolinium injection) were conducted to evaluate the influence of endolymphatic hydrops (EH) on the caloric test and vHIT results.Results: Differences in the caloric test and vHIT results, among those with and without EH, were observed in 66.7 and 35.3% of patients, respectively.Conclusions and significance: EH resulted in a difference in results between the caloric test and vHIT. Activated hair cell type may also be implicated.
  • 北原 糺; 阪上 雅治; 伊藤 妙子; 塩崎 智之; 北野 公一; 山下 哲範; 太田 一郎; 和田 佳郎; 山中 敏彰
    日本耳鼻咽喉科学会会報 123 5 405 - 406 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 2020年05月
  • Tadashi Kitahara; Akira Horinaka; Tomoyuki Shiozaki; Taeko Ito; Yoshiro Wada; Toshiaki Yamanaka; Kazuhiko Nario
    Acta oto-laryngologica 140 6 1 - 6 2020年02月 [査読有り]
     
    Background: It has been reported that head-up sleep (HUS) prevents free-floating otoliths from entering canals and that vertical recognition training (VRT) promotes vestibular compensation.Aims/objectives: We would like to assess HUS and VRT for intractable motion-evoked dizziness, including possible benign paroxysmal positional vertigo (BPPV).Materials and methods: 162 patients diagnosed with intractable motion-evoked dizziness of unknown origin were enrolled and randomly divided into the following four groups: HUS-/VRT-, HUS+/VRT-, HUS-/VRT+, and HUS+/VRT+. The at-home interventions comprised HUS with an upper head position of 45° when lying down and VRT with a right down-left down 30° head inclination while watching the vertical index.Results: At the post-treatment 6th month, visual analogue scale (VAS) scores for vertiginous sensation were significantly lower in the HUS+/VRT + group than in the HUS+/VRT - and HUS-/VRT + groups, which were in turn significantly lower than those in the HUS-/VRT - group. VAS scores in the HUS-/VRT + group of patients with abnormal subjective visual vertical (SVV) were significantly lower than those in the HUS+/VRT - group, while those in the HUS+/VRT - group of patients with normal SVV were significantly lower than those in the HUS-/VRT + group.Conclusions: HUS and/or VRT is a good initial treatment for patients with intractable undiagnosed motion-evoked dizziness, including possible BPPV.
  • 北原 糺; 太田 一郎; 堀中 昭良; 大山 寛毅; 阪上 雅治; 伊藤 妙子; 塩崎 智之; 和田 佳郎; 山中 敏彰
    日本耳鼻咽喉科学会会報 123 1 87 - 88 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会 2020年01月
  • 桝井 貴史; 山下 哲範; 大塚 進太郎; 成尾 一彦; 山中 敏彰; 北原 糺
    耳鼻咽喉科臨床 113 11 701 - 705 耳鼻咽喉科臨床学会 2020年 
    Glomus tumor is a benign tumor that originates from the glomus bodies in peripheral arteriovenous anastomosis sites, and is usually found in the skin of the extremities. These tumors are said to account for about 1.6% of all soft tissue tumors. We encountered a patient with a glomus tumor of the nasal septum. A 41-year-old male who presented with a history of recurrent episodes of left nasal bleeding was found to have a tumor in the left nasal cavity. Biopsy revealed the diagnosis of glomus tumor. After embolization of the feeding arteries without occurrence of massive bleeding, we successfully resected the tumor with a safety margin using an endonasal, endoscopic approach. There were no complications and the postoperative course was acceptable. Until now, four years since the surgery, there has been no evidence tumor recurrence. It is thought that embolization of the feeding arteries is an effective step for operation of the nasal sinuses in the presence of active bleeding.
  • 西村 忠己; 細井 裕司; 森本 千裕; 赤坂 咲恵; 岡安 唯; 山下 哲範; 山中 敏彰; 北原 糺
    日本耳鼻咽喉科学会会報 122 12 1522 - 1527 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 2019年12月 
    軟骨伝導補聴器は耳軟骨の振動を介して音を伝える軟骨伝導を用いた新しい種類の補聴器で2017年11月に発売となった。既存の補聴器で対応が難しい外耳道閉鎖症などの症例に対しても非常に効果があり、補聴手段の新しい選択肢になる。取扱医療機関は増加しているが全国的な認知度は必ずしも高くはない。全国の難聴者がその恩恵を受けることができるように普及を進めていくため、当院にフィッティング希望で2019年2月までに受診した59例の難聴者が、どこで軟骨伝導補聴器の情報を知り受診に至ったかについて調査した。当院外来通院中の6例を除き、受診契機となった情報源(受診契機)が判別できたのは45例であった。受診契機は医師、メディア(インターネット・TV)、患者会、家族・友人、学校の先生、補聴器販売店に分類し3ヵ月ごとの経時的な変化を調べた。また病態別に3群に分類し経時的な変化についても評価した。その結果全体では患者会が最も多く約3分の1を占めていた。経時的な変化では販売開始当初の1年間は医師の例は少なかったが、直近の3ヵ月では大幅に増加していた。補聴器販売店は販売開始当初半年間だけであった。今回の結果から医療機関での認知度は上昇傾向にあると思われた。補聴器販売店に対しては再度情報を提供する必要があると思われた。成人の症例が少なく、成人の外耳道閉鎖症例に対するアプローチが今後の課題であると考えられた。(著者抄録)
  • Taeko Ito; Hiroshi Inui; Toshiteru Miyasaka; Tomoyuki Shiozaki; Akihito Hasukawa; Toshiaki Yamanaka; Kimihiko Kichikawa; Tadashi Kitahara
    Laryngoscope investigative otolaryngology 4 6 653 - 658 2019年12月 [査読有り]
     
    Objective: Recently, 3-Tesla magnetic resonance imaging (MRI) with intravenous gadolinium injection has been used to reveal endolymphatic hydrops (EH). In the present study, we aimed to evaluate EH in patients with Meniere's disease (MD) objectively and quantitatively, and compared the endolymphatic space (ELS) in individuals with MD and healthy controls, to gain understanding of the characteristics of MD. Methods: Eighty-two patients with unilateral MD (uMD), 16 patients with bilateral MD (bMD), and 47 healthy volunteers were enrolled. All participants underwent 3-T MRI at 4 hours after intravenous gadolinium injection. The volumes of the total fluid space (TFS) and ELS were measured semiautomatically using our workstation, and the percentage of ELS to TFS (ELS percentage) was calculated. Results: The ELS percentage was 13.9 in the ears of controls, 18.2 in the contralateral ear of individuals with uMD, 26.1 in the affected ears of these individuals, and 23.0 in both ears of individuals with bMD. The ELS percentages in the affected ear of uMD and the ears of bMD individuals were significantly higher than that in the ears of control individuals (P < .01, one-way analysis of variance (ANOVA), Tukey's test). Conclusion: The ELS is significantly larger in the affected ears of uMD and in both ears of bMD individuals. Accurate diagnosis of MD can be facilitated by using 3-T MRI 4 hours after intravenous gadolinium injection and performing volumetric measurements of the ELS. Level of Evidence: 2b.
  • Ito T; Tatsumi K; Takimoto Y; Nishimura T; Imai T; Yamanaka T; Takeda N; Wanaka A; Kitahara T
    Brain sciences 9 11 329 - 329 2019年11月 [査読有り]
     
    When vestibular function is lost, vestibular compensation works for the reacquisition of body balance. For the study of vestibular dysfunction and vestibular compensation, surgical or chemical labyrinthectomy has been performed in various animal species. In the present study, we performed chemical labyrinthectomy using arsanilic acid in mice and investigated the time course of vestibular compensation through behavioral observations and histological studies. The surgical procedures required only paracentesis and storage of 50 µL of p-arsanilic acid sodium salt solution in the tympanic cavity for 5 min. From behavioral observations, vestibular functions were worst at 2 days and recovered by 7 days after surgery. Spontaneous nystagmus appeared at 1 day after surgery with arsanilic acid and disappeared by 2 days. Histological studies revealed specific damage to the vestibular endorgans. In the ipsilateral spinal vestibular nucleus, the medial vestibular nucleus, and the contralateral prepositus hypoglossal nucleus, a substantial number of c-Fos-immunoreactive cells appeared by 1 day after surgery with arsanilic acid, with a maximum increase in number by 2 days and complete disappearance by 7 days. Taken together, these findings indicate that chemical labyrinthectomy with arsanilic acid and the subsequent observation of vestibular compensation is a useful strategy for elucidation of the molecular mechanisms underlying vestibular pathophysiologies.
  • 西村 忠己; 細井 裕司; 齋藤 修; 森本 千裕; 岡安 唯; 山下 哲範; 山中 敏彰; 北原 糺
    Audiology Japan 62 5 397 - 397 (一社)日本聴覚医学会 2019年10月
  • 大塚 進太郎; 西村 忠己; 森本 千裕; 成尾 一彦; 齋藤 修; 浦谷 悠加; 松永 靖子; 山中 敏彰; 北原 糺; 細井 裕司
    Audiology Japan 62 5 589 - 589 (一社)日本聴覚医学会 2019年10月
  • 軟骨伝導補聴器の対象症例と装用効果についての検討
    西村 忠己; 細井 裕司; 斉藤 修; 森本 千裕; 山中 敏彰; 北原 糺
    日本耳科学会総会・学術講演会抄録集 29回 280 - 280 (一社)日本耳科学会 2019年10月
  • Nishimura T; Miyamae R; Hosoi H; Saito O; Shimokura R; Yamanaka T; Kitahara T
    Auris Nasus Larynx 46 5 709-715 - 715 2019年10月 [査読有り]
     
    OBJECTIVE: Cartilage conduction (CC) is a new transduction form, and hearing devices that utilize CC present a new option for patients with aural atresia. However, in occluded ears, low-tone sounds are transmitted very effectively, resulting in excessive low-tone sound emphasis and speech recognition reduction. This study aimed to clarify low-tone speech recognition for CC in occluded ears, and determine if excessive low-tone sound emphasis decreases maximum speech recognition scores. METHODS: Eight volunteers with normal hearing participated. The performance-intensity function and maximum speech recognition scores for CC with an earplug (i.e., occluded) and air conduction (AC) were measured under high- and low-pass filter (HPF and LPF) conditions, respectively. RESULTS: An HPF improved the maximum speech recognition scores for CC in occluded ears. The scores for CC (occluded) under the conditions of the first- and second-order HPF did not differ from that for AC under the no-filter condition. Conversely, an LPF reduced the scores for AC. The scores and confusion matrices under the second-order LPF condition were similar to those for CC (occluded). CONCLUSION: The conditions under the second-order LPF resembled those of CC in occluded ears. An HPF can compensate excessive low-tone emphasis and improve speech recognition.
  • 森本 千裕; 西村 忠己; 齋藤 修; 細井 裕司; 小笠原 徳子; 守本 倫子; 杉本 賢文; 山中 敏彰; 北原 糺
    Audiology Japan 62 5 408 - 408 (一社)日本聴覚医学会 2019年10月
  • 執行 雅之; 伊藤 妙子; 塩崎 智之; 和田 佳郎; 大山 寛毅; 松村 八千代; 山中 敏彰; 北原 糺
    Equilibrium Research 78 5 477 - 477 (一社)日本めまい平衡医学会 2019年10月 [査読有り]
  • Taeko Ito; Hiroshi Inui; Toshiteru Miyasaka; Tomoyuki Shiozaki; Hiroto Fujita; Toshiaki Yamanaka; Kimihiko Kichikawa; Tadashi Kitahara
    Acta Oto-Laryngologica 139 9 739 - 746 2019年09月 [査読有り]
     
    © 2019, © 2019 Acta Oto-Laryngologica AB (Ltd). Background: Endolymphatic sac drainage (ELSD) may have a positive effect on endolymphatic hydrops (EH) and may help to preserve inner ear function. However, the relationship between changes in EH volumes and hearing function after ELSD has not been described. Objectives: We aimed to reveal the factors related to changes in hearing and EH following ELSD. Material and Methods: Twenty-one patients who received ELSD were enrolled. Pure tone audiometry and 3-T magnetic resonance imaging (MRI) 4 h after intravenous injection of gadolinium enhancement were performed just before surgery and 2 years later. To characterize the endolymphatic space (ELS), we measured the volume of the total fluid (TFS) and ELS and calculated the ratio of ELS to TFS (ELS ratio). Results: The ELS ratio of the patients who showed hearing improvement was 18.5 ± 11.4% before surgery and 23.9 ± 14.3% after. For those with no change, it was 29.7 ± 10.8% before and 29.4 ± 9.5% after, and in patients with worsened hearing function it was 22.7 ± 7.5% before and 27.2 ± 13.4% after. Conclusion: We found no correlation between the changes in hearing function and the volume of EH after ELSD.
  • Horinaka A; Kitahara T; Shiozaki T; Ito T; Wada Y; Yamanaka T; Nario K
    Laryngoscope investigative otolaryngology 4 3 353 - 358 Wiley 2019年06月 [査読有り]
     
    Objectives: The aim of the present study was to assess head-position management for intractable idiopathic benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) when lying down. We hypothesized that head-up sleep (HUS) could prevent free-floating otoliths from entering the semicircular canals. Study Design: A prospective two-arm multicenter randomized controlled trial. Methods: BPPV was diagnosed in 611 patients (611/1,520; 40.2%) according to the 2015 diagnostic guidelines issued by the International Classification of Vestibular Disorders. Among them, 201 patients were intractable (201/611; 32.9%), 88 of whom were idiopathic and subsequently enrolled in the study. Patients randomly received intervention with HUS at greater than 45° (n = 44) or head-down sleep (HDS; n = 44) when lying down. Before treatment, they completed several examinations, including subjective visual vertical (SVV). The specific diagnoses for the 88 patients with BPPV included horizontal type cupula (n = 40), horizontal type canal (n = 13), posterior type (n = 26), and probable and/or atypical BPPV (n = 9). Results: Patient backgrounds did not differ significantly between the HUS and HDS groups. Visual analog scale (VAS) scores of vertiginous sensation were significantly lower in the HUS group than in the HDS group at both the third month and sixth month post-treatment. Positional/positioning nystagmus observed just before treatment disappeared significantly more often in the HUS group than in the HDS group until the sixth post-treatment month. Further, especially in HUS group, VAS scores in SVV- group (n = 24) were significantly lower than those in the SVV+ group (n = 20) sixth month post-treatment. Conclusions: Controlling free-floating otoliths is not easy due to aging of the otolith organs. Repeatedly returning the endless free-floating debris from the canals to the utricle through physical means is not a good strategy. Therefore, HUS when lying down at home could be recommended as an initial treatment for patients with intractable idiopathic BPPV. Level of Evidence: 1b.
  • 聴覚障害を合併した先天性サイトメガロウイルス感染症3例に対する抗ウイルス治療後の聴力経過
    森本 千裕; 大塚 進太郎; 大山 寛毅; 山中 敏彰; 北原 糺
    小児耳鼻咽喉科 40 2 122 - 122 日本小児耳鼻咽喉科学会 2019年05月
  • 西村 忠己; 細井 裕司; 森本 千裕; 岡安 唯; 山下 哲範; 山中 敏彰; 北原 糺
    日本耳鼻咽喉科学会会報 122 4 617 - 617 (一社)日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会 2019年04月
  • 塩崎 智之; 伊藤 妙子; 和田 佳郎; 山中 敏彰; 北原 糺
    Equilibrium Research 78 2 86 - 92 (一社)日本めまい平衡医学会 2019年04月 [査読有り]
     
    めまい平衡患者における日常生活の障害度、精神心理状態の疾患による違いについて検討した。当院めまいセンターを受診したメニエール病78人、良性発作性頭位めまい症(BPPV)48人、一側前庭障害(UVD)31人、突発性難聴後代償不全15人を対象に、めまいアンケートと心理検査を行った。アンケートの結果、「めまいによる社会活動性の障害」に有意な群間差はみられず、「めまいを増悪させる身体の動き」はメニエール病と比較してBPPVの点数が有意に高かった。「めまいによる身体行動の障害」はBPPV、UVDの方がメニエール病より点数が有意に高かった。「めまいによる感情の障害」はUVDがメニエール病より有意に点数が高く、「めまいによる対人関係の障害」に有意な群間差はなかった。また、心理テストの結果、UVDの高ストレス反応の割合がその他の疾患に比べて有意に高かった。
  • めまい検査入院患者の疾患別日常生活障害度と精神心理状態
    塩崎 智之; 伊藤 妙子; 和田 佳郎; 山中 敏彰; 北原 糺
    Equilibrium Research 78 2 86 - 92 (一社)日本めまい平衡医学会 2019年04月 [査読有り]
  • Kitahara T; Sakagami M; Ito T; Shiozaki T; Kitano K; Yamashita A; Ota I; Wada Y; Yamanaka T
    Auris, nasus, larynx 46 2 186 - 192 2019年04月 [査読有り]
     
    OBJECTIVE: The aim of the present study was to evaluate the association of neuro-otological examination, blood tests, and scoring questionnaire data with treatment-resistant intractability of persistent dizziness in Ménière's disease. METHODS: We managed 1520 successive vertigo/dizziness patients at the Vertigo/Dizziness Center in Nara Medical University from May 2014 to April 2018. Five hundred and twenty-two patients were diagnosed with Ménière's disease (522/1520; 34.3%) according to the 2015 diagnostic guideline of the International Classification of Vestibular Disorders. Among the patients with Ménière's disease there were 102 with intractable rotatory vertigo attacks for more than 3-6 months (102/522; 19.5%), including 20 bilateral cases (20/102; 19.6%), and 88 with intractable unremitting floating sensation rather than rotatory vertigo attacks for more than 3-6 months (88/522; 16.9%), including 28 bilateral cases (28/88; 31.8%). Sixty out of 88 cases with intractable unremitting floating sensation were unilateral and were enrolled for hospitalization to undergo neuro-otological examinations including pure-tone audiometry (PTA), the caloric test (C-test), vestibular evoked cervical myogenic potentials (cVEMP), subjective visual vertical (SVV) test, glycerol test (G-test), electrocochleogram (ECoG), inner ear magnetic resonance imaging (ieMRI), blood tests including anti-diuretic hormone (ADH) and bone alkaline phosphatase (BAP), and self-rating questionnaires of depression score (SDS). Data are presented as positive (+) ratios of the number of patients with examination and questionnaire data outside of the normal range. RESULTS: The ratios (+) were as follows: C-test=33.3% (20/60), cVEMP=25.0% (15/60), SVV=50.0% (30/60), G-test=55.0% (33/60), ECoG=63.3% (38/60), ieMRI=86.7% (52/60), ADH=35.0% (21/60), BAP=11.7% (7/60), and SDS=40.0% (24/60). Multivariate regression analysis revealed that the periods of persistent dizziness were significantly longer in unilateral Ménière's patients with C-test(+), SVV(+), and SDS(+) compared with those with negative findings. Additionally, the periods in bilateral cases were significantly longer than those in unilateral ones. CONCLUSIONS: Although approximately 70% of patients with Ménière's disease are usually treatable through the appropriate conservative medical therapy, the presence of canal paresis, gravity-sensitive dysfunction, neurosis/depression, and bilaterality may make the persistent dizziness intractable and may thus require additional treatments.
  • Okayasu T; Nishimura T; Uratani Y; Yamashita A; Nakagawa S; Yamanaka T; Hosoi H; Kitahara T
    Neuroscience letters 696 1 - 6 2019年03月 [査読有り]
     
    Bone-conducted ultrasound (BCU) can be heard for both normal-hearing and some profoundly deaf individuals. Moreover, amplitude-modulated BCU can transmit the speech signal. These characteristics of BCU provide the possibility of the developing a bone-conducted ultrasonic hearing aid. Previous studies on the perception mechanism of speech-modulated BCU have pointed to the importance of temporal rather than frequency information. In order to elucidate the perception of speech-modulated BCU, further investigation is need concerning the processing of temporal information. The temporal processing of air-conducted audible sounds (ACASs) involves the integration of closely presented sounds into a single information unit. The long-temporal window of integration was estimated approximately 150-200 ms, which contribute to the discrimination of speech sound. The present study investigated the long-temporal integration system for BCU evaluated by stimulus omission using magnetoencephalography. Eight participants with normal hearing took part in this study. Ultrasonic tone burst with the duration of 50 ms and frequency of 30 kHz was used as the standard stimulus and presented with steady onset-to-onset times or stimulus-onset asynchronies (SOAs). In each sequence, the duration of the SOAs were set to 100, 125, 150, 175, 200, or 350 ms. For deviant, tones were randomly omitted from the stimulus train. Definite mismatch fields were elicited by sound omission in the stimulus train with an SOA of 100-150 ms, but weren't with an SOA of 200 and 350 ms for all participants. We found that stimulus train for BCUs can be integrated within a temporal window of integration with an SOA of 100-150 ms, but are regarded as a separate event when the SOA is 200 or 350 ms in duration. Therefore, we demonstrated that the long-temporal window of integration for BCUs estimated by omission was 150-200 ms, which was similar to that for ACAS (Yabe et al. NeuroReport 8 (1997) 1971-1974 and Psychophysiology. 35 (1998) 615-619). These findings contribute to the elucidation and improvement of the perception of speech-modulated BCU.
  • Tadashi Kitahara; Ichiro Ota; Akira Horinaka; Hiroki Ohyama; Masaharu Sakagami; Taeko Ito; Tomoyuki Shiozaki; Yoshiro Wada; Toshiaki Yamanaka
    Auris, nasus, larynx 46 1 27 - 33 2019年02月 [査読有り]
     
    OBJECTIVE: The aim of the present study was to examine the association of neuro-otological examination, blood test, and scoring questionnaire data with treatment-resistant intractability in idiopathic benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) patients. METHODS: We experienced 1520 successive vertigo/dizziness patients at the Vertigo/Dizziness Center in Nara Medical University during May 2014 to April 2018. Six hundred and eleven patients were diagnosed as BPPV (611/1520; 40.2%) according to the diagnostic guideline of the International Classification of Vestibular Disorder in 2015. Among BPPV patients, there were 201 intractable patients (201/611; 32.9%), 66 of whom were idiopathic and enrolled to be hospitalized and receive neuro-otological examinations, including the caloric test (C-test), vestibular evoked cervical myogenic potentials (cVEMP), subjective visual vertical (SVV), glycerol test (G-test), electrocochleogram (ECoG), inner ear magnetic resonance imaging (ieMRI), blood tests including anti-diuretic hormone (ADH) and bone alkaline phosphatase (BAP), and self-rating questionnaires of depression score (SDS). Sixty-six patients were diagnosed as horizontal type cupula (hBPPVcu; n=30), horizontal type canal (hBPPVca; n=10), posterior type (n=20), and probable and/or atypical BPPV (n=6). Data are presented as ratios (+) of the number of idiopathic BPPV patients with examination and questionnaire data outside of the normal range. RESULTS: The ratio (+) data were as follows: C-test=21.2% (14/66), cVEMP=24.2% (16/66), SVV=48.5% (32/66), G-test=18.2% (12/66), ECoG=18.2% (12/66), ieMRI=12.1% (8/66), ADH=9.1% (6/66), BAP=13.6% (9/66), and SDS=37.9% (25/66). Multivariate regression analysis revealed that the periods of persistent vertigo/dizziness were significantly longer in BPPV patients with hBPPVcu, C-test (+), endolymphatic hydrops (+), and BAP (+) compared with those with negative findings. CONCLUSION: Although patients with idiopathic BPPV are usually treatable and curable within 1 month, the presence of hBPPVcu, canal paresis, endolymphatic hydrops, and elevated BAP may make the disease intractable, and thus require additional treatments.
  • 北野 公一; 西村 忠己; 山中 敏彰; 北原 糺
    Otology Japan 29 1 69 - 73 一般社団法人 日本耳科学会 2019年 
    耳かき外傷によるアブミ骨の損傷は不可逆的な感音難聴の原因となり迅速な対応が必要となる.しかし過去の報告では受傷当日に緊急手術が行われた例は稀である.今回我々は,耳かきで受傷した12歳男児に当日緊急手術を施行し比較的聴力を維持可能であった症例を経験したので報告する.症例は受傷約3時間後に当科を受診し,約6時間後に緊急手術を施行した.術中所見で,耳かき棒の破片を鼓室内に認めた.アブミ骨は粉砕骨折し,開放された卵円窓を通して内耳内に空気を認めた.空気を生理食塩水で置換し,側頭筋膜で卵円窓を閉鎖し,加工したキヌタ骨で伝音再建した.術後の骨導聴力は過去の報告と比較して保たれていた.アブミ骨が損傷されている例でも早期に外科的治療を行うことで聴力予後に貢献したと考えられた.
  • Koichi Kitano; Tadashi Kitahara; Taeko Ito; Tomoyuki Shiozaki; Yoshiro Wada; Toshiaki Yamanaka
    Auris Nasus Larynx 2019年01月 [査読有り]
     
    © 2019 Elsevier B.V. Objective: Our aim was to elucidate relationships between results from the caloric test (c-test), video Head Impulse Test (vHIT) and inner ear gadolinium-enhanced MRI (ieMRI) in patients with endolymphatic hydrops (EH), especially patients with Ménière's disease (MD). Methods: We managed 1789 successive patients at the Vertigo/Dizziness Center in Nara Medical University from May 2014 to December 2018. After providing informed consent for vertigo/dizziness examinations, 281 patients were hospitalized to check their inner ear function for proper diagnosis and treatment. Then 76 participants underwent the c-test, vHIT and ieMRI. Among these 76 cases, 20 were diagnosed with MD (20/76; 26.3%) and 56 were non-MD (56/76; 73.7%) according to the 2015 diagnostic guideline of the International Classification of Vestibular Disorders. The MD group included 15 unilateral and 5 bilateral cases. The non-MD group included 22 benign paroxysmal positional vertigo, 10 vestibular neuritis, 8 sudden deafness with vertigo, 6 orthostatic dysregulation, 4 vestibular neuropathy and 6 others. Results in these examinations in the side of an active lesioned inner ear were representative in each peripheral case. Results: Twenty-nine of the 76 patients (38.1%) showed discrepant results between the c-test (outside of normal range) and vHIT (within normal range). Twenty-two of 76 patients (28.9%) had a positive EH sign on ieMRI. The c-test/vHIT discrepancy percentage in MD (14/20; 70.0%) was significantly higher than that in non-MD (15/56; 26.8%) (p = 0.00179). The positive EH sign in ieMRI percentage in MD (15/20; 75.0%) was significantly higher than that in non-MD (7/56; 12.5%) (p = 0.0015). There was a significant positive relationship between the c-test/vHIT discrepancy and the positive EH sign (p = 0.00058) in all 76 cases combined. However, there was no significant relationship between c-test/vHIT discrepancy and positive EH sign (p = 0.13) in the 20 MD cases. Considering the 15 unilateral and 5 bilateral MD cases, the c-test/vHIT discrepancy was observed in 14 of the 25 affected ears. Positive signs of vestibular EH herniation into the cupula in the lateral semicircular canal was seen in 14 of the 25 MD ears. There was significant relationship between the c-test/vHIT discrepancy and EH herniation (p = 0.0012) in MD ears. Conclusion: The present results suggest that patients with MD could have inner ear EH significantly more often than those with non-MD. In cases with MD, a positive EH sign on ieMRI did not always indicate a c-test/vHIT discrepancy; both findings may occur due to herniation of vestibular EH adjacent to the lateral semicircular canal.
  • Taeko Ito; Hiroshi Inui; Toshiteru Miyasaka; Tomoyuki Shiozaki; Shohei Matsuyama; Toshiaki Yamanaka; Kimihiko Kichikawa; Noriaki Takeda; Tadashi Kitahara
    Frontiers in Neurology 10 46 - 46 2019年01月 [査読有り]
     
    Copyright © 2019 Ito, Inui, Miyasaka, Shiozaki, Matsuyama, Yamanaka, Kichikawa, Takeda and Kitahara. Meniere's disease is a common disease, that presents with recurrent vertigo and cochlear symptoms. The pathology of Meniere's disease was first reported to involve endolymphatic hydrops in 1938. The endolymphatic sac is thought to have a role to keep the hydrostatic pressure and endolymph homeostasis for the inner ear. As a surgery for intractable Meniere's disease, endolymphatic sac drainage with intraendolymphatic sac application of large doses of steroids is performed to control the endolymphatic hydrops and preserve or improve inner ear function. In the present study, to observe the effect of this surgery, we calculated the endolymphatic space size using 3-Tesla magnetic resonance imaging (MRI) 4 h after intravenous injection of gadolinium enhancement at two time points: just before surgery and 2 years after. To reveal the condition of the endolymphatic space, we constructed three-dimensional MR images semi-automatically and fused the three-dimensional images of the total fluid space of inner ear and the endolymphatic space. After fusing the images, we calculated the volume of the total fluid space and endolymphatic space. Two years after surgery, 16 of 20 patients (80.0%) showed relief from vertigo/dizziness and reductions in the ratio of the volume of the endolymphatic size to the total fluid space of inner ear. Endolymphatic sac drainage with intraendolymphatic sac application of large doses of steroids could control vertigo/dizziness and decrease the endolymphatic hydrops. These results indicate that endolymphatic sac drainage is a good treatment option for patients with intractable Meniere's disease. In addition, volumetric measurement of inner ear volume could be useful for confirming the effect of treatments on Meniere's disease.
  • 大塚 進太郎; 西村 忠己; 森本 千裕; 成尾 一彦; 齋藤 修; 浦谷 悠加; 松永 靖子; 北原 糺; 山中 敏彰; 細井 裕司
    Audiology Japan 61 6 562 - 567 (一社)日本聴覚医学会 2018年12月 
    機能性難聴の背景には難聴を引き起こす誘因があると思われ、それらの解消が聴力改善につながると考えられる。今回我々は、機能性難聴症例で、誘因の早期解消により聴力が早期に改善するか検討した。対象は当科で過去9年8ヵ月間に機能性難聴と診断され、積極的な治療介入を行わなかった38例である。男性13例、女性25例。年齢の中央値は14歳(7〜72歳)である。対象を誘因が早期に解消できたと思われる群(早期解消群)と、誘因を長期に解消できなかったと思われる群(長期非解消群)に分類した。両群間で年齢、性別、患側で背景に差はなかった。また初診時および最終的な聴力、そして通院中の聴力レベルの改善も同様であった。しかし、初診時から聴力が安定するまでの期間、および外来通院期間は早期解消群で有意に短かった。本検討では誘因を早期に解消することで、より早期に聴力が改善することがわかった。(著者抄録)
  • 伊藤 妙子; 塩崎 智之; 和田 佳郎; 藤田 信哉; 山中 敏彰; 北原 糺
    Equilibrium Research 77 6 549 - 556 (一社)日本めまい平衡医学会 2018年12月 
    奈良医大式めまい平衡リハビリテーション(VBRT)から項目を抜粋し、新たにまほろば式めまい平衡リハビリテーション(まほろばVBRT)を編成した。症例は44歳男性で、発熱、下痢があり、自転車を整備中にめまいを自覚した。点滴を受け帰宅したが症状は軽快しなかった。補液とベタヒスチン、アデノシン三リン酸顆粒の内服を継続し、座位をとれるようになったが、ふらつきは強く残存した。検査入院直後から、まほろばVBRTを開始した。VBRT開始後49日目に不安が増大し、VBRTを自己中断した。PTが不安を傾聴し、平衡機能に関する客観的な評価を行い、説明することでVBRTに対するモチベーションは回復した。その後は問題なくVBRTを継続できた。
  • Taeko Ito; Tomoyuki Shiozaki; Yoshiro Wada; Nobuya Fujita; Toshiaki Yamanaka; Tadashi Kitahara
    Equilibrium Research 77 6 549 - 556 一般社団法人 日本めまい平衡医学会 2018年12月 
    © 2018 Japan Society for Equilibrium Research. All rights reserved. In Japan, few physical therapists (PTs) can provide VBRT (vestibular and balance rehabilitation therapy) for patients with vertigo and/or dizziness, whereas in other countries, there are many reports of VBRT provided by PTs. Promoting collaboration among the medical staff is essential to construct a support system for patients with vestibular disorders. Therefore, we decided to offer VBRT, working together with PTs and clinical laboratory technicians. Our VBRT consists of three steps (Step 1 to 3) and the contents increase in difficulty from Step 1 to 3. Every step is also divided into three parts-therapy for postural control, therapy for recovery of the vestibular ocular reflex, and therapy for the vestibular spinal reflex or aerobic exercise. Patients undergo VBRT for 6 months (2 months per step). To evaluate the effects of VBRT objectively, we adopted posturography, Functional Gait Assessment, video Head Impulse Test, and Subjective Visual Vertical. For establishment of evidence for VBRT provided by PTs, clinical trials and studies are necessary.
  • 西村 忠己; 細井 裕司; 齋藤 修; 下倉 良太; 赤坂 咲恵; 森本 千裕; 山中 敏彰; 北原 糺
    Audiology Japan 61 5 346 - 346 (一社)日本聴覚医学会 2018年09月
  • 大塚 進太郎; 西村 忠己; 森本 千裕; 成尾 一彦; 齋藤 修; 浦谷 悠加; 松永 靖子; 山中 敏彰; 北原 糺; 細辻 裕司
    Audiology Japan 61 5 452 - 452 (一社)日本聴覚医学会 2018年09月
  • 森本 千裕; 西村 忠己; 大山 寛毅; 大塚 進太郎; 山中 敏彰; 北原 糺
    Audiology Japan 61 5 472 - 472 (一社)日本聴覚医学会 2018年09月
  • 森本 千裕; 山中 敏彰; 北原 糺; 覚道 真理子; 西久保 敏也; 家根 旦有
    奈良県医師会医学会年報 31 1 13 - 19 (一社)奈良県医師会 2018年08月 
    遺伝診療領域の目覚ましい発展により、先天性難聴の半分以上に難聴の遺伝子変異が関与していることが判明している。難聴の遺伝子変異は先天性のみならず遅発性難聴にも関与する。このように遺伝性難聴は日常診療において避けては通れない疾患となった。奈良県立医科大学耳鼻咽喉・頭頸部外科では以前より「難聴の遺伝子解析と臨床応用に関する研究」をすすめていた信州大学耳鼻咽喉科との共同研究を2015年に開始し、同時に難聴の遺伝カウンセリングを開始した。難聴の遺伝子解析により現在までは「原因不明」と説明していた難聴の原因遺伝子が特定できる可能性がある。新しい難聴遺伝子の研究が進むにつれ、今後難聴領域でも遺伝子診断による個別化医療が進んでいくものと思われる。(著者抄録)
  • 先天性難聴の遺伝学的検査
    森本 千裕; 山中 敏彰; 北原 糺; 覚道 真理子; 西久保 敏也; 家根 旦有
    奈良県医師会医学会年報 31 1 13 - 19 (一社)奈良県医師会 2018年08月 
    遺伝診療領域の目覚ましい発展により、先天性難聴の半分以上に難聴の遺伝子変異が関与していることが判明している。難聴の遺伝子変異は先天性のみならず遅発性難聴にも関与する。このように遺伝性難聴は日常診療において避けては通れない疾患となった。奈良県立医科大学耳鼻咽喉・頭頸部外科では以前より「難聴の遺伝子解析と臨床応用に関する研究」をすすめていた信州大学耳鼻咽喉科との共同研究を2015年に開始し、同時に難聴の遺伝カウンセリングを開始した。難聴の遺伝子解析により現在までは「原因不明」と説明していた難聴の原因遺伝子が特定できる可能性がある。新しい難聴遺伝子の研究が進むにつれ、今後難聴領域でも遺伝子診断による個別化医療が進んでいくものと思われる。(著者抄録)
  • 当院めまいセンターにおけるメニエール病内リンパ水腫陽性率の検討
    伊藤 妙子; 乾 洋史; 塩崎 智之; 藤田 信哉; 和田 佳郎; 山中 敏彰; 北原 糺
    Equilibrium Research 77 3 158 - 164 (一社)日本めまい平衡医学会 2018年06月
  • Masaharu Sakagami; Tadashi Kitahara; Taeko Ito; Tadashi Nishimura; Yoshiro Wada; Toshiaki Yamanaka
    Equilibrium Research 77 3 136 - 142 一般社団法人 日本めまい平衡医学会 2018年06月 
    © Japan Society for Equilibrium Research. All rights reserved. In this paper, we introduce the activities of the vertigo/dizziness center at Nara Medical University. During a 24-month period between May 2014 and April 2016, we saw 837 cases complaining of vertigo/dizziness (males: 370; females: 467). The ratios of patients with central vertigo were 1.2%. After triaging the diagnoses, we decided to focus on benign paroxysmal positional vertigo (BPPV), which accounted for 43.5% of the patients overall and 66.2% of the female patients over the age of 60 years. The ratios of vertigo/ dizziness patients with unknown origins were 10.2% overall, 15.5% in the female patients over the age of 60 years. We could reduce the ratios of vertigo/dizziness patients with unknown origins less than 1.0% through the system of one-week-hospitalization for vertigo/ dizziness examinations. During the 22-month period between July 2014 and April 2016, we hospitalized 106 cases with vertigo/dizziness. The highest abnormal ratios were seen as 36.4% in subjective visual vertical (SVV) tests among all vertigo/dizziness examinations except for endolymphatic hydrops tests. SVV deterioration was seen not only in patients with Meniere's disease, but also in those with BPPV.
  • Taeko Ito; Hiroshi Inui; Tomoyuki Shiozaki; Nobuya Fujita; Yoshiro Wada; Toshiaki Yamanaka; Tadashi Kitahara
    Equilibrium Research 77 3 158 - 164 一般社団法人 日本めまい平衡医学会 2018年06月 
    © Japan Society for Equilibrium Research. All rights reserved. Objectives: Our aim was to compare the incidence of endolymphatic hydrops (EH) between patients with unilateral/bilateral Meniere's disease (MD) and controls using a glycerol test, electrocochleogram, and 3―T magnetic resonance imaging (MRI) with intravenous gadolinium. Methods: A total of 82 patients were diagnosed as having MD: 71 with unilateral MD (uMD), and 11 with bilateral MD (bMD). We enrolled 47 healthy volunteers as controls. The patients underwent a glycerol test, an electrocochleogram, and 3―T MRI at 4 h after the intravenous injection of gadolinium (inner ear MRI). Results & Conclusions: The incidences of cochlear and/or vestibular EH as observed using inner ear MRI were significantly higher in the affected ears of patients with MD than in the ears of healthy controls or the contralateral ears of the patients with MD. The positive glycerol test and electrocochleogram rates were also significantly higher in the affected ear than in the contralateral ear of the patients with MD. In the present study, all the tests were useful for diagnosing MD, but inner ear MRI had the highest rate of positive results among all three tests.
  • 当院めまいセンターにおけるめまい疾患統計およびめまい検査異常検出率
    阪上 雅治; 北原 糺; 伊藤 妙子; 西村 忠己; 和田 佳郎; 山中 敏彰
    Equilibrium Research 77 3 136 - 142 (一社)日本めまい平衡医学会 2018年06月 
    めまい新患患者837例(男性370名、女性467名)を対象とした。年齢分布は50〜70歳代に多い傾向がみられ、男女とも60歳代がピークであった。新患患者全体の疾患は、良性発作性頭位めまい症43.5%、メニエール病33.1%、前庭神経炎4.5%、めまいを伴う突発性難聴2.2%、他の末梢性めまい3.4%、脳血管系めまい1.2%、他の中枢性めまい0.3%、他のめまい1.6%、めまい症10.2%であった。めまい検査入院106例の各種検査結果異常検出率は、内耳造影MRI(ieMRI)45.8%、自覚的視性垂直位(SVV)36.4%、蝸電図35.5%、グリセオール試験(Gテスト)34.6%、ロンベルグ率31.8%、温度刺激検査(Cテスト)30.2%、前庭誘発頸筋電位(cVEMP)28.3%、ラバー比24.3%、シェロング試験(Sテスト)17.8%の順であった。それぞれの検査で異常を示した疾患は、すべての検査においてメニエール病、良性発作性頭位めまい症の順であった。
  • 当院めまいセンターにおけるメニエール病内リンパ水腫陽性率の検討
    伊藤 妙子; 乾 洋史; 塩崎 智之; 藤田 信哉; 和田 佳郎; 山中 敏彰; 北原 糺
    Equilibrium Research 77 3 158 - 164 (一社)日本めまい平衡医学会 2018年06月 
    メニエール病診療ガイドラインにしたがってメニエール病確実例と診断した82例を対象とし、各種水腫検査を施行した。一側メニエール病(uMD)71例71耳、両側メニエール病(bMD)11例22耳であった。内耳造影MRIに関して、全症例に占める水腫陽性となった症例の割合(陽性率)は、コントロール、uMD健側と比較するとuMD患側、bMDは有意に高かった。めまい専門医と読影医で判断が異なったものは4耳(1.6%)であった。グリセロール・テストに関して、uMD健側では11耳(15.5%)、患側では28耳(39.4%)、bMDでは7耳(31.8%)が陽性となった。蝸電図に関して、uMDでは5耳(7.0%)、患側では40耳(56.3%)、bMDでは14耳(63.6%)が陽性であった。uMD患側で内耳造影MRI、グリセロール・テスト、蝸電図の全てで水腫を疑う所見が得られた症例は15耳(21.1%)、bMDでは3耳(13.6%)であった。uMD患側で、うち少なくとも一つで水腫を疑う所見を得られた症例は60耳(84.5%)、bMDでは14耳(63.6%)であった。
  • 当科における小児後天性中耳真珠腫症例の検討
    成尾 一彦; 堀中 昭良; 山下 哲範; 西村 忠己; 山中 敏彰; 細井 裕司; 北原 糺
    Otology Japan 28 2 91 - 97 (一社)日本耳科学会 2018年05月 
    2003年1月から2014年12月までに奈良県立医科大学耳鼻咽喉・頭頸部外科で手術加療を行った小児後天性中耳真珠腫19症例20耳(男児12症例13耳(うち1症例が両耳例)、女児7症例7耳)を検討した。弛緩部型11耳(55%)、緊張部型6耳(30%)、複合型・分類不能型3耳(15%)であった。10耳に段階手術が選択され8耳(80%)に遺残を認めた。耳小骨再建はI型1耳(5%)、III型8耳(40%)、IV型9耳(45%)、再建なし2耳(10%)であった。遺残性再発(予定手術後の遺残)を20耳中4耳(20%)、再形成性再発を1耳(5%)に認めた。遺残ならびに遺残性再発は、緊張部型や複合型・分類不能型が弛緩部型と比べ、真珠腫が広範囲に進展している例や鼓室洞進展例に、多い傾向があった。聴力改善成功例は18耳中10耳(55.6%)で、緊張部型や複合型・分類不能型が弛緩部型に比べ有意に聴力改善が不良であった。(著者抄録)
  • 伊藤 妙子; 乾 洋史; 藤田 信哉; 和田 佳郎; 山中 敏彰; 北原 糺
    耳鼻咽喉科ニューロサイエンス 32 22 - 24 耳鼻咽喉科ニューロサイエンス研究会 2018年05月 
    平成26年7月〜平成29年3月迄に当科を受診したメニエール病(MD)確実例82例(一側MD 71例71耳、両側MD 11例22耳)を対象に、内リンパ水腫推定検査を施行し、各検査での内リンパ水腫陽性率を算出した。また、めまいの自覚がなく、外耳、中耳、内耳、頭蓋内に明らかな異常がない成人47例(94耳)をコントロール群とした。グリセロール・テストに関しては、一側MD健側では全体の15.5%、患側では39.4%、両側MDでは31.8%が陽性であった。蝸電図に関しては、一側MD健側では全体の7.0%、患側では56.3%、両側MDでは63.6%が陽性であった。内耳造影MRIに関して、コントロールで蝸牛に造影欠損を認める症例は全体の4.3%で、前庭に造影欠損がみられる症例は全体の5.3%、蝸牛または前庭のいずれかに造影欠損を認める症例は全体の7.4%であった。一側MD健側で蝸牛に造影欠損がみられた、蝸牛水腫を疑う症例は全体の11.3%で、前庭に造影欠損がみられた、前庭水腫を疑う症例は全体の9.9%、蝸牛または前庭のいずれかに造影欠損を認める症例は全体の14.1%であった。一側MD患側で内耳造影MRI、グリセロール・テスト、蝸電図のうち少なくとも一つで水腫を疑う所見を得られた症例は全体の84.5%、両側MDでは63.6%であり、3種の水腫検査を組み合わせた場合に高い陽性率を示した。
  • 山中 敏彰; 松村 八千代; 大山 寛毅; 伊藤 妙子; 村井 孝行; 岡本 英之; 和田 佳郎; 藤田 信哉; 北原 糺
    日本耳鼻咽喉科学会会報 121 4 543 - 543 (一社)日本耳鼻咽喉科学会 2018年04月 [査読有り]
  • Masahiko Yamamoto; Kazuo Ishikawa; Mitsuhiro Aoki; Keisuke Mizuta; Yatsuji Ito; Masatsugu Asai; Hideo Shojaku; Toshiaki Yamanaka; Chisato Fujimoto; Toshihisa Murofushi; Tomoe Yoshida
    Auris Nasus Larynx 45 2 201 - 206 2018年04月 [査読有り]
     
    Stabilometry is a useful tool for examining patients with functional disorders of the vestibular system. However, measurement techniques and devices vary by country. Therefore, international standardization of stabilometry is mandatory to validate the exchange of important findings. This was advocated at the 1983 Posturography Meeting in Kyoto but has not been adopted worldwide, and each country has continued to use unique regional measurement methods. In Japan, stabilometry has widespread application in medical practice in conjunction with research into its applications. With a goal of international standardization, we present details of stabilometry measurement methods and their application in Japan, together with a brief history and potential future directions of stabilometry.
  • 山中 敏彰; 北原 糺
    耳鼻咽喉科臨床 111 4 224 - 225 耳鼻咽喉科臨床学会 2018年04月
  • 補聴器を装用したダウン症7例の補聴器装用状況と聴力経過
    森本 千裕; 西村 忠己; 成尾 一彦; 大山 寛毅; 大塚 進太郎; 山中 敏彰; 北原 糺
    小児耳鼻咽喉科 39 1 9 - 17 日本小児耳鼻咽喉科学会 2018年04月 
    ダウン症は難聴を高率に合併することが報告されている。伝音難聴の原因となる滲出性中耳炎はダウン症児に高率に合併し、両耳に遷延する場合は補聴器装用が必要になるが補聴器装用開始のタイミングに苦慮することがある。そこで当科で補聴器を装用した7名のダウン症児について、補聴器装用のタイミングや滲出性中耳炎の合併、聴力の経過について検討を行った。その結果7名中6名に滲出性中耳炎を認め、ダウン症児の聴力や補聴器の装用状態には滲出性中耳炎による伝音難聴が大きく関与していた。また早期に補聴器装用を開始した例では良好な言語発育を認め、のちに聴力が改善する例でも早期に補聴器を装用することが言語発育を促す結果に結びついたと考えられる。滲出性中耳炎の多くが遷延、再発を繰り返していたことからも、難聴をきたす両側性の滲出性中耳炎が合併する場合は、補聴器の装用を躊躇するべきでないと考えられた。(著者抄録)
  • 藤田 信哉; 成尾 一彦; 山中 敏彰; 北原 糺
    小児耳鼻咽喉科 39 3 297 - 302 日本小児耳鼻咽喉科学会 2018年 
    小児のめまいは成人と比べて少なく,患者から情報を得ることが難しいため診断に苦慮することが多い。地域支援病院耳鼻咽喉科における小児めまいを臨床的に検討した。小児は幼児(1歳から5歳)と児童(6歳から15歳)に分類し,両群の疾患の違いについても考察した。小児では起立性調節障害,前庭神経炎,良性発作性めまい症,片頭痛関連めまいが多く見られた。幼児で多かったのは前庭神経炎で,その他先天性眼振,解離性運動障害,中枢性障害の小脳腫瘍,頭部外傷後めまいであった。児童期になると,メニエール病や,片頭痛関連めまいなど成人と同様のめまいが増えてくるが,起立性調節障害の頻度も多かった。 小児のめまいとくに児童では,めまい発作に対する不安感が不登校の原因となる場合がある。また,前庭障害や片頭痛に心因が加わって発症する例もある。診療にあたっては,精神医学的,心身医学的アプローチを念頭に置く必要がある。
  • 森本 千裕; 西村 忠己; 成尾 一彦; 大山 寛毅; 大塚 進太郎; 山中 敏彰; 北原 糺
    小児耳鼻咽喉科 39 1 1 - 9 日本小児耳鼻咽喉科学会 2018年 
    ダウン症は難聴を高率に合併することが報告されている。伝音難聴の原因となる滲出性中耳炎はダウン症児に高率に合併し,両耳に遷延する場合は補聴器装用が必要になるが補聴器装用開始のタイミングに苦慮することがある。そこで当科で補聴器を装用した7名のダウン症児について,補聴器装用のタイミングや滲出性中耳炎の合併,聴力の経過について検討を行った。その結果7名中6名に滲出性中耳炎を認め,ダウン症児の聴力や補聴器の装用状態には滲出性中耳炎による伝音難聴が大きく関与していた。また早期に補聴器装用を開始した例では良好な言語発育を認め,のちに聴力が改善する例でも早期に補聴器を装用することが言語発育を促す結果に結びついたと考えられる。滲出性中耳炎の多くが遷延,再発を繰り返していたことからも,難聴をきたす両側性の滲出性中耳炎が合併する場合は,補聴器の装用を躊躇するべきでないと考えられた。
  • Tadashi Nishimura; Hiroshi Hosoi; Osamu Saito; Ryota Shimokura; Toshiaki Yamanaka; Tadashi Kitahara
    Otology and Neurotology 39 1 65 - 72 2018年01月 [査読有り]
     
    Objective: To assess the benefits of a new type of hearing aid using cartilage conduction (CC) in patients with severe conduction hearing loss and evaluate its potential for practical use. Study Design: Consecutive, prospective case series. Patients: Forty-one subjects (21 with bilateral aural atresia 15 with unilateral aural atresia and 5 others) participated in this study. Intervention: Fitting and gain adjustments of the CC hearing aids were performed to the ear(s) with conduction hearing loss. Main Outcome Measures: The function gains were measured. Evaluation of the measurements of speech performance-intensity functions, speech recognition scores, tolerance of environmental noise, and subject questionnaires were also performed, and judged according to the "Guidelines for the evaluation of hearing aid fitting" established by the Japan Audiological Society. Results: The thresholds were significantly improved by CC hearing aids. The functional gains for CC hearing aids were nearly equivalent to that for their previously used hearing aids. The style of the transducer fixation and the type of aural atresia had no significant influence on the functional gains. Most of the assessment results were judged to be sufficient. Before the trial, bone conduction hearing aids had been used most frequently by bilateral aural atresia subjects. However, after the trial, most subjects continued to use CC hearing aids instead of reverting back to their original device. Overall, 39 subjects continued use of the CC hearing aids. No severe adverse effects were noted in the trial. Conclusion: Cartilage conduction hearing aids could be an additional and beneficial option for severe conduction hearing loss from aural atresia.
  • 山中 敏彰
    総合診療 27 10 1323 - 1329 (株)医学書院 2017年10月
  • 藤田 信哉; 岡本 倫朋; 山中 敏彰; 松村 八千代; 北原 糺
    Equilibrium Research 76 4 261 - 269 (一社)日本めまい平衡医学会 2017年08月 
    2013〜2014年に眩暈・平衡障害を主訴として当院耳鼻咽喉科を受診し神経耳科学的検査を施行された1068例を対象とし、性別、年齢、受診経路、診断名などについて検討した。性別は男性388例、女性680例であった。年齢は、男性では60歳代と70歳代が多く、女性では40歳代と60・70歳代の二峰性を示した。受診経路は、紹介状なしの自科受診が373例、他院または院内他科からの紹介が695例であった。診断名は、末梢性前庭障害が824例、末梢性前庭障害以外の疾患が244例であった。末梢性前庭障害の内訳は、良性発作性頭位眩暈症が188例、メニエール病類縁疾患が340例、前庭神経炎263例、眩暈を伴う突発性難聴25例などであった。末梢性前庭障害以外の内訳は、心循環器系障害43例、脳血管障害100例、脳占拠性病変10例、心因性疾患20例などであった。
  • 山中 敏彰
    日本めまい平衡医学会医師講習会 34 141 - 151 日本めまい平衡医学会医師講習会 2017年07月
  • 山中 敏彰
    耳鼻咽喉科臨床 110 7 492 - 493 耳鼻咽喉科臨床学会 2017年07月
  • 伊藤 妙子; 北原 糺; 辰巳 晃子; 和中 明生; 山中 敏彰
    耳鼻咽喉科ニューロサイエンス 31 25 - 26 耳鼻咽喉科ニューロサイエンス研究会 2017年05月
  • 慢性のめまい・平衡障害に対するリハビリテーションの実践法と効果
    山中 敏彰
    The Japanese Journal of Rehabilitation Medicine 54 特別号 2 - 12 (公社)日本リハビリテーション医学会 2017年05月
  • Tadashi Kitahara; Toshiaki Yamanaka
    AURIS NASUS LARYNX 44 1 116 - 118 2017年02月 [査読有り]
     
    To increase the accuracy of identification of the endolymphatic sac during endolymphatic sac drainage surgery, we focused on the intra-operative identification of the operculum as a structural marker of the endolymphatic sac and the vestibular aqueduct at the rugose portion. Then, we examined the relationship between identification of the operculum and surgical outcomes. We used 100 cases with intractable Meniere's disease who received endolymphatic sac drainage with local steroid administration, superior to traditional endolymphatic sac drainage surgery and non-surgical medical treatment. According to operation records, we divided these 100 cases into those with infra-operative identification of the operculum (n = 72) and those without (n = 28) and compared the surgical outcomes. The ratio of intra-operative identification of operculum (OPC(+)) was 72.0%. Better hearing results were observed significantly more often in patients with OPC(+), although there were no significant differences in vertigo results between OPC(+) and OPC(). We concluded that the endolymphatic sac might be exposed adequately at rugose portion and opened for the drug delivery, resulting in better surgical results. (C) 2016 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.
  • Ryosuke Miyamae; Tadashi Nishimura; Hiroshi Hosoi; Osamu Saito; Ryota Shimokura; Toshiaki Yamanaka; Tadashi Kitahara
    AURIS NASUS LARYNX 44 1 26 - 32 2017年02月 [査読有り]
     
    Objective: By attaching a transducer to the aural cartilage a relatively loud sound is audible even with a negligibly small fixation pressure applied to the transducer. This form of conduction is referred to as cartilage conduction (CC). Utilizing CC, novel audio devices can be developed, and one possible application is a CC hearing aid. However, there are no studies on speech perception in CC. In this study, CC speech recognition performance was measured and compared with that for air and bone conduction (AC and BC, respectively). Methods: Nine volunteers with normal hearing participated in the study. The performance-intensity functions were measured for AC, BC and CC. These measurements were performed in the conditions with and without an earplug. Results: Without the earplug, no differences in speech recognition scores were observed among AC, BC, and CC. With the earplug, the level at which the maximum speech recognition score was obtained did not increase in CC, which agreed with the result of BC but not AC. The maximum speech recognition CC score decreased with the earplug. The performance-intensity functions for AC and BC shifted in parallel with the earplug. These shifts approximated the average threshold shifts. In contrast, for CC, the performance-intensity function did not shift in parallel with the earplug. As for the CC threshold shifts with the earplug, although the threshold at 500 Hz decreased by 15.4 dB, those at 2000 and 4000 Hz increased by 13.8 and 31.1 dB, respectively. Compared with AC and BC, CC excessively emphasized low over high frequency sounds when the earplug was inserted. Confusion matrices analysis demonstrated that 4%, 22%, and 74% of the errors occurred at low, intermediate, and high frequency speech sounds, respectively. Thus, this excessive low frequency sound emphasis probably prevented the recognition of high frequency speech sounds. Conclusion: The decrease in the maximum speech recognition score for CC with the earplug was derived from the biased frequency composition. It can be improved by frequency composition adjustment. (C) 2016 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.
  • 顔面神経麻痺で発症した小児EB virus関連Bリンパ増殖性疾患の1例
    山下 哲範; 山中 敏彰; 北原 糺
    Facial Nerve Research 36 187 - 188 日本顔面神経学会 2017年02月
  • Masaharu Sakagami; Tadashi Kitahara; Taeko Ito; Tadao Okayasu; Akinori Yamashita; Akihito Hasukawa; Ichiro Ota; Toshiaki Yamanaka
    Journal of Otolaryngology of Japan 120 6 884 - 885 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会 2017年01月
  • 山中 敏彰
    Equilibrium Research 76 3 180 - 187 (一社)日本めまい平衡医学会 2017年 
    Biofeedback is a technique in which individuals can use to learn to control their body functions and develop changes in behavior. Feedback intervention connected to electrical sensors provides patients with additional sensory information and leads to enhanced body performance. Based on the detected performance, visual, auditory, electrotactile and vibrotactile biofeedback could be provided to substitute for vestibular information and enhance balance control. The present clinical study investigated the effect of electrotactile biofeedback training with a vestibular substitution tongue device (VSTD) on refractory postural imbalance in 16 patients with unilateral vestibular loss. The VSTD transmits information on the head position to the brain through the tongue as substitutes for the lost vestibular information. The device's electrode array was placed on the tongue, and subjects were trained to maintain a centered body position by ensuring the electrical signals were sited in the center of their tongue. All subjects completed 10 minute training sessions two or three times per day for eight weeks and were followed-up over two years after the cessation of the training program to evaluate the long-term effect of the training. Balance functions involving postural stability and gait improved after the 8-week training period in all subjects. These improvements were maintained for up to 2 years even after the termination of the training program. Thus, short-term training with VSTD had beneficial long-term effects. It is suggested that a sensory substitution system using a human-machine interface which substitutes for diminished vestibular input can provide patients with additional sensory input to promote central compensation during the exercise. VSTD biofeedback training might be a useful rehabilitation therapy in subjects with persistent balance disorders and might lead to long-term improvements in their balance performance and ability to perform daily and social activities.
  • 藤田 信哉; 山中 敏彰; 成尾 一彦; 北原 糺
    耳鼻咽喉科臨床 110 9 587 - 592 耳鼻咽喉科臨床学会 2017年 
    3年間に経験した強大音による急性感音難聴15例18耳の臨床症状を中心に検討した。男女比は約6:1で、40〜50歳代を中心として幅広い年齢層に分布しており、主訴は全体の約70%が難聴で、大部分が一側性であった。診断は音響外傷10例11耳、音響性難聴5例7耳であり、全例にステロイド+プロスタグランジンE1製剤を用いた点滴治療を行い、治療成績は治癒+著明改善が10例11耳、不変が5例7耳であった。障害側別の予後は一側性よりも両側性が不良な傾向にあり、聴力型別の治療効果と聴力障害の比較において、音響外傷では水平型、高音急墜型の予後は良好であったが、音響性難聴では水平型の予後は不変であり、音響性難聴の聴力改善度は低値であった。音響による聴器障害は、曝露量に加えて生体側の音響受傷性の変動が重症度や回復度に影響すると考えられた。
  • Masaharu Sakagami; Tadashi Kitahara; Tadao Okayasu; Akinori Yamashita; Akihito Hasukawa; Ichiro Ota; Toshiaki Yamanaka
    AURIS NASUS LARYNX 43 6 632 - 636 2016年12月 [査読有り]
     
    Objective: To examine the backgrounds of patients with audiovestibular disease regarding what influences their psychological state. Methods: During a 12-year period, 375 successive patients with audiovestibular diseases were enrolled in this study. Diseases included unilateral (n = 174) and bilateral (n = 51) Meniere's disease, sudden deafness with vertigo (n = 70), and vestibular neuritis (n = 80). Diagnosis, sex, age, duration of disease, vertigo frequency, persistent nystagmus, and ipsilateral/contralateral hearing levels were recorded. Cornell Medical Index (domains III-IV = neurosis) and Self-Rating Depression Scale (score > 40 = depression) were applied during acute vertigo remissions in all patients. Results: Neurosis and depression, respectively, were diagnosed in 62.7% and 82.4% of bilateral Meniere's, 32.7% and 48.9% of unilateral Meniere's, 15.7% and 38.6% of sudden deafness/vertigo, and 12.7% and 31.3% of vestibular neuritis patients. Multivariable logistic regression analysis showed that Meniere's disease with longer disease duration (Oz 1.212; P = 0.021) and worse hearing in the secondary affected ear (Oz 1.131; P = 0.042); sudden deafness/vertigo with persistent nystagmus (Oz 1.895; P = 0.005); and vestibular neuritis with longer disease duration (Oz 1.422; P = 0.019) and persistent nystagmus (Oz 1.950; P = 0.0003) had mental illness significantly more often than those with shorter-duration disease, better hearing and no persistent nystagmus. Conclusion: Mental disorder increased in accordance with solo vertigo, vertigo/hearing loss, repeated symptoms, and bilateral lesions. Treatment strategies should be carefully constructed for patients with persistent nystagmus, long disease duration, and hearing loss in the secondary affected ear to avoid psychological disorders. (C) 2016 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.
  • 【めまい頻用薬の選び方・上手な使い方】 メニエール病
    山中 敏彰; 北原 糺
    ENTONI 200 15 - 21 (株)全日本病院出版会 2016年12月 
    メニエール病は、蝸牛症状を随伴してめまい発作症状を繰り返す内耳疾患である。発作は突発的に発症して寛解するパターンを示すが、大きな発作を何回も繰り返すと、内耳機能が低下し、不可逆なふらつきや平衡障害、難聴が残存し難治化する。このような疾患特性に対応するため、症状の軽減と内耳機能の保護、発作の予防を目的に薬物療法が行われる。対症治療には、抗めまい薬や抗不安薬が頻用され、吐き気、嘔吐には抗ヒスタミン薬が効果的である。また、低下した内耳機能を保護し回復・維持するため、ビタミンB12製剤やATP製剤に加え、脳循環・代謝改善薬を用いる。急速に進行する難聴やめまいにはステロイド薬を使用する。発作を予防するためには、内リンパ水腫の軽減や再形成防止を目的に主に利尿薬が選択される。我が国では浸透圧利尿薬であるイソソルビドが広く用いられている。メニエール病の病期・病態に適った薬物を選択し治療計画を綿密に立てることが肝要である。(著者抄録)
  • Yoshiro Wada; Suetaka Nishiike; Tadashi Kitahara; Toshiaki Yamanaka; Takao Imai; Taeko Ito; Go Sato; Kazunori Matsuda; Yoshiaki Kitamura; Noriaki Takeda
    ACTA OTO-LARYNGOLOGICA 136 11 1121 - 1124 2016年11月 [査読有り]
     
    Conclusion: After repeated snowboard exercises in the virtual reality (VR) world with increasing time lags in trials 3-8, it is suggested that the adaptation to repeated visual-vestibulosomatosensory conflict in the VR world improved dynamic posture control and motor performance in the real world without the development of motion sickness.Objectives: The VR technology was used and the effects of repeated snowboard exercise examined in the VR world with time lags between visual scene and body rotation on the head stability and slalom run performance during exercise in healthy subjects.Methods: Forty-two healthy young subjects participated in the study. After trials 1 and 2 of snowboard exercise in the VR world without time lag, trials 3-8 were conducted with 0.1, 0.2, 0.3, 0.4, 0.5, and 0.6s time lags of the visual scene that the computer creates behind board rotation, respectively. Finally, trial 9 was conducted without time lag. Head linear accelerations and subjective slalom run performance were evaluated.Results: The standard deviations of head linear accelerations in inter-aural direction were significantly increased in trial 8, with a time lag of 0.6s, but significantly decreased in trial 9 without a time lag, compared with those in trial 2 without a time lag. The subjective scores of slalom run performance were significantly decreased in trial 8, with a time lag of 0.6s, but significantly increased in trial 9 without a time lag, compared with those in trial 2 without a time lag. Motion sickness was not induced in any subjects.
  • Taeko Ito; Tadashi Kitahara; Hiroshi Inui; Toshiteru Miyasaka; Kimihiko Kichikawa; Ichiro Ota; Kazuhiko Nario; Yachiyo Matsumura; Toshiaki Yamanaka
    ACTA OTO-LARYNGOLOGICA 136 9 879 - 882 2016年09月 [査読有り]
     
    Conclusions: The incident ratios of cochlear and/or vestibular endolymphatic hydrops (EH) were significantly higher in the affected ears of patients with Meniere's disease (MD) than in the ears of healthy controls. There were no significant differences between controls and the contralateral ears of MDs. Objectives: The aim was to compare the incidence ratios of EH between unilateral/bilateral MD and controls using 3T magnetic resonance imaging (MRI) with intravenous gadolinium. Methods: A total of 41 patients were diagnosed with MD: 32 with unilateral MD (uMD) and nine with bilateral MD (bMD). Fifteen healthy volunteers were enrolled as controls. The patients underwent 3T MRI 4h after intravenous injection of gadolinium. Results: Cochlear EH was present in 3.3% of 30 ears of 15 controls, 6.3% of 32 contralateral (contra) ears of 32 uMDs, 62.5% of 32 affected ears of 32 uMDs, and 55.6% of 18 affected ears of nine bMDs. Vestibular EH was observed in 6.7% of control ears, 3.1% of contra-uMD ears, 65.6% of affected uMD ears, and in 55.6% of affected bMD ears. Either cochlear or vestibular EH was present in 10.0% of control ears, 6.3% of contra-uMD ears, 81.3% of affected uMD ears, and 44.4% of affected bMD ears.
  • 山中 敏彰
    Equilibrium Research 75 4 219 - 227 (一社)日本めまい平衡医学会 2016年08月 
    Some patients with uncompensated vestibular hypofunction present with a long history of persistent severe problems in posture and mobility that are intractable to any treatment. We examined whether graded vestibular balance rehabilitation would alleviate the dizziness and balance problems, and increase the safety and independence of patients with chronic balance disorders following unilateral vestibular loss. The stepwise treatment program for vestibular balance rehabilitation developed at our clinic consists of vestibular adaptation training (Step 1), sensory reweighing training (Step 2), and vestibular substitution training (Step 3). This rehabilitation program is intended at promoting the central vestibular adaptation process, altering the vestibular, visual and somatosensory inputs, and encouraging the use of the sensory substitution system with a human (brain)-machine interface as a substitute for the diminished vestibular input, for transmitting information about the patient's head position to the tongue. Clinical trials were performed to investigate the degree to which the stepwise multimodal approach might be effective for chronic balance disorder in subjects with unilateral decompensated vestibular loss. Some interventions for rehabilitation were selected and customized for each patient in accordance with the level of their compensation for postural control and sensory dependence. Improvements in the balance performance were noted in 64.4% of all the subjects after the Step 1 training. Of the 31 subjects (35.6%) who failed to improve with the step 1 program, 14 (45.2%) showed improvements after the Step 2 training. All of the subjects who failed to show improvement after the Step 1 and 2 training programs showed pronounced improvements after the Step 3 training. These results suggest that programmatic stepwise multimodal approach to vestibular rehabilitation yields beneficial effect in patients with balance disorder secondary to vestibular decompensation.
  • Yoshiro Wada; Suetaka Nishiike; Tadashi Kitahara; Toshiaki Yamanaka; Takao Imai; Taeko Ito; Gou Satou; Kazunori Matsuda; Yoshiaki Kitamura; Noriaki Takeda
    Acta Oto-Laryngologica Vol.136 No.11 1121 - 1124 2016年07月 [査読有り]
     
    After repeated snowboard exercises in the virtual reality (VR) world with increasing time lags in trials 3-8, it is suggested that the adaptation to repeated visual-vestibulosomatosensory conflict in the VR world improved dynamic posture control and motor performance in the real world without the development of motion sickness. The VR technology was used and the effects of repeated snowboard exercise examined in the VR world with time lags between visual scene and body rotation on the head stability and slalom run performance during exercise in healthy subjects. Forty-two healthy young subjects participated in the study. After trials 1 and 2 of snowboard exercise in the VR world without time lag, trials 3-8 were conducted with 0.1, 0.2, 0.3, 0.4, 0.5, and 0.6 s time lags of the visual scene that the computer creates behind board rotation, respectively. Finally, trial 9 was conducted without time lag. Head linear accelerations and subjective slalom run performance were evaluated. The standard deviations of head linear accelerations in inter-aural direction were significantly increased in trial 8, with a time lag of 0.6 s, but significantly decreased in trial 9 without a time lag, compared with those in trial 2 without a time lag. The subjective scores of slalom run performance were significantly decreased in trial 8, with a time lag of 0.6 s, but significantly increased in trial 9 without a time lag, compared with those in trial 2 without a time lag. Motion sickness was not induced in any subjects.
  • Toshiaki Yamanaka; Yachiyo Sawai; Takayuki Murai; Tadashi Nishimura; Tadashi Kitahara
    NEUROREPORT 27 10 744 - 748 2016年07月 [査読有り]
     
    This clinical research investigated whether a new type of rehabilitation therapy involving the use of a vestibular substitution tongue device (VSTD) is effective for severe balance disorders caused by unilateral vestibular loss. Sixteen patients with postural imbalances because of unilateral vestibular loss underwent training with VSTD. The VSTD transmits information on the head position to the brain through the tongue as substitutes for the lost vestibular information. The device's electrode array was placed on the tongue and participants were trained to maintain a centered body position by ensuring the electrical signals in the center of their tongue. All participants completed 10 min training sessions 2-3 times per day for 8 weeks. Functional gait assessments and the dizziness handicap inventory were, respectively, used to the evaluate participants' dynamic gait function and their severity of balance problems before and after the training period. All examined parameters improved after the 8-week training period. These changes were maintained for up to 2 years after the termination of the training program. Short-term training with VSTD had beneficial carry-over effects. VSTD training might represent a useful rehabilitation therapy in individuals with persistent balance disorders and might lead to long-term improvements in their balance performance and ability to perform daily and social activities. Copyright (C) 2016 Wolters Kluwer Health, Inc. All rights reserved.
  • Yokota Y; Kitahara T; Sakagami M; Ito T; Kimura T; Okayasu T; Yamashita A; Yamanaka T
    Auris, nasus, larynx 43 3 287 - 291 2016年06月 [査読有り]
     
    Objectives: Mental disorder is often one of the causes to make treatments for Meniere's disease more difficult. The aim in the present study is to examine ratios of the neurosis and depression in patients with intractable Meniere's disease and also relationships between the ratios and surgical results after endolymphatic sac drainage with large doses of steroids. Methods: Between 1998 and 2009, we enrolled 263 intractable Meniere's patients and divided into two groups, 207 in surgical group and 56 in non-surgical group. We used the Cornell Medical Index (CMI) and the Self-rating Depression Scale (SDS) at the diagnosis in our hospital to evaluate their psychological condition before treatments. CMI domains III and IV were defined as neurosis and SDS scores more than 40 as depression as a matter of convenience. Two years as well as seven years after surgery, patients with vertigo zero/month and hearing change > -10 dB were evaluated in success group and the others in non-success group. Results: Neurosis and depression were diagnosed in approximately 40% and 60%, respectively, of intractable Meniere's disease. Our results showed that surgical treatment significantly improved vertigo suppression and hearing gain in patients with no psychological symptoms compared with those exhibiting psychological symptoms both in surgical and non-surgical groups. Furthermore, surgical results in cases with mental disorder were superior to non-surgical results in cases without mental distress. Conclusions: All taken together, psychological supports could be necessary for improving results both in the surgical and non-surgical treatments for patients with intractable Meniere's disease. Some cases with intractable Meniere's disease should really require additional surgical treatments even after psychological therapies. (C) 2015 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.
  • Tadashi Kitahara; Hidehiko Okamoto; Munehisa Fukushima; Masaharu Sakagami; Taeko Ito; Akinori Yamashita; Ichiro Ota; Toshiaki Yamanaka
    PLOS ONE 11 6 e0158309  2016年06月 [査読有り]
     
    Meniere's disease, a common inner ear condition, has an incidence of 15-50 per 100,000. Because mental/physical stress and subsequent increase in the stress hormone vasopressin supposedly trigger Meniere's disease, we set a pilot study to seek new therapeutic interventions, namely management of vasopressin secretion, to treat this disease. We enrolled 297 definite Meniere's patients from 2010 to 2012 in a randomized-controlled and open-label trial, assigning Group-I (control) traditional oral medication, Group-II abundant water intake, Group-III tympanic ventilation tubes and Group-IV sleeping in darkness. Two hundred sixty-three patients completed the planned 2-year-follow-up, which included assessment of vertigo, hearing, plasma vasopressin concentrations and changes in stress/psychological factors. At 2 years, vertigo was completely controlled in 54.3% of patients in Group-I, 81.4% in Group-II, 84.1% in Group-III, and 80.0% in Group-IV (statistically I < II = III = IV). Hearing was improved in 7.1% of patients in Group-I, 35.7% in Group-II, 34.9% in Group-III, and 31.7% in Group-IV (statistically I < II = III = IV). Plasma vasopressin concentrations decreased more in Groups-II, -III, and -IV than in Groups-I (statistically I < II = III = IV), although patients' stress/psychological factors had not changed. Physicians have focused on stress management for Meniere's disease. However, avoidance of stress is unrealistic for patients who live in demanding social environments. Our findings in this pilot study suggest that interventions to decrease vasopressin secretion by abundant water intake, tympanic ventilation tubes and sleeping in darkness is feasible in treating Meniere's disease, even though these therapies did not alter reported mental/physical stress levels.
  • 北原 糺; 北野 公一; 伊藤 妙子; 松村 八千代; 阪上 雅治; 和田 佳郎; 山中 敏彰; 藤田 信哉
    耳鼻咽喉科ニューロサイエンス 30 44 - 46 耳鼻咽喉科ニューロサイエンス研究会 2016年05月 
    めまい検査入院の意義について検討した。検査入院で検査を施行した60例を対象とした。入院検査前診断は、メニエール病32例、めまいを伴う突発性難聴後5例、遅発性内リンパ水腫2例、良性発作性頭位めまい症疑い4例、聴神経腫瘍2例、前庭神経炎後1例、Ramsay-Hunt症候群後1例、起立性調節障害1例、心因性めまい1例、内耳振盪後1例、片頭痛関連めまい症1例、めまい症(原因不明)9例であった。入院検査後の診断は、メニエール病35例、めまいを伴う突発性難聴後2例、遅発性内リンパ水腫2例、良性発作性頭位めまい症7例、聴神経腫瘍2例、前庭神経炎後1例、耳硬化症1例、内耳奇形(Mondini奇形)1例、下前庭障害3例、起立性調節障害2例、錐体部腫瘍2例、心因性めまい1例、片頭痛関連めまい症1例となり、検査の前後で診断の変更があった症例は19例(31.7%)であり、診断の追加があった症例は17例(28.3%)であった。原因不明のめまい症と考えられていた症例においても何らかの検査異常を認め、全ての症例において、診断、治療方針を決定することができた。
  • 伊藤 妙子; 北野 公一; 松村 八千代; 阪上 雅治; 和田 佳郎; 山中 敏彰; 藤田 信哉; 北原 糺
    耳鼻咽喉科ニューロサイエンス 30 47 - 49 耳鼻咽喉科ニューロサイエンス研究会 2016年05月 
    メニエール病における各種内リンパ水腫推定検査について検討した。メニエール病診療ガイドラインにしたがって、メニエール病確実例と診断した、一側メニエール病26例26耳、両側メニエール病7例14耳、計33例40耳を対象とした。蝸電図が陽性であったのは全体の42%で、グリセロール・テストが陽性も全体の40%であった。内耳造影MRIに関しては、蝸牛に造影欠損がみられた。蝸牛水腫を疑う症例は全体の52%で、前庭に造影欠損がみられた、前庭水腫を疑う症例は全体の50%、蝸牛または前庭のいずれかに造影欠損を認める症例は全体の60%であった。蝸電図、グリセロール・テスト、内耳造影MRIのうち少なくとも一つで水腫を疑う所見を得られたのは全体の82%であった。3種の水腫検査の関連性について検討し、MRIにおいて水腫を示唆する所見が蝸牛、前庭のいずれかにあれば蝸電図が陽性となり、MRIで水腫を示唆する所見が全く見られない場合は蝸電図が陰性となる傾向がみられた。
  • 成尾 一彦; 西村 忠巳; 大山 寛毅; 森本 千裕; 山下 哲範; 山中 敏彰; 北原 糺
    小児耳鼻咽喉科 37 1 71 - 76 日本小児耳鼻咽喉科学会 2016年04月 
    2004年1月から2014年8月に奈良県立医科大学耳鼻咽喉・頭頸部外科で手術加療し術後半年以上の経過を追跡しえた小児慢性穿孔性中耳炎19症例20耳(男児9例,女児10例)につき,診療録をもとに後ろ向きに検討した。鼓膜穿孔閉鎖は20耳中16耳(80%),聴力改善は評価可能であった19耳中18耳(94.7%)に得られた。術直前に耳漏があること,術後の鼓膜炎,は有意に穿孔閉鎖率を低下させていた。一方,手術時年齢,鼓膜穿孔の大きさ,中鼓室粘膜病変の有無,手術アプローチ(接着法と耳後切開),鼓膜形成法(inlay法とunderlay法)では統計学的有意差を認めなかった。鼓膜穿孔閉鎖に際しては,手術前後の感染の制御が肝要と思われ,手術施行年齢,対側耳の状態も考慮し,可能なかぎり耳漏のない状態で手術にのぞみ,術後の鼓膜炎に注意が必要である。(著者抄録)
  • 【めまい・ふらつきの診かた・治しかた】 めまいの治しかた めまいの経過観察と治療
    山中 敏彰
    ENTONI 189 59 - 65 (株)全日本病院出版会 2016年02月 
    めまいは、様々な臨床経過をたどることから、診療にあたってはその経過の特性を詳細に観察することが重要である。経過観察すべき期間は、病態の進行度や重症度によっても異なり、実際のところ明確にはなっていない。筆者は、反復型めまいに対しては、3ヵ月間以上発作がなければ、投与量を減量あるいは治療を休止して自然経過観察することを考慮し、さらに、3ヵ月間無症状ならば一旦終診にして、その後、間欠期は頓服で自己管理、発症時には来院していただくオンデマンド診療を行っている。一側性前庭障害後の代償不全による持続型めまいに対しては平衡リハビリテーションを行い、難治度に応じてトレーニング法をステップアップさせている。少なくとも3ヵ月の治療期間で、効果が持ち越される治療経過をたどる。今後、あらゆるめまい疾患における治療経過の観察期間に関するエビデンスが望まれる。(著者抄録)
  • 山中 敏彰
    Equilibrium Research 75 1 27 - 29 (一社)日本めまい平衡医学会 2016年02月
  • 【めまいの手術update】 BPPVに対する手術update
    北原 糺; 山中 敏彰
    Otology Japan 26 1 20 - 24 (一社)日本耳科学会 2016年02月 
    良性発作性頭位めまい症は予後良好な疾患ではあるが、ときに誘発性のめまいが遷延し、日常生活に多大なる支障を来たすことがある。外科的な治療法としては、後半規管膨大部神経切断術と半規管遮断術がある。半規管遮断術は手術安全性が高く、手術応用性も広いので、現在ではほとんどの施設では本術式が採用されている。最近のトピックスでは、半規管遮断術直後に純音聴力検査で低周波数領域の気骨導差が見られる。これは第三の内耳窓効果によると考えられ、術後経過観察の中で、遮断部位の安定とともに気骨導差も消失していく。(著者抄録)
  • 藤田 信哉; 山中 敏彰; 成尾 一彦; 北原 糺
    頭頸部外科 25 3 333 - 337 (NPO)日本頭頸部外科学会 2016年02月 
    メニエール病の本態は内リンパ水腫であるが、真の病因は不明である。われわれは、保存的治療ではめまい発作の制御が困難であるメニエール病患者に対し、鼓膜換気チューブ(以下チューブ)留置術を施行している。今回2年以上長期の経過観察が可能であった2症例について報告した。2症例ともチューブ留置後めまいは消失した。チューブ脱落後めまいが再燃したが、再留置後めまいは再び消失した。チューブの有用性についてはまだ不明の点も多いが、メニエール病のめまい発作に苦しむ患者にとって、チューブ留置は保存的治療と侵襲的治療の間を埋める一つの選択肢として有用な外科的治療と思われた。(著者抄録)
  • 藤田 信哉; 山中敏彰; 北原 糺
    頭頸部外科 25 3 457 - 461 特定非営利活動法人 日本頭頸部外科学会 2016年 
    突発性難聴は,全身ステロイド投与が治療のgold standardとして認知されている。しかし,全身ステロイド無効例や投与困難例に対して次の治療法はない。鼓室内ステロイド注入療法(ITS)は,Sakataが報告して以来,難聴に対する治療法の一つとして認知されてきた。今回ITSの際に鼓膜穿孔例を3例経験した。症例を呈示し合併症予防について考察した。慢性中耳炎の既往のある症例への注入や連日にわたる注入の際は,鼓膜穿孔のリスクを考慮し慎重に検討する必要がある。ITSは,重篤な全身疾患を合併する患者や,全身ステロイド投与による副作用が望ましくない患者を始めとして,すべての急性感音性難聴症例に考慮されるべき局所療法であると思われた。
  • Ichiro Ota; Takashi Masui; Miyako Kurihara; Jong-In Yook; Shinji Mikami; Takahiro Kimura; Keiji Shimada; Noboru Konishi; Katsunari Yane; Toshiaki Yamanaka; Tadashi Kitahara
    ONCOLOGY REPORTS 35 1 261 - 266 2016年01月 [査読有り]
     
    Epithelial-mesenchymal transition (EMT) is a key process involved in the invasion and metastasis of cancer cells. Furthermore, EMT can induce a cancer stem cell (CSC)-like phenotype in a number of tumor types. We demonstrated that Snail is one of the master regulators that promotes EMT and mediates cancer cell migration and invasion in many types of malignancies including head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC). In the present study, we investigated the role of Snail in inducing and maintaining CSC-like properties through EMT in HNSCC. We established HNSCC cell lines transfected with Snail. Stem cell markers were evaluated with real-time RT-PCR and western blot analysis. CSC properties were assessed using sphere formation and WST-8 assays as well as chemosensitivity and chick chorioallantoic membrane in vivo invasion assays. Introduction of Snail induced EMT properties in HNSCC cells. Moreover, Snail-induced EMT maintained the CSC-like phenotype, and enhanced sphere formation capability, chemoresistance and invasive ability. These data suggest that Snail could be one of the critical molecular targets for the development of therapeutic strategies for HNSCC.
  • Hiroki Oe; Yuko Ohno; Toshiaki Yamanaka; Nobuhisa Watanabe; Hiroshi Ito
    CIRCULATION 133 1 E1 - E4 2016年01月 [査読有り]
  • Yoshiro Wada; Toshiaki Yamanaka; Tadashi Kitahara; Junichi Kurata
    Journal of Otolaryngology of Japan 119 9 1201 - 1209 2016年 [査読有り]
     
    Clinicians frequently encounter patients experiencing a floating sensation of unknown cause, referred to as floating dizziness. We developed a clinical examination to quantify gravity perception as a first step to test our hypothesis that a gravity perception disturbance causes floating dizziness. Our preliminary experiments revealed a linear relationship between head-tilt angle (HTA) and head-tilt perception (HTP) at a head roll tilt of < 30�, with correlation coefficients of 0.991 and 0.999 between HTA and HTP in the whole body and head-tilt conditions, respectively. Using these observations, we established a method to evaluate the HTP gain (HTPG), which is the slope of a linear regression line produced by the relation of subjective visual vertical (SVV) with HTA during head tilt, as an index of gravity perception. We named this method head-tilt SVV (HT-SVV). When HTPG was> 1, the subjects' HTP overestimated their HTA and vice versa. HT-SVV measurements of 329 healthy subjects gave an average and standard deviation (1.02 �0.12) and reference value (0.80∼1.25) for HTPG, a difference between left and right HTPG (4.7% �3.7%, < 10.0%), and an absolute value for SVV in the upright head position (1.1� � 0.8�, < 2.5�). The next step is to make the HT-SVV system easier and faster to use as well as to collect more data from patients experiencing dizziness, including floating dizziness, to clarify the clinical significance of HT-SVV.
  • 【めまい-新しい流れとその周辺-】 新しい治療・将来展望 感覚代行による前庭リハビリテーション Brain-Machine Interfaceを用いる治療
    山中 敏彰
    JOHNS 32 1 97 - 102 (株)東京医学社 2016年01月
  • 木村 隆浩; 成尾 一彦; 太田 一郎; 山中 敏彰; 北原 糺
    耳鼻咽喉科臨床 109 6 399 - 403 耳鼻咽喉科臨床学会 2016年 
    87歳女性。下顎の疼痛と口腔からの出血を主訴に著者らの口腔外科へ受診となった。初診時、造影CTにて頸部動静脈奇形(AVM)が考えられたが、持続的な口腔からの出血は認めず経過観察としたが、第6病日目に再出血を来し緊急受診となった。再診時、舌根部正中の露出血管から拍動性出血を認め、血管内治療による止血が困難であった。その後も再出血を来したため、舌根部出血を8の字縫合した。その結果、術後経過は良好で、再出血なく術後20日目に患者は退院となった。目下、止血術から12ヵ月目となるが、出血なく良好に経過している。
  • 【耳鼻咽喉科診療におけるリスクマネージメント-患者トラブルを防ぐために】 外来検査における患者トラブルとその対応 平衡機能検査
    山中 敏彰
    JOHNS 31 10 1471 - 1477 (株)東京医学社 2015年10月
  • Masaharu Sakagami; Tadashi Kitahara; Taeko Ito; Ichiro Ota; Tadashi Nishimura; Ari Nishimura; Shintaro Otsuka; Toshiaki Yamanaka
    ACTA OTO-LARYNGOLOGICA 135 7 667 - 672 2015年07月 [査読有り]
     
    Conclusions: At the second postoperative year, there were no significant differences between results for vertigo and hearing after endolymphatic sac drainage with steroid instillation surgery (EDSS) and EDSS with posterior tympanotomy with steroids at the round window (EDRW). In particular, as regards hearing recovery to the preoperative level, the periods after EDRW were shorter than those after the second EDSS. Objectives: Patients sometimes faces recurrent problems years after EDSS due to endolymphatic sac closure and/or disease progression. In the present study, we examined the effects of EDRW on vertigo and hearing after revision surgery for intractable relapsed Meniere's disease. Methods: Sixteen patients with Meniere's disease had revision surgery due to intractable recurrence of disease, and were followed up regularly at least for 2 years. As revision surgery, EDSS was performed repeated in eight cases and EDRW was performed in the other eight. There were no significant differences between the patients' backgrounds in the two groups. Results: Periods of hearing recovery to the preoperative level were 11.5 +/- 4.4 months after the first EDSS, although it took 16.4 +/- 2.6 months longer after revision surgery with the second EDSS (p = 0.038 < 0.05: first EDSS vs second EDSS) and was 10.0 +/- 3.3 months shorter after revision surgery with EDRW (p = 0.010 < 0.05: second EDSS vs EDRW).
  • 伊藤 妙子; 山中 敏彰; 村井 孝行; 清水 直樹; 岡本 英之; 藤田 信哉; 北原 糺
    耳鼻咽喉科ニューロサイエンス 29 42 - 43 耳鼻咽喉科ニューロサイエンス研究会 2015年06月 
    末梢性めまい疾患におけるラバー負荷ロンベルグ率の有用性について検討した。ラバー負荷重心動揺検査を施行したBPPV 47例、一側メニエール病(MD)60例、一側前庭障害(UVD)37例を対象とした。通常のロンベルグ率は、BPPV、MD、UVDの3疾患において、いずれもその平均値は陽性値を示したが、疾患間に有意差は認めなかった。ラバーロンベルグ率は、有意ではないが、通常のロンベルグ率より高値を示した。いずれの疾患でもラバーロンベルグ率の方が高い陽性率を示したが、BPPVよりUVDやMDで陽性率が大きく上昇し、MDでは有意差を認めた。
  • 【高齢者のみみ・はな・のど】 高齢者のめまい
    北原 糺; 山中 敏彰
    Geriatric Medicine 53 4 339 - 344 (株)ライフ・サイエンス 2015年04月 
    一側の末梢前庭器に大きな障害が急性に及ぶと、自覚的には激しい回転性めまいとともに悪心、嘔吐が生じ、他覚的には著しい自発眼振、偏倚傾向が生じる。末梢前庭機能が回復することでめまい・平衡失調が治癒するのが理想的ではあるが、障害が残存しても通常は小脳を含む中枢前庭系の可塑性により自他覚所見は時間経過とともに消失していく。しかし現実には、前庭代償不全により遷延するめまい感に苦しみ社会復帰ができない患者が、特に高齢者によくみられる。前庭代償に関与する中枢前庭系の神経回路に生じる加齢変化、視覚や深部知覚入力を減衰させる生活習慣病の合併が、円滑な前庭代償の進行を妨害すると考えられる。(著者抄録)
  • Tadashi Nishimura; Hiroshi Hosoi; Osamu Saito; Ryosuke Miyamae; Ryota Shimokura; Toshiaki Yamanaka; Tadashi Kitahara; Harry Levitt
    PLOS ONE 10 3 e0120135  2015年03月 [査読有り]
     
    Cartilage conduction (CC) is a new form of sound transmission which is induced by a transducer being placed on the aural cartilage. Although the conventional forms of sound transmission to the cochlea are classified into air or bone conduction (AC or BC), previous study demonstrates that CC is not classified into AC or BC (Laryngoscope 124: 1214-1219). Next interesting issue is whether CC is a hybrid of AC and BC. Seven volunteers with normal hearing participated in this experiment. The threshold-shifts by water injection in the ear canal were measured. AC, BC, and CC thresholds at 0.5-4 kHz were measured in the 0%-, 40%-, and 80%-water injection conditions. In addition, CC thresholds were also measured for the 20%-, 60%-, 100%-, and overflowing-water injection conditions. The contributions of the vibrations of the cartilaginous portion were evaluated by the threshold-shifts. For AC and BC, the threshold-shifts by the water injection were 22.6-53.3 dB and within 14.9 dB at the frequency of 0.5-4 kHz, respectively. For CC, when the water was filled within the bony portion, the thresholds were elevated to the same degree as AC. When the water was additionally injected to reach the cartilaginous portion, the thresholds at 0.5 and 1 kHz dramatically decreased by 27.4 and 27.5 dB, respectively. In addition, despite blocking AC by the injected water, the CC thresholds in force level were remarkably lower than those for BC. The vibration of the cartilaginous portion contributes to the sound transmission, particularly in the low frequency range. Although the airborne sound is radiated into the ear canal in both BC and CC, the mechanism underlying its generation is different between them. CC generates airborne sound in the canal more efficiently than BC. The current findings suggest that CC is not a hybrid of AC and BC.
  • Tadashi Nishimura; Hiroshi Hosoi; Osamu Saito; Ryosuke Miyamae; Ryota Shimokura; Toshie Matsui; Toshiaki Yamanaka; Tadashi Kitahara; Harry Levitt
    AURIS NASUS LARYNX 42 1 15 - 19 2015年02月 [査読有り]
     
    Objective: By attaching a transducer to the aural cartilage, a relatively loud sound is audible even with a negligibly small fixation force. Previous study has identified several pathways for sound transmission by means of cartilage conduction. This investigation focused on the relative contribution of direct vibration of the aural cartilage to sound transmission in an open and in an occluded ear. Methods: Thresholds with and without an earplug were compared for three experimental conditions: the transducer being placed on the tragus, pretragus, and mastoid. Eight volunteers with normal hearing participated. Results: The thresholds increased with distance of the transducer from the ear canal (tragus, pretragus, mastoid, in that order). The differences were statistically significant for all conditions except for the occluded ear at 4 kHz. With the earplug inserted, the thresholds for the tragus condition were most sensitive below 2 kHz, indicating a significant contribution of direct vibration of the aural cartilage. Conclusion: Direct vibration of the aural cartilage can enhance sound transmission. At low frequencies, cartilage conduction can deliver sound efficiently across a blockage in the ear canal. Stray airborne sound radiating from the transducer dominates cartilage conduction in the open ear at high frequencies. (C) 2014 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.
  • 【多様化する高齢者のめまい】 高齢者の脳血管障害とめまい
    山中 敏彰
    ENTONI 176 40 - 48 (株)全日本病院出版会 2015年02月 
    脳血管障害のリスクファクターとして加齢が第一に挙げられている。高齢であると高血圧や糖尿病、高脂血症、不整脈など他のリスクファクターの合併頻度も同時に高まるので、高齢者はますます脳血管のトラブルを引き起こしやすくなる。そのため、脳血管障害によるめまいも同様に増加することが予測されることから、高齢者のめまい症例に対してはVBIなどの脳血管障害が潜在することを念頭におき診療に携わる必要がある。高齢者のVBIではめまいに加えて嚥下障害や構音障害、意識障害など運動障害や精神症状を伴いやすいのが特徴である。重症化するとQOLや認知機能にも影響をおよぼす。今後は、高齢者の脳血管障害によるめまい発症リスクファクターを確立させ、治療のみならず発症予防に努めることが重要である。(著者抄録)
  • Shinji Mikami; Daisuke Osaki; Hideyuki Okamoto; Toshiaki Yamanaka; Hiroshi Hosoi
    Practica Otologica, Supplement 141 90 - 91 2015年 [査読有り]
     
    Castleman's disease was first reported by Castleman et al. in 1954 as localized large benign hyperplastic mediastinal lymph nodes histologically characterized by hyperplasia of the lymphoid follicles and capillary proliferation with endothelial hyperplasia. We report herein on a rare case of Castleman's Disease arising in a left parotid gland. A 11-year-old male patient complained of swelling of the left parotid lesion. Preoperative CT scan, MRI and echo findings suggested that the tumor was very hypervascular. As this lesion was clinically suspected to be a benign tumor of the parotid gland, superficial layer segmental resection of parotid gland was performed. After surgery, the tumor was diagnosed as hyaline-vascular type of Castleman's disease. There is no evidence of recurrence in the patient 40 months after the operation.
  • Ryota Shimokura; Hiroshi Hosoi; Tadashi Nishimura; Takashi Iwakura; Toshiaki Yamanaka
    JOURNAL OF SOUND AND VIBRATION 335 261 - 268 2015年01月 [査読有り]
     
    When the aural cartilage is made to vibrate it generates sound directly into the external auditory canal which can be clearly heard. Although the concept of cartilage conduction can be applied to various speech communication and music industrial devices (e.g. smartphones, music players and hearing aids), the conductive performance of such devices has not yet been defined because the calibration methods are different from those currently used for air and bone conduction. Thus, the aim of this study was to simulate the cartilage conduction sound (CCS) using a head and torso simulator (HATS) and a model of aural cartilage (polyurethane resin pipe) and compare the results with experimental ones. Using the HATS, we found the simulated CCS at frequencies above 2 kHz corresponded to the average measured CCS from seven subjects. Using a model of skull bone and aural cartilage, we found that the simulated CCS at frequencies lower than 1.5 kHz agreed with the measured CCS. Therefore, a combination of these two methods can be used to estimate the CCS with high accuracy. (C) 2014 Elsevier Ltd. All rights reserved.
  • Toshiaki Yamanaka; Yachiyo Sawai; Takayuki Murai; Hideyuki Okamoto; Nobuya Fujita; Hiroshi Hosoi
    EUROPEAN ARCHIVES OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY 271 12 3155 - 3160 2014年12月 [査読有り]
     
    This study was performed to determine whether a novel treatment was effective against cupulolithiasis associated with benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) of the lateral semicircular canal, which is characterized by apogeotropic direction-changing nystagmus. We herein describe our head-tilt hopping (HtH) exercise, which is designed to release otoconial debris strongly adhered to the cupula. The subjects were trained to hop while tilting their heads laterally. They completed 3 to 5 exercise sessions per day over a 4-week period. Each session ended with a 20-hop trial. The HtH exercises were performed by 27 patients with intractable lateral canal BPPV who exhibited positional vertigo and persistent nystagmus beating toward the uppermost ear for more than 4 weeks, despite performing therapeutic head shaking in the horizontal plane maneuver. All the patients were subjected to the supine roll test before and immediately after the first trial as well as after 1 and 4 weeks of the program to evaluate the effect of the treatment on their apogeotropic nystagmus. Nystagmus of 9 (33.3 %) patients disappeared immediately after the first training session. After 1 and 4 weeks of the training, the number of patients that had experienced either of these improvements had increased to 15 (55.6 %) and 19 (70.4 %) subjects, respectively. These results suggest that HtH exercises aimed at releasing otoconial debris from the cupula are feasible as a new therapy for cupulolithiasis associated with intractable lateral canal BPPV. However, further studies for comparison with control are required to confirm these preliminary results.
  • 【90疾患の臨床推論!診断の決め手を各科専門医が教えます】 (第15章)めまい 良性発作性頭位めまい(BPPV)
    山中 敏彰
    レジデントノート 16 14 2710 - 2712 (株)羊土社 2014年12月
  • 【90疾患の臨床推論!診断の決め手を各科専門医が教えます】 (第15章)めまい メニエール病
    山中 敏彰
    レジデントノート 16 14 2713 - 2715 (株)羊土社 2014年12月
  • 【90疾患の臨床推論!診断の決め手を各科専門医が教えます】 (第15章)めまい 前庭神経炎
    山中 敏彰
    レジデントノート 16 14 2716 - 2717 (株)羊土社 2014年12月
  • Tadashi Nishimura; Tadao Okayasu; Osamu Saito; Ryota Shimokura; Akinori Yamashita; Toshiaki Yamanaka; Hiroshi Hosoi; Tadashi Kitahara
    HEARING RESEARCH 317 41 - 49 2014年11月 [査読有り]
     
    Ultrasound can be heard by bone-conduction, and speech-modulated bone-conducted ultrasound (BCU) delivers the speech information to the human ear. One of the recognition mechanisms is the demodulation of the signals. Because some of the profoundly deaf can also hear speech-modulated BCU, another mechanism may also contribution to the recognition of speech-modulated BCU. In this study, eight volunteers with normal hearing participated. The intelligibilities of speech-modulated BCU were measured using a numeral word list under masking conditions. Because the masker can mask the demodulated sounds, the evaluation of the masking reveals the contribution of the demodulation to the recognition of speech-modulated BCU. In the current results, the masking of speech-modulated BCU differed from that of original non-modulated speech. Although the masking shifted the recognition curve for the original speech upward, the same results were not observed for the speech-modulated BCU. The masking generated the difference in the correct answers among the words for the speech-modulated BCU. The current results suggested the importance of the envelope of the modulated ultrasonic signal to the recognition under masking condition. Both demodulation and direct ultrasonic stimulation contribute to the recognition of speech-modulated BCU for the normal hearing individuals, and the direct ultrasonic stimulation plays an important role in the recognition for the profoundly deaf. (C) 2014 Elsevier B.V. All rights reserved.
  • "めまい"を伴う全身疾患 病態と診断・治療
    山中 敏彰
    感染防止 24 5 1 - 11 感染防止研究会 2014年10月
  • 【鼓膜形成術-私はこうしている-】 PGA sheetを用いる鼓膜形成術
    山中 敏彰; 細井 裕司
    ENTONI 171 41 - 46 (株)全日本病院出版会 2014年09月 
    ポリグリコール酸(polyglycolic acid;PGA)シートは、フェルト状の吸収性縫合部補強材として開発され、脆弱な組織の縫合部や広範囲な組織欠損部の補強のために用いられている。最近になって、PGAシートの効能を応用して、鼓膜形成における筋膜の支持材料として試用されている。実際にはPGAシートをunderlay法により設置した筋膜の外側面に鼓膜-筋膜接合部を含めて被覆する。難治性の慢性穿孔性中耳炎に対する手術成績では、全例(9症例)において、鼓膜上皮が健全に再生して5週以内に穿孔は完全に閉鎖している。PGAシートは、筋膜を保護・補強するのみならず、定位置に保持・定着させ、さらに新生鼓膜の上皮化をガイダンスする働きをもつことが示唆されている。今後、PGAシートは鼓膜形成術における新たな筋膜の支持材料として期待される。(著者抄録)
  • Ryota Shimokura; Toshie Matsui; Yuya Takaki; Tadashi Nishimura; Toshiaki Yamanaka; Hiroshi Hosoi
    AURIS NASUS LARYNX 41 4 343 - 349 2014年08月 [査読有り]
     
    Objective: The purpose of this study was to explore the differences in speech intelligibility in short-reverberant sound fields using deteriorated monosyllables. Generated using digital signal processing, deteriorated monosyllables can lack the redundancy of words, and thus may emphasize differences in sound fields in terms of speech clarity. Methods: Ten participants without any hearing disorders identified 100 monosyllables convolved with eight impulse responses measured in different short-reverberant sound fields (speech transmission index >0.6 and reverberation time <1 s), and we compared speech recognition scores between normal and deteriorated monosyllables. Deterioration was produced using low-pass filtering (cut off frequency = 1600 Hz). Results: Speech recognition scores associated with the deteriorated monosyllables were lower than those for the normal monosyllables. In addition, scores were more varied among the different sound fields, although this result was not significant according to an analysis of variance. In contrast, the variation among sound fields was significant for the normal monosyllables. When comparing the intelligibility scores to the acoustic parameters calculated from eight impulse responses, the speech recognition scores were the highest when the reverberant/direct sound energy ratio (R/D) was balanced. Conclusions: Although our deterioration procedure obscured differences in intelligibility score among the different sound fields, we have established that the R/D is a useful parameter for evaluating speech intelligibility in short-reverberant sound fields. (C) 2014 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.
  • Toshiaki Yamanaka; Yachiyo Sawai; Hiroshi Hosoi
    AURIS NASUS LARYNX 41 3 307 - 309 2014年06月 [査読有り]
     
    Subclavian steal syndrome (SSS) is usually caused by unilateral subclavian artery (SA) occlusion, and bilateral SSS is very rare. Takayasu's arteritis (TA) is a chronic granulomatous form of vasculitis that affects the SA, most commonly in women aged 15-40 years. We report a rare case of bilateral SSS due to TA in a 52-year-old woman, who exhibited severe vertigo. Although her blood pressure was within the normal range and did not differ between her arms, Doppler ultrasonography revealed low antegrade blood flow in the right SA and retrograde flow in the left SA. Computed tomography angiography demonstrated complete obstruction of the bilateral SA proximal to the vertebral artery origin. The more marked decrease in the blood flow of the vertebrobasilar artery experienced in bilateral SSS compared with unilateral SSS is considered to have caused the severe rotatory vertigo in the present patient. Since the vascular conditions of TA progressively deteriorate, delayed diagnosis and treatment could result in poor outcomes and unfavorable prognosis. We suggest that SSS with TA might require an early detection and treatment as well as careful follow-up for preventing vertigo and other neurological deficits in the vertebrobasilar arterial region. (C) 2013 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.
  • 成尾 一彦; 岡安 唯; 山中 敏彰; 細井 裕司
    頭頸部外科 24 1 83 - 88 (NPO)日本頭頸部外科学会 2014年06月 
    未治療糖尿病(HbA1c(JDS)12.6%)を有し深頸部感染症から降下性壊死性縦隔炎に進展したが胸部外科など各科の協力により救命できた症例を経験した。喉頭内視鏡検査で喉頭蓋と咽頭後壁の腫脹を認め、CRP 60.2mg/dl、頸部CTでは右口蓋扁桃周囲から傍咽頭間隙、咽頭後間隙、縦隔に低吸収域を認めた。頸部ドレナージ、縦隔鏡ならびに胸腔鏡下に縦隔ドレナージを施行した。初回手術より7日後に再度頸部ドレナージと気管切開術を施行した。術後、バンコマイシンによる急性腎不全、急性心不全、薬剤性肝障害、clostridium difficile偽膜性大腸炎、肺炎、貧血、胸水貯留を併発したが、血液透析や輸血など懸命な治療を行い、初診より101病日に後遺症なく退院となった。(著者抄録)
  • Toshiaki Yamanaka; Takayuki Murai; Yachiyo Sawai; Hideyuki Okamoto; Hiroshi Hosoi
    EUROPEAN ARCHIVES OF OTO-RHINO-LARYNGOLOGY 271 5 947 - 951 2014年05月 [査読有り]
     
    Using an animal model of vertebrobasilar insufficiency (VBI), in which brainstem circulatory disturbance was induced in rats, we examined how prostaglandin E-1 (PG-E-1) affects brainstem blood flow (BBF) to clarify whether it is effective against VBI. Fifteen healthy male Wister rats that displayed positive responses to Preyer's reflex were used. Their BBF was continuously measured on the left side of the midline of the brainstem using laser Doppler flowmetry. A rat model of VBI, a pathological condition that presents with decreased BBF, was prepared by applying a vertebral artery clamp ipsilateral to the BBF measuring site and inducing hypotension of 60-70 mmHg by blood withdrawal. Saline as a control (n = 5), 5 ng/kg/min (n = 5) or 10 ng/kg/min (n = 5) PG-E-1 at a dose was continuously administered to the rats using a motor-driven syringe pump. The effects of the drugs on the rats' BBF were evaluated. BBF, which was decreased by the unilateral vertebral artery clamping combined with blood withdrawal-induced hypotension, recovered in a dose-dependent manner after the administration of 5 or 10 ng/kg/min PG-E-1, and complete recovery to the baseline level was achieved by 60 min treatment; however, no such effect was observed for intravenous saline. These results suggest that PG-E-1 acts on local vessels and improves blood flow insufficiency in the brainstem in our animal model of VBI. PG-E-1 might be useful as a cerebral vasodilator for VBI.
  • Tadashi Nishimura; Hiroshi Hosoi; Osamu Saito; Ryosuke Miyamae; Ryota Shimokura; Toshie Matsui; Toshiaki Yamanaka; Harry Levitt
    LARYNGOSCOPE 124 5 1214 - 1219 2014年05月 [査読有り]
     
    Objectives/Hypothesis The aim of this study was to establish the sound transmission characteristics of cartilage conduction proposed by Hosoi (2004), which is available by a vibration signal delivered to the aural cartilage from a transducer. Study Design Experimental study. Method Eight volunteers with normal hearing participated. Thresholds at frequencies of 0.5, 1, 2, and 4 kHz for air conduction, bone, and cartilage conductions were measured with and without an earplug. The sound pressure levels on the eardrum at the threshold estimated with a Head and Torso Simulator were compared between air and cartilage conductions. The force levels calibrated with an artificial mastoid at the threshold were compared between bone and cartilage conductions. Results The difference in the estimated sound pressure levels on the eardrum at the thresholds between air and cartilage conductions were within 10 dB. In contrast, the force levels at the thresholds for cartilage conduction were remarkably lower than those for bone conduction. These findings suggested that sounds were probably transmitted via the eardrum for cartilage conduction. The threshold shifts by an earplug showed no significant difference between bone and cartilage conductions at 0.5 kHz. At 1 and 2 kHz, the threshold-shifts increased significantly in the order of bone, cartilage, and air conductions. These results suggested that airborne sound induced by the vibration of the cartilaginous portion of the ear canal played a significant role in sound transmission for cartilage conduction. Conclusions Cartilage conduction has different characteristics from conventional air and bone conductions. Level of Evidence N/A. Laryngoscope, 124:1214-1219, 2014
  • Toshiaki Yamanaka; G. Mark Pyle; Hiroshi Hosoi
    AURIS NASUS LARYNX 41 2 169 - 171 2014年04月 [査読有り]
     
    Objective: We examined the anatomic features of the top of the superior semicircular canal (SSC) to help guide the surgeon considering resurfacing or plugging of an associated dehiscence, thorough the transmastoid (TM) approach. Methods: 19 selected cadaveric temporal bones, which had no supralabyrinthine tract, were dissected, and distances between the SSC and various structures within the temporal bone were measured with a, fine caliper. Results: The average distances from the sino-dural angle, horizontal Canal top, and subacurate artery, to the top of the SSC were 31.1, 7.8, and 3.9 mm, within a small range. 7 (36.8%) out of 19 bones with a, low hanging tegmen needed a wide exposure and elevation of the dura to access the SSC top. Conclusion: Knowledge of the anatomical details associated with the SSC from this study may help to, access the SCC dehiscence safely for resurfacing surgery via a TM approach. (C) 2013 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.
  • Toshizo Koizumi; Tadashi Nishimura; Akinori Yamashita; Toshiaki Yamanaka; Tomoaki Imamura; Hiroshi Hosoi
    HEARING RESEARCH 310 48 - 53 2014年04月 [査読有り]
     
    Sounds at frequencies of >24-kHz are classified as ultrasound which cannot be heard by humans if presented by air conduction, but can be perceived if presented by bone conduction. Some research studies involving ultrasonic hearing have reported that tinnitus is masked by bone-conducted ultrasound (BCU). However, little is known about residual inhibition (RI), which is a continuous reduction or disappearance of tinnitus after presentation of BCU. This study investigated whether RI could be induced by BCU. Five types of the masker sounds were used to measure RI in 21 subjects with tinnitus. A bone-conducted 30-kHz pure tone was used as a BCU, and an air-conducted 4-kHz pure tone, narrow-band noise, white noise, and a bone-conducted 4-kHz pure tone were used as controls of audible sounds. The masker intensities of the 30-kHz BCU and audible sounds were set at the minimum masking levels of tinnitus plus 3 and 10 dB, respectively, considering the narrow dynamic range of BCU. The duration of RI induced by the 30-kHz BCU was significantly longer than those induced by the 4-kHz sounds, but was not significantly different from that induced by the white noise. BCU activates the cochlear basal turn in response to the high frequency, which may broadly overlap with the frequency range that included the dominant tinnitus pitch in most of our subjects. The longer RI duration for the 30-kHz BCU was probably derived from this characteristic. These results suggested that the peripheral stimulation characteristic of BCU probably contributed to inducing long RI durations. (c) 2014 Elsevier B.V. All rights reserved.
  • Toshiaki Yamanaka; Hiroshi Hosoi; Takayuki Murai; Takehiko Kobayashi; Yuji Inada; Tatsuo Nakamura
    PLOS ONE 9 4 e92258  2014年04月 [査読有り]
     
    Objectives/Hypothesis: Due to its anatomical features, the chorda tympani nerve (CTN) is sometimes sacrificed during middle ear surgery, resulting in taste dysfunction. We examined the effect of placing an artificial nerve conduit, a polyglycolic acid (PGA)-collagen tube, across the gap in the section of the resected chorda tympani nerve (CTN) running through the tympanic cavity. Methods: The CTN was reconstructed with a PGA-collagen tube in three patients with taste disturbance who underwent CTN resection. To evaluate the effect of the reconstruction procedure on the patients' gustatory function, we measured the patients' electrogustometry (EGM) thresholds. The patients were followed-up for at least two years. Results: Gustatory function was completely restored in all of the patients after the reconstruction. The patients' EGM thresholds exhibited early improvements within one to two weeks and had returned to their normal ranges within three months. They subsequently remained stable throughout the two-year follow-up period. In a patient who underwent a second surgical procedure, it was found that the PGA-collagen tube used in the first surgical procedure had been absorbed and replaced by new CTN fibers with blood vessels on their surfaces. Conclusion: These results suggest that reconstruction of the CTN with an artificial nerve conduit, a PGA-collagen tube, allows functional and morphological regeneration of the nerve and facilitates the recovery of taste function. PGA-collagen tubes might be useful for repairing CTNs that are resected during middle ear surgery. Further research is required to confirm these preliminary results although this is the first report to describe the successful regeneration of a nerve running through an aerial space.
  • Ryota Shimokura; Hiroshi Hosoi; Tadashi Nishimura; Toshiaki Yamanaka; Harry Levitt
    JOURNAL OF THE ACOUSTICAL SOCIETY OF AMERICA 135 4 1959 - 1966 2014年04月 [査読有り]
     
    Sound information is known to travel to the cochlea via either air or bone conduction. However, a vibration signal, delivered to the aural cartilage via a transducer, can also produce a clearly audible sound. This type of conduction has been termed "cartilage conduction." The aural cartilage forms the outer ear and is distributed around the exterior half of the external auditory canal. In cartilage conduction, the cartilage and transducer play the roles of a diaphragm and voice coil of a loudspeaker, respectively. There is a large gap between the impedances of cartilage and skull bone, such that cartilage vibrations are not easily transmitted through bone. Thus, these methods of conduction are distinct. In this study, force was used to apply a transducer to aural cartilage, and it was found that the sound in the auditory canal was amplified, especially for frequencies below 2 kHz. This effect was most pronounced at an application force of 1 N, which is low enough to ensure comfort in the design of hearing aids. The possibility of using force adjustments to vary amplification may also have applications for cell phone design. (C) 2014 Acoustical Society of America.
  • 伊藤 妙子; 山中 敏彰; 松村 八千代; 村井 孝行; 岡本 英之; 藤田 信哉; 細井 裕司
    耳鼻咽喉科ニューロサイエンス 28 71 - 73 耳鼻咽喉科ニューロサイエンス研究会 2014年04月 
    一側前庭障害後の回復過程における視覚や体性感覚の影響について、重心動揺を用いて検討を行った。対象はラバー負荷重心動揺検査を行い温度眼振検査(氷水、4度)で眼振が出現しなかった完全CP症例22例(男性8例、女性14例:平均年齢62.0歳)で、一側前庭障害発症から2週間まで(病期I)、2週間〜1ヵ月(病期II)、1ヵ月〜3ヵ月(病期III)、3ヵ月以上(病期IV)に分類してラバー負荷下の開閉眼比(ラバーロンベルグ率)と閉眼下でのラバーあり/なし比(閉眼ラバー比)を調べた。その結果、ラバーロンベルグ率2.25以上の視覚依存陽性率は病期Iで40%、病期IIで100%で、以降は漸減した。閉眼ラバー比3.07以上の体性感覚依存陽性は病期Iで40%、病期IIIで1例で、他の病期は0%であった。以上より、一側前庭障害患者における体平衡の回復は、発症早期では体性感覚と視覚に依存し、その後は主として視覚に依存する可能性が示唆された。
  • Takashi Masui; Ichiro Ota; Jong-In Yook; Shinji Mikami; Katsunari Yane; Toshiaki Yamanaka; Hiroshi Hosoi
    INTERNATIONAL JOURNAL OF ONCOLOGY 44 3 693 - 699 2014年03月 [査読有り]
     
    Head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) is known to have a poor prognosis. The resistance to treatment and distant metastasis are important clinical problems in HNSCC. The epithelial-mesenchymal transition (EMT) is a key process in successful execution of many steps such as the invasion and metastasis for cancer cells. Snail is one of the master regulators that promote EMT in many types of malignancies including HNSCC. Recently, it has been shown that Snail-induced EMT could induce a cancer stem cell (CSC) -like phenotype in a number of tumor types. In this study, we investigated the role of Snail in inducing EMT properties and CSC-like phenotype in HNSCC. We established HNSCC cell lines transfected with Snail. E-cadherin was analyzed using western blot analysis and immunofluorescence staining. Cell migration and invasion were assessed using wound-healing assay and modified Boyden chamber assay, respectively. CSC markers of HNSCC, CD44 and aldehyde dehydrogenase 1 (ALDH1), were also evaluated with western blot analysis, and chemosensitivity was assessed with WST-8 assay. Introduction of Snail induced EMT properties in HNSCC cells and enhanced cell migration and invasion. Moreover, Snail-induced EMT gained CSC-like phenotype and was associated with increased chemoresistance. These results suggest that Snail could be one of the attractive targets for the development of therapeutic strategies in HNSCC.
  • 三上 慎司; 岡本 英之; 西川 大祐; 太田 一郎; 桝井 貴史; 山中 敏彰; 細井 裕司
    頭頸部外科 23 3 435 - 443 (NPO)日本頭頸部外科学会 2014年02月 
    頭頸部領域はその解剖学的位置から口腔・咽頭領域の手術操作によって術後合併症として頸部と口腔・咽頭腔の間が繋がり瘻孔を認めることがある。瘻孔を形成すると、唾液の暴露による創部感染を繰り返し治療に長期間要することも少なくない。今回、頭頸部領域の術後に陰圧閉鎖療法(negative pressure wound therapy:NPWT)を使用した症例を経験した。いずれの症例も陰圧負荷が可能であり、感染の悪化なく瘻孔の閉鎖が可能であった。NPWTは、処置回数の軽減・皮膚炎の軽減によるQOLの改善につながり、頭頸部領域の術後の合併症においても適応を慎重に行えば有用な治療選択肢になると考えられた。(著者抄録)
  • Tadao Okayasu; Tadashi Nishimura; Seiji Nakagawa; Akinori Yamashita; Yoshiki Nagatani; Yuka Uratani; Toshiaki Yamanaka; Hiroshi Hosoi
    Neuroscience letters 559 117 - 21 2014年01月 [査読有り]
     
    Speech-modulated bone-conducted ultrasound (BCU) can transmit speech sounds for some profoundly deaf individuals. Hearing aids using BCU are considered to be a novel hearing system for such individuals. In our previous study, the speech discrimination for speech-modulated BCU was objectively confirmed using a magnetoencephalography. Moreover, in our previous behavioral study, prosodic information for speech-modulated BCU could also be discriminated in the normal hearing. However, the prosodic discrimination for speech-modulated BCU has not objectively been studied. In order to evaluate the prosodic discrimination for speech-modulated BCU, mismatch fields (MMFs) elicited by prosodic and segmental change were measured for speech-modulated BCU and air-conducted speech. Ten Japanese participants with normal hearing took part in this study. Stimuli re-synthesized from the speech of a native Japanese female adult were used. Standard stimulus was /itta/ with a flat pitch pattern, and two deviant stimuli were /itta?/ with a rising pitch pattern and /itte/ with a flat pitch pattern. All and nine participants elicited the prominent MMF elicited by the prosodic and segmental change for the speech-modulated BCU, respectively. The moment of MMF components for speech-modulated BCU was significantly smaller than those for air-conducted speech, while no difference in the MMF latency elicited by the prosodic and segmental change were observed between both stimulus conditions. Comparing the MMFs elicited by prosodic and segmental change, no significant differences were observed for both stimulus conditions. Thus, it is suggested that the prosodic change can be discriminate to the same degree as segmental change even for speech-modulated BCU. However, discrimination capability for speech-modulated BCU is slightly inferior to that for air-conducted speech.
  • Chihiro Morimoto; Tadashi Nishimura; Hiroshi Hosoi; Osamu Saito; Fumi Fukuda; Ryota Shimokura; Toshiaki Yamanaka
    JOURNAL OF REHABILITATION RESEARCH AND DEVELOPMENT 51 2 325 - 332 2014年 [査読有り]
     
    A hearing aid using cartilage conduction (CC) has been proposed as an alternative to bone conduction (BC) hearing aids. The transducer developed for this application is lightweight, requires a much smaller fixation force than a BC hearing aid, and is more convenient to use. CC can be of great benefit to patients with fibrotic aural atresia. Fibrotic tissue connected to the ossicles provides an additional pathway (termed fibrotic tissue pathway) for sound to reach the cochlea by means of CC. To address the function of fibrotic tissue pathway, BC and CC thresholds were measured in six ears with fibrotic aural atresia. The relationship between the CC thresholds and the results of computed tomography was investigated. In the ears with the presence of a fibrotic tissue pathway, the CC thresholds were lower than the BC thresholds at 0.5 and 1.0 kHz. At 2.0 kHz, no significant difference was observed between the BC and CC thresholds. The current findings suggest that sound in the low to middle frequency range is transmitted more efficiently by CC via a fibrotic tissue pathway than BC. The development of hearing devices using CC can contribute to rehabilitation, particularly in patients with fibrotic aural atresia.
  • Yuka Uratani; Tadashi Nishimura; Seiji Nakagawa; Tadao Okayasu; Toshiaki Yamanaka; Hiroshi Hosoi
    Journal of experimental neuroscience 8 1 - 5 2014年 [査読有り]
     
    When two tones are presented in a short interval of time, the presentation of the preceding tone (masker) suppresses the response evoked by the subsequent tone (signal). To address the processing in forward suppression, we applied 2- and 4-kHz maskers, followed by a 1-kHz signal at varying signal delays (0 to 320 ms) and measured the signal-evoked N1m. A two-way analysis of variance revealed a statistically significant effect for signal delay in both masker presentation conditions. The N1m peak amplitude at the signal delay of 320 ms was significantly larger than those of 10, 20, 40, and 80 ms (p < 0.05). No significant enhancement for the very short signal delay was observed. The results suggest that the enhancement of N1m peak amplitude for short signal delay conditions is maximized when the frequency of the masker is identical to that of the signal.
  • Koizumi T; Yane K; Yamanaka T; Kitahara T
    Case reports in otolaryngology 2014 640704 - 640704 2014年 [査読有り]
     
    Background. Subcutaneous lipomas that occur in the trunk and proximal extremities are commonly dissected by low-invasive method. However, a standard surgical method for lipomas of the epiglottis has been absent. Microscopic laryngeal surgery is appropriate to extirpate small epiglottic lipomas. However, microscopic laryngeal surgery may be insufficient for giant epiglottic lipomas because there is restricted visualization of the operating field of the tumor under the microscope. Furthermore, microscopic surgical instruments are very small to manipulate giant lipomas, and it would be excessive to approach these lipomas via external cervical incisions. Case Presentation. A 57-year-old female presented with a giant lipoma on the lingual surface of the epiglottis. Following a tracheotomy, microscopic surgery was inadequate to manipulate the epiglottic lipoma. Instead, we performed macroscopic surgery in which the epiglottic lipoma was pulled into the oral cavity with forceps and then separated from the surrounding tissues using the surgeon's finger to dissect the tumor en bloc. Conclusion. The low-invasive method of transoral finger dissection enabled the giant lipoma to be extirpated without leaving any remnants or causing excessive epiglottic damage.
  • 山中 敏彰
    耳鼻咽喉科臨床 107 1 4 - 5 耳鼻咽喉科臨床学会 2014年01月
  • 三上 慎司; 尾崎 大輔; 岡本 英之; 山中 敏彰; 細井 裕司
    耳鼻咽喉科臨床 107 8 623 - 629 耳鼻咽喉科臨床学会 2014年 
    11歳男児。左耳下部に弾性軟、可動性良好な腫瘤を触知し、自発痛・圧痛はなかった。頸部超音波で左耳下腺浅葉に境界明瞭、辺縁平滑な分葉状低エコー腫瘤を認め、カラードップラー法で内部に豊富な血流を認めた。CTでは左耳下腺内に30mm大、辺縁優位に全体に造影される境界明瞭な充実性腫瘤を認め、MRIではT1強調像で筋肉と同等の信号、T2強調像で正常耳下腺とほぼ同等の軽度高信号を示した。造影ではほぼ均一な増強を示し、拡散強調画像では顕著な高信号を示した。穿刺吸引細胞診で腫瘤は大小のリンパ球と少数の上皮細胞からなり、異型性に乏しくnegativeの診断であった。耳下腺の良性腫瘍を疑い、確定診断および治療を目的に腫瘍摘出術を施行した。耳下腺浅葉部分切除術に準じて皮膚をS字状に切開し、腫瘤と共に耳下腺浅葉の一部、腫瘤周囲の軽度に腫大したリンパ節も一塊に摘出した。病理診断はhyaline-vascular typeのCastleman病であった。術後6日に軽快退院し、術後3年4ヵ月の現在まで再発は認めていない。
  • 山中 敏彰
    Equilibrium Research 73 3 117 - 126 (一社)日本めまい平衡医学会 2014年 
    Vertebrobasilar insufficiency (VBI) is caused by transient ischemia in the brainstem including the vestibular nucleus due to impaired vertebrobasilar arterial flow. The most common causes of VBI are atherosclerosis, which can block posterior circulation supplying the brain stem, and embolisms which arise from the heart and proximal vertebral and basilar arteries due to arrhythmia, as well as hemodynamic disorders associated with changes in blood pressure. VBI is frequently associated with vertigo and disequilibrium as primary symptoms accompanied by neurologic symptoms and signs involving double vision, loss of vision, gait ataxia, face and limb numbness, weakness, dysarthria and oropharyngeal dysfunction. Posterior circulation strokes may induce fluctuating symptoms and signs with time depending on which area is ischemic. It is crucial to examine the pathological condition of the vessels in the vertebrobasilar system to evaluate blood flow hemodynamics and vascular morphology in patients experiencing episodes of VBI with Doppler ultrasonography and a vascular imaging technique such as (Magnetic Resonance) MR and (Computed Tomography) CT angiography. Cerebrovascular circulation and metabolism-improving agents, antiplatelet agents, etc., are usually used to treat VBI VBI should be considered during the differential diagnosis of patients with recurrent vertigo and require an early detection. Therefore, VBI might require careful follow-up and treatment for preventing the progression of vertigo and other neurological deficits in the vertebrobasilar arterial region.
  • Toshiaki Yamanaka; Takehiko Fukuda; Shiho Shirota; Yachiyo Sawai; Takayuki Murai; Nobuya Fujita; Hiroshi Hosoi
    PLOS ONE 8 12 e80176  2013年12月 [査読有り]
     
    Objectives/Hypothesis: Metabolic syndrome (MetS) is a condition that increases the risk of coronary artery disease and cerebral infarction. We determined the prevalence of MetS in vertigo patients and clinically investigated the association between MetS and vertigo. Study Design: Case-control study Methods: The subjects were 333 patients, including 107 males and 226 females, who presented with vertigo as a primary symptom. MetS was diagnosed according to the International Diabetes Federation definition, which is based on waist circumference, blood serum levels, and blood pressure. Results: MetS was detected in 53 (15.9%) of 333 vertigo patients, including 24 males (22.4%) and 29 females (12.8%); i.e., the frequency of MetS was significantly higher among the male patients than the female patients. The overall prevalence of MetS (15.9%) among vertigo patients did not differ from that observed among general adults in previous Japanese surveillance studies; however, MetS was significantly more common among the vertigo patients in males than general adult males. The prevalence of MetS was also examined in five types of vertigo, Concomitant MetS was noted in many males with vertebrobasilar insufficiency (VBI) and isolated vertigo of unknown etiology. Conclusion: It was suggested that MetS is involved in the development of vertigo in males. MetS might be a risk factor for vascular vertigo such as VBI in males. The high frequency of MetS among males with vertigo of unknown etiology suggested that the pathogenesis of metabolic syndrome is involved in this type of isolated vertigo.
  • Toshiaki Yamanaka; Shiho Shirota; Yachiyo Sawai; Takayuki Murai; Nobuya Fujita; Hiroshi Hosoi
    Laryngoscope 123 11 2813 - 2816 2013年11月 [査読有り]
     
    Objectives/Hypothesis Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) frequently occurs in females over 50 years old, suggesting that a postmenopausal decrease in estrogen secretion might be involved in its onset. An estrogen deficiency is generally known to cause osteoporosis through a reduction in bone mass. This study was designed to investigate a clinical association between idiopathic BPPV and osteoporosis. Study Design Case-control study. Methods We measured the bone mineral density (BMD) at the lumbar vertebrae in 61 patients with idiopathic BPPV who were postmenopausal women over 50 years old using dual-energy x-ray absorptiometry. After being treated with the canalith repositioning maneuver, the patients were followed up for at least 1 year. Results Our results showed that the incidence of osteoporosis in patients with BPPV was 26.2%, which was similar to those observed in epidemiological surveys conducted in Japan. However, we found that in BPPV patients with osteoporosis, the incidence of recurrence was 56.3%, which was significantly higher than that observed in patients with normal bone mineral density (16.1%). Furthermore, the frequency of BPPV recurrence increased as BMD decreased. Conclusions These results suggest that osteoporosis is a risk factor for BPPV recurrence. The prognosis of BPPV might be clinically predicted by BMD reduction. Copyright © 2013 The American Laryngological, Rhinological and Otological Society, Inc.
  • 【めまいベーシック-日常診療における疑問に答える-】 乗り物酔いはなぜ起こるのか?
    山中 敏彰; 山本 俊宏
    JOHNS 29 11 1903 - 1906 (株)東京医学社 2013年11月
  • Toshiaki Yamanaka; Hideyuki Okamoto; Hiroshi Hosoi
    BMJ Case Reports 2013 2013年10月 [査読有り]
     
    We experienced an extremely rare case in which combined antibacterial therapy for a non-tuberculous mycobacteria (NTM) infection of the parotid gland achieved a favourable outcome in an elderly immunocompetent patient. Although a 79-year-old man, who presented with swelling and fistula formation in the left parotid gland region, initially received combined antituberculous therapy due to a positive result of acidfast staining, the lesion did not respond to these agents. Thereafter, since the culture examination did not detect Mycobacterium tuberculosis or NTM, we excluded tuberculosis and considered the possibility of an NTM infection caused by a rare mycobacterial species. Therefore, we switched to the clarithromycin-based antibacterial treatment for eight consecutive months without a surgical intervention, resulting in the complete disappearance of the lesion and no evidence of recurrence detected for 4 years. This conservative chemotherapy might be a feasible alternative to a surgical intervention for treatment against NTM infections of the parotid gland. Copyright 2013 BMJ Publishing Group. All rights reserved.
  • Toshiaki Yamanaka; Yachiyo Sawai; Hiroshi Hosoi
    Otolaryngology - Head and Neck Surgery (United States) 149 2 342 - 344 2013年08月 [査読有り]
     
    We used polyglycolic acid (PGA) sheets, a reinforcing material, as supporting devices for securing the fascia instead of fibrin glue or Gelfoam in patients with tympanic membrane (TM) perforations. PGA sheets were placed lateral to the fascia graft attached using the underlay grafting technique in 6 patients. In each case, the PGA sheet had been macerated and had merged into the fascia within 1 week of the procedure. At 2 to 3 postoperative weeks, parts of the sheet had become dehydrated and detached from the fascia, revealing a new epithelialized TM underneath. Eventually, the sheet had disappeared, and complete epithelialization had been achieved at 4 to 5 postoperative weeks, resulting in the successful closure of the perforation. The repair of TM remained stable throughout the follow-up period of at least 6 months in all patients. These results suggest that PGA sheets have the potential to secure fascia grafts and to guide the epithelialization of new tissue. © 2013 American Academy of Otolaryngology - Head and Neck Surgery Foundation.
  • 山中 敏彰
    医学のあゆみ 245 2 192 - 194 医歯薬出版(株) 2013年04月
  • 伊藤 妙子; 山中 敏彰; 澤井 八千代; 村井 孝行; 清水 直樹; 岡本 英之; 藤田 信哉; 細井 裕司
    耳鼻咽喉科ニューロサイエンス 27 52 - 54 耳鼻咽喉科ニューロサイエンス研究会 2013年04月 
    心因性めまいの重心動揺に客観的な特徴があるかラバー負荷重心動揺計を用いて検討した。心因性めまいと診断した32例と末梢性めまい疾患群178例を対象とした。健常者195例をコントロールとして比較検討した。心因性めまいでは健常者、末梢性めまい疾患群と比較して重心動揺速度は大きい傾向にあった。ラバーロンベルグ率は健常者に比べて、心因性めまいでは有意に小さく、末梢性めまい疾患群では有意に大きくなった。閉眼ラバー比は、心因性めまいでは健常者に比べて有意に小さく、末梢性めまい疾患群では有意に大きくなった。
  • 成尾 一彦; 山中 敏彰; 細井 裕司
    頭頸部外科 22 3 255 - 260 (NPO)日本頭頸部外科学会 2013年02月 
    10歳女児で耳後部膿瘍を契機として診断された先天性外耳道狭窄に合併した外耳道真珠腫症例につき報告した。幼少時より耳介の変形ならびに外耳道の狭窄と難聴を指摘されていたが、右耳痛・右耳漏に加え、右耳後部の発赤・腫脹も生じたため当院に紹介となった。耳後部膿瘍に対し切開排膿術を施行し、外耳道真珠腫を全摘後に狭窄していた外耳道入口部に対して拡大術を施行した。先天性外耳道狭窄症は比較的まれであるが、耳漏や耳痛を伴う場合真珠腫の可能性を念頭におき迅速に精査加療を行わなければならない。(著者抄録)
  • Hiroyuki Funaya; Tomohiro Shibata; Yoshiro Wada; Toshiaki Yamanaka
    2013 7th International Symposium on Medical Information and Communication Technology(ISMICT) 214 - 218 2013年 [査読有り]
  • Toward Instant Diagnosis in Balance Disorders Using Kinect
    Hiroyuki Funaya; Tomohiro Shibata; Yoshiro Wada; Toshiaki Yamanaka
    2nd Joint World Congress of ISPGR and Gait and Mental Function 2013年 [査読有り]
  • 手術手技 私が愛用する手術器具 耳科手術における鋭的操作のための器械とデバイス
    山中 敏彰
    JOHNS 28 12 1945 - 1950 (株)東京医学社 2012年12月
  • 【高齢化社会と耳鼻咽喉科】 高齢患者における感覚機能の検査所見とそのみかた
    山中 敏彰
    JOHNS 28 9 1479 - 1485 (株)東京医学社 2012年09月
  • 山中 敏彰
    日本医事新報 4608 75 - 84 (株)日本医事新報社 2012年08月
  • 渡辺 行雄; 石川 和夫; 肥塚 泉; 中村 正; 浅井 正嗣; 池田 卓生; 今井 貴夫; 重野 浩一郎; 武井 泰彦; 鶴岡 尚志; 山中 敏彰; 山本 昌彦
    Equilibrium Research 71 4 284 - 286 (一社)日本めまい平衡医学会 2012年08月
  • Toshiaki Yamanaka; Takehiko Fukuda; Yachiyo Sawai; Shiho Shirota; Naoki Shimizu; Takayuki Murai; Hideyuki Okamoto; Nobuya Fujita; Hiroshi Hosoi
    Journal of Otolaryngology of Japan 114 1 24 - 29 2011年 [査読有り]
     
    To explore the relationship between metabolic syndrome and vertigo, we measured waist circumference, plasma glucose, triglycerides and blood pressure in 333 subjects aged 20-79 years with vertigo. We found overall metabolic syndrome prevalence defined by Japanese diagnostic criteria to be 13.2%, similar to that in other national surveys by the Japanese Ministry of Health, labour and Welfare. The 6-fold higher prevalence in men over women exceeded that of other reports, however. The highest frequency was in vertebrobasilar insufficiency (VBI) disorders, suggesting that conditions such as VBI in men with vertigo could involve metabolic syndrome as a risk factor for vertigo incidence.
  • N. Shimizu; H. Tabata; Y. Wada; Y. Sugita; T. Yamanaka; H. Hosoi; K. Kawano
    Neuroscience 168 1 200 - 208 2010年06月 [査読有り]
     
    We examined the effects of stimulus size and location on the mouse optokinetic response (OKR). To this end, we recorded initial OKRs elicited by a brief presentation of horizontally moving grating patterns of different vertical widths and locations in the visual field. Large-field stimuli generated large sustained OKRs, whereas visual stimuli of narrower vertical widths elicited weaker sustained responses at the later period (400-500 ms after the onset of stimulus motion). However, even stimuli of only 5° vertical width elicited detectable transient responses at the initial open-loop period (100-200 ms after the onset of stimulus motion). Presenting 5°-width stimuli at different vertical locations (-10° to +35° relative to the horizon) revealed the spatial distribution of optokinetic sensitivity across the retina. The most sensitive part of the visual field was located at +25°. In addition, we examined the vertical orientation of the eye under our stereotaxic set-up. We observed the optic disc using a hand-held fundus camera and determined the ocular orientation. All eye orientations were distributed in the range of +20-30° relative to the horizon (25.2±2.5°). Thus, the direction of the most sensitive visual field matched the angle of eye orientation. These findings indicate that the spatial distribution of visual field sensitivity to optokinetic stimuli coincides with the distribution of retinal ganglion cell density. © 2010 IBRO.
  • H. Kataoka; Maya Yanase; Makoto Kawahara; Hidehiro Hirabayashi; Toshiaki Yamanaka; Makito Hirano; Satoshi Ueno
    BMJ Case Reports 2009 2009年02月 [査読有り]
     
    Deep brain stimulation (DBS) of the subthalamic nucleus (STN) alleviates motor disability of patients with Parkinson's disease (PD). Mental changes and other adverse events are common, but typically transient. Severe complications such as intracerebral haemorrhage or infection are rare, but 6 of 73 patients who underwent STN-DBS died of pneumonia, cardiac failure or pulmonary embolism. We describe a patient with PD who had sudden respiratory difficulty due to a fixed epiglottis after STN-DBS. This symptom was confirmed to be related to STN stimulation on fibre-optic examination of the larynx.
  • Katsunari Yane; Toshiaki Yamanaka; Hideyuki Okamoto; Takayuki Murai; Takehiko Fukuda; Tadayuki Nishimura; Tomoyuki Kamijyo; Hiroshi Hosoi; Hiroyuki Nakagawa; Nobukazu Fuwa
    Toukeibu Gan 32 1 98 - 104 2006年 [査読有り]
     
    Superselective intraarterial chemotherapy for advanced head and neck cancers is a novel nonsurgical approach allowing organ preservation. There are two established methods for superselective catheterization: one transfemoral and the other retrograde catheterization through the superficial temporal artery (STA). The Seldinger technique using transfemoral catheterization may cause central nervous dysfunction and generally features a one-shot infusion procedure. However, selective catheterization through the STA does not cause neurologic problems, and intraarterial infusion can be repeated many times. After the percutaneous puncture of the STA in the supra-anterior region of the auricle, the guidewire is led selectively into the feeding artery of the tumor under fluoroscopic guidance, and then it is replaced with the infusion catheter. Recently, cisplatin (CDDP) has been recommended as a key drug for intraarterial chemotherapy, and weekly infusions of relatively low doses can be applied together with simultaneous intravenous sodium thiosulfate for systemic drug neutralization, or concurrent radiotherapy. This superselective intraarterial method is associated with a high response rate for primary carcinomas, only relatively mild systemic side effects, and acceptable common local toxicity. We consider that a combination of superselective intraarterial chemotherapy through the STA and concurrent radiotherapy has great potential for improving treatment results with organ preservation. © 2006, Japan Society for Head and Neck Cancer. All rights reserved.
  • Okamoto H; Yane K; Yamanaka T; Fukuda T; Hosoi H
    Gan to kagaku ryoho. Cancer & chemotherapy 32 12 1915 - 1918 2005年11月 [査読有り]
  • Nobuya Fujita; Toshiaki Yamanaka; Hideyuki Okamoto; Hiroshi Hosoi
    Journal of Otolaryngology of Japan 108 3 202 - 206 2005年 [査読有り]
     
    We report horizontal canal BPPV (HC-BPPV) targeting its pathophysiology, the affected side, and the function of the horizontal semicircular canal, together with a review of the literature. Subjects were 13 patients with HC-BPPV visiting our vertigo outpatient clinic at Nara medical university hospital and a related hospital in the 2.5 years from January 2000 to June 2002. Subjects were classified into 7 with canalolithiasis and 6 patients of cupulolithiasis after a neurotological examination. CP was positive in 54% of all patients, 71% of those with canalolithiasis, and 33% of those with cupulolithiasis. To determine the affected side in HC-BPPV, we used the affected side by using the law of Ewald in canalolithaisis patients and the detection of a neutral diminishing nystagmus in cupulolithiasis patients. CP positive in caloric testing indicated insignificant dysfunction of the horizontal semicircular canal in canalolithiasis patients compared to that in cupulolithasis patients. The mechanism behind caloric nystagmus was thought to be a convection of endolymphatic fluid interrupted consequently by an otolith in the semicircular canal in canalolithiasis patients. In contrast, CP was positive in cupulolithiasis patients regarded as having no convection of endolymphatic fluid. The mechanism causing a difference in caloric test results between canalolithiasis and cupulolithiasis patients thus requires a larger patient population and further examination to be conclusive.
  • S Inoue; T Yamanaka; H Okamoto; H Hosoi
    ACTA OTO-LARYNGOLOGICA 124 58 - 60 2004年08月 [査読有り]
     
    To elucidate the effectiveness of the drug in the treatment of vertebrobasilar insufficiency (VBI), we performed an electrophysiological study to examine the effects of ipenoxazone hydrochloride, a glutamate blocker, on hypoxia-induced firing in the medial vestibular nucleus (MVN) neuron, using alpha-chloralose-anesthetized cats. The single neuronal activity of the MVN was recorded extracellularly with a glass-insulated silver wire microelectrode attached along a seven-barrel micropipette. The firing rate of MVN neurons showed a transient increase [hypoxic depolarization (HD)] during 5% O-2 inhalation, followed by a gradual decrease and disappearance. HD and the time to disappearance of firing induced by hypoxia were inhibited by iontophoretic application of ipenoxazone hydrochloride. These results suggest that ipenoxazone hydrochloride protects against hypoxic neuronal dysfunction, and may be an effective drug for vertigo caused by VBI.
  • Shino Inoue; Toshiaki Yamanaka; Hideyuki Okamoto; Hiroshi Hosoi
    Acta Oto-Laryngologica, Supplement 124 553 58 - 60 2004年08月 [査読有り]
     
    To elucidate the effectiveness of the drug in the treatment of vertebrobasilar insufficiency (VBI), we performed an electrophysiological study to examine the effects of ipenoxazone hydrochloride, a glutamate blocker, on hypoxia-induced firing in the medial vestibular nucleus (MVN) neuron, using α-chloralose-anesthetized cats. The single neuronal activity of the MVN was recorded extracellularly with a glass-insulated silver wire microelectrode attached along a seven-barrel micropipette. The firing rate of MVN neurons showed a transient increase [hypoxic depolarization (HD)] during 5% O 2 inhalation, followed by a gradual decrease and disappearance. HD and the time to disappearance of firing induced by hypoxia were inhibited by iontophoretic application of ipenoxazone hydrochloride. These results suggest that ipenoxazone hydrochloride protects against hypoxic neuronal dysfunction, and may be an effective drug for vertigo caused by VBI.
  • Toshiaki Yamanaka; Taku Amano; Masashi Sasa; Takashi Matsunaga
    Oto-Rhino-Laryngology 252 2 112 - 118 2004年 [査読有り]
     
    An electrophysiological study was performed to determine whether prednisolone hydrochloride directly influenced neuronal activities of the medial vestibular nucleus (MVN) in α-chloralose-anesthetized cats. Single neuronal activities of MVN were recorded extracellularly with a glass-insulated silver wire microelectrode attached along a seven-barreled micropipette. Each barrel was filled with prednisolone, glutamate, glutamic acid diethylester (GDEE) or COCl2. Except for prednisolone, which was administered both intravenously and microiontophoretically, other chemicals were applied microiontophoretically to the immediate vicinity of the target neurons. These MVN neurons were classified as type I and 11 neurons according to their responses to horizontal and sinusoidal rotations. Intravenous prednisolone (up to 5 mg/kg) enhanced spontaneous and rotation-induced neuronal firings of both type I and II neurons in a dose-dependent manner. In a similar tendency, microiontophoretically applied prednisolone (50-200 nA) dose-dependently increased spontaneous and rotation-induced firings of both type I and II neurons. Microiontophoretic GDEE, a non-selective glutamate receptor antagonist, inhibited glutamate- and rotation-induced neuronal discharges without affecting prednisolone-induced increases in neuronal responses of MVN. In addition, iontophoretically applied CoCl2, a Ca2+ channel blocker, did not affect prednisolone-, glutamate- and rotation-induced neuronal firings of MVN. These results suggest that prednisolone induces excitation of type I and II neurons, probably by acting directly on the membrane of MVN neurons. Thus, glucocorticoids such as prednisolone may be effective for the treatment of vertigo resulting from hypofunction of vestibular nucleus neurons. © 1995 Springer-Verlag.
  • S Inoue; T Yamanaka; T Kita; T Nakashima; H Hosoi
    BRAIN RESEARCH 991 1-2 78 - 83 2003年11月 [査読有り]
     
    We investigated the changes in glutamate release from the ipsi- and contra-lesional medial vestibular nucleus (MVN) following unilateral labyrinthectomy (UL) by in vivo microdialysis study. The concentration of glutamate in the ipsi-lesional MVN was decreased until 4 h. Twelve hours after UL, the concentration of glutamate was restored back to the basal level, after which the release did not show any change between 24 and 48 h post-UL. In contrast, the concentration of glutamate in the contra-lesional MVN, which increased immediately after UL, decreased gradually to the basal level until 3-4 h post-UL, followed by no further change. The difference in the glutamate concentration between ipsi- and contra-lesional MVN increased immediately after UL and gradually decreased accompanied by a reduction in the frequency of nystagmus, although spontaneous nystagmus had not disappeared by the time the imbalance of glutamate release diminished. These results suggest that the imbalance of glutamate release between bilateral nuclei induced the nystagmus, and the change in release is concerned with the rapid development of vestibular compensation. (C) 2003 Elsevier B.V. All rights reserved.
  • Toshiaki Yamanaka; Hiroshi Hosoi; Mayank B Dutia
    International Congress Series 1240 C 1343 - 1346 2003年10月 [査読有り]
     
    An in vitro electrophysiological study was performed to determine whether or not GABA receptor function changes in the medial vestibular nucleus (MVN) during vestibular compensation. The whole brains of rats were removed 4 and 48 h after unilateral labyrinthectomy (UL), and horizontal (coronal) slices of the dorsal brainstem (350–400 μm thickness) containing the MVN were prepared to allow for insertion of electrodes into the nuclei. The slices were transferred to an interface-type incubation chamber that was continuously perfused with artificial CSF. Single-unit extracellular recordings were made from tonically active MVN neurones using conventional glass micropipettes. The GABAA agonist muscimol at doses of 10 μM was applied to the slices in the chamber to examine the drug responsiveness in the MVN neurones of UL animals compared to intact animals. The mean resting discharge rate of MVN cells ipsilateral to UL showed a marked decrease in response to muscimol, while there was a significant increase in the responsiveness in the contralateral nucleus. By contrast, the small but significant decrease in the response of ipsi-lesional nucleus was still seen at 48 h post-UL although no significant change in response was obtained in MVN cells contralateral to UL compared to normal. These results suggest that the rapid adaptive down- and upregulation of GABA receptor efficacy on MVN neurones plays an important role in rectifying disparities in excitability of the vestibular nuclei to develop a vestibular compensation. © 2003, International Federation of Otorhinolaryngological Societies (IFOS). All rights reserved.
  • Nobuya Fujita; Toshiaki Yamanaka; Hiroshi Hosoi
    International Congress Series 1240 C 1461 - 1465 2003年10月 [査読有り]
     
    Objective: Syndromal vertigo is defined as a combination of vestibular function disturbance and cranial nerve or cerebral function disturbance. The purpose of this study was to provide simplified MRA criteria for identifying morbidity and to analyze the relationship between imaging findings and clinical manifestations. Methods: Thirty-three individuals with symptoms of syndromal vertigo and vertebrobasilar territory disease were examined by equilibriometry, MR imaging (MRI), and MRA. Results: Twenty-five VA or BA abnormalities (75.8%) were found, and eight combined VA and BA abnormalities (24.2%) were found. Conclusion: MRA is advantageous over conventional angiography for a less invasive method. MRA can reveal abnormalities even in cases of “solo-vertigo” with no observed neurologic abnormalities. In our series, abnormalities were confirmed by MRA even in cases with no concomitant such as hypertension, coronary heart disease, or diabetes mellitus, which are regarded as latent risk factors for stroke. © 2003, Elsevier B.V. All rights reserved.
  • Ohnishi K; Okamoto N; Yamanaka T; Takahashi A; Hosoi H; Ohnishi T
    Uchu Seibutsu Kagaku 17 3 165 - 166 2003年10月 [査読有り]
  • Okamoto H; Yane K; Yamanaka T; Fukuda T; Hosoi H
    Gan to kagaku ryoho. Cancer & chemotherapy 30 8 1119 - 1124 2003年08月 [査読有り]
  • Toshihiro Yamamoto; Toshiaki Yamanaka; Yoshio Hatakeyama; Yoshiyuki Kitaoku; Hiroshi Hosoi
    Journal of Otolaryngology of Japan 106 2 143 - 149 2003年 [査読有り]
     
    For 74 men and 123 women averaging 52.5 years of age with vertigo and dizziness, we recorded the age, gender, vertigo type, duration of illness, concomitant symptoms, and vestibular and psychological test results and used a 100 mm horizontal visual analog scale (VAS) to quantitatively assess sensation intensity and annoyance in vertigo or dizziness. Factors influencing these 2 quantitative assessment parameters were analyzed by stepwise multiple regression analysis. Factors influencing sensation intensity were nausea or vomiting as a concomitant symptom, duration of vertigo or dizziness (within a day), and first episode onset. Intensity of sensation to vertigo or dizziness, self-rating depression score (SDS), and gender (female) were selected as significantly influencing annoyance. These results suggest that rational care of significant factors that involve the intensity and annoyance in vertigo is essential to treating patients with vertigo or dizziness.
  • N Fujita; T Yamanaka; H Hosoi
    AURIS NASUS LARYNX 29 3 247 - 252 2002年07月 [査読有り]
     
    Objective: Syndromal vertigo is defined as a combination of vestibular function disturbance and cranial nerve or cerebral function disturbance. There is evidence that MR angiography (MRA), providing angiogram-like images of the intracranial and extracranial arterial flow, could replace invasive methods for diagnosing central vertigo. The purpose of this study was to provide simplified MRA criteria for identifying morbidity and to analyze the relation between imaging findings and clinical manifestations. Methods: Thirty-three individuals with symptoms of syndromal vertigo and vertebrobasilar territory disease were examined by equilibriometry, MR imaging (MRI) and MRA. Results: Under MRA, vertebral artery (VA) stenosis was more common than VA occlusion (23 vs. nine cases, respectively). A basilar artery (BA) deviation was found in eight cases (24.2%). Twenty-five VA or BA abnormalities (75.8%) were found, and eight combined VA and BA abnormalities (24.2%) were found. Conclusion: We emphasize three points as follows. MRA is advantageous over conventional angiography for less invasive method. MRA can reveal abnormalities even in cases of 'solo-vertigo' with no observed neurologic abnormalities. In our series, abnormalities were confirmed by MRA even in cases with no concomitant such as hypertension, coronary heart disease, or diabetes mellitus, which are regarded as latent risk factors for stroke. (C) 2002 Elsevier Science Ireland Ltd. All rights reserved.
  • S Inoue; T Kita; T Yamanaka; Y Ogawa; T Nakashima; H Hosoi
    NEUROSCIENCE LETTERS 323 3 234 - 238 2002年05月 [査読有り]
     
    The function of the 5-hydroxytryptamine (5-HT) system in the medial vestibular nucleus (MVN) was evaluated using KCl-evoked 5-HT release assessed by in vivo microdialysis. The release of 5-HT in the MVN was increased by the local application of KCl (100 mM) in a calcium-dependent manner. Likewise, perfusion of a 5-HT reuptake blocking agent, clomipramine (1 muM), increased extracellular levels of 5-HT in the MVN. Finally, pretreatment with the selective 5-HT1A agonist, 8-hydroxy-2-(di-N-propylamino) tetralin (1 mg/kg, intraperitoneally), attenuated the KCl-evoked 5-HT release. These findings suggest that 5-HT stored in vesicles is released from nerve terminals in the MVN. In addition, its regulation may be mediated by control of somatodendritic 5-HT1A receptor activation. (C) 2002 Elsevier Science Ireland Ltd. All rights reserved.
  • T. Yamanaka
    Equilibrium Research 59 6 543 - 555 2000年 [査読有り]
     
    Vestibular compensation, the behavioral recovery that occurs following the removal of afferent input from one vestibular organ or nerve, is a useful experimental model of lesion-induced plasticity in the central nervous system. While the recovery of resting activity in the vestibular nuclei ipsilateral to the lesioned side is involved in the process of vestibular compensation, the neuropharmacological mechanisms underlying neuronal recovery are unknown. This review focuses on the pharmacological basis of vestibular compensation to clarify the changes in the neurochemical or synaptic organization of the vestibular nuclei and discusses the neurochemical mechanisms underlying the development of vestibular compensation.
  • N Fujita; T Yamanaka; T Ueda; H Miyahara; T Matsunaga
    EQUILIBRIUM RESEARCH, CLINICAL EQUILIBRIOMETRY AND MODERN TREATMENT 1201 415 - 418 2000年 [査読有り]
     
    We investigated the efficiency of analysis by MR imaging in cases of hemodynamic VBI. We enrolled 76 cases of hemodynamic VBI who had visited our clinic in the Department of Otolaryngology, Nara Medical University, from 1994 to 1996. The evaluation of MRI findings was classified according to the degree of ventricular dilatation, callosal degeneration and lacunar infarction, and the evaluation of MRA findings was classified according to the degree of pathological change of the blood vessels. There sas a significant difference in lacunar infarction on the MRI findings and also there mere significant differences on the MRA findings. We propose an etiology for hemodynamic VBI; a functional cerebral circulation disorder causes ischemia of the basal ganglia as well as lacunar infarctions, furthermore the side-to-side differences between the two vertebral arteries causes a circulation disorder on the vertebrobasilar system.
  • Nobuya Fujita; Toshiaki Yamanaka; Takashi Matsunaga; Hideki Akazawa; Takeshi Matsunaga; Akira Yoshioka
    Auris Nasus Larynx 26 2 195 - 199 1999年04月 [査読有り]
     
    We report the case of a 36-year-old hemophilia B who suffered from cholesteatoma and underwent tympanoplasty. Though the factor IX activity was less than 1% of normal before surgery, adequate replacement of factor IX led to the achievement of hemostasis during and after surgery. The cholesteatoma was completely extirpated with matrix, and a type I canal-up tympanoplasty was subsequently performed. Careful preoperative evaluation and close cooperation with the hematologist are required if surgery is to be successful. We also present here the use of continuous administration of monoclonal antibody-purified factor IX concentrate, Christmassin M(TM).
  • Hiroshi Inui; Keiji Yoneyama; Yoshiyuki Kitaoku; Masato Nakane; Shoichi Ohue; Toshiaki Yamanaka; Takashi Ueda; Nobuya Fujita; Hiroshi Miyahara; Takashi Matsunaga
    Acta Oto-Laryngologica, Supplement 533 46 - 50 1998年 [査読有り]
     
    Four cases of vertebrobasilar insufficiency are reported. Case 1 was a 38-year-old man who felt a sudden onset of dizziness when he turned his head to the back. An abnormal positional nystagmus was observed when he rotated his head to the left. A magnetic resonance angiogram (MRA) demonstrated total occlusion of the left vertebral artery (VA). Case 2 was a 31-year-old woman who had a total occlusion of her left VA as observed in the MRA. Case 3 was a 68-year-old man who noted dizziness. The systolic blood pressure change on his Schellong test was 28 mmHg. On his MRA, severe displacement of the basilar and the vertebral arteries was visible. Case 4 was a 76-year-old woman who noted a blackout-like sensation. Optokinetic nystagmus was noted with a hyponystagmus pattern, and an eye tracking test showed a saccadic pattern. On her MRA, the vertebrobasilar system was narrowed. The arterial architecture and any stenosis of the blood vessels could be detected non- invasively by MRA.
  • Nobuya Fujita; Toshiaki Yamanaka; Takashi Ueda; Hiroshi Miyahara; Takashi Matsunaga
    Acta Oto-Laryngologica, Supplement 533 57 - 59 1998年 [査読有り]
     
    We investigated the efficiency of analysis by magnetic resonance imaging (MRI) in cases of hemodynamic vertebro-basilar insufficiency (VBI). We enrolled 76 cases of hemodynamic VBI who had visited our clinic in the Department of Otolaryngology, Nara Medical University, from 1994 to 1996. The evaluation of MRI was classified according to the degree of ventricular dilatation, callosal degeneration, and lacunar infarction, and the evaluation of MR angiography (MRA) was classified according to the degree of pathological change of the blood vessels. There was a significant difference in lacunar infarction on the MRI findings between VBI cases and normal controls, and there were also significant differences in side differences in the vertebral artery between VBI cases and peripheral vertigo and normal control patients. We propose an etiology for hemodynamic VBI: a functional cerebral circulation disorder causes ischemia of the basal ganglia and leads to lacunar infarctions furthermore, the side difference between the two vertebral arteries causes a circulation disorder in the vertebrobasilar system.
  • Shinji Ohhira; Hiroshi Miyahara; Nobuya Fujita; Takashi Ueda; Toshiaki Yamanaka; Takayuki Murai; Toshihiro Yamamoto; Takashi Matsunaga
    Acta Oto-Laryngologica, Supplement 533 40 - 45 1998年 [査読有り]
     
    To examine the influence of hyperlipidemia and smoking on age-related changes in caloric response and pure-tone hearing, a caloric test and pure- tone audiometry were performed in 14 healthy volunteers and in 78 tinnitus patients without subjective hearing loss. The patients were from 24 to 84 years of age, and were divided into 4 groups: the no-risk group (N group), the smoking alone group (S group), the hyperlipidemia alone group (L group), and the smoking plus hyperlipidemia group (S-L group). Slow phase eye velocity of the caloric nystagmus (SPEV) and average bearing level at high frequencies were compared between the N groups and the other groups. There was a significant difference in SPEV only between the N and S-L groups, but not in the hearing level. This suggests that age-related changes in the caloric response be promoted by atherosclerosis, unlike presbycusis.
  • Toshihiro Yamamoto; Toshiaki Yamanaka; Hiroshi Miyahara; Takashi Matsunaga
    Acta Oto-Laryngologica, Supplement 533 22 - 25 1998年 [査読有り]
     
    To examine the relationship between neurosteroids and vertigo we performed electrophysiological studies to determine whether pregnenolone sulfate (PS) affects the activity of medial vestibular nucleus (MVN) neurons in α-chloralose-anesthetized cats. Single neuronal activities in the MVN were recorded extracellularly using a glass-insulated silver wire microelectrode attached along a seven-barreled micropipette. 3 mM PS, 1 M glutamate and 3 mM NaCl were applied microiontophoretically in the immediate vicinity of the target neurons. The effects of these drugs were then examined on type I and type II neurons, identified by their responses to horizontal and sinusoidal rotations. The iontophoretic application of PS dose- dependently increased the spontaneous firing of both type I and type II neurons. The larger increase in firing was observed in type I neurons as compared with type II neurons following the PS application. These results suggest that PS excites types I and II neurons differentially, presumably resulting in a disturbance of harmony of the vestibulo-ocular reflex with ensuing development of vertigo.
  • Toshiaki Yamanaka; Toshihiro Yamamoto; Hiroshi Miyahara; Takashi Matsunaga
    Acta Oto-Laryngologica, Supplement 533 26 - 29 1998年 [査読有り]
     
    Since vertigo is known to be caused by vertebrobasilar arterial occlusive disease (ex. vertebrobasilar insufficiency VBI), an electrophysiological study was performed to examine the effects of a unilateral vertebral artery (VA) occlusion on the neuronal activities of the medial vestibular nucleus (MVN) and vestibular ganglion (VG) in α- chloralose-anesthetized cats. Single neuronal activity in the MVN and VG was recorded extracellularly with a glass-insulated silver wire microelectrode. When the unilateral VA was occluded for 5 min, the spontaneous firing rate in the MVN was altered as follows. The type A pattern exhibited a transient increase, followed by a decrease. The type B pattern showed a gradual decrease, and no further changes after the onset of occlusion. Type A and B patterns were observed respectively in MVN ipsi- and contra-lateral to the VA occlusion. In contrast, the VG neuronal firing rate was not affected by the occlusion. These results seem to support the clinical suggestion that the vertigo in VBI is produced by a difference in the function between the bilateral vestibular nuclei, rather than by the peripheral vestibular nerve.
  • Hiroshi Inui; Yoshiyuki Kitaoku; Keiji Yoneyama; Masato Nakane; Shoichi Ohue; Toshiaki Yamanaka; Takashi Ueda; Nobuya Fujita; Hiroshi Miyahara; Takashi Matsunaga
    Acta Oto-Laryngologica, Supplement 533 51 - 56 1998年 [査読有り]
     
    Magnetic resonance angiography (MRA) is a new, noninvasive, and useful method to estimate the posterior circulation in patients with vertigo. From June 1995 to May 1997, 180 patients were examined by magnetic resonance imaging (MRI) and MRA in our department. One hundred and forty-seven patients were vertiginous patients. We measured the displacement angle of the basilar artery with MRA, and examined the relationship between the findings from some neurological examinations and MRA findings in patients with vertigo and dizziness. One hundred and forty-seven patients with vertigo or dizziness were examined by MRI and MRA. They were diagnosed with MRI images in addition to several neurological examinations. MRA was not used for the diagnosis but rather for measuring the displacement angle of the basilar artery. Eighty- six cases with central vestibular disorders, 11 cases with vertebrobasilar insufficiency, and 26 cases with autonomic nerve disorders were recognized. In the cases of central vestibular disorders, the incidences of hyperlipidemia and hypotension were higher than the incidence of anemia. The average displacement angle of the basilar artery (n = 180) was 153.4°± 39.4°(mean ± S.D.). MRA findings were classified into five categories. Ten patients were classified as category III, which represented unilateral partial vertebral artery stenosis. The detection rate for category III and IV abnormalities by neurological examination was higher than that for the other categories. MRI and MRA are important methods to examine patients with central nervous disorders. Distal vertebral artery stenosis may carry a higher risk of a stroke than brainstem infarction.
  • 藤田 信哉; 安東 香織; 上田 隆志; 山中 敏彰; 太田 和博; 松永 喬
    耳鼻咽喉科臨床 89 4 425 - 427 The Society of Practical Otolaryngology 1996年04月 
    Seven patients with post-traumatic ossicular disruption are described. Average hearing impairment for the 7 patients was 45.9dB. An exploratory tympanotomy was carried out in all patients.
    During surgery, discontinuity was found in the incudostapedial (IS) joint in 4 patients, in the malleoincudal (MI) joint in 1 patient, and in both the IS and MI joint in 2 patients.
    The discontinuity was reconstructed by type III tympanoplasty in 6 patients. Four of the total 7 patients were transposed and the incus body was trimmed. The other 2 patients were PORP. Hearing impairment averaged 13.1dB after tympanoplasty.
    Cases of conductive deafness are occasionally encountered, in which it is difficult to confirm the presence of pathological lesions by conventional hearing and imaging tests, necessitating exploratory surgery. It is possible to improve hearing impairment significantly in many of these cases by performing a tympanoplasty. Therefore, in patients with similar lesions after head trauma, aggressive treatment is recommended with prerequisite informed consent.
  • T. Matsunaga; H. Inui; N. Fujita; T. Yamanaka; A. Kobata
    Equilibrium Research 55 3 241 - 250 1996年 [査読有り]
     
    It is well known that some types of vertigo and dizziness are caused by impairment of the vertebro-basilar systems (VBS). And, it is thought that decreases or lateral differences in blood flow in the inner ear and/or brainstem can induce an imbalance in the equilibrium function and provoke a change in the vestibular excitability in the brainstem. The vascular architecture and hemodynamics were estimated to solve the mechanism of vertebro-basilar dysfunction with some basic findings in the anatomical, morphological and hemodynamic studies of the vestibular and cochlear nuclei in the brainstem. The results are: (1) Many variations in the VBS in human posterior circulation were seen. The VBS is the only parallel vasculature in the skull. The anterior inferior cerebellar artery (AICA) originates symmetrically from the basilar artery (BA) and the posterior inferior cerebellar artery (PICA) originates from the vertebral artery (VA) in about 60% of the cases. Measurement of VAs showed that the left VA was larger across the inner diameter than the right VA. (2) The human vestibular nucleus (VN) area is supplied by some terminal arteries (the penetrating branches in the brainstem), one of which is the median pontine branch from the BA and the others penetrate the brainstem straight and from parallel arrangements with each other in the brainstem. The VN area has fewer circumferential branches and less development in the collateral circulation than the cochlear nucleus. (3) No age-related changes in blood velocity are seen in the human BA. However, the blood velocity in the VA, which has the parallel arrangement, becomes bigger. The cross section of the VA does not decrease and the arterial wall shows an outer thickness arteriosclerotic change is 'Kalk- Rohr'-like. Therefore, the area supplied by the VA is easily affected by hemodynamic changes. These findings and experiments simulating the VBS (shown in a latter chapter) suggest that hemodynamics in the human posterior circulation differ from those in the anterior circulation.
  • 水越 鉄理; 松永 喬; 徳増 厚二; 小池 吉郎; 金山 亮治; 木村 洋; 亀井 民雄; 松崎 充男; 吉尾 知; 神崎 仁; 武井 泰彦; 竹山 勇; 加藤 功; 岡田 智幸; 荻野 貞雄; 小松崎 篤; 村岡 秀樹; 野末 道彦; 石崎 久義; 浅井 美洋; 峯田 周幸; 宮下 弘; 本間 芳人; 森田 浩史; 宮田 英雄; 伊藤 八次; 加藤 雅也; 小島 俊己; 渡辺 行雄; 安田 健二; 大井 秀哉; 松永 亨; 武田 憲昭; 田矢 直三; 西池 季隆; 藤田 信哉; 山中 敏彰; 原田 康夫; 鈴木 衛; 西平 修; 吉川 茂樹; 上村 卓也
    耳鼻咽喉科展望 37 5 584 - 603 Society of Oto-rhino-laryngology Tokyo 1994年 
    脳内神経伝達物の代謝障害を改善し, ニューロンネットワークの機能を賦活する塩酸ビフェメラン (セレポート ®) について, めまい症例113例に対し, 150mg/日, 3-6ヵ月の治験薬効を実施した。自覚症状の評価にめまいの月平均発作回数 (大発作) をめまい係数として評価したところ, 大発作の有意抑制が高率 (75.6%) にみられた。他覚症状の評価には直立検査, 足踏検査, 頭位眼振, ETTを必須として評価したところ, 全般改善度が相当数 (60.2%) にみられ, 有意の改善が確認された。副作用は殆どみられず, 本剤は中枢性めまいのみでなく, 末梢性めまいにも有用であること (有用度75.2%) が認められた。めまいの治療効果判定に当っては, 日本平衡神経科学会1993年判定基準案と比較して考察を加えた。
  • 藤田 信哉; 上田 隆志; 康 勲; 山中 敏彰; 乾 洋史; 南 有紀; 松永 喬; 和田 佳郎
    耳鼻と臨床 39 5 817 - 820 耳鼻と臨床会 1993年 
    奈良医大耳鼻咽喉科外来を受診しためまい患者のうち, 超音波ドップラー検査を施行した65歳以上の高齢者は116例であつた (男47例, 女69例, 65歳-83歳, 平均71歳). 65歳以上のめまい患者 (以下高齢者) と65歳未満のめまい患者 (以下若年者) の年齢層別の頻度, 臥位血圧, シェロングテスト, 血清脂質を比較した.
    年齢層別頻度では, 高齢者は, 中枢性疾患や眩量症に左右差群, 低下群などの病的群が多かつた. 血圧では, 高齢者は, 各疾患群ともに高血圧傾向を示したが, とくに全身性疾患においてその傾向が強かつた. シェロングテストでは, 各疾患群ともに高齢者と若年者の間で陽性率に差はなかつた. 血清脂質では, 高齢者の方が若年者と比べて有意差はなかつたが高値を示した. とくに低下群においてその傾向が強かつた.
  • 藤田 信哉; 和田 佳郎; 山中 敏彰; 松永 喬
    日本耳鼻咽喉科学会会報 94 10 1566a - 1566a The Oto-Rhino-Laryngological Society of Japan, Inc. 1991年
  • Hiroshi Miyahara; Takashi Matsunaga; Osamu Tanaka; Yoshihiro Tsuruta; Takashi Ueda; Yoshinobu Ogawa; Isao Koh; Toshiaki Yamanaka
    Practica Otologica, Supplement 1990 259 - 267 1990年 [査読有り]
     
    Between Feb. 1987 and March 1989 the serum levels of tumor associated antigen (CEA, TA-4) and immunosuppressive substances (IS) were determined in 85 patients with head and neck epithelial malignancies. In the serum levels of CEA and TA-4, the positive ratios were low, 23.2% and 22.5 respectively. They were high only stage IV prior to treatment. In the serum levels of immunosuppressive substance, the positive ratio was 32.4%, and the mean values were elevated reflecting clinical staging. Especially for the patients in stage IV, a 75.0% positive ratio was seen prior to treatment. After treatment, the serum levels of each marker were normal in cases with no evidence of disease, but in recurrent or uncontrolled cases, such serum levels were elevated. It seems that the serum levels of each marker is useful for monitoring the controlled or uncontrolled condition of malignancies. © 1990, The Society of Practical Otolaryngology. All rights reserved.

書籍

  • プラクティス耳鼻咽喉科の臨床
    山中敏彰 (担当:分担執筆範囲:前庭リハビリテーション/平衡訓練の実際)中山書店 2022年07月
  • 今日の治療方針(2022年度版)
    山中敏彰 (担当:分担執筆範囲:めまい・平衡障害)医学書院 2022年01月
  • メニエール病 ―押さえておきたい診断・治療のコツー
    山中敏彰 (担当:編者(編著者)範囲:)全日本出版 2019年06月
  • 聴平衡機能障害とフレイル対策
    山中敏彰 (担当:分担執筆範囲:聴平衡機能障害とフレイル)先端医学社 2019年04月
  • 耳鼻咽喉科専門医認定試験 問題と解答2014-2018
    山中敏彰 (担当:分担執筆範囲:)金原出版 2019年02月
  • イラストめまいの検査.日本めまい平衡医学会編
    山中敏彰 (担当:分担執筆範囲:めまいと自律神経の検査)診断と治療社 2018年10月
  • ガイドライン外来診療2016
    北原糺; 山中敏彰 (担当:共著範囲:感覚器疾患 めまい 今日の診療のために)日経BP 2016年09月
  • EBM耳鼻咽喉科・頭頸部外科の治療2015-2016, 池田勝久他編
    山中敏彰 (担当:分担執筆範囲:慢性期めまい平衡訓練のエビデンス)中外医学社 2015年04月
  • 各科専門医が教える診断の鍵レジデントノート
    山中敏彰 (担当:分担執筆範囲:前庭神経炎)羊土社 2014年06月
  • 各科専門医が教える診断の鍵 レジデントノート
    山中敏彰 (担当:分担執筆範囲:メニエール病)羊土社 2014年05月
  • 各科専門医が教える診断の鍵.レジデントノート
    山中敏彰 (担当:分担執筆範囲:良性発作性頭位めまい症)羊土社 2014年05月
  • 子どもを診る・高齢者を診るー耳鼻咽喉科外来診療マニュアル
    山中敏彰 (担当:分担執筆範囲:椎骨脳底動脈循環不全)中山書店 2014年04月
  • Medicine Based Town医学を基礎とする町づくり
    山中敏彰 (担当:分担執筆範囲:めまい・平衡情報のセンシングシステム)水曜社 2014年02月
  • Cholesteatoma and Ear Surgery- An Update-
    Yamanaka T; Murai T; Kobayashi T; Okamoto H; Hosoi H (担当:共著範囲:Chorda tympani nerve reconstruction with PGA-Collagen tube)Kugler Publication 2013年10月
  • 北村清一郎編. 口腔ケア&口腔リハビリ
    山中敏彰 (担当:分担執筆範囲:口腔感覚の不思議「舌でめまいを治す」)デジタルダイヤモンド社 2013年07月
  • ENT臨床フロンティア「めまいを見分ける・治療する」
    山中敏彰 (担当:分担執筆範囲:中枢性疾患を疑う眼振にはどんなものがあるか)中山書店 2012年09月
  • ENT臨床フロンティア「めまいを見分ける・治療する」
    山中敏彰 (担当:分担執筆範囲:良性発作性頭位めまい症の理学療法)中山書店 2012年09月
  • レジデントノート 救急・ERノート
    山中敏彰 (担当:分担執筆範囲:方向交代性眼振と中枢病変)羊土社 2011年10月
  • レジデントノート 救急・ERノート
    福田多介彦; 山中敏彰 (担当:共著範囲:CVDリスクファクターで中枢性か末梢性か予見できるか)羊土社 2011年10月
  • 耳鼻咽喉科学用語解説集
    山中敏彰 (担当:分担執筆範囲:)金芳社 2010年10月
  • EBM耳鼻咽喉科・頭頸部外科の治療
    山中敏彰 (担当:分担執筆範囲:メニエール病に対する薬物治療のEBM)中外医学社 2010年04月
  • メディカルノート検査の基本
    細井裕司; 山中敏彰 (担当:共著範囲:生体機能検査―平衡機能検査)西村書店 2008年10月
  • メディカルノート検査の基本
    細井裕司; 山中敏彰 (担当:共著範囲:生体機能検査―聴覚検査)西村書店 2008年10月
  • 生体機能検査―聴覚検査―
    山中敏彰 (担当:分担執筆範囲:)西村書店 2008年10月
  • 肥塚 泉編. 外来耳鼻咽喉科疾患診療のコツ
    山中敏彰 (担当:分担執筆範囲:いわゆるめまい症-達人の治療戦略)全日本病院出版 2008年07月
  • ケアマネジメント用語辞典
    山中敏彰 (担当:分担執筆範囲:)ミネルヴァ書房 2005年10月
  • ダイナミックメディシン1
    細井裕司; 山中敏彰 (担当:共著範囲:平衡機能検査)西村書店 2003年10月
  • 聴覚検査
    細井裕司; 山中敏彰 (担当:共著範囲:)西村書店 2003年10月
  • Zohny AG and Ruben RJ(Ed)
    Fujita N; Yamanaka T; Hosoi H (担当:共著範囲:Usefulness of MR angiography in cases of central vertigo)Elsevier, Amsterdam 2003年05月
  • vestibular nucleus neurons during vestibular compensation
    Yamanaka T; Dutia MB; Hosoi H (担当:共著範囲:Adaptive regulation of GABA receptor)Elsevier, Amsterdam 2003年05月
  • Equilibrium research, clinical equilibriometry and modern treatment
    Fujita N; Yamanaka T; Ueda T; Miyahara H; Matsunaga T (担当:共著範囲:MR imaging test in hemodynamic VBI)Elsevier Science, Amsterdam 2000年10月
  • medial stibular nucleus during hypoxia: role of glutamate in the hypoxia-induced depolarization
    Yamanaka T; Sasa M; Matsunaga T (担当:共著範囲:Neuronal function)Elsevier Science, Amsterdam 2000年02月
  • 椎骨脳底動脈循環障害におけるめまいの病態生理
    山中敏彰; 松永; 喬 (担当:共著範囲:VBIの修飾因子の関与)診断と治療社 1999年10月
  • 椎骨脳底動脈循環障害におけるめまいの病態生理
    山中敏彰; 山本俊宏; 松永 喬 (担当:共著範囲:前庭神経核領域の生体反応の変化)診断と治療社 1999年10月
  • 椎骨脳底動脈循環障害におけるめまいの病態生理
    柏木令子; 山中敏彰; 松永 喬 山本俊宏 (担当:共著範囲:めまい発症における椎骨脳底動脈循環動態の関与)診断と治療社 1999年10月

講演・口頭発表等

MISC

  • 北原糺; 山中敏彰 日本頭頸部外科学会総会ならびに学術講演会プログラム・予稿集 31st 2022年
  • 山中敏彰; 木村隆浩; 桝井貴史; 山下哲範; 太田一郎; 太田一郎; 上村裕和; 北原糺 日本頭頸部外科学会総会ならびに学術講演会プログラム・予稿集 31st 2022年
  • 和田佳郎; 和田佳郎; 塩崎智; 山中敏彰; 山中敏彰; 北原糺; 北原糺 日本耳鼻咽喉科頭頚部外科学会会報 125 (4) 2022年
  • 太田一郎; 岩倉真也; 上村裕和; 桝井貴史; 木村隆浩; 秋岡宏志; 足立詩織; 田中瑛久; 山中敏彰; 北原糺 頭頸部癌 47 (2) 2021年
  • 執行雅之; 岡安唯; 田中瑛久; 上村裕和; 山中敏彰; 北原糺 口腔・咽頭科 34 (3) 2021年
  • 田中瑛久; 上村裕和; 太田一郎; 山中敏彰; 北原糺 口腔・咽頭科 34 (3) 2021年
  • 木村隆浩; 太田一郎; 桝井貴史; 上村裕和; 山中敏彰; 北原糺 頭頸部癌 47 (2) 2021年
  • 西村忠己; 岡安唯; 成尾一彦; 山中敏彰; 細井裕司; 北原糺 日本耳科学会総会・学術講演会(Web) 31st 2021年
  • 山中敏彰; 大山寛毅; 伊藤妙子; 塩崎智之; 山下哲範; 西村忠巳; 松村八千代; 太田一郎; 村井孝行; 上村裕和; 藤田信哉; 北原糺 日本耳鼻咽喉科学会会報 124 (4) 2021年
  • 和田佳郎; 和田佳郎; 塩崎智之; 伊藤妙子; 山中敏彰; 山中敏彰; 北原糺; 北原糺 日本耳鼻咽喉科学会会報 124 (4) 2021年
  • 大山寛毅; 山中敏彰; 村井孝行; 松村八千代; 伊藤妙子; 北原糺 Equilibrium Research 80 (5) 2021年
  • 和田佳郎; 和田佳郎; 塩崎智之; 伊藤妙子; 山中敏彰; 山中敏彰; 北原糺; 北原糺 Equilibrium Research 80 (5) 2021年
  • 伊藤妙子; 乾洋史; 乾洋史; 塩崎智之; 藤田裕人; 大山寛毅; 山中敏彰; 北原糺 Equilibrium Research 80 (5) 2021年
  • 山中敏彰; 大山寛毅; 松村八千代; 植田景太; 塩崎智之; 伊藤妙子; 岡安唯; 西村忠己; 村井孝行; 藤田信哉; 北原糺 Equilibrium Research 80 (5) 2021年
  • 田中瑛久; 上村裕和; 西村在; 吉井由美; 神野正敏; 太田一郎; 山中敏彰; 北原糺 頭頸部癌 47 (2) 2021年
  • 足立詩織; 家根旦有; 太田一郎; 上村裕和; 山中敏彰; 北原糺 日本喉頭科学会総会学術講演会プログラムおよび予稿集 33rd 2021年
  • 塩崎 智之; 伊藤 妙子; 和田 佳郎; 山中 敏彰; 北原 糺 Equilibrium Research 79 (5) 485 -485 2020年10月
  • 甲状腺未分化癌の予後因子
    桝井 貴史; 上村 裕和; 太田 一郎; 金澤 成典; 木村 隆浩; 西川 大祐; 西村 在; 山中 敏彰; 北原 糺 頭頸部癌 46 (2) 156 -156 2020年07月
  • 再発進行頭頸部癌に対するホウ素中性子捕捉療法の開発と位置づけ
    太田 一郎; 上村 裕和; 鈴木 実; 西村 在; 金澤 成典; 桝井 貴史; 西川 大祐; 山中 敏彰; 長谷川 正俊; 北原 糺 頭頸部癌 46 (2) 205 -205 2020年07月
  • 西村在; 上村裕和; 西川大祐; 桝井貴史; 金澤成典; 太田一郎; 山中敏彰; 北原糺 日本頭頸部外科学会総会ならびに学術講演会プログラム・予稿集 30th 2020年
  • 山中敏彰; 植田景太; 執行雅之; 大山寛毅; 伊藤妙子; 山下哲範; 松村八千代; 太田一郎; 上村裕和; 北原糺 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (155) 2020年
  • 上村裕和; 西村在; 秋岡宏志; 田中瑛久; 西川大佑; 金澤成典; 太田一郎; 山中敏彰; 北原糺 日本頭頸部外科学会総会ならびに学術講演会プログラム・予稿集 30th 2020年
  • 山中敏彰; 大山寛毅; 伊藤妙子; 松村八千代; 村井孝行; 藤田信哉; 山下哲範; 西村忠己; 太田一郎; 上村裕和; 北原糺 日本耳鼻咽喉科学会会報 123 (4) 2020年
  • 大山寛毅; 山中敏彰; 村井孝行; 松村八千代; 伊藤妙子; 北原糺 Equilibrium Research 79 (5) 2020年
  • 松村八千代; 山中敏彰; 大山寛毅; 村井孝行; 伊藤妙子; 藤田信哉; 北原糺 Equilibrium Research 79 (5) 2020年
  • 植田景太; 伊藤妙子; 塩崎智之; 乾洋史; 乾洋史; 大山寛毅; 松村八千代; 山中敏彰; 北原糺 Equilibrium Research 79 (5) 2020年
  • 和田佳郎; 和田佳郎; 塩崎智之; 伊藤妙子; 山中敏彰; 山中敏彰; 北原糺; 北原糺 Equilibrium Research 79 (5) 2020年
  • 伊藤妙子; 北野公一; 斎藤修; 西村忠己; 山中敏彰; 北原糺 日本耳科学会総会・学術講演会(Web) 30th 2020年
  • 塩崎 智之; 伊藤 妙子; 和田 佳郎; 山中 敏彰; 北原 糺 Equilibrium Research 78 (5) 542 -542 2019年10月
  • 塩崎 智之; 和田 佳郎; 伊藤 妙子; 山中 敏彰; 北原 糺 Equilibrium Research 78 (5) 391 -391 2019年10月 [査読有り]
  • 松村 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 大山 寛毅; 伊藤 妙子; 藤田 信哉; 北原 糺 Equilibrium Research 78 (5) 450 -450 2019年10月 [査読有り]
  • 伊藤 妙子; 滝本 泰光; 今井 貴夫; 西村 忠己; 山中 敏彰; 北原 糺 Equilibrium Research 78 (5) 458 -458 2019年10月 [査読有り]
  • 北原 糺; 北野 公一; 伊藤 妙子; 乾 洋史; 塩崎 智之; 和田 佳郎; 山中 敏彰 Equilibrium Research 78 (5) 504 -504 2019年10月 [査読有り]
  • 大山 寛毅; 山中 敏彰; 村井 孝行; 松村 八千代; 伊藤 妙子; 北原 糺 Equilibrium Research 78 (5) 510 -510 2019年10月 [査読有り]
  • 軟骨伝度補聴器非購入例で購入に至らなかった要因についての検討
    西村 忠己; 細井 裕司; 齋藤 修; 森本 千裕; 岡安 唯; 山下 哲範; 山中 敏彰; 北原 糺 Audiology Japan 62 (5) 397 -397 2019年10月
  • ナビゲーション支援による内リンパ嚢開放術
    山中 敏彰; 大山 寛毅; 松村 八千代; 伊藤 妙子; 山下 哲範; 太田 一郎; 上村 裕和; 藤田 信哉; 北原 糺 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊154) 61 -61 2019年06月 [査読有り]
  • 高齢期におけるめまい・平衡障害とフレイルの関係
    松村 八千代; 山中 敏彰; 大山 寛毅; 伊藤 妙子; 藤田 信哉; 北原 糺 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊154) 82 -82 2019年06月 [査読有り]
  • 高齢期におけるめまい・平衡障害症例とフレイルの関係
    山中 敏彰; 松村 八千代; 大山 寛毅; 伊藤 妙子; 村井 孝行; 西村 忠己; 藤田 信哉; 北原 糺 日本耳鼻咽喉科学会会報 122 (4) 651 -651 2019年04月
  • 塩崎 智之; 和田 佳郎; 伊藤 妙子; 山中 敏彰; 北原 糺; 大谷 真喜子 日本耳鼻咽喉科学会会報 122 (4) 604 -604 2019年04月 [査読有り]
  • 北原 糺; 伊藤 妙子; 乾 洋史; 塩崎 智之; 山中 敏彰 日本耳鼻咽喉科学会会報 122 (4) 626 -626 2019年04月 [査読有り]
  • 山中 敏彰; 松村 八千代; 大山 寛毅; 伊藤 妙子; 村井 孝行; 西村 忠己; 藤田 信哉; 北原 糺 日本耳鼻咽喉科学会会報 122 (4) 651 -651 2019年04月 [査読有り]
  • 軟骨伝導補聴器装用希望者の受診契機について
    西村 忠己; 細井 裕司; 森本 千裕; 岡安 唯; 山下 哲範; 山中 敏彰; 北原 糺 日本耳鼻咽喉科学会会報 122 (4) 617 -617 2019年04月
  • 西村在; 太田一郎; 上村裕和; 神野正敏; 山中敏彰; 北原糺 頭頸部癌 45 (2) 2019年
  • 上村裕和; 西村在; 木村直幹; 金澤成典; 太田一郎; 桑原理充; 山中敏彰; 北原糺 頭頸部癌 45 (2) 2019年
  • 金澤成典; 上村裕和; 太田一郎; 桝井貴史; 木村直幹; 西村在; 山中敏彰; 北原糺 頭頸部癌 45 (2) 2019年
  • 山下哲範; 西村在; 太田一郎; 上村裕和; 山中敏彰; 北原糺 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (154) 2019年
  • 佐藤豪; 松田和徳; 福田潤弥; 和田佳郎; 山中敏彰; 北原糺; 武田憲昭 日本耳鼻咽喉科学会会報 122 (4) 2019年
  • 乾洋史; 乾洋史; 勝部愉可; 伊藤妙子; 阪本剛; 山中敏彰; 北原糺 Equilibrium Research 78 (5) 2019年
  • 和田佳郎; 塩崎智之; 山中敏彰; 山中敏彰; 北原糺; 北原糺 Equilibrium Research 78 (5) 2019年
  • 佐藤豪; 松田和徳; 福田潤弥; 和田佳郎; 山中敏彰; 北原糺; 武田憲昭 Equilibrium Research 78 (5) 2019年
  • 太田一郎; 西村在; 玉本哲郎; 木村隆浩; 木村直幹; 金澤成典; 上村裕和; 山中敏彰; 北原糺 日本頭頸部外科学会総会ならびに学術講演会プログラム・予稿集 29th 2019年
  • 秋岡宏志; 太田一郎; 山下哲範; 西村在; 木村直幹; 木村隆浩; 上村裕和; 山中敏彰; 北原糺 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (154) 2019年
  • 阿久根康平; 為井智也; 和田佳郎; 和田佳郎; 塩崎智之; 山中敏彰; 山中敏彰; 北原糺; 北原糺 Equilibrium Research 78 (5) 2019年
  • 北原 糺; 塩崎 智之; 伊藤 妙子; 阪上 雅治; 北野 公一; 和田 佳郎; 山中 敏彰 Equilibrium Research 77 (5) 429 -429 2018年10月 [査読有り]
  • 塩崎 智之; 伊藤 妙子; 和田 佳郎; 山中 敏彰; 北原 糺 Equilibrium Research 77 (5) 430 -430 2018年10月 [査読有り]
  • 松村 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 大山 寛毅; 伊藤 妙子; 藤田 信哉; 北原 糺 Equilibrium Research 77 (5) 435 -435 2018年10月 [査読有り]
  • 伊藤 妙子; 乾 洋史; 阪本 剛; 勝部 愉可; 山中 敏彰; 北原 糺 Equilibrium Research 77 (5) 444 -444 2018年10月 [査読有り]
  • 大山 寛毅; 山中 敏彰; 村井 孝行; 松村 八千代; 伊藤 妙子; 北原 糺 Equilibrium Research 77 (5) 457 -457 2018年10月 [査読有り]
  • 松山 尚平; 伊藤 妙子; 大山 寛毅; 塩崎 智之; 松村 八千代; 山中 敏彰; 北原 糺 Equilibrium Research 77 (5) 508 -508 2018年10月 [査読有り]
  • ナビゲーションシステムを使用した内リンパ嚢開放術例
    山中 敏彰; 大山 寛毅; 松村 八千代; 阪上 雅治; 山下 哲範; 西村 忠己; 村井 孝行; 成尾 一彦; 藤田 信哉; 北原 糺 Otology Japan 28 (4) 376 -376 2018年09月
  • 【みみ・はな・のど診断 これだけは行ってほしい決め手の検査】 平衡障害 小児のめまいをどう診るか 各種検査と治療法
    山中 敏彰; 大山 寛毅 ENTONI (223) 47 -56 2018年09月
  • 市販化後の軟骨伝導補聴器のフィッティングと効果について 臨床試験との比較
    西村 忠己; 細井 裕司; 齋藤 修; 下倉 良太; 赤坂 咲恵; 森本 千裕; 山中 敏彰; 北原 糺 Audiology Japan 61 (5) 346 -346 2018年09月
  • 当科における機能性難聴の語音弁別能検査の回答の検討
    大塚 進太郎; 西村 忠己; 森本 千裕; 成尾 一彦; 齋藤 修; 浦谷 悠加; 松永 靖子; 山中 敏彰; 北原 糺; 細辻 裕司 Audiology Japan 61 (5) 452 -452 2018年09月
  • 生後3ヵ月で遅発性難聴を呈した無症候性先天性サイトメガロウイルス感染症例
    森本 千裕; 西村 忠己; 大山 寛毅; 大塚 進太郎; 山中 敏彰; 北原 糺 Audiology Japan 61 (5) 472 -472 2018年09月
  • アデノトミー後の術創深部出血に難渋した一例
    西村 在; 上村 裕和; 山下 哲範; 山中 敏彰; 北原 糺 口腔・咽頭科 31 (3) 344 -344 2018年08月
  • メニエール病の最前線 メニエール病難治例に対する内リンパ嚢開放術
    北原 糺; 伊藤 妙子; 乾 洋史; 大山 寛毅; 阪上 雅治; 北野 公一; 山中 敏彰 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊153) 45 -45 2018年06月
  • 前庭障害代償不全に対するめまい平衡リハビリテーション療法の効果と限界
    山中 敏彰; 大山 寛毅; 伊藤 妙子; 松村 八千代; 山下 哲範; 岡本 英之; 藤田 信哉; 北原 糺 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊153) 74 -74 2018年06月
  • 良性発作性頭位めまい症の遷延・再発に関わる予後因子の検討
    北原 糺; 堀中 昭良; 成尾 一彦; 伊藤 妙子; 阪上 雅治; 和田 佳郎; 山中 敏彰 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊153) 111 -111 2018年06月
  • 良性発作性頭位めまい症に対する就寝姿勢による治療効果の検討
    堀中 昭良; 成尾 糺; 北原 糺; 伊藤 妙子; 阪上 雅治; 和田 佳郎; 山中 敏彰 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊153) 111 -111 2018年06月
  • 気管腕頭動脈瘻に対して縦隔気管孔形成術を行った1例
    大塚 進太郎; 森本 千裕; 上村 裕和; 木村 隆浩; 山中 敏彰; 北原 糺 小児耳鼻咽喉科 39 (2) 118 -118 2018年06月
  • 鼻腔エアウェイの小児使用経験
    森本 千裕; 大山 寛毅; 大塚 進太郎; 山中 敏彰; 北原 糺 小児耳鼻咽喉科 39 (2) 155 -155 2018年06月
  • ニボルマブにより副腎皮質機能異常が生じた局所再発切除不能悪性黒色腫の一例
    岡本 英之; 金澤 成典; 家根 旦有; 太田 一郎; 上村 裕和; 山中 敏彰; 北原 糺 頭頸部癌 44 (2) 240 -240 2018年05月
  • HPV関連中咽頭癌におけるp16発現とPD-L1発現との予後関連性
    太田 一郎; 上村 裕和; 木村 隆浩; 三上 慎司; 木村 直幹; 西村 在; 大林 千穂; 岡本 英之; 山中 敏彰; 北原 糺 頭頸部癌 44 (2) 134 -134 2018年05月
  • 局所進行下咽頭・喉頭癌におけるmodified Glasgow Prognostic Score(mGPS)を用いた治療評価
    木村 直幹; 西村 在; 木村 隆浩; 太田 一郎; 上村 裕和; 山中 敏彰; 北原 糺 頭頸部癌 44 (2) 162 -162 2018年05月
  • 頭頸部癌に対する化学放射線療法が呼吸機能に及ぼす影響についての検討
    木村 隆浩; 西村 在; 木村 直幹; 三上 慎二; 桝井 貴史; 太田 一郎; 上村 裕和; 山中 敏彰; 北原 糺 頭頸部癌 44 (2) 162 -162 2018年05月
  • 中咽頭癌に対する化学放射線療法後にChemobrainを発症した1例
    西村 在; 上村 裕和; 木村 隆浩; 木村 直幹; 太田 一郎; 山中 敏彰; 四宮 敏章; 北原 糺 頭頸部癌 44 (2) 208 -208 2018年05月
  • ハーモニック・スカルペルを用いた頭頸部癌手術 手術手技トレーニングと手術関連有害事象
    上村 裕和; 太田 一郎; 木村 隆浩; 西村 在; 木村 直幹; 山中 敏彰; 北原 糺 頭頸部癌 44 (2) 217 -217 2018年05月
  • ニボルマブにより副腎皮質機能異常が生じた局所再発切除不能悪性黒色腫の一例
    岡本 英之; 金澤 成典; 家根 旦有; 太田 一郎; 上村 裕和; 山中 敏彰; 北原 糺 頭頸部癌 44 (2) 240 -240 2018年05月
  • 山中 敏彰; 松村 八千代; 大山 寛毅; 伊藤 妙子; 村井 孝行; 岡本 英之; 和田 佳郎; 藤田 信哉; 北原 糺 日本耳鼻咽喉科学会会報 121 (4) 543 -543 2018年04月
  • 西村 忠己; 細井 裕司; 山中 敏彰; 北原 糺 日本耳鼻咽喉科学会会報 121 (4) 560 -560 2018年04月
  • 藤田 信哉; 松村 八千代; 山中 敏彰; 岡本 英之; 北原 糺 日本耳鼻咽喉科学会会報 121 (4) 583 -583 2018年04月
  • 西村忠己; 細井裕司; 斉藤修; 山中敏彰; 北原糺 Otology Japan 28 (4) 2018年
  • 乾洋史; 乾洋史; 勝部愉可; 伊藤妙子; 阪本剛; 山中敏彰; 北原糺 Equilibrium Research 77 (5) 2018年
  • 佐藤豪; 松田和徳; 福田潤弥; 和田佳郎; 山中敏彰; 北原糺; 武田憲昭 Equilibrium Research 77 (5) 2018年
  • 和田佳郎; 和田佳郎; 宇野春日; 植田駿; 塩崎智之; 伊藤妙子; 山中敏彰; 山中敏彰; 北原糺; 北原糺; 大谷真喜子 Equilibrium Research 77 (5) 2018年
  • 福田潤弥; 佐藤豪; 松田和徳; 和田佳郎; 山中敏彰; 北原糺; 武田憲昭 Equilibrium Research 77 (5) 2018年
  • 木村直幹; 西村在; 木村隆浩; 太田一郎; 上村裕和; 山中敏彰; 北原糺 日本頭頸部外科学会総会ならびに学術講演会プログラム・予稿集 28th 2018年
  • 太田一郎; 上村裕和; 木村隆浩; 木村直幹; 西村在; 三上慎司; 桝井貴史; 山中敏彰; 北原糺 日本頭頸部外科学会総会ならびに学術講演会プログラム・予稿集 28th 2018年
  • 上村裕和; 西村在; 木村直幹; 木村隆浩; 太田一郎; 桑原理充; 山中敏彰; 北原糺 日本頭頸部外科学会総会ならびに学術講演会プログラム・予稿集 28th 2018年
  • 耳石器めまい疾患と骨粗鬆症病態の関連性
    山中 敏彰; 大山 寛毅; 伊藤 妙子; 松村 八千代; 村井 孝行; 北原 糺; 和田 佳郎 宇宙航空環境医学 54 (4) 94 -94 2017年12月
  • 急性低音障害型感音難聴vsメニエール病 類似点と相違点 当科で経験した急性低音障害型感音難聴について
    藤田 信哉; 松村 八千代; 山中 敏彰; 岡本 英之; 北原 糺 Equilibrium Research 76 (5) 406 -406 2017年10月
  • 山中 敏彰; 松村 八千代; 大山 寛毅; 伊藤 妙子; 西村 忠己; 村井 孝行; 阪上 雅治; 岡本 英之; 藤田 信哉; 北原 糺 Equilibrium Research 76 (5) 421 -421 2017年10月
  • 和田 佳郎; 宇野 春日; 植田 駿; 伊藤 妙子; 村井 孝行; 乾 洋史; 山中 敏彰; 北原 糺; 爲井 智也 Equilibrium Research 76 (5) 477 -477 2017年10月
  • 大山 寛毅; 山中 敏彰; 村井 孝行; 松村 八千代; 伊藤 妙子; 北原 糺 Equilibrium Research 76 (5) 480 -480 2017年10月
  • 松村 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 大山 寛毅; 伊藤 妙子; 藤田 信哉; 北原 糺 Equilibrium Research 76 (5) 496 -496 2017年10月
  • 伊藤 妙子; 乾 洋史; 阪本 剛; 勝部 愉可; 山中 敏彰; 北原 糺 Equilibrium Research 76 (5) 511 -511 2017年10月
  • 内耳造影MRIによる内リンパ腔容積の測定(第3報) 低音障害型感音難聴と突発性難聴
    乾 洋史; 勝部 愉可; 伊藤 妙子; 阪本 剛; 山中 敏彰; 北原 糺 Equilibrium Research 76 (5) 512 -512 2017年10月
  • 西村 忠己; 北野 公一; 阪上 雅治; 大山 寛毅; 伊藤 妙子; 山中 敏彰; 北原 糺 Equilibrium Research 76 (5) 548 -548 2017年10月
  • 重力感受性障害の検査・治療法のスポーツへの応用 ゴルフ7番アイアンのスイングトレーニング
    和田 佳郎; 宇野 春日; 植田 駿; 伊藤 妙子; 山中 敏彰; 北原 糺 日本臨床スポーツ医学会誌 25 (4) S312 -S312 2017年10月
  • 北原 糺; 伊藤 妙子; 阪上 雅治; 乾 洋史; 山中 敏彰; 今井 貴夫 Otology Japan 27 (4) 292 -292 2017年10月
  • 真珠腫手術における神経再生誘導チューブを用いた鼓索神経再建症例
    山中 敏彰; 大山 寛毅; 阪上 雅治; 山下 哲範; 西村 忠己; 松村 八千代; 成尾 一彦; 藤田 信哉; 北原 糺 Otology Japan 27 (4) 519 -519 2017年10月
  • 頭位性めまいを主訴とした椎骨脳底動脈循環不全の2症例
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 北原 糺 Otology Japan 27 (4) 577 -577 2017年10月
  • 耳かき外傷に対して当日緊急手術を施行した一例
    北野 公一; 西村 忠己; 山中 敏彰; 北原 糺 Otology Japan 27 (4) 664 -664 2017年10月
  • 西村 忠己; 細井 裕司; 齋藤 修; 下倉 良太; 山中 敏彰; 北原 糺 Audiology Japan 60 (5) 373 -373 2017年09月
  • 森本 千裕; 西村 忠己; 覚道 真理子; 大山 寛毅; 大塚 進太郎; 成尾 一彦; 山中 敏彰; 北原 糺 Audiology Japan 60 (5) 444 -444 2017年09月
  • 大塚 進太郎; 西村 忠己; 森本 千裕; 成尾 一彦; 齋藤 修; 浦谷 悠加; 松永 靖子; 北原 糺; 山中 敏彰; 細井 裕司 Audiology Japan 60 (5) 475 -475 2017年09月
  • 椎骨脳底動脈循環不全(VBI)の病態と眼振
    山中 敏彰; 松村 八千代; 伊藤 妙子; 大山 寛毅; 大塚 進太郎; 山下 哲範; 岡本 英之; 藤田 信哉; 北原 糺 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊150) 75 -75 2017年07月
  • 両側声帯麻痺のため気管切開術を行ったシャルコー・マリー・トゥース病疑い姉妹例
    山下 哲範; 木村 隆浩; 大塚 進太郎; 伊藤 妙子; 山中 敏彰; 北原 糺 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊150) 138 -138 2017年07月
  • 当科における鼻腔グロムス腫瘍の1例
    大塚 進太郎; 山下 哲範; 山中 敏彰; 北原 糺 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊150) 151 -151 2017年07月
  • メニエール病患者の内リンパ腔容積の測定(対照群について) 内耳造影MRIを用いた検討(第1報)
    乾 洋史; 伊藤 妙子; 阪本 剛; 勝部 愉可; 山中 敏彰; 北原 糺 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊150) 158 -158 2017年07月
  • メニエール病患者の内リンパ腔容積の測定 内耳造影MRIを用いた検討(第2報)
    伊藤 妙子; 乾 洋史; 阪本 剛; 勝部 愉可; 山中 敏彰; 北原 糺 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊150) 159 -159 2017年07月
  • 内耳造影MRIの定性的2D検討による内リンパ水腫陽性率
    北原 糺; 伊藤 妙子; 阪上 雅治; 乾 洋史; 松村 八千代; 和田 佳郎; 山中 敏彰; 藤田 信哉 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊150) 159 -159 2017年07月
  • 小児めまい症例の診断について
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 松村 八千代; 北原 糺; 成尾 一彦 小児耳鼻咽喉科 38 (2) 213 -213 2017年05月
  • 補聴器を装用したダウン症児の検討
    森本 千裕; 西村 忠己; 成尾 一彦; 大塚 新太郎; 大山 寛毅; 山中 敏彰; 北原 糺 小児耳鼻咽喉科 38 (2) 229 -229 2017年05月
  • 当科における中咽頭癌症例の臨床的検討 HPV関連癌の比較検討
    太田 一郎; 上村 裕和; 木村 隆浩; 三上 慎司; 木村 直幹; 西村 在; 岡本 英之; 大林 千穂; 山中 敏彰; 北原 糺 頭頸部癌 43 (2) 173 -173 2017年05月
  • 当科における高齢者頭頸部扁平上皮癌患者に対する治療と成績
    西村 在; 上村 裕和; 木村 隆浩; 太田 一郎; 木村 直幹; 山中 敏彰; 北原 糺 頭頸部癌 43 (2) 211 -211 2017年05月
  • 頭頸部癌患者における放射線療法と呼吸機能の関係について
    木村 隆浩; 上村 裕和; 太田 一郎; 三上 慎司; 木村 直幹; 西村 在; 岡本 英之; 山中 敏彰; 北原 糺 頭頸部癌 43 (2) 235 -235 2017年05月
  • 頭頸部癌におけるREG III発現誘導を介したレスベラトロールの癌増殖・浸潤への影響
    三上 慎司; 太田 一郎; 桝井 貴史; 上村 裕和; 木村 隆浩; 木村 直幹; 西村 在; 岡本 英之; 山中 敏彰; 高沢 伸; 北原 糺 頭頸部癌 43 (2) 258 -258 2017年05月
  • 頭頸部領域に発生した悪性末梢神経鞘腫瘍malignant peripheral nerve sheath tumor(MPNST)の2症例
    岡本 英之; 上村 裕和; 福田 多介彦; 今泉 宏哲; 太田 一郎; 山中 敏彰; 北原 糺 頭頸部癌 43 (2) 284 -284 2017年05月
  • 当科で経験した頭頸部神経内分泌癌11例の検討
    上村 裕和; 太田 一郎; 木村 隆浩; 西村 在; 山中 敏彰; 大林 千穂; 北原 糺 頭頸部癌 43 (2) 287 -287 2017年05月
  • 北原 糺; 伊藤 妙子; 乾 洋史; 阪上 雅治; 太田 一郎; 山中 敏彰 日本耳鼻咽喉科学会会報 120 (4) 523 -523 2017年04月
  • 伊藤 妙子; 乾 洋史; 阪本 剛; 太田 一郎; 山中 敏彰; 北原 糺 日本耳鼻咽喉科学会会報 120 (4) 523 -523 2017年04月
  • 内耳造影MRIによる内リンパ腔容積の測定(第1報) 測定方法
    乾 洋史; 阪本 剛; 伊藤 妙子; 勝部 愉可; 太田 一郎; 山中 敏彰; 北原 糺 日本耳鼻咽喉科学会会報 120 (4) 523 -523 2017年04月
  • 岡安 唯; 伊藤 妙子; 大山 寛毅; 阪上 雅治; 山中 敏彰; 北原 糺 日本耳鼻咽喉科学会会報 120 (4) 525 -525 2017年04月
  • 和田 佳郎; 宇野 春日; 植田 駿; 伊藤 妙子; 乾 洋史; 村井 孝行; 山中 敏彰; 北原 糺 日本耳鼻咽喉科学会会報 120 (4) 591 -591 2017年04月
  • 山中 敏彰; 大山 寛毅; 伊藤 妙子; 松村 八千代; 村井 孝行; 岡本 英之; 和田 佳郎; 藤田 信哉; 北原 糺 日本耳鼻咽喉科学会会報 120 (4) 610 -610 2017年04月
  • 北原糺; 岡安唯; 山下哲範; 太田一郎; 山中敏彰 日本頭頸部外科学会総会ならびに学術講演会プログラム・予稿集 27th 2017年
  • 前庭(耳石器)機能代行デバイスによる姿勢認知と制御
    山中 敏彰; 松村 八千代; 村井 孝行; 和田 佳郎; 北原 糺 宇宙航空環境医学 53 (4) 127 -127 2016年12月
  • めまいのリハビリテーション バイオフィードバックの活用 ヒューマン・マシーンインターフェイスを用いる感覚代行バイオフィードバック療法
    山中 敏彰 Equilibrium Research 75 (5) 338 -338 2016年10月
  • 大山 寛毅; 阪上 雅治; 伊藤 妙子; 和田 佳郎; 山中 敏彰; 北原 糺 Equilibrium Research 75 (5) 409 -409 2016年10月
  • 造影MRIを用いた慢性副鼻腔炎患者の内リンパ腔の定量的評価
    乾 洋史; 阪本 剛; 伊藤 妙子; 松村 八千代; 阪上 雅治; 和田 佳郎; 山中 敏彰; 藤田 信哉; 北原 糺 Equilibrium Research 75 (5) 409 -409 2016年10月
  • 伊藤 妙子; 北原 糺; 乾 洋史; 阪上 雅治; 大山 寛毅; 岡本 英之; 山中 敏彰 Equilibrium Research 75 (5) 418 -418 2016年10月
  • 頭部傾斜SVV検査の結果を説明する耳石器機能推定モデルの提案
    宇野 春日; 和田 佳郎; 山中 敏彰; 村井 孝行; 北原 糺; 小川 恭生 Equilibrium Research 75 (5) 424 -424 2016年10月
  • 頭部傾斜SVV検査の耳石器機能推定モデルから見た一側メニエール病の重力感受性の経時変化
    和田 佳郎; 宇野 春日; 山中 敏彰; 村井 孝行; 北原 糺 Equilibrium Research 75 (5) 425 -425 2016年10月
  • 両側前庭機能低下症例の姿勢制御に対する傾斜感覚適正化装置(TPAD)の効果
    佐藤 豪; 松田 和徳; 和田 佳郎; 阿部 晃治; 山中 敏彰; 北原 糺; 武田 憲昭 Equilibrium Research 75 (5) 425 -425 2016年10月
  • 健常人の姿勢制御に対する傾斜感覚適正化装置(TPAD)の効果 ラバー負荷重心動揺検査を用いた検討
    戸村 美紀; 松田 和徳; 佐藤 豪; 北村 嘉章; 阿部 晃治; 和田 佳郎; 山中 敏彰; 北原 糺; 武田 憲昭 Equilibrium Research 75 (5) 426 -426 2016年10月
  • 小児めまい症例の対応について(第2報)
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 松村 八千代; 北原 糺 Equilibrium Research 75 (5) 446 -446 2016年10月
  • 大学生のスポーツ競技による重力感受性の特徴
    和田 佳郎; 宇野 春日; 村井 孝行; 山中 敏彰; 北原 糺 Equilibrium Research 75 (5) 469 -469 2016年10月
  • 阪上 雅治; 大山 寛毅; 伊藤 妙子; 松村 八千代; 和田 佳郎; 藤田 信哉; 山中 敏彰; 北原 糺 Equilibrium Research 75 (5) 469 -469 2016年10月
  • Polyglycolic Acid(PGA)シートを用いる鼓膜形成術の検討
    山中 敏彰; 阪上 雅治; 山下 哲範; 西村 忠己; 松村 八千代; 成尾 一彦; 藤田 信哉; 北原 糺 Otology Japan 26 (4) 224 -224 2016年09月
  • 二次性真珠腫手術症例の検討
    成尾 一彦; 阪上 雅治; 山下 哲範; 西村 忠己; 山中 敏彰; 細井 裕司; 北原 糺 Otology Japan 26 (4) 584 -584 2016年09月
  • 宮前 了輔; 西村 忠己; 岡安 唯; 山下 哲範; 山中 敏彰; 北原 糺; 細井 裕司 Audiology Japan 59 (5) 389 -390 2016年09月
  • 大塚 進太郎; 西村 忠己; 森本 千裕; 成尾 一彦; 齋藤 修; 浦谷 悠加; 松永 靖子; 北原 糺; 山中 敏彰; 細井 裕司 Audiology Japan 59 (5) 525 -526 2016年09月
  • 森本 千裕; 西村 忠己; 由良 和代; 太田 一郎; 大山 寛毅; 大塚 進太郎; 成尾 一彦; 山中 敏彰; 細井 裕司; 北原 糺 Audiology Japan 59 (5) 563 -564 2016年09月
  • メニエール病における重力感受性障害
    宇野 春日; 和田 佳郎; 山中 敏彰; 伊藤 妙子; 北原 糺 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊146) 88 -88 2016年06月
  • 末梢性めまいで始まった中枢性めまい症例の検討
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 北原 糺 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊146) 88 -88 2016年06月
  • 当科におけるめまい検査入院
    伊藤 妙子; 阪上 雅治; 松村 八千代; 和田 佳郎; 藤田 信哉; 山中 敏彰; 北原 糺 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊146) 88 -88 2016年06月
  • MRIを用いた内耳3D再構築によるメニエール病患者の内耳形態について
    乾 洋史; 阪本 剛; 伊藤 妙子; 松村 八千代; 阪上 雅治; 和田 佳郎; 山中 敏彰; 藤田 信哉; 北原 糺 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊146) 89 -89 2016年06月
  • 中耳炎により化膿性顎関節炎を来し硬膜外膿瘍に至った1症例
    木村 隆浩; 成尾 一彦; 伊藤 妙子; 山中 敏彰; 北原 糺 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊146) 98 -98 2016年06月
  • 化膿性胸鎖関節炎から頸部膿瘍をきたした2例
    山下 哲範; 伊藤 妙子; 成尾 一彦; 山中 敏彰; 北原 糺 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊146) 167 -167 2016年06月
  • 当科における深頸部感染症の臨床的検討
    成尾 一彦; 西村 在; 阪上 雅治; 蓮川 昭仁; 木村 隆浩; 横田 尚弘; 山下 哲範; 山中 敏彰; 北原 糺 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊146) 167 -167 2016年06月
  • 当科における小児先天性真珠腫症例の検討
    成尾 一彦; 西村 忠己; 大山 寛毅; 森本 千裕; 山下 哲範; 山中 敏彰; 北原 糺 小児耳鼻咽喉科 37 (2) 182 -182 2016年05月
  • 当科における下咽頭癌に対する治療とその効果について
    西村 在; 大田 一郎; 上村 裕和; 山中 敏彰; 北原 糺 頭頸部癌 42 (2) 180 -180 2016年05月
  • 頭頸部がんにおけるチーム医療(multidisciplinary team、MDT)の重要性
    太田 一郎; 上村 裕和; 木村 隆浩; 三上 慎司; 小林 武彦; 成尾 一彦; 山中 敏彰; 北原 糺 頭頸部癌 42 (2) 203 -203 2016年05月
  • 頭頸部癌細胞におけるレスベラトロールのREGIII発現誘導効果の検討
    三上 慎司; 太田 一郎; 桝井 貴史; 上村 裕和; 木村 隆浩; 岡本 英之; 山中 敏彰; 高沢 伸; 北原 糺 頭頸部癌 42 (2) 218 -218 2016年05月
  • 口蓋に発生した小唾液腺由来明細胞癌の1例
    木村 隆浩; 岡本 英之; 上村 裕和; 太田 一郎; 西村 在; 山中 敏彰; 北原 糺 頭頸部癌 42 (2) 230 -230 2016年05月
  • 和田 佳郎; 辻本 憲広; 山中 敏彰; 村井 孝行; 北原 糺; 爲井 智也; 柴田 智広 日本耳鼻咽喉科学会会報 119 (4) 550 -550 2016年04月
  • 山中 敏彰; 村井 孝行; 松村 八千代; 清水 直樹; 伊藤 妙子; 岡本 英之; 和田 佳郎; 藤田 信哉; 北原 糺 日本耳鼻咽喉科学会会報 119 (4) 550 -550 2016年04月
  • 成尾 一彦; 大塚 進太郎; 西村 在; 阪上 雅治; 蓮川 昭仁; 木村 隆浩; 横田 尚弘; 山下 哲範; 山中 敏彰; 北原 糺 日本耳鼻咽喉科学会会報 119 (4) 648 -648 2016年04月
  • 木村隆浩; 上村裕和; 太田一郎; 西村在; 山中敏彰; 北原糺 日本頭頸部外科学会総会ならびに学術講演会プログラム・予稿集 26th 2016年
  • 和田 佳郎; 山中 敏彰; 北原 糺; 倉田 純一 日本耳鼻咽喉科学会会報 119 (9) 1201 -1209 2016年
  • 重力感受性障害(Gravity Perception Disturbance,GPD)の疾患概念
    和田 佳郎; 山中 敏彰 宇宙航空環境医学 52 (1-4) 50 -50 2015年12月
  • 難治性めまい平衡障害に対するアプローチ 代償不全の前庭障害
    山中 敏彰 Equilibrium Research 74 (5) 402 -402 2015年10月
  • 伊藤 妙子; 北野 公一; 松村 八千代; 阪上 雅治; 和田 佳郎; 岡本 英之; 村井 孝行; 山中 敏彰; 藤田 信哉; 北原 糺 Equilibrium Research 74 (5) 449 -449 2015年10月
  • 北野 公一; 伊藤 妙子; 松村 八千代; 阪上 雅治; 和田 佳郎; 岡本 英之; 村井 孝行; 山中 敏彰; 藤田 信哉; 北原 糺 Equilibrium Research 74 (5) 467 -467 2015年10月
  • 北原 糺; 阪上 雅治; 伊藤 妙子; 岡本 英之; 山中 敏彰; 藤田 信哉; 入野 宏昭 Equilibrium Research 74 (5) 482 -482 2015年10月
  • めまい患者における頭部直立SVVと頭部傾斜SVVの比較検討
    和田 佳郎; 山中 敏彰; 村井 孝行; 北原 糺; 倉田 純一 Equilibrium Research 74 (5) 487 -487 2015年10月
  • 地域医療支援病院耳鼻咽喉科における最近のめまい症例について
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 松村 八千代; 北原 糺 Equilibrium Research 74 (5) 508 -508 2015年10月
  • 当院における甲状腺癌術後再発ハイリスク症例に対する外来アブレーションの検討
    太田 一郎; 岡本 英之; 真貝 隆之; 上村 裕和; 木村 隆浩; 三上 慎司; 清水 直樹; 成尾 一彦; 山中 敏彰; 長谷川 正俊; 北原 糺 日本内分泌・甲状腺外科学会雑誌 32 (Suppl.2) S244 -S244 2015年09月
  • めまいの手術update BPPVに対する手術update
    北原 糺; 山中 敏彰 Otology Japan 25 (4) 356 -356 2015年09月
  • メニエール病における内リンパ嚢のCT評価と手術アプローチ
    山中 敏彰; 阪上 雅治; 山下 哲範; 西村 忠己; 松村 八千代; 成尾 一彦; 藤田 信哉; 北原 糺 Otology Japan 25 (4) 448 -448 2015年09月
  • 当科における真珠腫性中耳炎手術症例の検討
    阪上 雅治; 成尾 一彦; 山下 哲範; 西村 忠己; 山中 敏彰; 北原 糺 Otology Japan 25 (4) 588 -588 2015年09月
  • 軟素材による外耳道後壁再建後の外耳道形態に関する検討
    成尾 一彦; 西村 忠己; 阪上 雅治; 山下 哲範; 山中 敏彰; 細井 裕司; 北原 糺 Otology Japan 25 (4) 631 -631 2015年09月
  • 診断・治療に難渋した胚中心進展性異形成の1例
    山下 哲範; 木村 隆浩; 蓮川 昭仁; 三上 慎司; 成尾 一彦; 山中 敏彰; 北原 糺 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊142) 171 -171 2015年06月
  • 舌根出血を縫合止血し得た高齢者頭頸部動静脈奇形の1例
    木村 隆浩; 成尾 一彦; 太田 一郎; 山中 敏彰; 北原 糺 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊142) 179 -179 2015年06月
  • 当科における頭頸部癌再発症例の検討
    木村 隆浩; 太田 一郎; 岡本 英之; 成尾 一彦; 桝井 貴史; 三上 慎司; 西川 大祐; 山中 敏彰; 北原 糺 頭頸部癌 41 (2) 221 -221 2015年05月
  • 太田 一郎; 成尾 一彦; 山下 哲範; 三上 慎司; 桝井 貴史; 岡本 英之; 山中 敏彰; 北原 糺 日本耳鼻咽喉科学会会報 118 (4) 499 -499 2015年04月
  • 和田 佳郎; 山中 敏彰; 村井 孝行; 北原 糺 日本耳鼻咽喉科学会会報 118 (4) 519 -519 2015年04月
  • 鼓室内ステロイド療法の突発性難聴に対するサルベージ効果について
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 松村 八千代; 北原 糺 日本耳鼻咽喉科学会会報 118 (4) 602 -602 2015年04月
  • 山中 敏彰; 村井 孝行; 松村 八千代; 伊藤 妙子; 清水 直樹; 岡本 英之; 和田 佳郎; 藤田 信哉; 北原 糺 日本耳鼻咽喉科学会会報 118 (4) 618 -618 2015年04月
  • 当科における小児後天性真珠腫症例の検討
    成尾 一彦; 大山 寛毅; 森本 千裕; 山下 哲範; 西村 忠巳; 山中 敏彰; 細井 裕司; 北原 糺 小児耳鼻咽喉科 36 (2) 154 -154 2015年04月
  • 小児滲出性中耳炎に対する鼓膜チューブ挿入術の検討
    大山 寛毅; 成尾 一彦; 森本 千裕; 山下 哲範; 太田 一郎; 山中 敏彰; 細井 裕司; 北原 糺 小児耳鼻咽喉科 36 (2) 202 -202 2015年04月
  • 北原糺; 山中敏彰; 太田一郎; 山下哲範 日本頭頸部外科学会総会ならびに学術講演会プログラム・予稿集 25th 2015年
  • Ichiro Ota; Takashi Masui; Shinji Mikami; Toshiaki Yamanaka; Hiroshi Hosoi CANCER RESEARCH 74 (19) 2014年10月
  • 北原 糺; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 清水 直樹; 伊藤 妙子; 阪上 雅治 Equilibrium Research 73 (5) 377 -377 2014年10月
  • 山中 敏彰; 村井 孝行; 伊藤 妙子; 大山 弘毅; 清水 直樹; 澤井 八千代; 岡本 英之; 藤田 信哉; 北原 糺 Equilibrium Research 73 (5) 379 -379 2014年10月
  • 小児めまい・平衡障害症例の特徴と対応について
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 松村 八千代; 北原 糺 Equilibrium Research 73 (5) 429 -429 2014年10月
  • 伊藤 妙子; 山中 敏彰; 松村 八千代; 村井 孝行; 清水 直樹; 岡本 英之; 藤田 信哉; 北原 糺 Equilibrium Research 73 (5) 435 -435 2014年10月
  • 頭部傾斜感覚の機能的意義
    和田 佳郎; 山中 敏彰; 村井 孝行; 北原 糺; 倉田 純一 Equilibrium Research 73 (5) 441 -441 2014年10月
  • 阪上 雅治; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 清水 直樹; 伊藤 妙子; 北原 糺 Equilibrium Research 73 (5) 457 -457 2014年10月
  • 森本 千裕; 太田 一郎; 西村 忠己; 山中 敏彰; 北原 糺 Audiology Japan 57 (5) 341 -342 2014年10月
  • 基礎疾患のない「めまい感」や「ふらつき」に対する運動療法の有効性について 健康関連QOLに着目した報告
    山内 芳宣; 山本 幸夫; 尾谷 寛隆; 上原 敏志; 山中 敏彰; 長束 一行 日本臨床運動療法学会雑誌 16 (1) 65 -65 2014年09月
  • 北原 糺; 山中 敏彰; 成尾 一彦; 西村 忠己; 山下 哲範; 下倉 良太; 森本 千裕; 阪上 雅治 Otology Japan 24 (4) 426 -426 2014年09月
  • 当科における小児機能性難聴の臨床的検討
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 成尾 一彦; 北原 糺 Otology Japan 24 (4) 484 -484 2014年09月
  • チュービングにより一次治療を行ったBOR症候群の1例
    小泉 敏三; 山中 敏彰; 北原 糺 Otology Japan 24 (4) 547 -547 2014年09月
  • 当科における慢性穿孔性中耳炎症例の検討
    成尾 一彦; 山下 哲範; 西村 忠己; 山中 敏彰; 北原 糺; 細井 裕司 Otology Japan 24 (4) 726 -726 2014年09月
  • 当科における小児食道異物症例の検討
    大山 寛毅; 成尾 一彦; 森本 千裕; 山下 哲範; 太田 一郎; 山中 敏彰; 細井 裕司 小児耳鼻咽喉科 35 (2) 119 -119 2014年06月
  • 当科における小児慢性中耳炎症例の検討
    成尾 一彦; 大山 寛毅; 森本 千裕; 山下 哲範; 西村 忠巳; 山中 敏彰; 細井 裕司 小児耳鼻咽喉科 35 (2) 137 -137 2014年06月
  • 耳下腺原発Mammary Analogue Secretory Carcinomaの1例
    山下 哲範; 三上 慎司; 太田 一郎; 岡本 英之; 山中 敏彰; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊139) 93 -93 2014年06月
  • 右口蓋扁桃からの生検で診断された慢性リンパ性白血病症例
    蓮川 昭仁; 成尾 一彦; 山中 敏彰; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊139) 98 -98 2014年06月
  • 頸部気管に発生した腺様嚢胞癌の1例
    岡本 英之; 西川 大祐; 太田 一郎; 山中 敏彰; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊139) 110 -110 2014年06月
  • 進行頭頸部がん患者に対する緩和ケア初期介入による治療戦略
    太田 一郎; 西川 大祐; 宮前 了輔; 三上 慎司; 岡本 英之; 山中 敏彰; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊139) 144 -144 2014年06月
  • 当科における喉頭癌の臨床的検討
    尾崎 大輔; 太田 一郎; 岡本 英之; 三上 慎司; 木村 隆浩; 成尾 一彦; 小林 武彦; 桝井 貴史; 山中 敏彰; 長谷川 正俊; 細井 裕司 頭頸部癌 40 (2) 153 -153 2014年05月
  • Weekly Cisplatin同時併用放射線療法を施行した中・下咽頭、喉頭癌症例の検討
    三上 慎司; 太田 一郎; 岡本 英之; 成尾 一彦; 小林 武彦; 桝井 貴史; 尾崎 大輔; 木村 隆浩; 山中 敏彰; 長谷川 正俊; 細井 裕司 頭頸部癌 40 (2) 178 -178 2014年05月
  • 当科における下咽頭癌の臨床的検討
    岡本 英之; 太田 一郎; 三上 慎司; 尾崎 大輔; 木村 隆浩; 成尾 一彦; 小林 武彦; 桝井 貴史; 山中 敏彰; 細井 裕司; 長谷川 正俊 頭頸部癌 40 (2) 179 -179 2014年05月
  • カゼインキナーゼCK2による癌浸潤・転移の制御機構
    太田 一郎; 桝井 貴史; 三上 慎司; 山中 敏彰; 細井 裕司 頭頸部癌 40 (2) 187 -187 2014年05月
  • Snailによる癌幹細胞様特性の獲得と幹細胞性の維持
    桝井 貴史; 太田 一郎; 三上 慎司; 木村 隆浩; 家根 旦有; 山中 敏彰; 細井 裕司 頭頸部癌 40 (2) 190 -190 2014年05月
  • 藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 松村 八千代; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 117 (4) 441 -441 2014年04月
  • 平衡機能の改善を目指した耳石器代行装置の開発 舌への電気刺激方式と皮膚への振動刺激方式の比較
    和田 佳郎; 山中 敏彰; 清水 直樹; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 117 (4) 442 -442 2014年04月
  • 大山 寛毅; 山中 敏彰; 澤井 八千代; 村井 孝行; 伊藤 妙子; 岡本 英之; 藤田 信哉; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 117 (4) 472 -472 2014年04月
  • 桝井 貴史; 太田 一郎; 家根 旦有; 三上 慎司; 山中 敏彰; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 117 (4) 531 -531 2014年04月
  • 三上 慎司; 大山 寛毅; 山中 敏彰; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 117 (4) 538 -538 2014年04月
  • 山中 敏彰; 村井 孝行; 澤井 八千代; 大山 寛毅; 清水 直樹; 伊藤 妙子; 岡本 英之; 藤田 信哉; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 117 (4) 597 -597 2014年04月
  • ステロイド鼓室内注入療法(ITS)の適応について メニエール病
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 松村 八千代; 細井 裕司 Equilibrium Research 72 (5) 368 -368 2013年10月
  • 山中 敏彰; 松村 八千代; 村井 孝行; 伊藤 妙子; 大山 寛毅; 清水 直樹; 岡本 英之; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 72 (5) 376 -376 2013年10月
  • 為井 智也; 柴田 智広; 和田 佳郎; 山中 敏彰 Equilibrium Research 72 (5) 391 -391 2013年10月
  • 伊藤 妙子; 山中 敏彰; 松村 八千代; 村井 孝行; 岡本 英之; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 72 (5) 394 -394 2013年10月
  • 頭部傾斜感覚を指標とした新しい平衡機能検査システムの確立
    和田 佳郎; 山中 敏彰; 清水 直樹; 細井 裕司; 倉田 純一 Equilibrium Research 72 (5) 415 -415 2013年10月
  • 難治性めまいを伴う両側性subclavian steal syndromeの1症例
    松村 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 72 (5) 418 -418 2013年10月
  • 大山 寛毅; 山中 敏彰; 澤井 八千代; 村井 孝行; 清水 直樹; 伊藤 妙子; 岡本 英之; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 72 (5) 438 -438 2013年10月
  • 初診から4日目に確定診断した前下小脳動脈(AICA)症候群の1例
    小泉 敏三; 山中 敏彰; 藤田 信哉; 細井 裕司 Otology Japan 23 (4) 553 -553 2013年10月
  • 鼓膜形成にPolyglycolic Acid(PGA)シートを用いた手術経験
    山中 敏彰; 澤井 八千代; 細井 裕司 Otology Japan 23 (4) 721 -721 2013年10月
  • Allo-PBSCT(血縁者間HLA半合致末梢血幹細胞移植)により経過良好な副鼻腔胞巣型横紋筋肉腫の1例
    岡本 英之; 三上 慎司; 西川 大祐; 太田 一郎; 山中 敏彰; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊135) 88 -88 2013年07月
  • めまい疾患における重心動揺 疾患群別検討
    伊藤 妙子; 山中 敏彰; 澤井 八千代; 清水 直樹; 岡本 英之; 藤田 信哉; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊135) 121 -121 2013年07月
  • 進行舌根部扁平上皮癌に対して支持療法を基盤とした両側超選択的動注化学放射線治療が奏功した1例
    太田 一郎; 木村 隆浩; 三上 慎司; 岡本 英之; 山中 敏彰; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊135) 150 -150 2013年07月
  • 化学療法中にヘパリン起因性血小板減少症を合併した中咽頭癌症例
    大山 寛毅; 成尾 一彦; 三上 慎司; 山中 敏彰; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊135) 150 -150 2013年07月
  • 当科における上咽頭癌に対する化学放射線交替療法の検討
    岡本 英之; 太田 一郎; 三上 慎司; 成尾 一彦; 山中 敏彰; 細井 裕司; 玉本 哲郎; 長谷川 正俊 頭頸部癌 39 (2) 138 -138 2013年05月
  • 再発進行頭頸部癌に対するホウ素中性子捕捉療法の経験
    太田 一郎; 鈴木 実; 近藤 夏子; 伊藤 妙子; 三上 慎司; 岡本 英之; 山中 敏彰; 櫻井 良憲; 楢林 正流; 田中 浩基; 丸橋 晃; 増永 慎一郎; 長谷川 正俊; 小野 公二; 細井 裕司 頭頸部癌 39 (2) 187 -187 2013年05月
  • 成尾 一彦; 大山 寛毅; 西川 大輔; 蓮川 昭仁; 伊藤 妙子; 宮前 了輔; 三上 慎司; 山下 哲範; 清水 直樹; 太田 一郎; 山中 敏彰; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 116 (4) 472 -472 2013年04月
  • ステロイド鼓室内注入(ITS)の有用性と合併症について メニエール病難治例
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 澤井 八千代; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 116 (4) 491 -491 2013年04月
  • 頭部静的roll傾斜中のSVVとOCRによる新しい平衡機能検査法の試み
    和田 佳郎; 山中 敏彰; 清水 直樹; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 116 (4) 514 -514 2013年04月
  • 外耳道アミロイドーシスの1例
    西川 大祐; 成尾 一彦; 山下 哲範; 山中 敏彰; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 116 (4) 529 -529 2013年04月
  • 平衡リハビリテーションにおける選別トレーニングの有用性
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 71 (5) 363 -363 2012年10月
  • メニエール病難治例に対するステロイド鼓室内注入療法(ITS)の有用性について
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 澤井 八千代; 細井 裕司 Equilibrium Research 71 (5) 382 -382 2012年10月
  • 大山 寛毅; 山中 敏彰; 澤井 八千代; 村井 孝行; 清水 直樹; 伊藤 妙子; 岡本 英之; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 71 (5) 382 -382 2012年10月
  • 山中 敏彰; 澤井 八千代; 村井 孝行; 伊藤 妙子; 大山 寛毅; 清水 直樹; 西村 忠己; 岡本 英之; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 71 (5) 383 -383 2012年10月
  • 伊藤 妙子; 山中 敏彰; 澤井 八千代; 村井 孝行; 清水 直樹; 岡本 英之; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 71 (5) 398 -398 2012年10月
  • マウスにおける垂直性OKRの検討
    清水 直樹; 山中 敏彰; 細井 裕司; 和田 佳郎; 河野 憲二 Equilibrium Research 71 (5) 406 -406 2012年10月
  • 耳科診療におけるBPPVの実践的治療
    山中 敏彰 Otology Japan 22 (4) 400 -400 2012年09月
  • 山中 敏彰; 澤井 八千代; 清水 直樹; 森本 千裕; 西村 忠己; 成尾 一彦; 藤田 信哉; 細井 裕司 Otology Japan 22 (4) 438 -438 2012年09月
  • 鼓膜穿孔耳における純音ならびに語音聴力検査でのパッチテストの検討
    成尾 一彦; 西村 忠己; 山中 敏彰; 細井 裕司 Otology Japan 22 (4) 512 -512 2012年09月
  • 鼓膜形成におけるポリグリコール酸シートの使用経験
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊133) 85 -85 2012年07月
  • 動揺感が主訴であった転移性小脳腫瘍の1例
    藤田 信哉; 成尾 一彦; 山中 敏彰; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊133) 134 -134 2012年07月
  • 下咽頭小細胞癌の1症例
    岡本 英之; 三上 慎司; 木村 隆浩; 山中 敏彰; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊133) 147 -147 2012年07月
  • 耳下腺内に後発転移を認めた眼瞼脂腺癌の1例
    山下 哲範; 三上 慎司; 伊藤 妙子; 岡本 英之; 山中 敏彰; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊133) 150 -150 2012年07月
  • 画鋲による咽頭外傷から咽後膿瘍に至った一例
    伊藤 妙子; 成尾 一彦; 山下 哲範; 山中 敏彰; 細井 裕司 小児耳鼻咽喉科 33 (2) 207 -207 2012年06月
  • Allo-PBSCT(血縁者間HLA半合致末梢血幹細胞移植)を試みた副鼻腔胞巣型横紋筋肉腫の一例
    岡本 英之; 三上 慎司; 木村 隆浩; 太田 一郎; 山中 敏彰; 細井 裕司; 天野 逸人; 玉本 哲郎 頭頸部癌 38 (2) 228 -228 2012年05月
  • 胃原発が疑われた右頸部リンパ節転移初発の腺扁平上皮癌の1例
    三上 慎司; 岡本 英之; 木村 隆浩; 山中 敏彰; 太田 一郎; 桝井 貴史; 細井 裕司 頭頸部癌 38 (2) 231 -231 2012年05月
  • BPPVにおける骨代謝
    城田 志保; 山中 敏彰; 澤井 八千代; 清水 直樹; 村井 孝行; 岡本 英之; 藤田 信哉; 細井 裕司 頭頸部自律神経 26 24 -27 2012年04月
  • 岡本 英之; 山中 敏彰; 清水 直樹; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 115 (4) 427 -427 2012年04月
  • メニエール病における内リンパ嚢開放術と外側半規管遮断術の同時施行例
    山中 敏彰; 澤井 八千代; 村井 孝行; 木村 隆浩; 清水 直樹; 西村 忠己; 岡本 英之; 藤田 信哉; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 115 (4) 447 -447 2012年04月
  • 成尾 一彦; 山中 敏彰; 細井 裕司 頭頸部外科 21 (3) 203 -208 2012年02月
  • 山中 敏彰; 城田 志保; 澤井 八千代; 村井 孝行; 清水 直樹; 福田 多介彦; 岡本 英之; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 71 (1) 33 -39 2012年
  • 山中 敏彰 Equilibrium Research 71 (1) 47 -50 2012年
  • 藤田 信哉; 山中 敏彰; 成尾 一彦; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 105 (10) 933 -937 2012年
  • 藤田 信哉; 山中 敏彰; 成尾 一彦; 細井 裕司 Otology Japan 21 (5) 816 -820 2011年12月
  • 姿勢制御機構と平衡 慢性平衡障害への対応
    山中 敏彰 Equilibrium Research 70 (5) 333 -333 2011年10月
  • 単眼刺激で誘発されるマウスの視運動性眼球運動
    清水 直樹; 山中 敏彰; 細井 裕司; 和田 佳郎; 河野 憲二 Equilibrium Research 70 (5) 380 -380 2011年10月
  • ステロイド鼓室内注入療法の長期経過 メニエール病について
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 澤井 八千代; 細井 裕司 Equilibrium Research 70 (5) 391 -391 2011年10月
  • 蓮川 昭仁; 山中 敏彰; 清水 直樹; 澤井 八千代; 西村 忠己; 村井 孝行; 伊藤 妙子; 岡本 英之; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 70 (5) 392 -392 2011年10月
  • 当科における慢性めまいに対する平衡リハビリテーション
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 70 (5) 424 -424 2011年10月
  • 伊藤 妙子; 山中 敏彰; 澤井 八千代; 村井 孝行; 蓮川 昭仁; 清水 直樹; 岡本 英之; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 70 (5) 429 -429 2011年10月
  • 顔面神経刺激モニターを用いた内リンパ嚢手術
    山中 敏彰; 澤井 八千代; 清水 直樹; 西村 忠己; 山下 哲範; 尾崎 大輔; 藤田 信哉; 細井 裕司 Otology Japan 21 (4) 361 -361 2011年10月
  • 耳前部と耳後部に膿瘍を形成したダンベル型先天性耳瘻孔の1例
    清水 直樹; 尾崎 大輔; 西村 忠己; 山中 敏彰; 細井 裕司 Otology Japan 21 (4) 653 -653 2011年10月
  • 当院における聴神経腫瘍の臨床統計
    尾崎 大輔; 西村 忠己; 成尾 一彦; 山中 敏彰; 細井 裕司 Otology Japan 21 (4) 735 -735 2011年10月
  • 耳症状で発症した全身型Wegener肉芽腫症の1例
    山下 哲範; 成尾 一彦; 山中 敏彰; 細井 裕司 Otology Japan 21 (4) 756 -756 2011年10月
  • 甲状腺悪性リンパ腫の背景疾患
    清水 直樹; 岡本 英之; 太田 一郎; 山中 敏彰; 細井 裕司; 榎本 泰典; 中峯 寛和; 榑松 由佳子; 上嶋 昌和; 家根 旦有 日本内分泌学会雑誌 87 (2) 555 -555 2011年09月
  • 起立性眼振とめまいにおける椎骨動脈血流動態の検討
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 藤田 信哉; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊131) 87 -87 2011年06月
  • 音響性外傷の3症例
    藤田 信哉; 成尾 一彦; 山中 敏彰; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊131) 89 -89 2011年06月
  • 小児の耳下腺部に発生したCastleman病の1症例
    三上 慎司; 岡本 英之; 山中 敏彰; 成尾 一彦; 山下 哲範; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊131) 107 -107 2011年06月
  • 当科における鼻副鼻腔真菌症の臨床統計
    木村 隆浩; 山下 哲範; 成尾 一彦; 岡本 英之; 山中 敏彰; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊131) 150 -150 2011年06月
  • 下咽頭後壁に生じた低悪性度B細胞性リンパ腫の1例
    山下 哲範; 岡本 英之; 山中 敏彰; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊131) 162 -162 2011年06月
  • 当科における唾液腺癌局所再発例の検討
    岡本 英之; 太田 一郎; 今泉 宏哲; 三上 慎司; 山中 敏彰; 細井 裕司; 上條 朋之; 家根 旦有 頭頸部癌 37 (2) 244 -244 2011年05月
  • 当院おける頭頸部がん化学放射線治療に対する院内連携の重要性
    太田 一郎; 岡本 英之; 今泉 宏哲; 三上 慎司; 西村 忠己; 清水 直樹; 山下 哲範; 岡安 唯; 木村 隆浩; 尾崎 大輔; 成尾 一彦; 山中 敏彰; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 114 (4) 337 -337 2011年04月
  • 成尾 一彦; 尾崎 大輔; 木村 隆浩; 岡安 唯; 森本 千裕; 三上 慎司; 今泉 宏哲; 山下 哲範; 清水 直樹; 西村 忠己; 太田 一郎; 岡本 英之; 山中 敏彰; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 114 (4) 359 -359 2011年04月
  • マウスにおける視覚誘発性眼球運動
    清水 直樹; 山中 敏彰; 細井 裕司; 和田 佳郎; 河野 憲二 日本耳鼻咽喉科学会会報 114 (4) 412 -412 2011年04月
  • 低酸素負荷後に生じる前庭神経核ニューロンの可塑性
    岡本 英之; 山中 敏彰; 清水 直樹; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 114 (4) 429 -429 2011年04月
  • メタボリックシンドロームとめまい疾患の関係
    山中 敏彰; 福田 多介彦; 澤井 八千代; 清水 直樹; 村井 孝行; 岡本 英之; 藤田 信哉; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 114 (4) 444 -444 2011年04月
  • ステロイド鼓室内注入療法のめまい、耳鳴に対する効果について
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 澤井 八千代; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 114 (4) 467 -467 2011年04月
  • 当科において全身麻酔下に摘出した気道異物・下咽頭食道異物の検討
    山下 哲範; 山中 敏彰; 細井 裕司; 家根 旦有; 福田 多介彦 日本気管食道科学会会報 62 (2) 274 -274 2011年04月
  • 喉頭神経鞘腫の1症例
    今泉 宏哲; 岡本 英之; 山下 哲範; 太田 一郎; 成尾 一彦; 山中 敏彰; 細井 裕司 日本気管食道科学会会報 62 (2) 291 -292 2011年04月
  • 【もう怖くないめまいの診かた、帰し方 致死的疾患の見逃しを防ぎ、一歩進んだ診断と治療を行うために】 (第2章)Advance 主な原因疾患への対応と一歩進んだ診療のために One More Experience 方向交代性眼振と中枢病変
    山中 敏彰 レジデントノート 別冊 (救急・ERノート1) 129 -137 2011年04月
  • 【もう怖くないめまいの診かた、帰し方 致死的疾患の見逃しを防ぎ、一歩進んだ診断と治療を行うために】 (第3章)Expertise めまいをもっとよく知ろう! Pros & Cons 救急医を悩ます問題 CVDリスクファクターで中枢性か末梢性か予見できるか?
    福田 多介彦; 山中 敏彰 レジデントノート 別冊 (救急・ERノート1) 254 -258 2011年04月
  • 山中 敏彰; 福田 多介彦; 澤井 八千代; 城田 志保; 清水 直樹; 村井 孝行; 岡本 英之; 藤田 信哉; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 114 (1) 24 -29 2011年
  • 平衡のリハビリテーション 理論と治療方略
    山中 敏彰 Equilibrium Research 69 (5) 301 -301 2010年10月
  • マウスの眼球軸方位と視覚運動感受性の網膜上分布の関係
    清水 直樹; 山中 敏彰; 細井 裕司; 和田 佳郎; 河野 憲二 Equilibrium Research 69 (5) 320 -320 2010年10月
  • ステロイド鼓室内注入後のめまい・平衡機能について
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 澤井 八千代; 細井 裕司 Equilibrium Research 69 (5) 340 -340 2010年10月
  • メニエール病急性期におけるPGE1製剤の使用経験
    木村 隆浩; 山中 敏彰; 澤井 八千代; 村井 孝行; 清水 直樹; 福田 多介彦; 岡本 英之; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 69 (5) 364 -364 2010年10月
  • いわゆる「めまい症」の臨床検討 めまい症状と第一次平衡機能検査所見
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 69 (5) 369 -369 2010年10月
  • 外耳道原発のSpindle cell carcinoma症例
    山中 敏彰; 中嶋 真沙子; 高瀬 彩子; 細井 裕司 Otology Japan 20 (4) 489 -489 2010年09月
  • 当科における好酸球性中耳炎の検討
    成尾 一彦; 西村 忠己; 山中 敏彰; 細井 裕司 Otology Japan 20 (4) 631 -631 2010年09月
  • 和田 佳郎; 山中 敏彰 電子情報通信学会技術研究報告. NC, ニューロコンピューティング 110 (149) 29 -31 2010年07月
  • 太田 一郎; 桑原 理充; 小林 武彦; 飯岡 弘至; 横田 尚弘; 岡本 英之; 山中 敏彰; 細井 裕司 耳鼻咽喉科・頭頸部外科 82 (8) 557 -561 2010年07月
  • 山中 敏彰 耳鼻咽喉科臨床 103 (6) 592 -593 2010年06月
  • 当科におけるいわゆる「めまい症」の臨床検討
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 藤田 信哉; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊128) 114 -114 2010年06月
  • 耳下腺非結核性抗酸菌症の1例
    岡本 英之; 小林 武彦; 山中 敏彰; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊128) 127 -127 2010年06月
  • 頸部に皮膚損傷を伴わない頸部血管損傷の1症例
    横田 尚弘; 成尾 一彦; 山中 敏彰; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊128) 130 -130 2010年06月
  • 山中 敏彰; 澤井 八千代; 村井 孝行; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 69 (3) 127 -133 2010年06月
  • 当科における唾液腺癌遠隔転移例の検討
    岡本 英之; 家根 旦有; 太田 一郎; 上條 朋之; 小林 武彦; 今泉 宏哲; 山中 敏彰; 細井 裕司 頭頸部癌 36 (2) 216 -216 2010年05月
  • 当院における上顎洞原発扁平上皮癌についての臨床的検討
    今泉 宏哲; 岡本 英之; 太田 一郎; 小林 武彦; 成尾 一彦; 山中 敏彰; 家根 旦有; 細井 裕司 頭頸部癌 36 (2) 218 -218 2010年05月
  • 当科において全身麻酔下に摘出した異物症例の検討
    山下 哲範; 今泉 宏哲; 岡本 英之; 山中 敏彰; 細井 裕司; 家根 旦有; 福田 多介彦 日本耳鼻咽喉科学会会報 113 (4) 314 -314 2010年04月
  • 前庭神経核ニューロンにおける低酸素耐性の検討
    岡本 英之; 山中 敏彰; 清水 直樹; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 113 (4) 369 -369 2010年04月
  • 内リンパ嚢手術における低侵襲的アプローチの検討
    山中 敏彰; 澤井 八千代; 村井 孝行; 清水 直樹; 岡本 英之; 藤田 信哉; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 113 (4) 379 -379 2010年04月
  • 当科における喉頭外傷の統計的観察
    中嶋 真沙子; 福田 多介彦; 三上 慎司; 山中 敏彰; 家根 旦有; 細井 裕司 日本気管食道科学会会報 61 (2) 226 -227 2010年04月
  • レーザー焼灼術を施行した喉頭紡錘細胞癌の1例
    福田 多介彦; 三上 慎司; 中嶋 真沙子; 山中 敏彰; 家根 旦有; 細井 裕司 日本気管食道科学会会報 61 (2) 242 -243 2010年04月
  • 澤井 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 藤田 信哉; 細井 裕司 小児耳鼻咽喉科 31 (1) 59 -65 2010年03月
  • 当科における小児めまい疾患の検討
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 清水 直樹; 岡本 英之; 福田 多介彦; 藤田 信哉; 細井 裕司 頭頸部自律神経 24 24 -26 2010年03月
  • 【めまいのup date】 生活習慣病とめまい メタボリックシンドロームとめまい
    山中 敏彰; 細井 裕司 クリニシアン 57 (3) 326 -332 2010年03月
  • 澤井 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 69 (1) 52 -57 2010年
  • 神経刺激モニターによる顔面神経と内リンパ嚢の手術解剖学的検討
    山中 敏彰; 澤井 八千代; 村井 孝行; 清水 直樹; 藤田 信哉; 細井 裕司 Facial Nerve Research 29 37 -39 2010年01月
  • 平衡感覚代行システムによる傾斜感覚の増強とその持続効果 自覚的視性垂直位(SVV)による評価
    和田 佳郎; 山中 敏彰; 細井 裕司 Equilibrium Research 68 (5) 339 -339 2009年10月
  • めまい疾患におけるメタボリックシンドロームの検討(第3報)
    福田 多介彦; 山中 敏彰; 城田 志保; 清水 直樹; 澤井 八千代; 村井 孝行; 細井 裕司; 藤田 信哉 Equilibrium Research 68 (5) 364 -364 2009年10月
  • 方向交代性上向性眼振をめぐって 方向交代性上向性眼振の中枢性、末梢性の鑑別
    山中 敏彰 Equilibrium Research 68 (5) 385 -385 2009年10月
  • マウスにおける視運動性反応の初期応答成分の性質
    清水 直樹; 山中 敏彰; 細井 裕司; 和田 佳郎; 河野 憲二 Equilibrium Research 68 (5) 390 -390 2009年10月
  • BPPV難治例に対する自己理学療法の効果について
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 澤井 八千代; 細井 裕司 Equilibrium Research 68 (5) 397 -397 2009年10月
  • 起立性めまいと血圧低下および椎骨動脈血流動態の関係
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 68 (5) 402 -402 2009年10月
  • 当科におけるめまい症例の臨床検討
    谷口 由希子; 山中 敏彰; 赤羽 誉; 岡本 倫朋; 細井 裕司 Equilibrium Research 68 (5) 409 -409 2009年10月
  • メニエール病手術における内リンパ嚢の臨床解剖学的検討
    山中 敏彰; 澤井 八千代; 村井 孝行; 清水 直樹; 藤田 信哉; 細井 裕司 Otology Japan 19 (4) 432 -432 2009年09月
  • 突発性難聴に対する鼓室内ステロイド注入療法の試み
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 細井 裕司 Otology Japan 19 (4) 462 -462 2009年09月
  • 細井 裕司; 山中 敏彰; 西村 忠己; 山下 哲範; 森本 千裕; 阪口 剛史 Otology Japan 19 (4) 544 -544 2009年09月
  • 藤田 信哉; 山中 敏彰; 細井 裕司 Otology Japan 19 (3) 196 -201 2009年08月
  • 澤井 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 清水 直樹; 岡本 英之; 福田 多介彦; 藤田 信哉; 細井 裕司 小児耳鼻咽喉科 30 (2) 105 -105 2009年06月
  • 山中 敏彰 内科 103 (6) 1086 -1093 2009年06月
  • 3DCTが有用であった耳かき外傷の1例
    藤田 信哉; 成尾 一彦; 山中 敏彰; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊124) 60 -60 2009年06月
  • 当科における小児めまい症例の臨床的検討
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 清水 直樹; 岡本 英之; 福田 多介彦; 藤田 信哉; 細井 裕司 小児耳鼻咽喉科 30 (2) 161 -161 2009年06月
  • 起立性めまい症例における頭頸部MRA所見の検討
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 藤田 信哉; 細井 裕司 頭頸部自律神経 23 55 -58 2009年05月
  • 当科における上咽頭癌症例の検討
    岡本 英之; 家根 旦有; 太田 一郎; 福田 多介彦; 成尾 一彦; 山中 敏彰; 玉本 哲郎 頭頸部癌 35 (2) 94 -94 2009年05月
  • 外側半規管型BPPVのクプラ結石症に対する新規治療の試案
    山中 敏彰; 澤井 八千代; 村井 孝行; 福田 多介彦; 城田 志保; 清水 直樹; 岡本 英之; 藤田 信哉; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 112 (4) 365 -365 2009年04月
  • 突発性難聴後の耳鳴に対する鼓室内ステロイド注入療法の評価
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 成尾 一彦; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 112 (4) 379 -379 2009年04月
  • 声門後部に橋状に生じた喉頭肉芽腫の1例
    福田 多介彦; 中嶋 真沙子; 山中 敏彰; 家根 旦有; 細井 裕司 日本気管食道科学会会報 60 (2) 212 -213 2009年04月
  • 鼻腔、咽頭および喉頭に多発した小児喉頭乳頭腫の1例
    中嶋 真沙子; 福田 多介彦; 山中 敏彰; 家根 旦有; 細井 裕司 日本気管食道科学会会報 60 (2) 223 -224 2009年04月
  • 澤井 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 68 (1) 41 -44 2009年02月
  • Naoki Shimizu; Yuko Sugita; Hiromitsu Tabata; Yoshiro Wada; Toshiaki Yamanaka; Hiroshi Hosoi; Kenji Kawano JOURNAL OF PHYSIOLOGICAL SCIENCES 59 190 -190 2009年
  • 山中 敏彰; 細井 裕司; Skinner Kim; Bach-y-Rita Paul 耳鼻咽喉科臨床 102 (7) 527 -538 2009年
  • 山中 敏彰; 森本 千裕; 福田 多介彦; 岡本 英之; 家根 旦有; 細井 裕司 頭頸部癌 35 (3) 322 -327 2009年
  • 低酸素負荷後の前庭反応に対する前庭神経核ニューロンの感作 慢性めまいの病態の一考察
    岡本 英之; 山中 敏彰; 清水 直樹; 細井 裕司 Equilibrium Research 67 (5) 402 -402 2008年10月
  • 老人性めまい(Presbyvertigo)症例の臨床的検討
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 澤井 八千代; 細井 裕司 Equilibrium Research 67 (5) 431 -431 2008年10月
  • 原因不明の起立性めまい症の臨床的検討
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 67 (5) 438 -438 2008年10月
  • めまい疾患におけるメタボリックシンドロームの検討(第2報)
    福田 多介彦; 山中 敏彰; 城田 志保; 金澤 成典; 清水 直樹; 澤井 八千代; 村井 孝行; 岡本 英之; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 67 (5) 440 -440 2008年10月
  • 感覚代行システムを用いた難治性平衡障害の新規治療
    山中 敏彰; 澤井 八千代; 村井 孝行; 福田 多介彦; 城田 志保; 清水 直樹; 岡本 英之; 藤田 信哉; 細井 裕司; Bach-y-Rita Paul Equilibrium Research 67 (5) 477 -477 2008年10月
  • 非根治頭頸部癌に対する姑息的化学療法の検討
    家根 旦有; 太田 一郎; 岡本 英之; 山中 敏彰; 福田 多介彦; 小林 武彦; 細井 裕司 日本癌治療学会誌 43 (2) 529 -529 2008年10月
  • 当科における上咽頭癌に対する治療の検討
    岡本 英之; 家根 旦有; 太田 一郎; 福田 多介彦; 成尾 一彦; 山中 敏彰; 細井 裕司 日本癌治療学会誌 43 (2) 574 -574 2008年10月
  • 早期喉頭癌に対する放射線治療に化学療法同時併用は必要か? 再発例からの考察
    太田 一郎; 家根 旦有; 岡本 英之; 福田 多介彦; 山中 敏彰; 細井 裕司 日本癌治療学会誌 43 (2) 575 -575 2008年10月
  • 単純アンダーレイ法による鼓膜形成術を少し改変した手術法の評価(Evaluation of a minor modified procedure for simple underlay myringoplasty)
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 細井 裕司 Otology Japan 18 (4) 263 -263 2008年09月
  • 難聴を主訴とした耳介後部の神経線維腫症I型症例
    中嶋 真沙子; 山中 敏彰; 九鬼 千夏; 細井 裕司 Otology Japan 18 (4) 296 -296 2008年09月
  • 上半規管への経乳突的アプローチに関する手術解剖学的研究(第2報)
    山中 敏彰; 細井 裕司 Otology Japan 18 (4) 509 -509 2008年09月
  • 視床下核脳深部刺激後に呼吸不全を呈したパーキンソン病の1例
    梁瀬 まや; 形岡 博史; 川原 誠; 平林 秀裕; 山中 敏彰; 平野 牧人; 上野 聡 機能的脳神経外科 47 (1) 55 -55 2008年06月
  • 高音急墜型難聴を示したムンプス2症例について
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊121) 98 -98 2008年06月
  • 村井 孝行; 山中 敏彰; 岡本 英之; 細井 裕司 Equilibrium Research 67 (3) 182 -187 2008年06月
  • めまい疾患における血清アミノ酸値の検討
    清水 直樹; 山中 敏彰; 澤井 八千代; 村井 孝行; 藤田 信哉; 細井 裕司 頭頸部自律神経 22 37 -39 2008年06月
  • CBDCA同時併用放射線治療の頭頸部癌における有用性の検討
    岡本 英之; 家根 旦有; 太田 一郎; 福田 多介彦; 山中 敏彰; 細井 裕司 頭頸部癌 34 (2) 151 -151 2008年05月
  • 当科における非特異的喉頭肉芽腫の臨床的検討
    福田 多介彦; 三上 慎司; 山中 敏彰; 家根 旦有; 細井 裕司 日本気管食道科学会会報 59 (2) 260 -260 2008年04月
  • 当科における反回神経麻痺の臨床統計
    三上 慎司; 福田 多介彦; 山中 敏彰; 家根 旦有; 細井 裕司 日本気管食道科学会会報 59 (2) 267 -267 2008年04月
  • リンパ節炎症性病変における染色体分析の意義
    家根 旦有; 岡本 英之; 小泉 敏三; 福田 多介彦; 太田 一郎; 西村 忠己; 成尾 一彦; 山中 敏彰; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 111 (4) 326 -326 2008年04月
  • 起立性めまい症例の臨床像
    山中 敏彰; 澤井 八千代; 村井 孝行; 清水 直樹; 岡本 英之; 藤田 信哉; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 111 (4) 363 -363 2008年04月
  • 当科におけるIdiopathic bilateral vestibulopathyについて
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 澤井 八千代; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 111 (4) 364 -364 2008年04月
  • めまい症例におけるメタボリックシンドロームの検討
    福田 多介彦; 山中 敏彰; 城田 志保; 金澤 成典; 清水 直樹; 澤井 八千代; 村井 孝行; 岡本 英之; 藤田 信哉; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 111 (4) 368 -368 2008年04月
  • 人工神経(PGA-Collagen tube)を用いた鼓索神経再建症例
    山中 敏彰; 村井 孝行; 小林 武彦; 細井 裕司; 稲田 有史; 中村 達雄 Facial Nerve Research 27 214 -217 2008年01月
  • 前庭神経核ニューロンにおける低酸素耐性の発現に対するGABAの関与
    岡本 英之; 山中 敏彰; 清水 直樹; 細井 裕司 Equilibrium Research 66 (5) 241 -241 2007年10月
  • 椎骨脳底動脈循環不全症(VBI)における臨床症状の検討
    金澤 成典; 山中 敏彰; 澤井 八千代; 村井 孝行; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 66 (5) 245 -245 2007年10月
  • めまい疾患におけるメタボリックシンドロームの検討
    福田 多介彦; 山中 敏彰; 城田 志保; 金澤 成典; 清水 直樹; 澤井 八千代; 村井 孝行; 岡本 英之; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 66 (5) 246 -246 2007年10月
  • めまい疾患における血清アミノ酸分析
    清水 直樹; 山中 敏彰; 村井 孝行; 澤井 八千代; 岡本 英之; 細井 裕司 Equilibrium Research 66 (5) 255 -255 2007年10月
  • 起立性めまい症における血圧と頸部MRA所見
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 66 (5) 274 -274 2007年10月
  • 山中 敏彰 Equilibrium Research 66 (5) 283 -283 2007年10月
  • Idiopathic bilateral vestibulopathyの臨床的検討
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 澤井 八千代; 細井 裕司 Equilibrium Research 66 (5) 295 -295 2007年10月
  • 小児めまい症例の臨床的検討
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 澤井 八千代; 細井 裕司 Equilibrium Research 66 (5) 310 -310 2007年10月
  • 頭頸部癌に対するCBDCA同時併用放射線治療の検討
    岡本 英之; 家根 旦有; 太田 一郎; 福田 多介彦; 上條 朋之; 山中 敏彰; 細井 裕司 日本癌治療学会誌 42 (2) 479 -479 2007年09月
  • 軟素材による外耳道再建を行う鼓室形成術(第12報) 外耳道閉鎖症治療の小経験
    細井 裕司; 山中 敏彰; 西村 忠己; 阪口 剛史; 小泉 敏三 Otology Japan 17 (4) 239 -239 2007年09月
  • 上半規管への経乳突的アプローチに関する手術解剖学的研究
    山中 敏彰; Pyle Mark; 細井 裕司 Otology Japan 17 (4) 481 -481 2007年09月
  • 両側同時発症の突発難聴症例について
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 細井 裕司 Otology Japan 17 (4) 564 -564 2007年09月
  • 非機能性副甲状腺嚢胞に対するアルコール注入療法の有用性
    家根 旦有; 山中 敏彰; 小林 武彦; 三上 慎司; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊120) 43 -43 2007年07月
  • 脳循環障害によるめまいのMRA所見と異常評価基準の検討
    山中 敏彰; 村井 孝行; 澤井 八千代; 藤田 信哉; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊120) 52 -52 2007年07月
  • めまいを主訴とした超高齢者の中耳真珠腫の1例
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 村井 孝行; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊120) 60 -60 2007年07月
  • 異所性の顎下腺唾石症の1症例
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊120) 107 -107 2007年07月
  • 藤田 信哉; 山中 敏彰; 村井 孝行; 細井 裕司 小児耳鼻咽喉科 28 (2) 84 -84 2007年06月
  • 小児めまい症例の検討
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 村井 孝行; 細井 裕司 小児耳鼻咽喉科 28 (2) 144 -144 2007年06月
  • 悪性腫瘍に対するNovalis(強度変調定位放射線治療装置)の治療効果
    岡本 英之; 家根 旦有; 福田 多介彦; 山中 敏彰; 細井 裕司 頭頸部癌 33 (2) 124 -124 2007年05月
  • 感覚代行技術によるめまい・平衡障害の治療
    山中 敏彰; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 110 (4) 295 -295 2007年04月
  • HC-BPPVの理学療法無効例の検討
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 110 (4) 314 -314 2007年04月
  • 悪性リンパ腫における染色体分析の意義
    家根 旦有; 岡本 英之; 福田 多介彦; 西村 忠己; 上條 朋之; 村井 孝行; 山中 敏彰; 江本 美枝; 澤西 雄一郎; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 110 (4) 367 -367 2007年04月
  • 起立性眼振の特徴と発生機序についての検討
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 藤田 信哉; 細井 裕司 頭頸部自律神経 21 51 -54 2007年03月
  • 山中 敏彰 Equilibrium Research 66 (1) 37 -39 2007年02月
  • 頭頸部MRAからみた起立性めまいの発症要因
    村井 孝行; 山中 敏彰; 澤井 八千代; 岡本 英之; 清水 直樹; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 65 (5) 315 -315 2006年10月
  • 山中 敏彰; 細井 裕司; ダニロワユリ; バッキリータポール Equilibrium Research 65 (5) 321 -321 2006年10月
  • BPPVにおけるEpley法施行中の眼振と治療効果
    城田 志保; 山中 敏彰; 村井 孝行; 澤井 八千代; 福田 多介彦; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 65 (5) 330 -330 2006年10月
  • 前庭神経核ニューロンにおける低酸素耐性の発現に対するグルタミン酸の関与
    岡本 英之; 山中 敏彰; 清水 直樹; 細井 裕司 Equilibrium Research 65 (5) 337 -337 2006年10月
  • 起立性めまい症例の臨床的検討
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 65 (5) 372 -372 2006年10月
  • 起立性めまい症例における血液学的検査の検討
    清水 直樹; 山中 敏彰; 澤井 八千代; 村井 孝之; 細井 裕司 Equilibrium Research 65 (5) 373 -373 2006年10月
  • HC-BPPVの難治化の要因と対応について
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 細井 裕司 Equilibrium Research 65 (5) 397 -397 2006年10月
  • 外側半規管型BPPVに対する新規理学治療(試案)
    福田 多介彦; 山中 敏彰; 城田 志保; 村井 孝行; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 65 (5) 398 -398 2006年10月
  • Novalisで治療した頸静脈球型グロームス腫瘍の2例 経過観察例と新規例
    村井 孝行; 山中 敏彰; 小泉 敏三; 岡本 雅典; 小林 武彦; 細井 裕司; 平林 秀裕 Otology Japan 16 (4) 362 -362 2006年09月
  • 軟素材による外耳道再建を行う鼓室形成術(第11報) 17年間の経験
    細井 裕司; 山中 敏彰; 村井 孝行; 西村 忠己; 福田 多介彦; 阪口 剛史; 小泉 敏三; 岡本 雅典; 岡本 倫朋; 小林 武彦; 山下 哲範; 岡安 唯; 山本 千裕 Otology Japan 16 (4) 377 -377 2006年09月
  • 山下 哲範; 三上 慎司; 岡本 雅典; 村井 孝行; 岡本 英之; 山中 敏彰; 家根 旦有; 細井 裕司; 関 匡彦; 奥地 一夫 小児耳鼻咽喉科 27 (2) 56 -56 2006年06月
  • 藤田 信哉; 米山 恵嗣; 山中 敏彰; 村井 孝行; 細井 裕司 小児耳鼻咽喉科 27 (2) 45 -45 2006年06月
  • 村井 孝行; 山下 哲範; 岡本 英之; 山中 敏彰; 家根 旦有; 細井 裕司; 土井 政明; 福田 和由; 嶋 緑倫; 吉岡 章 小児耳鼻咽喉科 27 (2) 125 -125 2006年06月
  • 高分解能CTが有用であった外傷性一側伝音難聴症例
    藤田 信哉; 米山 恵嗣; 山中 敏彰; 村井 孝行; 細井 裕司 小児耳鼻咽喉科 27 (2) 133 -133 2006年06月
  • 歯ブラシによる外傷性咽頭裂傷により深頸部から縦隔気腫にまで至った幼児症例
    山下 哲範; 三上 慎司; 岡本 雅典; 村井 孝行; 岡本 英之; 山中 敏彰; 家根 旦有; 細井 裕司; 関 匡彦; 奥地 一夫 小児耳鼻咽喉科 27 (2) 144 -144 2006年06月
  • 蜂窩織炎をともなう頸部リンパ節腫脹で発症した川崎病の一症例
    村井 孝行; 山下 哲範; 岡本 英之; 山中 敏彰; 家根 旦有; 細井 裕司; 土井 政明; 福田 和由; 嶋 緑倫; 吉岡 章 小児耳鼻咽喉科 27 (2) 213 -213 2006年06月
  • 難治性HC-BPPVの検討
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 109 (4) 332 -332 2006年04月
  • 当科における強度変調三次元定位放射線治療(Novalis)を用いた治療経験 頭頸部領域および体幹照射
    村井 孝行; 岡本 英之; 西村 忠己; 小泉 敏三; 岡本 雅典; 清水 直樹; 小林 武彦; 山中 敏彰; 家根 旦有; 細井 裕司; 平林 秀裕 日本耳鼻咽喉科学会会報 109 (4) 378 -378 2006年04月
  • サカサナマズの卵形嚢耳石基質タンパク質mRNAのin situハイブリダイゼーションによる検出
    岡本 倫朋; 山中 敏彰; 家根 且有; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 109 (4) 389 -389 2006年04月
  • 起立性めまいと起立性低血圧の関係
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 細井 裕司; 藤田 信哉 日本耳鼻咽喉科学会会報 109 (4) 423 -423 2006年04月
  • 山中 敏彰 Equilibrium Research 65 (2) 144 -155 2006年04月
  • ラット脳幹血流障害に対するPGE1の効果
    村井 孝行; 山中 敏彰; 清水 直樹; 細井 裕司 頭頸部自律神経 20 52 -54 2006年04月
  • 起立性めまい発症に対する血圧と椎骨動脈血流動態の関与
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 藤田 信哉; 細井 裕司 頭頸部自律神経 20 61 -64 2006年04月
  • 山中 敏彰 JOHNS 22 (2) 159 -166 2006年02月
  • 藤田 信哉; 村井 孝行; 山中 敏彰; 細井 裕司 Equilibrium Research 65 (2) 110 -115 2006年
  • 岡本 倫朋; 山中 敏彰; 細井 裕司 宇宙航空環境医学 42 (4) 155 -155 2005年12月
  • 頭頸部癌に対するWeekly Docetaxel療法
    岡本 英之; 家根 旦有; 山中 敏彰; 福田 多介彦; 細井 裕司 癌と化学療法 32 (12) 1915 -1918 2005年11月
  • Epley法に対するBPPVの難治例とは その定義・分類・臨床的特徴についての一考察
    城田 志保; 山中 敏彰; 福田 多介彦; 村井 孝行; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 64 (5) 365 -365 2005年10月
  • 外側半規管型BPPVの臨床的特徴と治療効果
    福田 多介彦; 山中 敏彰; 城田 志保; 村井 孝行; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 64 (5) 367 -367 2005年10月
  • 低酸素による遅発性障害に対する前庭神経核ニューロンの耐性現象
    岡本 英之; 山中 敏彰; 村井 孝行; 阪上 詩乃; 清水 直樹; 細井 裕司 Equilibrium Research 64 (5) 372 -372 2005年10月
  • 起立性めまいの脳循環動態の検討 MRAおよび超音波ドップラーからのアプローチ
    村井 孝行; 山中 敏彰; 澤井 八千代; 岡本 英之; 福田 多介彦; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 64 (5) 388 -388 2005年10月
  • 山中 敏彰 Equilibrium Research 64 (5) 410 -410 2005年10月
  • HC-BPPVにおける難治例の検討
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 細井 裕司 Equilibrium Research 64 (5) 415 -415 2005年10月
  • 起立性めまい症例における起立性眼振の発現についての検討
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 細井 裕司; 藤田 信哉 Equilibrium Research 64 (5) 415 -415 2005年10月
  • 山中 敏彰 ENTONI 53 (53) 116 -121 2005年09月
  • 細井 裕司; 山中 敏彰; 村井 孝行; 西村 忠己; 福田 多介彦; 阪口 剛史; 小泉 敏三; 岡本 雅典; 岡本 譜史; 小林 武彦 Otology Japan 15 (4) 425 -425 2005年09月
  • 急性中耳炎の骨導閾値上昇と乳様突起炎の合併について
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 村井 孝行; 細井 裕司 Otology Japan 15 (4) 446 -446 2005年09月
  • 村井 孝行; 山中 敏彰; 小林 武彦; 岡本 雅典; 細井 裕司; 平林 秀裕 Otology Japan 15 (4) 567 -567 2005年09月
  • 前庭神経核ニューロンと低酸素(第10報) 遅発性障害の検討
    岡本 英之; 山中 敏彰; 阪上 詩乃; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 108 (9増刊) 941 -941 2005年09月
  • VBIに対するCa拮抗薬の神経作働性効果(第2報)
    山中 敏彰; 村井 孝行; 金澤 成典; 澤井 八千代; 岡本 英之; 細井 裕司; 藤田 信哉 日本耳鼻咽喉科学会会報 108 (9増刊) 941 -941 2005年09月
  • 頭頸部領域の内視鏡補助下手術の応用
    家根 旦有; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 福田 多介彦; 阪口 剛史; 西村 忠己; 上條 朋之; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 108 (9増刊) 946 -946 2005年09月
  • 頭頸部癌に対するWeekly Docetaxel療法
    家根 旦有; 山中 敏彰; 岡本 英之; 細井 裕司 日本癌治療学会誌 40 (2) 424 -424 2005年09月
  • 副咽頭間隙と顎下部に多発したoncocytomaの1症例
    岡本 英之; 家根 旦有; 谷口 由希子; 山中 敏彰; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊116) 101 -101 2005年07月
  • 他科依頼による気管切開術症例の検討
    三上 慎司; 上條 朋之; 岡本 英之; 山中 敏彰; 家根 旦有; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊116) 125 -125 2005年07月
  • 経皮的動脈穿刺法による浅側頭動脈を用いた超選択的動注療法
    家根 旦有; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 福田 多介彦; 西村 忠己; 上條 朋之; 細井 裕司; 中川 裕之; 不破 信和 頭頸部癌 31 (2) 232 -232 2005年05月
  • 頭頸部癌におけるCDDP/5-FU/PEP併用療法の検討
    上條 朋之; 西村 忠己; 福田 多介彦; 村井 孝行; 岡本 英之; 山中 敏彰; 家根 且有; 細井 裕司 頭頸部癌 31 (2) 236 -236 2005年05月
  • 放射線併用動注化学療法が奏効した肝細胞癌上顎転移の1例
    岡本 英之; 家根 旦有; 城田 志保; 福田 多介彦; 山中 敏彰; 細井 裕司 頭頸部癌 31 (2) 281 -281 2005年05月
  • VBI症例におけるCa拮抗薬の神経作働効果
    山中 敏彰; 村井 孝行; 金澤 成典; 澤井 八千代; 細井 裕司; 藤田 信哉 日本耳鼻咽喉科学会会報 108 (5増刊) 597 -597 2005年05月
  • 構音後に音声加工が可能な新方式電気人工喉頭
    阪口 剛史; 福田 多介彦; 岡本 英之; 山中 敏彰; 家根 旦有; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 108 (5増刊) 601 -602 2005年05月
  • めまい症状と気象因子に関連がみられた遅発性内リンパ水腫の1例
    藤田 信哉; 米山 恵嗣; 田邊 修一; 村井 孝行; 山中 敏彰; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 108 (5増刊) 661 -662 2005年05月
  • 当科におけるBPPV症例の検討(第4報) 水平半規管型の臨床的特徴
    村井 孝行; 山中 敏彰; 城田 志保; 細井 裕司; 藤田 信哉 日本耳鼻咽喉科学会会報 108 (5増刊) 662 -662 2005年05月
  • めまい疾患におけるシェロングテスト(第3報) 基準血圧別の検討
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 細井 裕司; 藤田 信哉 日本耳鼻咽喉科学会会報 108 (5増刊) 662 -662 2005年05月
  • 頭頸部癌に対するタキソテール毎週投与の治療経験
    岡本 英之; 家根 旦有; 山中 敏彰; 金田 宏和; 福田 多介彦; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 108 (5増刊) 667 -667 2005年05月
  • 水平回旋混合性眼振を認めたHC-BPPVについて
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 108 (4) 391 -391 2005年04月
  • 起立性めまいに対する総頸・椎骨動脈血流動態の影響
    山中 敏彰; 澤井 八千代; 村井 孝行; 藤田 信哉; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 108 (4) 451 -451 2005年04月
  • 耳小骨奇形症例の検討
    藤田 信哉; 米山 恵嗣; 田邊 修一; 村井 孝行; 山中 敏彰; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 108 (1増刊) 98 -98 2005年01月
  • PGE1の脳幹血流に対する効果
    村井 孝行; 山中 敏彰; 城田 志保; 岡本 英之; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 108 (1増刊) 103 -103 2005年01月
  • 人工神経(PGA-collagen tube)による鼓索神経再建症例
    山中 敏彰; 村井 孝行; 小林 武彦; 今泉 宏哲; 細井 裕司; 稲田 有史 日本耳鼻咽喉科学会会報 108 (1増刊) 103 -104 2005年01月
  • 藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 108 (3) 202 -206 2005年
  • 藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 細井 裕司 Equilibrium Research 64 (6) 479 -483 2005年
  • めまい症状と気象因子に関連がみられた遅発性内リンパ水腫の一例
    藤田 信哉; 村井 孝行; 山中 敏彰; 細井 裕司 Equilibrium Research 63 (5) 440 -440 2004年11月
  • 当科における小児めまい症例の検討
    阪上 詩乃; 山中 敏彰; 村井 孝行; 中嶋 真沙子; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 63 (5) 453 -453 2004年11月
  • 起立による血圧低下と椎骨動脈血流動態が起立性めまいに与える影響
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 細井 裕司; 藤田 信哉 Equilibrium Research 63 (5) 454 -454 2004年11月
  • 繰り返し低酸素負荷による前庭神経核ニューロンの耐性増強効果
    岡本 英之; 山中 敏彰; 阪上 詩乃; 細井 裕司 Equilibrium Research 63 (5) 478 -478 2004年11月
  • ラット後脳循環障害モデルにおけるPGE1の脳幹血流に対する効果
    村井 孝行; 山中 敏彰; 岡本 英之; 細井 裕司 Equilibrium Research 63 (5) 483 -483 2004年11月
  • HC-BPPVの水平回旋混合性眼振について
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 細井 裕司 Equilibrium Research 63 (5) 500 -500 2004年11月
  • BPPVにおける耳石置換法後の短期および長期経過
    山中 敏彰; 村井 孝行; 城田 志保; 澤井 八千代; 阪上 詩乃; 金澤 成典; 岡本 英之; 細井 裕司; 藤田 信哉 Equilibrium Research 63 (5) 517 -517 2004年11月
  • 城田 志保; 山中 敏彰; 村井 孝行; 細井 裕司; 藤田 信哉 Equilibrium Research 63 (5) 517 -517 2004年11月
  • シェーグレン症候群の診断における唾液腺造影の有用性
    小林 武彦; 家根 旦有; 山中 敏彰; 村井 孝行; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊115) 58 -59 2004年11月
  • 当科における耳小骨奇形症例の検討
    藤田 信哉; 村井 孝行; 山中 敏彰; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊115) 73 -73 2004年11月
  • 当科めまい外来におけるBPPVの臨床的検討
    村井 孝行; 山中 敏彰; 城田 志保; 細井 裕司; 藤田 信哉 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊115) 75 -75 2004年11月
  • VBIに対するCa拮抗薬の神経作働性効果
    山中 敏彰; 村井 孝行; 澤井 八千代; 細井 裕司; 藤田 信哉 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊115) 76 -76 2004年11月
  • 細井 裕司; 山中 敏彰; 村井 孝行; 西村 忠己; 福田 多介彦; 阪口 剛史; 岡本 譜史; 小林 武彦; 今泉 宏哲; 谷口 由希子 Otology Japan 14 (4) 290 -290 2004年09月
  • 混合性難聴を呈した外傷性耳小骨離断の一例
    藤田 信哉; 村井 孝行; 山中 敏彰; 細井 裕司 Otology Japan 14 (4) 532 -532 2004年09月
  • 当科におけるBPPV症例(第1報) 後半規管型の臨床的特徴
    桝井 貴史; 山中 敏彰; 村井 孝行; 城田 志保; 細井 裕司; 藤田 信哉 日本耳鼻咽喉科学会会報 107 (9増刊) 821 -822 2004年09月
  • 当科におけるBPPV症例(第2報) 後半規管型に対する治療
    山中 敏彰; 村井 孝行; 桝井 貴史; 金澤 成典; 城田 志保; 細井 裕司; 藤田 信哉; 山本 俊宏 日本耳鼻咽喉科学会会報 107 (9増刊) 822 -822 2004年09月
  • 鼻副鼻腔悪性黒色腫の検討
    岡本 倫朋; 家根 旦有; 金田 宏和; 福田 多介彦; 岡本 英之; 山中 敏彰; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 107 (9増刊) 825 -825 2004年09月
  • HC-BPPVの外側半規管機能について
    藤田 信哉; 米山 恵嗣; 田邊 修一; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 107 (9増刊) 915 -915 2004年09月
  • 当科における後半規管型BPPV症例(第3報) 難治例の検討
    城田 志保; 山中 敏彰; 桝井 貴史; 村井 孝行; 細井 裕司; 藤田 信哉 日本耳鼻咽喉科学会会報 107 (9増刊) 915 -915 2004年09月
  • 当科における最近の気道異物摘出術
    福田 多介彦; 西村 忠己; 阪口 剛史; 村井 孝行; 岡本 英之; 金田 宏和; 山中 敏彰; 家根 旦有; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 107 (9増刊) 915 -915 2004年09月
  • 頭頸部癌に対する治療の新展開 頭頸部がんに対する外頸動脈を用いた超選択的動注療法
    家根 旦有; 山中 敏彰; 細井 裕司; 中川 裕之 日本癌治療学会誌 39 (2) 391 -391 2004年09月
  • 頭頸部癌に対するdocetaxel(TXT)の有用性の検討
    岡本 英之; 家根 旦有; 山中 敏彰; 金田 宏和; 福田 多介彦; 細井 裕司 頭頸部腫瘍 30 (2) 279 -279 2004年05月
  • めまい疾患におけるシェロングテスト(第2報) 血圧変動パターンの検討
    山中 敏彰; 澤井 八千代; 村井 孝行; 細井 裕司; 藤田 信哉 日本耳鼻咽喉科学会会報 107 (5増刊) 599 -599 2004年05月
  • 電気眼振図検査が有用であった先天性眼振の2症例
    倉橋 正恵; 天白 奈里; 澤井 八千代; 山中 敏彰; 藤田 信哉; 細井 裕司 医学検査 53 (4) 461 -461 2004年04月
  • HC-BPPVの外側半規管機能と予後について
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 107 (4) 354 -354 2004年04月
  • 耳石置換法(Epley法)によるBPPVの治療経過
    山中 敏彰; 村井 孝行; 城田 志保; 岡本 英之; 細井 裕司; 藤田 信哉 日本耳鼻咽喉科学会会報 107 (4) 418 -418 2004年04月
  • 摘出にFogartyカテーテルを用いた気管支異物症例
    福田 多介彦; 山中 敏彰; 家根 旦有; 細井 裕司 日本気管食道科学会会報 55 (2) 185 -185 2004年04月
  • PGE1の脳幹血流におよぼす影響
    村井 孝行; 山中 敏彰; 細井 裕司 頭頸部自律神経 19 62 -65 2004年04月
  • 椎骨動脈血流動態の起立性めまいへの影響 起立時の超音波ドップラー検査による検討
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 細井 裕司; 藤田 信哉 頭頸部自律神経 19 66 -69 2004年04月
  • 藤田 信哉; 山中 敏彰; 村井 孝行; 細井 裕司 頭頸部外科 13 (3) 141 -145 2004年03月
  • ランダム化比較試験による耳石置換法(Epley法)の有効性についての検討
    山中 敏彰; 村井 孝行; 桝井 貴史; 城田 志保; 藤田 信哉; 細井 裕司 Equilibrium Research 63 (1) 61 -61 2004年02月
  • Horizontal Canal BPPV: A Function of Semicircular Canal and Prognosis.
    Fujita Nobuya; Yamanaka Toshiaki; Okamoto Hideyuki; Murai Takayuki; Hosoi Hiroshi Journal of Vestibular Research 14 (2,3) 256 2004年
  • 当科における聴器癌4症例
    村井 孝行; 山中 敏彰; 米山 恵嗣; 藤田 信哉; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 107 (1増刊) 101 -101 2004年01月
  • 藤田 信哉; 山中 敏彰; 村井 孝行; 細井 裕司 Equilibrium Research 63 (2) 95 -101 2004年
  • HC-BPPVの外側半規管機能について
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 細井 裕司 Equilibrium Research 62 (5) 404 -404 2003年10月
  • 前庭神経核ニューロンの低酸素性神経細胞障害に対するCa2+チャネルの役割
    岡本 英之; 山中 敏彰; 金澤 成典; 井上 詩乃; 細井 裕司; 松永 喬 Equilibrium Research 62 (5) 420 -420 2003年10月
  • 前庭神経核におけるノルアドレナリン性神経伝達 in vivo microdialysisによる検討
    井上 詩乃; 山中 敏彰; 細井 裕司 Equilibrium Research 62 (5) 420 -420 2003年10月
  • 脳幹血流に対するプロスタグランディンE1(PGE1)の影響
    村井 孝行; 山中 敏彰; 岡本 英之; 細井 裕司 Equilibrium Research 62 (5) 424 -424 2003年10月
  • 起立性めまいと総頸動脈及び椎骨動脈の血流動態の関係 起立時の超音波ドップラー検査による検討
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 細井 裕司; 藤田 信哉 Equilibrium Research 62 (5) 456 -456 2003年10月
  • 耳石置換法に対するBPPV難治例の検討
    城田 志保; 山中 敏彰; 村井 孝行; 細井 裕司; 藤田 信哉 Equilibrium Research 62 (5) 471 -471 2003年10月
  • BPPVに対する耳石置換法(Epley法)の有用性 ランダム化比較対照試験による評価
    山中 敏彰; 村井 孝行; 城田 志保; 金澤 成典; 井上 詩乃; 澤井 八千代; 岡本 英之; 細井 裕司; 藤田 信哉; 松永 喬 Equilibrium Research 62 (5) 472 -472 2003年10月
  • 阪口 剛史; 村井 孝行; 山中 敏彰; 細井 裕司 Otology Japan 13 (4) 272 -272 2003年09月
  • 山中 敏彰; 村井 孝行; 小林 武彦; 今泉 宏哲; 細井 裕司; 稲田 有史; 中村 達雄; 清水 慶彦 Otology Japan 13 (4) 489 -489 2003年09月
  • 軟素材による外耳道後壁再建を行う鼓室形成術 軟素材と硬素材の音響学的相違
    阪口 剛史; 村井 孝行; 福田 多介彦; 安田 大栄; 岡本 譜史; 岡本 雅典; 山中 敏彰; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 106 (9増刊) 981 -981 2003年09月
  • 山中 敏彰 Equilibrium Research 62 (4) 339 -341 2003年08月
  • 頭頸部癌におけるTS-1の有用性
    岡本 英之; 家根 旦有; 山中 敏彰; 福田 多介彦; 細井 裕司 癌と化学療法 30 (8) 1119 -1124 2003年08月
  • 起立性めまいに対する血圧低下の影響
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 細井 裕司; 藤田 信哉 頭頸部自律神経 18 56 -58 2003年08月
  • 藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 細井 裕司; 田邊 修一 耳鼻咽喉科臨床 96 (6) 535 -540 2003年06月
  • めまい疾患におけるシェロングテストの検討(第一報)
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 細井 裕司; 藤田 信哉 日本耳鼻咽喉科学会会報 106 (5増刊) 576 -577 2003年05月
  • 当科における耳外傷の臨床統計
    金澤 成典; 山中 敏彰; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 106 (5増刊) 577 -577 2003年05月
  • 口内法により摘出しえた口腔底からオトガイ下部に及ぶ巨大皮様嚢腫の1症例
    村井 孝行; 山中 敏彰; 金澤 成典; 坂口 剛史; 家根 旦有; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 106 (5増刊) 579 -579 2003年05月
  • 当科における気道異物の臨床統計
    福田 多介彦; 阪上 剛; 岡本 英之; 金田 宏和; 山中 敏彰; 家根 旦有; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 106 (5増刊) 580 -580 2003年05月
  • 一側迷路破壊後の前庭代償におけるグルタミン酸の遊離(第3報)
    井上 詩乃; 山中 敏彰; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 106 (5増刊) 657 -658 2003年05月
  • 前庭神経炎の慢性めまいに対する代償再導入の試み(第3報)
    山中 敏彰; 村井 孝行; 細井 裕司; 藤田 信哉 日本耳鼻咽喉科学会会報 106 (5増刊) 660 -660 2003年05月
  • 当科における聴器悪性腫瘍4症例
    村井 孝行; 山中 敏彰; 細井 裕司 頭頸部腫瘍 29 (2) 310 -310 2003年05月
  • 当科における気道異物の臨床統計
    福田 多介彦; 阪上 剛; 岡本 英之; 金田 宏和; 山中 敏彰; 家根 旦有; 細井 裕司 日本気管食道科学会会報 54 (2) 145 -145 2003年04月
  • HC-BPPVの半規管機能と患側について
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 106 (4) 371 -371 2003年04月
  • 前庭神経炎の慢性めまいに対する新治療(Compensation Reinitiating Therapy:仮称)の試み
    山中 敏彰; 村井 孝行; 細井 裕司; 藤田 信哉; 松永 喬 日本耳鼻咽喉科学会会報 106 (4) 394 -394 2003年04月
  • 鼓室形成術における音響学的検討 外耳道後壁の状態による相違
    阪口 剛史; 村井 孝行; 福田 多介彦; 安田 大栄; 岡本 譜史; 岡本 雅典; 山中 敏彰; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 106 (4) 454 -454 2003年04月
  • 一側迷路破壊後の前庭神経核におけるグルタミン酸の遊離
    井上 詩乃; 山中 敏彰; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 106 (4) 472 -472 2003年04月
  • 一側迷路破壊後の前庭代償におけるグルタミン酸の遊離(第2報) 健側前庭神経核における検討
    井上 詩乃; 山中 敏彰; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 106 (1増刊) 71 -71 2003年01月
  • 山本 俊宏; 山中 敏彰; 畠山 好央; 北奥 恵之; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 106 (2) 143 -149 2003年
  • 大西 健; 岡本 譜史; 山中 敏彰; 高橋 昭久; 細井 裕司; 大西 武雄 宇宙生物科学 = Biological sciences in space 16 (3) 217 -218 2002年11月
  • 骨導閾値上昇を伴う急性中耳炎の臨床統計
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊108) 31 -31 2002年11月
  • めまい症例におけるシェロングテスト 血圧変動パターンの検討
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 細井 裕司; 藤田 信哉 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊108) 64 -64 2002年11月
  • 甲状腺分化癌遠隔転移例の検討
    家根 旦有; 幸 和恵; 太田 一郎; 山中 敏彰; 金田 宏和; 岡本 英之; 細井 裕司; 宮原 裕 甲状腺外科研究会 35回 75 -75 2002年11月
  • 骨導閾値上昇を伴う急性中耳炎の臨床統計
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 細井 裕司 Otology Japan 12 (4) 261 -261 2002年10月
  • 軟骨を用いた軟素材外耳道再建型鼓室形成術
    細井 裕司; 山中 敏彰; 村井 孝行; 福田 多介彦; 安田 大栄 Otology Japan 12 (4) 452 -452 2002年10月
  • 一過性脳幹部虚血による前庭神経核におけるグルタミン酸レセプター及びトランスポーターmRNAの発現
    村井 孝行; 山中 敏彰; 金澤 成典; 岡本 英之; 細井 裕司 Equilibrium Research 61 (5) 312 -312 2002年10月
  • 前庭代償過程での前庭神経内側核におけるグルタミン酸の遊離動向
    井上 詩乃; 山中 敏彰; 細井 裕司 Equilibrium Research 61 (5) 312 -312 2002年10月
  • 前庭神経核における低酸素性ニューロン障害後の可塑性
    岡本 英之; 山中 敏彰; 井上 詩乃; 細井 裕司; 松永 喬 Equilibrium Research 61 (5) 313 -313 2002年10月
  • 前庭神経炎の持続するめまいに対する治療法の一試案 Compensation Reinitiating Therapy(仮称)の試み
    山中 敏彰; 村井 孝行; 岡本 英之; 井上 詩乃; 澤井 八千代; 細井 裕司; 山本 俊宏; 藤田 信哉; 松永 喬 Equilibrium Research 61 (5) 315 -315 2002年10月
  • 椎骨脳底動脈循環不全(VBI)に対するCa拮抗剤の神経作働薬としての効果
    金澤 成典; 山中 敏彰; 村井 孝行; 細井 裕司; 藤田 信哉 Equilibrium Research 61 (5) 329 -329 2002年10月
  • 外側半規管型BPPVの病態と半規管機能について
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 細井 裕司 Equilibrium Research 61 (5) 347 -347 2002年10月
  • めまいの強さ及びその苦痛と心理状態との関係についての検討
    山本 俊宏; 山中 敏彰; 北奥 恵之; 畠山 好央; 細井 裕司 Equilibrium Research 61 (5) 270 -270 2002年10月
  • 起立性めまいに対するシェロングテストによる起立性血圧低下の影響
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 細井 裕司; 藤田 信哉 Equilibrium Research 61 (5) 372 -372 2002年10月
  • 一側迷路破壊後の前庭代償におけるグルタミン酸の遊離 障害側前庭神経核における検討
    井上 詩乃; 山中 敏彰; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 105 (9増刊) 1045 -1045 2002年09月
  • 前庭神経炎長期経過例における代償再導入療法(Compensation Reinitiating Therapy:仮称)の試み(第2報)
    山中 敏彰; 村井 孝行; 岡本 英之; 井上 詩乃; 細井 裕司; 藤田 信哉; 松永 喬 日本耳鼻咽喉科学会会報 105 (9増刊) 1045 -1045 2002年09月
  • 非ホジキン悪性リンパ腫における血清可溶型IL-2レセプターの臨床的意義
    家根 旦有; 山中 敏彰; 金田 宏和; 岡本 英之; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 105 (9増刊) 1047 -1047 2002年09月
  • 軟素材による外耳道再建を行う鼓室形成術 真珠腫再発防止のために
    細井 裕司; 山中 敏彰; 村井 孝行; 安田 大栄; 福田 多介彦; 村田 清高 日本耳鼻咽喉科学会会報 105 (9増刊) 1048 -1048 2002年09月
  • 口腔癌手術後の開口・摂食嚥下障害に対する筋膜リリースの経験
    浅田 啓嗣; 松下 真一郎; 山中 敏彰 徒手的理学療法 2 (1) 21 -24 2002年09月
  • 頸部の多発性静脈瘤の1症例
    村井 孝行; 小泉 敏三; 山中 敏彰; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 105 (5増刊) 651 -651 2002年05月
  • 当科における小児めまい症例
    井上 詩乃; 山中 敏彰; 村井 孝行; 細井 裕司; 藤田 信哉; 松永 喬 日本耳鼻咽喉科学会会報 105 (5増刊) 648 -648 2002年05月
  • めまい感と心理状態についての検討
    山本 俊宏; 畠山 好央; 北奥 恵之; 山中 敏彰 日本耳鼻咽喉科学会会報 105 (5増刊) 648 -648 2002年05月
  • 前庭神経核ニューロンに対するhypoxiaの影響(第9報) 低酸素後の経過
    岡本 英之; 山中 敏彰; 井上 詩乃; 細井 裕司; 松永 喬 日本耳鼻咽喉科学会会報 105 (5増刊) 698 -698 2002年05月
  • 前庭神経炎長期経過例における代償再導入 (Compensation Reinitiating Therapy:仮称)の試み
    山中 敏彰; 村井 孝行; 岡本 英之; 井上 詩乃; 細井 裕司; 藤田 信哉; 松永 喬 日本耳鼻咽喉科学会会報 105 (5増刊) 700 -700 2002年05月
  • 頭頸部癌に対するTS-1の使用経験
    岡本 英之; 屋根 且有; 山中 敏彰; 福田 多介彦; 細井 裕司 頭頸部腫瘍 28 (2) 423 -423 2002年05月
  • 前庭神経核におけるセロトニン神経系の役割
    井上 詩乃; 山中 敏彰; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 105 (4) 487 -487 2002年04月
  • 中・高齢者の耳鼻咽喉科に対する意識調査
    細井 裕司; 家根 旦有; 山中 敏彰; 金田 宏和; 岡本 英之; 水野 映子 日本耳鼻咽喉科学会会報 105 (4) 446 -446 2002年04月
  • 前庭神経核ニューロンにおける低酸素耐性の誘導
    山中 敏彰; 岡本 英之; 山本 俊宏; 井上 詩乃; 細井 裕司; 松永 喬 日本耳鼻咽喉科学会会報 105 (4) 487 -487 2002年04月
  • 眼振所見からみたBPPVの病態について
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 105 (4) 477 -477 2002年04月
  • 悪性リンパ腫の遺伝子検索の意義
    家根 旦有; 山中 敏彰; 金田 宏和; 岡本 英之; 細井 裕司; 宮原 裕 日本耳鼻咽喉科学会会報 105 (4) 457 -457 2002年04月
  • H Okamoto; T Yamanaka; S Inoue; H Hosoi; T Matsunaga JAPANESE JOURNAL OF PHARMACOLOGY 88 246P -246P 2002年
  • T Yamanaka; H Okamoto; S Inoue; H Hosoi; T Matsunaga; M Sasa JAPANESE JOURNAL OF PHARMACOLOGY 88 245P -245P 2002年
  • 頸部に多発性に出現した静脈瘤の1症例
    村井 孝行; 小泉 敏三; 山中 敏彰; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊106) 46 -47 2001年11月
  • 骨導閾値上昇を伴う両側急性中耳炎症例
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊106) 23 -24 2001年11月
  • 頭頸部悪性リンパ腫の治療成績及び予後因子の検討
    家根 旦有; 安田 大栄; 福田 多介彦; 村井 孝行; 金田 宏和; 岡本 英之; 山中 敏彰; 細井 裕司; 宮原 裕 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊106) 64 -64 2001年11月
  • 当科における小児めまいの臨床統計的検討
    井上 詩乃; 山中 敏彰; 村井 孝行; 細井 裕司; 藤田 信哉; 松永 喬 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊106) 78 -78 2001年11月
  • 良性発作性頭位めまい症例に対する耳下置換法の効果
    山中 敏彰; 岡本 英之; 井上 詩乃; 村井 孝行; 細井 裕司; 藤田 信哉; 松永 喬 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊106) 79 -80 2001年11月
  • 骨導閾値上昇を伴う両側急性中耳炎の3例
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 細井 裕司 Otology Japan 11 (4) 271 -271 2001年10月
  • 前庭代償過程の前庭神経核におけるグルタミン酸の遊離の動向
    井上 詩乃; 山中 敏彰; 細井 裕司 Equilibrium Research 60 (5) 334 -334 2001年10月
  • 低酸素による前庭神経核ニューロン活動消失後の回復パターンについての検討
    岡本 英之; 山中 敏彰; 井上 詩乃; 細井 裕司; 松永 喬 Equilibrium Research 60 (5) 410 -410 2001年10月
  • 前庭神経炎における慢性期治療の一試案 Compensation Reinitiating Therapy(仮称)の試み
    山中 敏彰; 村井 孝行; 岡本 英之; 井上 詩乃; 山本 俊宏; 澤井 八千代; 細井 裕司; 藤田 信哉; 松永 喬 Equilibrium Research 60 (5) 370 -370 2001年10月
  • 眼振所見から見たBPPVの病態について
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 細井 裕司 Equilibrium Research 60 (5) 332 -332 2001年10月
  • めまいの苦痛に影響を与える要因の検討
    山本 俊宏; 畠山 好央; 北奥 恵之; 山中 敏彰; 細井 裕司 Equilibrium Research 60 (5) 413 -413 2001年10月
  • 異常所見のないめまい症例の取り扱い
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 細井 裕司 Equilibrium Research 60 (5) 424 -424 2001年10月
  • めまい患者におけるシェロングテストの血圧変動パターンの検討
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 村井 孝行; 細井 裕司; 藤田 信哉; 松永 喬 Equilibrium Research 60 (5) 431 -431 2001年10月
  • 顔面に発生した扁平上皮癌の1症例
    澤西 雄一郎; 山中 敏彰; 細井 裕司; 宮原 裕 日本耳鼻咽喉科学会会報 104 (9増刊) 995 -995 2001年09月
  • 前庭神経核におけるセロトニン遊離(第2報) 5-HT1Aレセプターアゴニストの作用
    井上 詩乃; 山中 敏彰; 細井 裕司; 喜多 大三; 中嶋 敏勝 日本耳鼻咽喉科学会会報 104 (9増刊) 990 -990 2001年09月
  • 副咽頭間隙腫瘍と思われた扁桃原発の悪性リンパ腫手術症例
    小泉 敏三; 家根 旦有; 岡本 英之; 田邊 英徳; 村井 孝行; 山中 敏彰; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 104 (9増刊) 995 -995 2001年09月
  • 当科におけるBPPVに対する耳石置換法の検討
    村井 孝行; 山中 敏彰; 岡本 英之; 井上 詩乃; 細井 裕司; 藤田 信哉; 松永 喬 日本耳鼻咽喉科学会会報 104 (9増刊) 991 -991 2001年09月
  • 当科におけるBell麻痺及びHunt症候群の臨床統計 予後因子の検討
    澤西 雄一郎; 山中 敏彰; 細井 裕司 日本耳鼻咽喉科学会会報 104 (5増刊) 545 -545 2001年05月
  • 前庭神経内側核におけるセロトニンの遊離
    井上 詩乃; 山中 敏彰; 細井 裕司; 喜多 大三; 中嶋 敏勝 日本耳鼻咽喉科学会会報 104 (5増刊) 599 -599 2001年05月
  • 前庭神経核ニューロンに対するhypoxiaの影響(第7報) 回復過程の検討
    岡本 英之; 山中 敏彰; 井上 詩乃; 細井 裕司; 松永 喬 日本耳鼻咽喉科学会会報 104 (5増刊) 650 -650 2001年05月
  • 前庭神経核ニューロンに対するhypoxiaの影響(第8報) 耐性現象の誘導
    山中 敏彰; 岡本 英之; 山本 俊宏; 井上 詩乃; 細井 裕司; 松永 喬 日本耳鼻咽喉科学会会報 104 (5増刊) 650 -650 2001年05月
  • 前庭代償における前庭神経核ニューロンの可塑性 GABAレセプターの機能適応
    山中 敏彰; 細井 裕司; 松永 喬 日本耳鼻咽喉科学会会報 104 (4) 366 -366 2001年04月
  • Solo vertigoで始まった椎骨脳底動脈循環不全について
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 細井 裕司; 松永 喬 日本耳鼻咽喉科学会会報 104 (4) 436 -436 2001年04月
  • 山中 敏彰; 細井 裕司; 松永 喬; Dutia M.B; 笹 征史 臨床薬理 32 (1) 7S -8S 2001年01月
  • 神経薬理・シリーズ教育講座 前庭代償の薬理
    山中 敏彰 Equilibrium Research 59 (6) 543 -555 2000年12月
  • IR-CCDを用いた眼球運動解析について
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊105) 37 -38 2000年11月
  • 当科におけるBell麻痺及びHunt症候群の検討 予後因子について
    澤西 雄一郎; 山中 敏彰; 細井 裕司 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊105) 76 -76 2000年11月
  • 前庭神経核における高カリウム刺激によるセロトニン遊離について
    井上 詩乃; 喜多 大三; 山中 敏彰; 小川 陽一; 細井 裕司; 中嶋 敏勝 日本薬理学雑誌 116 (4) 81P -81P 2000年10月
  • 前庭神経核におけるセロトニン遊離について
    井上 詩乃; 山中 敏彰; 喜多 大三; 中嶋 敏勝; 細井 裕司 Equilibrium Research 59 (5) 460 -460 2000年10月
  • 前庭神経核における低酸素性ニューロン障害の回復
    岡本 英之; 山中 敏彰; 井上 詩乃; 細井 裕司; 松永 喬 Equilibrium Research 59 (5) 460 -460 2000年10月
  • 前庭神経核ニューロンの低酸素に対する耐性現象
    山中 敏彰; 岡本 英之; 山本 俊宏; 井上 詩乃; 細井 裕司; 松永 喬 Equilibrium Research 59 (5) 461 -461 2000年10月
  • Solo vertigoと血行動態性椎骨脳底動脈循環不全
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 細井 裕司; 松永 喬 Equilibrium Research 59 (5) 453 -453 2000年10月
  • ヒアルロン酸の実験的滲出性中耳炎における抗炎症作用について
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 細井 裕司 Otology Japan 10 (4) 440 -440 2000年09月
  • 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 山本 俊宏; 藤田 信哉; 細井 裕司; 松永 喬 Otology Japan 10 (4) 272 -272 2000年09月
  • 潜状眼振の1症例
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 藤田 信哉; 宮原 裕; 細井 裕司; 松永 喬 日本耳鼻咽喉科学会会報 103 (5増刊) 701 -701 2000年05月
  • 前庭代償過程での前庭神経内側核GABAレセプターの機能変化
    山中 敏彰; 宮原 裕; 細井 裕司; Dutia MB; Cameron SA; 松永 喬 日本耳鼻咽喉科学会会報 103 (5増刊) 700 -701 2000年05月
  • 前庭神経内側核ニューロンに対するhypoxiaの影響(第5報) GABAの関与
    岡本 英之; 山中 敏彰; 井上 詩乃; 山本 俊宏; 宮原 裕; 細井 裕司; 松永 喬 日本耳鼻咽喉科学会会報 103 (5増刊) 700 -700 2000年05月
  • 前庭神経内側核ニューロンに対するhypoxiaの影響(第6報) NC-1200(グルタミン酸遮断薬)の作用
    井上 詩乃; 山中 敏彰; 岡本 英之; 山本 俊宏; 宮原 裕; 細井 裕司; 松永 喬 日本耳鼻咽喉科学会会報 103 (5増刊) 700 -700 2000年05月
  • 中枢性めまいとMRAの意義
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 井上 詩乃; 宮原 裕; 細井 裕司; 松永 喬 日本耳鼻咽喉科学会会報 103 (4) 389 -389 2000年04月
  • 虚血性めまい・平衡障害に対するグルタミン酸拮抗薬の有用性 神経薬理学的検討
    山中 敏彰; 岡本 英之; 山本 俊宏; 井上 詩乃; 宮原 裕; 細井 裕司; 松永 喬 日本耳鼻咽喉科学会会報 103 (4) 435 -435 2000年04月
  • 山本 俊宏; 山中 敏彰; 上田 隆志; 宮原 裕; 松永 喬 Equilibrium Research 59 (2) 152 -156 2000年04月
  • 山中 敏彰; 岡本 英之; 宮原 裕; 細井 裕司; 松永 喬; 笹 征史 臨床薬理 31 (2) 359 -360 2000年03月
  • 前庭代償過程における前庭神経核GABA receptorの機能特性
    山中 敏彰; 宮原 裕; 細井 裕司; Dutia MB; 松永 喬 Equilibrium Research 58 (5) 493 -493 1999年10月
  • 低酸素状態での前庭神経核ニューロン活動に対するNC-1200の影響
    井上 詩乃; 山中 敏彰; 岡本 英之; 山本 俊宏; 宮原 裕; 細井 裕司; 松永 喬 Equilibrium Research 58 (5) 496 -496 1999年10月
  • 低酸素による前庭神経核ニューロンの反応 GABAAレセプターの関与
    岡本 英之; 山中 敏彰; 山本 俊宏; 井上 詩乃; 宮原 裕; 細井 裕司; 松永 喬 Equilibrium Research 58 (5) 501 -501 1999年10月
  • 潜伏眼振を伴ったメニエール病の1症例 潜伏眼振の薬理学的考察
    澤井 八千代; 山中 敏彰; 岡本 英之; 村井 孝行; 藤田 信哉; 宮原 裕; 細井 裕司; 松永 喬 Equilibrium Research 58 (5) 540 -540 1999年10月
  • 中枢性障害におけるMRAの意義
    藤田 信哉; 山中 敏彰; 岡本 英之; 井上 詩乃; 宮原 裕; 細井 裕司; 松永 喬 Equilibrium Research 58 (5) 557 -557 1999年10月
  • 前庭代償過程におけるストレスの関与
    山本 俊宏; 山中 敏彰; 宮原 裕; 松永 喬 日本耳鼻咽喉科学会会報 102 (5増刊) 734 -734 1999年05月
  • 前庭神経内側核ニューロンに対するhypoxiaの影響(第3報) 酸素分圧との関係
    岡本 英之; 山中 敏彰; 山本 俊宏; 山本 和弘; 宮原 裕; 松永 喬 日本耳鼻咽喉科学会会報 102 (5増刊) 734 -734 1999年05月
  • 前庭神経内側核ニューロンに対するhypoxiaの影響(第4報) グルタミン酸の役割
    山中 敏彰; 岡本 英之; 山本 俊宏; 山本 和弘; 宮原 裕; 松永 喬 日本耳鼻咽喉科学会会報 102 (5増刊) 734 -734 1999年05月
  • メニエール病の長期観察例の検討 聴力経過について
    井上 詩乃; 山中 敏彰; 上田 隆志; 宮原 裕; 藤田 信哉; 松永 喬 日本耳鼻咽喉科学会会報 102 (5増刊) 733 -733 1999年05月
  • 緊急気管切開を要した喉頭癌症例の予後検討
    宮原 裕; 上村 裕和; 山中 敏彰; 上田 隆志; 家根 旦有 日本耳鼻咽喉科学会会報 102 (4) 510 -510 1999年04月
  • 内耳破壊後の前庭神経内側核細胞に対するGABAの反応性
    山中 敏彰; 宮原 裕; 松永 喬 Equilibrium Research 58 (2) 125 -125 1999年04月
  • 低酸素負荷に対する前庭神経核ニューロンの反応
    岡本 英之; 山中 敏彰; 山本 俊宏; 山本 和弘; 澤井 八千代; 宮原 裕; 松永 喬 Equilibrium Research 58 (2) 125 -125 1999年04月
  • メニエール病の長期観察例の検討
    井上 詩乃; 山中 敏彰; 上田 隆志; 宮原 裕; 藤田 信哉; 松永 喬 Equilibrium Research 58 (2) 159 -160 1999年04月
  • めまいの背景因子としてのMR異常
    藤田 信哉; 松永 喬; 上田 隆志; 山中 敏彰 Equilibrium Research 58 (2) 133 -133 1999年04月
  • インターネットを用いためまいに関するFAQについて
    藤田 信哉; 松永 喬; 上田 隆志; 山中 敏彰 Equilibrium Research 58 (2) 173 -173 1999年04月
  • 増田 安政; 妻谷 憲一; 植村 天受; 大園 誠一郎; 岡島 英五郎; 平尾 佳彦; 中谷 敏也; 岡本 新悟; 山中 敏彰; 家根 旦有 奈良医誌 50 (1) 55 -61 1999年02月
  • 藤田 信哉; 松永 喬; 山中 敏彰; 宮原 裕 Equilibrium Research 57 (6) 596 -603 1998年12月
  • 松永 喬; 山中 敏彰 Equilibrium research. Supplement 13 13 -13 1998年06月
  • 松永 喬; 山中 敏彰 Equilibrium research. Supplement 13 4 -4 1998年06月
  • 松永 喬; 山中 敏彰 Equilibrium research. Supplement 13 7 -7 1998年06月
  • 解剖と機能 椎骨脳底動脈循環 Hemodynamic VBI-シリーズ 椎骨脳底動脈循環障害とめまいの病態生理 めまい発症における椎骨脳底動脈循環動態の関与
    松永 喬; 柏木 令子; 山中 敏彰 JOHNS 14 (5) 740 -742 1998年05月
  • 椎骨脳底動脈循環障害とめまいの病態生理 脳幹部生体反応と前庭神経核の易受傷性
    松永 喬; 山中 敏彰; 乾 洋史 JOHNS 14 (2) 238 -240 1998年02月
  • 松永 喬; 上田 隆志; 乾 洋史; 山中 敏彰; 成尾 一彦; 山本 俊宏; 村井 孝行; 藤田 信哉 Equilibrium Research 57 (4) 369 -381 1998年
  • 山中 敏彰; 藤田 信哉; 宮原 裕 Equilibrium Research 56 (6) 594 -600 1997年12月
  • 太田 一郎; 山中 敏彰; 田中 治 耳鼻咽喉科臨床 90 (7) 813 -819 1997年07月
  • 松永 喬; 山中 敏彰 Equilibrium research 56 (3) 297 -297 1997年06月
  • 低酸素状態における前庭神経核ニューロン活動に対するグルタミン酸の役割
    山中 敏彰 Equilibrium Research 56 (2) 186 -186 1997年04月
  • 小林 厚; 前田 光一; 濱田 薫; 三笠 桂一; 米田 尚弘; 澤木 政好; 成田 亘啓; 山中 敏彰; 松永 喬 肺癌 36 (6) 852 -852 1996年10月
  • 松永 喬; 山中 敏彰 Equilibrium research 55 (5) 499 -499 1996年10月
  • 良性発作性頭位眩暈症に対する平衡訓練療法 不安,ストレスの影響
    山中 敏彰 Equilibrium Research 55 (2) 186 -187 1996年04月
  • 虚血に対する前庭神経核ニューロンの機能的脆弱性
    山中 敏彰 Equilibrium Research 55 (2) 167 -167 1996年04月
  • 家根 旦有; 山中 敏彰; 上田 隆志 耳鼻咽喉科臨床 89 (2) 237 -242 1996年
  • 藤田 信哉; 山中 敏彰; 安東 香織 耳鼻咽喉科展望 39 (2) 168 -171 1996年
  • 山本 俊宏; 山中 敏彰; 松永 喬 Equilibrium Research 55 (5) 464 -468 1996年
  • 松永 喬; 山中 敏彰 Equilibrium research 54 (6) 565 -565 1995年12月
  • 山中 敏彰 Otology Japan 5 (4) 326 -326 1995年08月
  • 前庭神経核ニューロン活動に対する低酸素の影響
    山中 敏彰 Equilibrium Research 54 (1) 115 -115 1995年02月
  • メニエール病めまい発作の病期別治療経過
    山中 敏彰 Equilibrium Research 54 (1) 130 -130 1995年02月
  • 藤田 信哉; 乾 洋史; 山中 敏彰 Equilibrium Research 54 (4) 349 -353 1995年
  • 山中 敏彰; 松永 喬 Equilibrium Research 54 (4) 354 -358 1995年
  • 前庭神経核神経活動に対するグリココルチコイドの作用
    山中 敏彰 日本耳鼻咽喉科学会会報 97 (10) 1988 -1988 1994年10月
  • 急性期におけるメニエール病の自然経過例と治療施行例との比較検討
    山中 敏彰 Equilibrium Research 53 (1) 178 -178 1994年03月
  • 山中 敏彰; 藤田 信哉; 上田 隆志 耳鼻と臨床 39 (補冊2) 811 -816 1993年11月
  • 椎骨動脈血流動態と血圧,脂質
    山中 敏彰 Otology Japan 3 (4) 698 -698 1993年09月
  • 前庭神経内側核におけるグルタミン酸およびGABA遊離の証明 in vivo microdialysis法による研究
    山中 敏彰 Equilibrium Research 52 (1) 92 -93 1993年03月
  • めまいの自然経過症例
    山中 敏彰 Equilibrium Research 52 (1) 45 -46 1993年03月
  • 藤田 信哉; 上田 隆志; 康 勲; 山中 敏彰; 乾 洋史; 南 有紀; 松永 喬; 和田 佳郎 Equilibrium Research 52 (9) 46 -50 1993年
  • 山中 敏彰; 藤田 信哉; 松永 喬 Equilibrium Research 52 (Suppl.9) 108 -115 1993年
  • 山中 敏彰; 松永 喬 Equilibrium Research 51 (Suppl.8) 90 -94 1992年09月
  • 山中 敏彰; 横田 雅子; 秋岡 勝哉 耳鼻咽喉科臨床 85 (5) 761 -765 1992年05月
  • グルココルチコイドレセプターを介する前庭神経内側核ニューロンの興奮
    山中 敏彰 Equilibrium Research 51 (1) 118 -118 1992年03月
  • めまいに対するステロイドホルモンの効果
    山中 敏彰 Equilibrium Research 51 (1) 118 -118 1992年03月
  • 山中 敏彰; 松永 喬; 宮原 裕 癌の臨床 38 (4) 467 -474 1992年03月
  • 前庭神経内側核におけるグルタミン酸性神経伝達について
    山中 敏彰 Otology Japan 2 (1) 95 -95 1992年01月
  • 山中 敏彰; 天野 託; 笹 征史 Equilibrium Research (Suppl.7) 122 -126 1991年12月
  • めまい患者の椎骨動脈血流動態(超音波ドプラー法)に対するブロビンカミンの急性効果
    和田 佳郎; 藤田 信哉; 山中 敏彰 Brain Medical 3 (2) 203 -207 1991年06月
  • 前庭神経内側核(MVN)のニューロン活動に対するステロイド剤の影響
    山中 敏彰 Equilibrium Research 50 (1) 48 -49 1991年03月
  • Pilomatrix Carcinomaの2症例
    山中 敏彰 日本癌治療学会誌 25 (9-2) 2395 -2395 1990年09月
  • 山中 敏彰; 薗田 史子; 柏木 令子 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊37) 26 -32 1990年03月
  • めまいを伴った潜伏眼振の一症例
    山中 敏彰 Equilibrium Research 49 (1) 133 -133 1990年03月
  • 滲出性中耳炎におけるチュービング療法後の聴力変化について
    山中 敏彰 日本耳鼻咽喉科学会会報 93 (2) 321 -321 1990年02月
  • 田中 治; 山中 敏彰; 上田 隆志 耳鼻咽喉科臨床 補冊 1990 (補冊37) 351 -354 1990年
  • 小川 佳伸; 久保 雅世; 山中 敏彰 耳鼻咽喉科臨床 補冊 1990 (補冊37) 310 -321 1990年
  • Non-recurrent laryngeal nerveの一症例
    山中 敏彰 耳鼻咽喉科臨床 補冊 (補冊35) 70 -70 1989年11月

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